1、2022年內科主治醫師基礎知識綜合試題及答案卷1、題干男性，20歲，工人。2周來發熱，體溫逐漸升高到39. 4,畏寒，無寒戰，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下 降。體格檢查：表情冷淡，舌背白膩苔，胸背部有數個0.5cm大小淡 紅色丘疹，壓之褪色，肝脾肋下均可捫及。對該患者的一般治療措施 錯誤的選項是()。A.按照消化道傳染病常規隔離，病癥消失后每5天送糞便行傷寒桿 菌培養，連續兩次陰性才可解除隔離B.發熱期應臥床休息，退熱1周后由輕度活動量漸漸過渡到正常活 動量C.定期更換體位，防止壓瘡D.加強護理，注意口腔及皮膚清潔。E,加強營養，高蛋白高纖維素 飲食，保證熱量，促進腸蠕動【答案】E【

2、解析】傷寒發熱期應給予流質或無渣半流質飲食，過早進食多渣、 堅硬或容易產氣的食物有誘發腸出血和腸穿孔的危險。2、題干二尖瓣狹窄血流動力學障礙的結果是造成A.左房、右房擴大B.右房、右室擴大C.左室擴大D.洋地黃缺乏。E,低血鉀【答案】B21、單項選擇題以下關于邪正斗爭決定疾病轉歸的說法中，錯誤的選項是A.邪盛正衰那么病進B.正盛邪衰那么病退C.邪盛正未衰那么病為實證D.正虛邪衰那么病危。E,正衰邪盛，陰陽離決那么死亡【答案】D22、單項選擇題患者，男，35歲。自訴飲食稍有不慎即易嘔吐，時作 時止，納呆，面色白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不溫，口干而不欲 飲，大便澹薄。舌質淡，苔薄白，脈濡弱。治療

3、應選以下何方A.柴胡疏肝散加減B.保和丸加減C.理中湯加減D.失笑散合丹參飲加減。E,一貫煎合芍藥甘草湯加減【答案】C23、題干以下不屬于規范行醫范疇的是A.因病施治，合理醫療B.不隱瞞、誤導或夸大病情C.使用適宜診療技術和藥物D.大處方、大檢查、過度醫療。E,嚴格遵循臨床診療和技術規范【答案】D24、題干以下關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項為哪一項正 確的A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率28/分B.早期體征為雙側肺底濕啰音C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現管狀呼吸音D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現肺間質纖維化。E,肺動 脈平均壓力12cmH20【答案】A【解析】A

4、RDS的主要臨床表現是突發性進行性呼吸窘迫、氣促、發 絹，主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內透明膜形成。病理過 程可分為3個階段：滲出期、增生期和纖維化期。早期體征可無異常, 后期多可聞及水泡音，可伴有實變聞及管狀呼吸音。X線早期可無異常, 或呈輕度間質改變，表現為邊緣模糊的肺紋理增多，繼之出現斑片狀, 以致融合成大片狀浸潤陰影，大片陰影中可見支氣管充氣征。其演變 過程符合肺水腫特點，快速多變，后期可出現肺間質纖維化的改變。 通常肺毛細管楔壓(PCWP)一般12cmH20,而非肺動脈壓12cmH20o25、肝硬化特征性病理表現是A.肝細胞壞死B.假小葉形成C.炎細胞浸潤D.肝細胞濁腫變性。

5、E,肝細胞脂肪變性【答案】B26、以下藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A.氨苯蝶咤B.氫氯曝嗪C.螺內酷D.吠塞米。E,乙酰嚶胺【答案】D27、不屬于延髓背外側綜合征臨床表現的是A.眩暈、眼球震顫B.飲水嗆咳、吞咽困難C.交叉性感覺障礙D.錐體束征陽性。E,同側肢體共濟失調【答案】D28、題干以下檢查不符合DIC的是？A.血小板減少B.束臂試驗陽性C. APTT延長D.D-二聚體正常。E,纖維蛋白原減少【答案】D【解析】DICD-二聚體增高。29、單項選擇題咳嗽伴呼吸困難，不常見的疾病是A.急性上呼吸道感染B.急性肺梗死C.大量胸腔積液D.慢性阻塞性肺病。E,自發性氣胸【答案】A30、

6、題干患者，男性，60歲，既往患C0PD12年，近1個月來癥 狀加重伴呼吸困難，血氣分析提示：PH7.題干PaO254mmHg、PaC0276mmHg. HC03-34mmol/L,該患者的酸堿失衡類型是A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。E,代謝性酸中毒合并代謝性堿 中毒【答案】C【解析】酸堿平衡紊亂的判斷公式：PH正常值7. 35-7. 45;PaC02的 正常值為3346mmHg（反映呼吸因素）,HC03-正常均值22271nmol/L （反映代謝因素）31、單項選擇題以下屬于治未病實踐道德原那么的是A.以提高人民群眾健康水平為

7、目的B.尊重和滿足患者的心理需要C.盡量節約患者的費用D.實事求是，尊重科學。E,綜合分析，切忌片面【答案】A32、單項選擇題“霍亂”頭痛發熱，身疼痛，熱多欲飲水者“熱多” 是指：A.內熱偏盛B.濕熱較盛C.陰虛較盛D.熱與水結較盛。E,邪在陽，表不解【答案】E33、題干鐵的吸收主要在腸道哪個部位A.回腸B.十二指腸及空腸上段C 田.目D.結腸。E,食管【答案】B【解析】食物中的鐵大局部為三價鐵，經胃酸作用還原成二價鐵后 被吸收。鐵吸收最高的部位在十二指腸和空腸。鐵的吸收量由體內儲 備鐵情況來調節。34、題干以下哪項不是腦血管病的范疇A.血管性癡呆B.腦血栓形成C.腦栓塞D.面神經麻痹。E,硬

8、腦膜外出血【答案】I)【解析】引起面神經麻痹的病因有多種，臨床上分為中樞型面神經 麻痹和周圍型面神經麻痹兩種。常見病因為：感染性病變，感染性 病變多由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的水痘-帶狀皰疹病毒被 激活引起;耳源性疾病;自身免疫反響;腫瘤;神經源性;創傷 性;中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物;代謝障礙，如糖尿病、 維生素缺乏;血管機能不全;先天性面神經核發育不全。面神經麻 痹屬于周圍神經病變。35、單項選擇題有機磷農藥中毒，哪種病癥出現最早()()。A.血壓升高、心律失常B.橫紋肌纖維束顫抖C.頭暈、頭痛、疲乏D.肌力減退。E,副交感神經末梢興奮的表現【答案】E36、單項選擇題瓜蒂具有

9、的功效是A.涌吐痰涎，截瘧B.涌吐痰食，祛濕退黃C.涌吐痰涎，解毒收濕D.涌吐痰涎，收瘡。E,涌吐痰食，溫肺化飲【答案】B37、單項選擇題感染性心內膜炎心電圖出現房室傳導阻滯，最可能發A.心肌膿腫B.急性心肌梗死C.化膿性心包炎D.心肌炎。E,腱索斷裂【答案】A38、單項選擇題以下哪一項不是結核性腦膜炎的并發癥A.腦出血B.腦積水C.繼發性癲癇D.腦性癱瘓。E,腦神經障礙【答案】D39、患者，男性，50歲，因頭暈二年就診，門診查心率70次/分, 血壓165/85mniHg,余未發現異常，以高血壓收住院。為了對該患者進 行心血管危險分層，以下哪項對分層有意義A.性別B.吸煙C.血脂D.血糖。E,

10、心血管病家族史F左室肥厚G飲食習慣.H動脈粥樣斑塊 I眼底檢查J心絞痛K腦出血L糖尿病腎病【答案】ABCDEFHTJKL40、單項選擇題不屬于人格的投射類測驗的是A.洛夏墨跡測驗B.主題統覺測驗C.霍茲曼墨跡測驗D.詞語聯想測驗。E,范疇測驗【答案】E41、男，38歲。因間斷心悸1天就診。查體：心率72次/分，偶可 聞及期前收縮。心電圖示：提前出現的P波，形態與竇性P波略有不 同，P-R間期0. 13秒，QRS波群形態正常，代償間歇不完全。最恰當 的處理是A.靜脈注射阿托品口服美托洛爾口服普羅帕酮D.尋找和去除病因。E, 口服胺碘酮【答案】D42、題干男性，35歲，因高血壓、視力障礙、惡心、嘔

11、吐來院就 診，體檢：血壓210/120mmHg,心界向左下擴大，血紅蛋白65g/L,尿 蛋白(+)、紅細胞 510/HP, Cr760 umol/L,GFR12ml/(min - 1.73m2), B超雙腎縮小,眼底有出血滲出，否認既往 腎病史。此時考慮最可能的診斷是A.慢性腎臟病1期B.慢性腎臟病2期C.慢性腎臟病3期D.慢性腎臟病4期。E,慢性腎臟病5期【答案】E43、題干患者，女性，40歲。出現雙手遇冷變紫變白及疼痛5年, 2年來進食發噎，伴全身腫脹感。1周來血壓150/lOOmmHg。查體可見 雙手、腹部皮膚增厚和堅硬，顏面皮膚皺紋減少。化驗：尿蛋白(+), 尿 RBC1020 個/H

12、P, jfilBUNllmmol/L,血清 Scr240 umol/L, ANA 陽性, 余抗體陰性。根據患者的臨床特點，應考慮為系統性硬化病的哪種類 型()。A.局限型B.重疊型C.彌漫型D.左房擴大，右室肥厚。E,全心擴大【答案】D【解析】二尖瓣狹窄時，舒張期血流由左心房流入左心室時受限， 使左心房壓力異常升高，導致左房代償性擴大。由于左房壓力增高， 進而導致肺靜脈和肺毛細血管壓力的升高，肺循環血容量長期超負荷, 可導致肺動脈壓力升高，肺小動脈痙攣硬化，右室阻力負荷增高，引 起右心室肥厚和擴張。3、單項選擇題下述激素中不是促激素的是A. C.THD. LHo E, PB. LFSII【答案

13、】E4、題干男，25歲，哮喘重度發作前來急診，查體發現，患者端 坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，以下哪一項體征預示病情嚴重A.肺內廣泛高響度哮鳴音B.肋間隙增寬C.肺叩診過清音D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音。E,心臟絕對濁音界縮小【答案】DD.單一型。E,混合型【答案】C44、單項選擇題以下哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查A.輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤C.尿道狹窄D.前列腺癌。E,膀膀腫瘤【答案】C45、單項選擇題女性，22歲，進行性肌痛、肌無力1個月，并逐漸出 現吞咽困難、飲水嗆咳、發音含混，上眼瞼紫紅色皮疹，伴全身關節 痛。對該患者診斷價值最高的檢查是A.血常規B.肌酶檢查C.自身抗體檢測D.胃鏡。

14、E,頭顱CT【答案】B46、題干以下因素不會引起肝硬化的是()。A.甲肝B.乙肝C.丙肝丁肝。E,銅沉積【答案】A【解析】病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可導致肝硬化，遺傳代謝性 疾病如肝豆狀核變性（銅沉積）、血色病（鐵沉積）也可引起肝硬化。47、單項選擇題關于類風濕關節炎的臨床特征錯誤的選項是（）（）。A.近端指間關節腫痛B.遠端指間關節腫痛C.腕關節腫痛D.掌指關節腫痛。E,四肢關節對稱性腫痛【答案】B48、單項選擇題導致聲音嘶啞的原因不正確的選項是A.用嗓過度B.肺癌縱隔淋巴結轉移C.氣管內異物D.賁門癌。E,聲帶小結【答案】D49、單項選擇題女性，42歲。飲酒后突發中上腹持續性疼痛，陣發加

15、劇，伴惡心，嘔吐。血、尿淀粉酶均明顯高于正常。該患者最可能的 診斷是A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.急性心肌梗死D.急性胃腸炎。E,膽道結石【答案】A50、題干腎病綜合征并發血栓的原因不包括()。A.血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加B.凝血，抗凝和纖溶系統失衡C.血小板功能亢進D.與蛋白質營養不良有關。E,應用利尿劑和糖皮質激素加重高凝狀 態【答案】D51、單項選擇題系統性紅斑狼瘡關節表現的特點是A.對稱性多關節炎，常見關節畸形B.對稱性近端指間關節腫，常見關節畸形C.對稱性遠端指間關節腫，常見關節畸形D.足關節紅腫、疼痛，反復發作。E,對稱性關節疼痛或腫，較少出 現關節畸形【答案】E52、

16、題干關于鐵的代謝下述正確的一項為哪一項A.食物中的鐵以二價鐵為主B.腸黏膜吸收的鐵為二價鐵C.轉鐵蛋白結合的鐵為二價鐵D.體內鐵蛋白中結合的鐵為二價鐵。E,血紅蛋白中的鐵為三價鐵【答案】B【解析】有關鐵的代謝是一種比擬復雜的問題，食物中的鐵以三價 鐵為主，腸黏膜吸收的鐵為二價鐵，轉鐵蛋白結合的鐵及體內鐵蛋白 中結合的鐵均為三價鐵，而血紅蛋白中的鐵為二價鐵。53、題干6歲女孩，低熱伴頭痛1個月入院。查體：精神差，左 眼外展受限，頸抵抗陽性,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。腰穿: 腦脊液壓力 210mmH20,蛋白 1. 5g/L,糖 1. 4mmol/L,氯化物 93mmol/L

17、o 最可能的情況是A.結核性腦膜炎，早期B.結核性腦膜炎，中期C.結核性腦膜炎，晚期D.隱球菌腦膜炎。E,腦膿腫【答案】B54、單項選擇題促性腺激素釋放激素促進哪些激素分泌增加A.卵泡刺激素、黃體生成素B.加壓素C.促黑色素細胞激素D.縮宮素。E,褪黑激素【答案】A55、女，36歲。發現頸部包塊2年，包塊逐漸增大，無甲亢表現, 目前有憋悶感。查體右側甲狀腺可觸及4cmX3cm包塊，光滑，質韌， 隨吞咽上下移動，無壓痛，未觸及腫大淋巴結。核素掃描：甲狀腺右 葉溫結節。建議手術治療，最主要的依據是A.易發生繼發感染B.用力后包塊易破裂C.可繼發甲亢D.有壓迫病癥。E,易發生惡變【答案】D56、題干

18、男性，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸 悶、心悸、氣短2年，近1周出現夜間陣發性呼吸困難。體檢：端坐 呼吸，BP160/90mmHg, P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區未聞及雜音。 雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及, 雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/L。心電圖：VIV6導聯ST段壓低 0. 05-0. ImVo血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是A.氣道梗阻B.肺動脈栓塞C.支氣管哮喘D.急性心肌梗死。E,急性左心衰竭【答案】E【解析】陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年病史的老年男性，活動后胸 悶、心悸、氣短2年，近1周出現夜間陣發性呼吸困難。體

19、檢：端坐 呼吸,BP160/90mmHg, P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區未聞及雜音。 雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。急性左心衰竭、心源性哮 喘可能性大。VIV6導聯ST段壓低0.050. IniV。血清肌鈣蛋白正常 可排除再發急性心肌梗死。無氣道梗阻、肺動脈栓塞、支氣管哮喘的 相關病史和提不。57、題干瘧疾預防措施不包括以下那項A.根治現癥瘧疾患者B.根治帶瘧原蟲者C.高瘧區健康人群及外來人群預防性服藥D.滅蚊。E,疫苗注射【答案】E【解析】瘧疾的自然傳播媒介是按蚊，瘧疾患者及帶蟲者是瘧疾的 傳染源，在高瘧區必須服藥預防，一般自進入瘧區前2周開始服藥， 持續到離開瘧區68周。5

20、8、單項選擇題以下哪項不屬于高級心肺復蘇的措施A.人工呼吸B.氣管插管C.電除顫D.建立靜脈通路，維持循環。E,藥物【答案】A59、題干敗血癥的熱型常為A.稽留熱B.不規那么熱C.間歇熱D.弛張熱。E,波狀熱【答案】A【解析】嘔吐物多且有糞臭者可見于腸梗阻。60、單項選擇題對潰瘍性結腸炎最有價值的診斷方法是A.臨床表現B.便常規C. X線鋼劑灌腸D.血清球蛋白測定。E,結腸鏡檢查【答案】E61、單項選擇題醫療機構的從業人員基本行為規范：以人為本，踐 行宗旨;遵紀守法，依法執業;尊重患者，關愛生命;優質服務， 醫患和諧;廉潔自律，恪守醫德;嚴謹求實，精益求精;愛崗敬業, 團結協作;樂于奉獻，熱心

21、公益。請選擇正確：A.、B.、C.、D.、。E,以上都是【答案】E62、單項選擇題烏梅丸證的治法是A.寒溫并用，健脾除濕B.清上溫下，安蛔止痛C.寒溫并用，和胃消痞D.寒溫并用，健脾止利。E,清上溫下，安蛔止嘔【答案】B63、單項選擇題上消化道大量出血的標準是A.短期內出血超過1000mlB.短期內出血超過1100mlC.短期內出血超過1200mlD.短期內出血超過1300ml o E,短期內出血超過1500ml【答案】A64、單項選擇題以下風濕性疾病中最常見雷諾現象的疾病是()。A.類風濕關節炎B.系統性紅斑狼瘡C.系統性血管炎D.系統性硬化病。E,皮肌炎【答案】D65、單項選擇題系統性紅斑

22、狼瘡關節表現的特點是A.對稱性多關節炎，常見關節畸形B.對稱性近端指間關節腫，常見關節畸形C.對稱性遠端指間關節腫，常見關節畸形D.足關節紅腫、疼痛，反復發作。E,對稱性關節疼痛或腫，較少出 現關節畸形【答案】E66、題干以下屬于改變病情抗風濕病藥A.美洛昔康B.甲氨蝶吟C.潑尼松D.白芍總背。E,蔡普生【答案】B【解析】甲氨蝶吟能改善和延緩病情進展。67、題干男性，40歲，從事煉鋼工作，工作中突然暈倒，被同事 發現后立即就醫，查體：皮膚潮紅，瞳孔大小正常，口唇櫻桃紅色， 最有可能的診斷是A.阿托品中毒【解析】嚴重哮喘可出現心率增快、奇脈、胸腹反常運動、發絹， 呼吸音顯著減弱（寂靜肺）o典型的

23、支氣管哮喘表現為反復發作性喘息, 大多數有季節性，日輕夜重（下半夜和凌晨易發），常常與吸入外源性 變應原有關;急性發作時，兩肺聞及彌漫性哮鳴音，以呼氣期為主。5、題干男性，60歲。患高血壓心臟病，心功能不全（IV級），心 電圖顯示二度房室傳導阻滯，兩肺底濕啰音。此時不宜選P受體阻滯劑B.硝苯地平C.哌噗嗪D.睡嗪類利尿劑。E,卡托普利【答案】A6、題干女性，24歲。牙齦出血伴月經過多1年，下肢皮膚散在 出血點及瘀斑，血紅蛋白72g/L,白細胞4.6X109/L,血小板計數 42X 109/Lo最可能的診斷為A.急性白血病B.過敏性紫瘢C.特發性血小板減少性紫瘢D.再生障礙性貧血。E,缺鐵性貧血

24、【答案】C一氧化碳中毒C.乙醇中毒D.有機磷殺蟲藥中毒。E,鎮靜催眠藥中毒【答案】B68、題干pSS最易受累的外分泌腺是()。A.胰腺B.杯狀細胞C.唾液腺D.皮脂腺。E,巴氏腺【答案】C69、以下是心力衰竭早期代償機制，除了A. Frank-Starling 機制B.心肌肥厚C.腎素-血管緊張素系統(RAS)的激活D.交感激活。E,血色素增高【答案】E70、題干男性，60歲，因胃潰瘍合并屢次大出血，行胃大部切除 術該患者術后該患者術后可能出現的營養性并發癥不包括A.體重減輕B.溶血性貧血C.腹瀉D.脂肪瀉。E,骨病【答案】B71、單項選擇題以下哪點不是病人的義務A.如實提供病情和有關信息B.

25、防止將疾病傳播他人C.尊重醫師和他們的勞動D.不可以拒絕醫學科研試驗。E,在醫師指導下對治療做出負責的決 定并與醫師合作執行【答案】D72、男，45歲，有高血壓史。因陣發性心悸2天來診，體檢：血壓 120/70mmHg,心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心 率降至80次/分，律齊。30秒后又回復至180次/分，最可能的診斷為A.竇性心動過速B.陣發性心房顫抖C.陣發性室上性心動過速D.陣發性心房撲動。E,第三度房室傳導阻滯【答案】C73、單項選擇題濕溫，癥見灼熱煩躁，便下鮮血，舌質紅絳，苔膩剝 脫，治宜A.犀角地黃湯合黃連解毒湯&犀角地黃湯合白虎湯C.犀角地黃湯合銀翹散D.黃土

26、湯加獨參湯。E,犀地清絡飲合生脈散【答案】A74、單項選擇題臨床診療工作中最基本的原那么是()()。A.安全無害的原那么B.痛苦最小的原那么C.耗費最少的原那么D.患者第一的原那么。E,療效最正確的原那么【答案】D75、單項選擇題外感咳嗽忌用哪類藥物A.斂肺收澀之鎮咳藥B.發表散寒藥C.清熱解毒藥D.宣肺止咳藥。E,疏散外邪藥【答案】A76、題干男，25歲，哮喘重度發作前來急診，查體發現，患者端 坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，以下哪一項體征預示病情嚴重A.肺內廣泛高響度哮鳴音B.肋間隙增寬C.肺叩診過清音D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音。E,心臟絕對濁音界縮小【答案】D【解析】嚴重哮喘可出現心

27、率增快、奇脈、胸腹反常運動、發絹， 呼吸音顯著減弱（寂靜肺）。典型的支氣管哮喘表現為反復發作性喘息, 大多數有季節性，日輕夜重（下半夜和凌晨易發），常常與吸入外源性 變應原有關;急性發作時，兩肺聞及彌漫性哮鳴音，以呼氣期為主。77、題干以下關于二尖瓣關閉不全聽診特點的表達，正確的選項是A.第二心音出現延后B.不出現第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型。E,雜音不向胸骨左緣及心底部傳導【答案】C【解析】二尖瓣關閉不全時，左心室射血時間縮短，主動脈瓣及肺 動脈瓣關閉所致的第二心音出現提前。嚴重二尖瓣關閉不全時常可出 現第三心音。雜音的性質是可在第一心音后即刻出現，第一心音常減 弱，可被

28、雜音掩蓋。雜音呈現為全收縮期吹風樣高調的一貫型雜音。 當二尖瓣后葉異常時，雜音可向胸骨左緣和心底部傳導。故此題C為 正確答案。78、題干慢性腎功能不全周圍神經病變中較明顯病癥是A.緩和性癱瘓B.震顫C.不寧腿綜合征D.肌無力。E,偏身癱瘓【答案】C【解析】79、單項選擇題下運動神經元癱瘓特點不正確的選A.肌張力增高B.病理反射陽性C.腱反射減退D.痙攣性癱瘓。E,線反射消失【答案】A80、單項選擇題以下屬于“醫患關系的技術性方面”的是0()。A.往中的社會方面的關系B.醫患交往中的治療方面的關系C.醫患交往中的倫理方面的關系D.醫患交往中的心理方面的關系。E,醫患交往中的人文關懷【答案】B【解

29、析】特發性血小板減少性紫臧(ITP)是一種原因不明的獲得性 出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正常或增多，以及缺乏任 何原因為特征。7、肺梗死引起的胸痛，最常見于哪個部位A.患側的自前胸部B.胸骨后或劍突下C.患側的腋前線及腋中線附近D.向左肩和左臂內側放射。E,患側的上腹部【答案】C8、單項選擇題導致肺炎的非典型病原體是A.肺炎鏈球菌B.軍團菌C.葡萄球菌D,肺炎克雷白桿菌。E,銅綠假單胞菌【答案】B9、全身強直-陣攣性發作和失神發作合并發生時，藥物治療首選A.地西泮(安定)B.乙琥胺C.苯妥英鈉D.苯巴比妥。E,丙戊酸鈉【答案】E10、女性，20歲。反復發作性呼吸困難，胸悶、咳嗽3年，

30、每年春 季發作，可自行緩解。此次突然發作1天，病癥持續不緩解。體檢： 雙肺滿布哮鳴音，心率88次/分，律齊，無雜音。該患者診斷應首先 考慮為A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥。E,自發性氣胸F心源性哮喘【答案】C11、題干酒精急性中毒的臨床表現中描述錯誤的選項是A.出現頭痛、興奮、欣快感、語言增多B.出現肌肉運動不協調C.出現言語含糊不清D.表現為昏睡、瞳孔擴大、體溫降低、呼吸慢而有鼾聲。E,發生酒 精中毒性心肌病【答案】E【解析】慢性中毒可發生酒精中毒性心肌病。12、題干南方山區農民，雙手關節痛1年，查RF1： 32陽性。體 查：雙手多個近端指間關節腫脹壓痛，雙膝關節可觸及骨擦感。應選 擇的治療藥物是A. MTXB.雙氯芬酸鈉C. SASPD.強的松。E,以上均可選擇【答案】E【解析】類風濕關節炎的藥物治療包括非留體抗炎藥，慢作用抗風 濕藥及糖皮質激素。13、題干防治骨質疏松的關鍵是()。A.預防性應用鈣劑B.早