2022年中醫執業醫師《中醫內科學》試題及答案組卷93_第1頁
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文檔簡介

1、2022年中醫執業醫師中醫內科學試題及答案組卷1、多項選擇題一種藥物的毒性反響或副作用,能夠被另一種藥物減 輕或消除,其配伍關系是()A.相使B.相畏C.相殺D.相惡。E,相反【答案】B2、單項選擇題患者肺痍遷延9年余,咳嗽痰白質稀,聲低氣怯,午 后潮紅,面頸紅赤,神疲,納少,大便源薄,自汗,盜汗,偶有痰中 帶血,面色少華,舌光,邊有齒印,脈細弱。方選A.百合固金湯加減B.補天大造丸加減C.月華丸加減D.參苓白術散加減。E,秦蕪鱉甲散加減【答案】I)【解析】根據患者臨床表現判斷為肺跨的氣陰耗傷證如咳嗽痰白質 稀,聲低氣怯,午后潮紅,面飄紅赤,而納少,大便澹薄,自汗,盜23、單項選擇題李某,男,

2、38歲,胸悶反復發作3年。近日來,胸悶 重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,倦怠乏力,納呆便澹,舌體胖大 且邊有齒痕,苔白滑,脈滑。其治療應首選方劑是0A.半夏厚樸湯合黃連溫膽湯B.參苓白術散合二陳湯C.枳實萩白桂枝湯合當歸四逆湯D.括簍萩白半夏湯合滌痰湯。E,生脈散合人參養榮湯【答案】D24、題干出現淤血證時,面部顏色可見()A.青色赤色B.黑色青色C.黃色黑色D.赤色白色。E,赤色黑色【答案】B25、題干素問關于“丈夫六八”在生理上的表現是A.陽氣衰竭于上,面焦,發鬢頒白B.腎氣衰,發墮齒槁C.肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少D.腎藏衰,形體皆極。E,三陽脈衰于上,面皆焦,發始白【答案】A26、

3、題干痿證,由肺熱傷津而致者,其典型的舌苔、脈象為A.舌質紅,苔黃膩,脈濡數B.舌質紅,苔黃,脈細數C.舌質淡紅,苔薄白,脈細無力D.舌質紅,苔少,脈細數。E,舌質淡紅,苔薄黃,脈弦細【答案】B27、單項選擇題治療寒濕痢首選的方劑是()A.芍藥湯B.不換金正氣散C.白頭翁湯D.駐車丸。E,真人養臟湯【答案】B28、題干癡呆的基本病機為A.以虛為本,虛實夾雜B.氣滯血瘀,痰濁內阻C.陰精缺乏,氣血虧虛D.髓海缺乏,神機失用。E,臟腑虧虛,痰瘀內阻【答案】D【解析】癡呆的基本病機為髓海缺乏,神機失用。29、題干除以下哪項外,都與嘔吐的發生有關A.肝B.脾C.心D.肺。E,胃【答案】C30、題干以下哪

4、項不是氣機郁滯型呃逆的主癥A.呃逆連聲,胸脅脹悶B.常因情志不暢而誘發或加重C.暖氣納減,腸鳴矢氣D.得熱那么減,遇寒愈甚。E,舌苔薄膩,脈弦滑【答案】D31、題干肺癰成癰期的治法A.清肺解毒,化瘀消癰B.清肺散邪C.解毒排膿D.清熱排膿。E,疏風散熱【答案】A32、題干胃痛的治療,以下何者為主A.疏肝和胃止痛B.調和脾胃止痛C.理氣和胃止痛D.理氣活血止痛。E,益氣健脾止痛【答案】C33、題干使HIV在巨噬細胞中增殖的因子是A.U蛋白B.R蛋白gpl20P24o E, nef【答案】B34、單項選擇題人參配萊腋子,萊腋子能削弱人參的補氣作用,這種 配伍關系屬于A.相須B.相使C.相畏D.相惡

5、。E,相殺【答案】D【解析】相惡:就是兩藥合用,一種藥物能破壞另一種藥物的功效。 如人參惡萊藤子,萊瓶子能削弱人參的補氣作用。35、單項選擇題具有活血祛瘀、清熱涼血功效的藥物是()A.牡丹皮氏銀柴胡C.胡黃連D.青蒿。E,地骨皮【答案】A36、題干病原體的致病能力不包括以下哪項A.侵襲力B.毒力C.數量D.變異。E,特異性【答案】E37、題干胸痹的病機,總屬A.氣血失和B.寒熱錯雜C.氣血兩虛D.本虛標實。E,上盛下虛【答案】D【解析】金匱要略正式提出“胸痹”的名稱,并把病因病機歸 納為“陽微陰弦”,即上焦陽氣缺乏,下焦陰寒氣盛,認為乃本虛標 實之證。38、題干大青葉的功效是:A.清熱解毒,涼

6、血止痢B.清熱解毒,涼血消斑C.清熱解毒,涼血散腫D.清熱解毒,燥濕止帶。E,清熱解毒,利水 消腫【答案】B【解析】大青葉性味苦寒,善解心胃二經實火熱毒;又入血分而能 涼血消斑,氣血兩清,故可用治溫熱病心胃毒盛,熱入營血,氣血兩 燔,高熱神昏,發斑發疹。因此正確答案應選B。39、單項選擇題氣滯血瘀型痛經的特點是A.經前、經期小腹冷痛B.經前、經期小腹脹痛C.經前、經期小腹墜痛D.經期、經后小腹隱痛。E,經期、經后小腹灼痛【答案】B40、單項選擇題對于內傷頭痛的治療,實證者應0A.清心、疏肝、化痰氏平肝、化痰、行瘀C.清心、疏肝、化濕D.清肺、化濕、滌痰。E,清心、平肝、化濕【答案】B41、題干

7、在脾胃的相互關系中,最根本的是A.脾主升清,胃主降濁B.胃主納谷,脾主磨谷C.脾燥胃濕,燥濕相濟D.胃為水谷之海,脾為胃行其津液。E,太陰濕土得陽始運,陽明燥 土得陰自安【答案】A【解析】在脾胃的相互關系中,最根本的是脾主升清,胃主降濁。 一升,一降,相反相成。42、題干稱為“神之宅”的是A.精B.臟C.腑D.氣。E,形【答案】E43、單項選擇題治療熱淋,砂淋,石淋,惡瘡腫毒,毒蛇咬傷,應選 用的藥物是()A.澤瀉B.茯苓C.車前子D.金錢草。E,豬苓【答案】D44、題干在中風病因認識上,以下哪位醫家倡導“非風”之說A.張仲景B.朱丹溪C.李東垣D.張景岳。E,李中梓【答案】D45、題干石淋患

8、者病久,伴見面色少華,神疲乏力,少氣,舌淡 有齒痕,脈細弱,方藥應選用A.二神散合八珍湯B.知柏地黃湯C.四君子湯合八正散D.補中益氣湯合石韋散。E,右歸丸【答案】D46、題干患者,男性,50歲。咳嗽月余,加重1周,咳引胸脅疼 痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黃少津,脈弦數。治療應首選A.足陽明、手陽明經穴B.手陽明、足厥陰經穴C.手太陰、手陽明經穴D.手太陰、足太陰經穴。E,足厥陰、手太陰經穴【答案】E【解析】經診斷此患者為咳嗽,以肅肺理氣,止咳化痰為主,當取 手太陰肺經,如太淵為肺經原穴,本臟真氣所注,取之肅理肺氣。患 者同時可見咳引胸脅疼痛及痰少而稠,面赤咽干,舌苔黃少津,那么應 取足厥陰穴

9、位疏肝理氣。47、單項選擇題姜某,男性,45歲。平素喜辛辣香燥之品,5分鐘前 出現呃逆,呃聲洪亮有力,沖逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,脫腹滿 悶,大便秘結,小便短赤,苔黃燥,脈滑數。治療應首選的方劑是()A. 丁香散B.五磨飲子C.益胃湯D.竹葉石膏湯。E,清胃散【答案】D48、題干急性心包炎早期具有診斷價值的體征是A.奇脈B.血壓下降脈壓減小C.心包摩擦音汗,偶有痰中帶血,面色少華,舌光,邊有齒印,為脾胃虛弱;治法是 益氣養陰;方為保真湯或參苓白術散加減。3、單項選擇題七情配伍中,具有協同作用能提高藥效的配伍方法是A.相須、相使B.相須、相畏C.相須、相殺D.相使、相畏。E,相使、相殺【答案】

10、A【解析】七情除單行外,相須、相使可以起到協同作用,能提高藥 效,是臨床常用的配伍方法;相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以 保證安全用藥,是使用毒副作用較強藥物的配伍方法,也可用于有毒 藥物的炮制及中毒解救。4、單項選擇題具有排膿、宣肺祛痰功效的藥物是()A.白前B.桔梗C.前胡D.杏仁。E,紫蘇子【答案】BD.深大呼吸。E,水沖脈【答案】C【解析】急性心包炎是心包疾病最常見的一種,早期表現為心包臟 層和壁層的炎癥反響,出現含有纖維蛋白沉積和多核白細胞聚集組成 的粘稠液體,稱為纖維蛋白性心包炎。隨病程進展,滲出液增加,以 后出現量多少不等的心包積液,后期可完全吸收,亦可能機化或鈣化 開展成為

11、縮窄性心包炎(根據病因不同而異)。因此早期的主要病癥是 胸痛,主要體征是心包摩擦音,而到以后因大量心包積液出現而發生 呼吸困難和心包積液的體征,心包摩擦音那么消失。因此答案是C。49、符合室性早搏心電圖特征的是A.提前出現的QRS波群,形態寬大畸形QRS波群時限W0. 12秒QRS波前可見異位P波D.T波低平。E,多數代償間歇不完全【答案】A50、題干最早提出用導尿術治療小便不通的醫書是A.諸病源候論B.外臺秘耍C.千金要方D.景岳全書。E,證治匯補【答案】C51、題干蛔蟲病腸蟲證的腹痛特點是A.下腹部疼痛,拒按B.腹痛綿綿喜按,得溫那么舒C.發作性臍周腹痛D.劍突下、右上腹陣發性劇烈絞痛。E

12、,滿腹疼痛,拒按【答案】C【解析】腸蟲證,蟲踞腸腑,多為實證,以發作性臍周腹痛為主要 病癥。52、題干患者,女,43歲。眩暈2個月,加重1周,昏眩欲仆, 神疲乏力,面色白,時有心悸,夜寐欠安,舌淡,脈細。治療應首選A.風池、肝俞、腎俞、行間、俠溪B.豐隆、中脫、內關、解溪、頭維C.百會、上星、風池、豐隆、合谷D.脾俞、足三里、氣海、百會。E,百會、太陽、印堂、合谷【答案】1)53、單項選擇題劉某,男,39歲,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不 得,伴胸脅脹滿,脫腹脹悶,食后尤甚,曖氣頻作,舌苔略膩,脈弦。 治宜選用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.六磨湯D.大承氣湯。E,木香順氣丸【答案】C【解析】氣秘

13、證候主癥:大便干結,或不甚干結,欲便不得出,或 便而不爽,腸鳴矢氣,腹中脹痛,曖氣頻作,納食減少,胸脅痞滿, 舌苔薄膩,脈弦。治法:順氣導滯。代表方:六磨湯加減。54、多項選擇題君主之官指的臟是()A.肝B.心。牌D.肺。E,腎【答案】B55、題干車前子、旋覆花入湯劑官A.久煎B.先煎C.包煎D.溶化。E,另煎【答案】C【解析】包煎:主要指那些黏性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物,宜 先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎,以防止藥液混濁或刺激咽喉引 起咳嗽及沉于鍋底,加熱時引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、 旋覆花、車前子、蒲黃及灶心土等。56、題干治療產后身痛風寒證,應首選的方劑是A.獨活寄生湯B.

14、人參敗毒散C.桂枝湯D.黃芭桂枝五物湯。E,參蘇飲【答案】A【解析】產后身痛之風寒證。主要證候:產后肢體關節疼痛,屈伸 不利,或痛無定處,或冷痛劇烈,宛如針刺,得熱那么舒,或關節腫脹, 麻木,重著,伴惡寒怕風;舌淡苔薄白,脈濡細。治法:養血祛風,散 寒除濕。方藥:獨活寄生湯或趁痛散、防風湯。57、單項選擇題寒邪的性質是()A.其性重濁B.其性黏滯C.其性干澀D.其性趨下。E,其性凝滯【答案】E58、題干HIV不能通過以下哪種途徑傳播A.性接觸B.輸血C.母嬰D.握手。E,共用注射器注射【答案】D59、題干肺的陰陽屬性是A.陽中之陽B.陽中之陰C.陰中之陰D.陰中之陽。E,陽中之至陽【答案】B6

15、0、題干流行性出血熱常見并發癥除大出血外,應排除以下哪項A.肝衰竭B.繼發性感染C.中樞神經系統并發癥D.肺水腫。E, ARDS【答案】A61、題干“培土生金”法表達在以下哪方中A.補中益氣湯B.百合固金湯C.參苓白術散D.四君子湯。E,人參蛤蛇散【答案】C【解析】參苓白術散是“培土生金”法的代表方劑,以眾多的補氣 健脾滲濕之品為主,伍以砂仁、桔梗理氣行脾,開提肺氣,調暢氣機。 即通過補脾上,間接收到益肺金的功效。62、題干不屬本經的募穴是A.肺一中府B.大腸一天樞C.膀胱一中極D.肝一期門。E,心一鳩尾【答案】E63、題干出血熱病人出現高血容量綜合征時的最正確治療措施是A.擴容B.大劑量腎上

16、腺皮質激素的應用C.糾正酸中毒D.血液透析療法。E,免疫抑制劑的使用【答案】D64、女性,25歲。心悸氣短5年,近2年加重。查體:心尖區聽到 舒張期隆隆樣雜音,其診斷為A.風心病,二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全。E,室間隔缺損【答案】A【解析】風心病,二尖瓣狹窄會出現心尖區聽到舒張期隆隆樣雜音。65、題干具有溫經止血功效的藥物是A.仙鶴草B.白及C.三七D.炮姜。E,側柏葉【答案】D【解析】炮姜功效:溫經止血,溫中止痛。66、題干治療痰飲的主要原那么是A.清熱B.化痰C.利水D.溫化。E,逐飲【答案】D67、題干屬于滑石的功效是A.清肝明目B.清熱除痹C.清熱

17、解暑D.清熱涼血。E,清肺化痰【答案】C【解析】滑石功效:利水通淋,清熱解暑,收濕斂瘡。68、題干浮取散漫,中候似無,沉取不應,伴節律不齊的脈象是A.花脈B.革脈C.散脈D.牢脈。E,結脈【答案】C【解析】散脈:浮取散漫,中候似無,沉取不應,伴節律不齊或脈 力不勻。69、題干局限性非小細胞性肺癌首選的治療方法是A.免疫治療B.中醫中藥治療C.化學藥物治療D.放射治療。E,手術治療【答案】E【解析】手術治療為非小細胞肺癌的主要治療方法。70、題干男,25歲。2天前不慎感寒后出現喘逆上氣,胸脹而痛, 鼻煽,咳吐黃稠痰,惡寒無汗,身痛口渴,苔黃質紅,脈浮數。治法 宜用A.宣肺散寒B.宣肺泄熱C.疏風

18、解表D.清肺化痰。E,清熱化痰【答案】B71、題干身目發黃,黃色鮮明,脅下痞塊,腹脹厭食,便灌尿黃, 舌紅苔黃膩,脈弦數,辨證為A.濕熱蘊脾B.大腸濕熱C.肝火上炎D.肝膽濕熱。E,肝脾不調【答案】D72、題干患者,男,60歲。腹脹大如鼓,按之如囊裹水,有波動 感。應首先考慮的是A.水飲5、單項選擇題以下各項,屬內傷咳嗽主要病理因素的是()A.內風B.濕、熱C.痰、火D.瘀血。E,氣滯【答案】C6、單項選擇題陽證瘡瘍外用藥物宜首選A.紅油膏B.沖和膏C.金黃膏D.瘋油膏。E,以上都不是【答案】C【解析】金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰,適用于 瘡瘍陽證。7、題干以下哪項不是胃陰缺乏型

19、嘔吐的主癥A.嘔吐反復,時作干嘔B.似饑而不欲食C.曖氣吞酸B.痞滿C.積聚D.水瞰。E,內癰【答案】D【解析】腹部膨隆,臍突皮光,曖氣或矢氣那么舒,腹部按之空空然, 叩之如鼓,為“氣朦”;腹部脹大,狀如蛙腹,按之如囊裹水,為“水 朦”;脹病日久,腹部脹滿,青筋暴露,內有瘢積,按之脹滿疼痛,而 頸胸部可見赤絲血縷,為“血瞰”。73、題干關于支氣管哮喘發作的臨床表現,以下哪項不正確A.強迫端坐位B.出現嚴重呼氣性呼吸困難C.呼吸動度增大、呈吸氣位D.語音震顫減弱。E,大汗淋漓伴發綃【答案】C【解析】支氣管哮喘發作時患者可出現嚴重的呼氣性呼吸困難,被 迫采取坐位或端坐位。呼吸輔助肌參與呼吸,嚴重者

20、大汗淋漓伴發絹。74、診斷HAV急性感染的指標A.抗 HAV-IgMB.抗 HAV-IgGC.抗 HAVTgAD.抗 HAV-IgE。E,抗 HAV-IgD【答案】A【解析】抗HAVTgM:是HAV早期感染標志。75、題干具有收斂固澀作用的藥物其藥味一般是A.苦味B.咸味C.辛味D.甘味。E,酸味【答案】E【解析】酸味:有收斂、固澀的作用。76、多項選擇題內經認為構成生命活動的根本是A.父精母血的充盛B.腎精腎氣的充盈C.五臟之氣的堅固D.血脈之氣的和調。E,精神氣血的旺盛【答案】C77、題干十二經脈中循行于上肢外側后緣的經脈是A.手陽明大腸經B.手少陰心經C.手太陽小腸經D.手厥陰心包經。E

21、,手少陽三焦經【答案】C78、題干以下病機中是以陰陽失調來闡釋實熱或實寒的是A.陰陽偏盛B.陰陽格拒C.陰陽偏衰D.陰陽互損。E,陰陽離決【答案】A【解析】實熱證,是指邪熱亢盛、內外俱實的病證,在陰陽失調上, 可看作陽偏盛。實寒是以寒邪盛為主,正氣不虛的病癥,可看作陰偏 盛。陰陽偏盛,是指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態,屬 邪氣盛那么實的實證。79、題干典型流行性出血熱的臨床表現是A.發熱、出血、腓腸肌疼痛B.發熱、出血、皮疹C.發熱、出血、休克、腎損害D.發熱、出血、昏迷。E,發熱、出血、肝損害【答案】C80、題干足陽明胃經與他經相交是A.在示指端交于手陽明大腸經B.在目內眥交于足太

22、陽膀胱經C.在足大趾交于足太陰脾經D.在足大趾交于足厥陰肝經。E,在足小趾交于足少陰腎經【答案】CD. 口干咽燥。E,舌紅少津脈細【答案】C8、題干傷寒患者傳染性最強的時期是A.潛伏期B.起病1周內C.起病后第24周D.潛伏末期到起病1周內。E,起病后第12周【答案】C【解析】傷寒患者和帶菌者為傳染源,患者由大小便排出病原體, 從潛伏期開始,整個病程中都有傳染性。尤其在病程的第24周傳染 性最強。9、題干某病人既往有膽結石病史,突然出現身目染黃,右脅疼 痛,牽引肩背,惡寒發熱,大便色淡灰白。治療當用A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.柴苓溫膽湯D.黃連溫膽湯。E,茵陳蒿湯【答案】B10、題干以下屬于“實那么瀉其子”的是A.肝實瀉腎B.肺實瀉脾C.肝實瀉肺D.心實瀉肺。E,肝實瀉心【答案】E11、單項選擇題外用具有清熱解毒之功的藥物是A.升藥B.爐甘石C.砒石D.硼砂。E,白磯【答案】D【解析】硼砂功效:外用清熱解毒,內服清肺化痰。12、單項選擇題陳某,男性,75歲。反復便秘1年余,大便干,排出 困難,小便清長,四肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉 遲。此病證的證機概要是()A.陽氣虛衰,陰寒凝結B.脾虛胃寒,失于溫養C.陰寒內盛,凝滯胃腸D.寒凝胃

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