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1、PAGEPAGE 262021年洛陽市衛生健康系統單位招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1關于心臟內興奮傳播的途徑和特點的描述,下列說法錯誤的是A.興奮在竇房結內的傳導最快B.通過特殊的傳導系統有序擴布C.不同心肌細胞的傳導速度不同D.興奮在房室交界處的傳導速度最慢答案:A解析:興奮在浦肯野纖維內的傳導速度是心內傳導系統中最快的。2肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀,可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管肺炎答案:A解析:肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀見于肺氣腫。考點病理學3甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B

2、.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。4肺、腎等內臟壞死物液化后,經支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D5下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案:B6長期應用糖皮質激素的患者出現滿月臉、水牛背的原因是糖皮質激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質代謝C.影響蛋白質代謝D.參與應激反應答案:B7下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A8脾動脈的供應范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、

3、脾D.胃、十二指腸、脾答案:B解析:脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門,入脾前發出5條支,包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網膜左動脈及脾支,別供應胰、胃和脾。9下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構,主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述,正確答案為C。10脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發性室上性心動過速發作時的特點主要表

4、現為突發、突止,節律快而整齊,QRS波形態一般正常。心房顫動時可出現短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發現心律不齊、心搏提前,若期前收縮發生過早可使脈搏短絀。11下列與藥物的變態反應有關的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態反應是指有過敏體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。反應的嚴重程度差異很大,但與劑量無關。12在女性盆腔內,腹膜形成的結構不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案:C解析:直腸膀胱陷凹是男性腹腔內膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。13癌早期最常見的轉移途徑是()

5、。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案:A解析:癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等,早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發生轉移后,可繼續轉移至淋巴循環下一站的其他淋巴結,最后可經導管進入血液,繼發血道轉移。14測定基礎代謝率的基礎狀態需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀

6、態。15關于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側B.胸骨柄后面C.甲狀腺側葉后面D.不可能位于甲狀腺內答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側葉后面,通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質內或位于甲狀腺鞘外。16下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案:A17與初次免疫應答不同,再次免疫應答主要產生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:D18對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風濕病的特

7、征性病理變化為風濕小體,對診斷風濕病有重要意義。19減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種。考點病理學20心位于胸腔()。A.上縱隔內B.前縱隔內C.中縱隔內D.后縱隔內答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內。考點人體解剖學21顳上回后部的損傷可引起:A.運動失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案:B解析:顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥,Broca區損傷可致運動失語癥,角回受損傷可引起失讀癥,額中回后部接近中央前回手部代表區損傷可引起失寫癥,損傷左側顳葉后部或Wernicke區可引起流

8、暢性失語癥。故正確答案為B??键c生理學22以下關于視錐系統的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質D.辨力高E.又稱暗視覺答案:D解析:感光換能系統為視錐系統和視桿系統。視錐系統又稱明視覺或晝光覺,對光敏感度低,接受強光刺激,可辨色,辨力高。視桿系統又稱晚光覺或暗視覺,對光敏感度高,感受弱光刺激,無色覺,辨率低。故答案選D??键c生理學23補體激活中經典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補體激活中經典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9??键c醫學免疫學24心臟的潛在起搏點有:A

9、.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結為心臟的正常起搏點,引起的心律稱為竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現不出來,稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括:竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統。考點生理學25止點于股骨小轉子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉子。26治療劑量下出現與治療目的無關的是:A.治療作用B.不良反應C.副作用D.毒性反應E.耐受性答案:C解析:治療作用是指符合用藥目

10、的或能達到防治疾病效果的作用。根據治療目的不同,治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當所造成的對機體的危害性反應。毒性反應大多數可預知,可避免??键c藥理學27近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經近端小管時,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉運,也有被動轉運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收

11、。28下述哪種藥物可能誘發或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭,加重誘發支氣管哮喘??键c藥理學29下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP屬于DNA??键c生物化學30高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣

12、變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足??键c病理學31下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的

13、鎮靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產生抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對)。是目前最常見的鎮靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產生一定耐受性,久用可發生依賴性和成癮(B錯),停用可出現反跳現象和戒斷現象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)??键c藥理學32下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.

14、鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當缺鐵時,造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環素妨礙鐵的吸收。考點藥理學33反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經沖動進行析綜合,并發出運動信息。A.感受器B.效應器C.神經中樞D.傳出神經答案:C34胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調節屬于()A.神經內泌調節B.旁泌調節C.激素遠距調節D.自泌調節答案:B35能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案:A36脂肪酸氧化

15、發生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內質網D.胞液和線粒體E.胞液和內質網答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環徹底氧化4階段,釋放大量ATP。考點生物化學37具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C38阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案:B39膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A40關于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦

16、膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網膜粒與腦脊液回流有關答案:C二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案:ABCD解析:ABCD選項正確,肺容積包括潮氣量、補吸氣量、補呼氣量以及余氣量的總和;E選項是肺容量的其中一項,故E錯。2大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案:ACE解析:失血早期,機體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球濾過減少,導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統從而使抗利尿激素泌增多,促進水鈉重吸收,使尿量進

17、一步減少。3關于滑車神經的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經B.為運動性神經C.經中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC4充血有生理性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時的子宮充血B.人體進食后胃腸黏膜充血C.運動員運動時的骨骼肌充血D.炎癥反應早期引起的充血答案:ABC5體內細胞衰老過程中的結構變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質蓄積D.線粒體數量減少答案:ABCD解析:體內細胞衰老的形態結構變化主要表現在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內陷和細胞器數量減少,特別是線粒體數量的減少,胞內出現脂褐素等異常物質沉積,最終出現細胞凋亡

18、或壞死。6氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經肌肉麻痹D.過敏反應答案:ABCD7心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。8眼球的屈光裝置包括()。A.視網膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。9H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC10小細

19、胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案:BD11血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能:形成血漿膠體滲透壓(E對);與甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、性激素等結合,使之不會很快從腎臟排出;運輸功能(A對);參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);抵御病原微生物的入侵(C對);營養功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)

20、。12與肺通氣量指標有關的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標有關的是AB。13組成門靜脈系的解剖結構包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。14漿液性炎癥的特點包括()。

21、A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預后較好C.常好發于疏松結締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發生于粘膜、漿膜和疏松結締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響,甚至導致嚴重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能??ㄋ匝资侵葛つそM織發生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。15腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內壓E.腎的鄰近器官答案:ABDE解析:主要依靠腎被膜、腎血管、

22、腹內壓以及腎的鄰近器官的承托作用。三、判斷題1刺激心迷走神身可使心率加快、心輸出量增加。()是否答案:否解析:刺激迷走神經引起心率下降,心臟搏出量下降,血壓肯定下降考點生理學2支配咬肌的神經為面神經。()是否答案:是解析:支配咬肌的神經為面神經。考點人體解剖學3高血壓腦出血常見的血管是豆紋動脈。()是否答案:是解析:高血壓腦出血常見的血管是豆紋動脈。考點病理學4耳蝸底部受損主要影響低頻聽力,頂部受損主要影響高頻聽力。()是否答案:否5神經調節的一般特點是比較緩慢,持久而廣泛。()是否答案:否6能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()是否答案:否解析:影響動脈血壓的因素包括心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用及循環血量與血管系統的匹配情況。凡影響上述幾點因素

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