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1、PAGEPAGE 262021年聊城市陽谷縣衛生健康系統單位招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案:B2通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化答案:D解析:機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物磨碎并與消化液充混合,同時將其向消化道遠端推送的過程;化學性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結構復雜的食物,水解為可被吸收的小子物質,如將蛋白質水解為氨

2、基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。3麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B4下列不屬于腎蒂的結構是()。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案:D5神經細胞興奮時,首先發生動作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案:C6坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結節B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A7發熱剛開始時,患者多會感覺發冷,甚至伴有寒戰,其原因在于()A.體溫調定點上移B.皮膚血流量增加C.產熱量不足D.散熱量不足答案:A8病毒性心肌炎的主要診斷依據是()。A.心肌細胞變性壞死

3、B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D9高血壓病的腎臟病理變化表現為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時,由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質地變硬,腎表面凹凸不平,成細顆粒狀,稱為原發性顆粒性固縮腎。考點病理學10脈搏加快一般不出現于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發熱D.貧血答案:A11嘔吐物帶發酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.

4、肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。12心的正常自動節律性興奮的起搏點是()。A.竇房結B.房室結C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結細胞的自律性最高,其能產生興奮并其他自律組織,因此竇房結是心臟活動的正常起搏點。13癲癇持續狀態的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目

5、前治療癲癇持續狀態的首選藥物。14正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。15肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。16生命活動最基本的表現是()。A.應激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應性答案:C解析:新陳代謝一旦停止,生命就會結束,因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。17測定基礎代謝率的基礎狀態需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未

6、做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態。18下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點生物化學19副交感神經活動增強時()。A.支氣管平

7、滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰島素泌減少答案:A20有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案:D解析:人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主,飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風疹病毒的感染最嚴重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種,主要經糞口傳播,為自限性疾病,預后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱,臨床上以高熱、出血、低血壓為主。考點醫學微生物學21_是細菌賴以生存的重要結構之一,其主要功能為物質轉運

8、和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質膜D.質粒E.細胞質答案:C解析:胞質膜又稱細胞膜,是細菌賴以生存的重要結構之一,參與物質轉運、呼吸和泌。考點醫學微生物學22診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案:A解析:外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應。考點醫學免疫學23血細胞最早出現的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血

9、細胞開始造血。考點組織學24細菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A解析:細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可為急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。結核病主要是有結核桿菌引起的,流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關。考點病理學25下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發熱病人,常為復方制劑成之一。考點藥理學26脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性

10、維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C。考點生理學27關于膽總管的描述,下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側答案:B解析:膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成,向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內。考點人體解剖學28決定胸膜腔內壓大小的主要因素是()。A.肺內壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。29(本題已刪除)答案:C考點細胞生物學30健康育齡期女性在一個月經周期中體溫最低點發生于()

11、。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月經周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。31下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素

12、過量引起自發性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點藥理學32急性感染心內膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細胞B.大量細菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案:D33()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D34胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案:D35下列哪個是腹腔干的支?()A.腸系膜上動脈B.腸系膜下動脈C.腎動脈D.肝總動脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動脈干,在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁,為3條較大的支,即胃左動脈、脾動脈、肝

13、總動脈。36阿米巴滋養體可引起特征性組織壞死,表現為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案:A解析:阿米巴滋養體從溶解壞死的組織碎片和紅細胞中獲取營養,使其能不斷破壞組織,突破黏膜肌層進入黏膜下層。阿米巴滋養體引起的病變特點表現為液化性壞死,呈無結構、淡紅色病灶,病灶周圍炎癥反應輕微,僅見充血、出血及少量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。37神經膠質細胞的主要功能是()。A.傳導神經沖動B.支持和保護神經細胞C.釋放神經遞質D.產生神經纖維答案:B解析:在神經元與神經元之間,神經元與非神經細胞之間,除突觸部位以外,一般都被神經膠質細胞隔、絕緣,以保證信號傳遞不受干擾。

14、所以神經膠質細胞起支持和保護神經元的作用。38下述哪種藥物可能誘發或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭,加重誘發支氣管哮喘。考點藥理學39下列哪項因素不參與膽汁泌和排出的調節?()A.交感神經B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案:A40老花眼的產生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折

15、光指數D.玻璃體的折光指數答案:B二、多選題1腔內含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環體循環和肺循環.血液循環的途徑:體循環是左心室主動脈組織周圍的毛細血管上下腔靜脈右心房;肺循環是右心室肺動脈肺泡周圍的毛細血管肺靜脈左心房。在體循環中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。2大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案:ACE解析:失血早期,機體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟

16、供血減少,腎血流減少,腎小球濾過減少,導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統從而使抗利尿激素泌增多,促進水鈉重吸收,使尿量進一步減少。3下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB4心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內電位停滯于OmV左右,持續100-150ms,是整個動作電位持續時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了

17、整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。5睡眠時,腦電波出現高幅慢波稱為腦電波同步化,表示()。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強答案:BD6不規則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結核病答案:ABCD解析:不規則熱的體溫曲線無一定規律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。7呼吸的反射性調節中,可將呼吸道內的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴張反射答案:AB解析:咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射。咳嗽反射是喉、氣管或支氣管黏膜受到機械或化學刺激時所引起的一種反射,可將呼吸道內的異物或泌物排出,

18、具有清潔、保護和維護呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉換,使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時增強吸氣活動或促進呼氣轉換為吸氣的反射。正常情況下,肺萎陷反射在平靜呼吸時并不重要,但對防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。8水腫的發病機制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案:BCD解析:水腫的產生機制主要有以下幾點。毛細血管血流動力學改變:毛細血管內靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲

19、透壓增高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增高均可引起水腫。水鈉潴留:主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。9關于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力

20、來自氣體流經呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發生在口徑小于2mm的細支氣管。平靜呼吸時,彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。10關于心悸的描述,下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發生機制已經清楚C.心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關答案:AC解析:心悸的發生機制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會導致心悸。因此,B、D兩項說法錯誤。其余

21、兩項說法均正確。11卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。12抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案:ABCD解析:抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。抑制細菌細胞壁的合成:青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發揮作用。抑制細菌蛋白質合成:氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發揮作用。改變細胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發揮作用。影響核酸和葉酸代謝:喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發揮作用;磺胺類抗菌藥物

22、通過影響葉酸的代謝而發揮作用。13可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。14心臟泵血功能的評價指標有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數D.射血數E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計算搏出量、射血數和每搏功,以及心輸出量、心指數和每功可評價心室的射血功能。15腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內壓E.腎的鄰近器官答案:ABDE解析:主要依靠腎被膜、腎血管、腹內壓以及腎的鄰近器官的承托作用。三、判斷題1血站對獻血者每次采集血液一般為200ml,最高不能超過400ml,兩次采集血液隔離不得少于6個月。()是否答案:是解析:獻血法規定,間隔不超過6個月。考點病理學2典型的鎮痛藥有強大的鎮痛作用,但反復應用容易成癮。()是否答案:是考點藥理學3心力衰竭最特征性的血液動力學變化是動脈血壓下降。()是否答案:是考點病理學4支配

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