1、百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我序號1234疾病名稱外耳道炎大皰性鼓膜炎分泌性急性化膿 性病因1. 外耳道皮膚的局限性或 2. 挖耳、進水、中耳炎分 泌物，糖尿病等所致。1. 鼓膜及其鄰近外耳道的 2. 為病毒感染，兒童及青 年人多見膿性炎癥2. 咽鼓管功能障礙3. 感染，免疫力低下1 中耳黏膜的急性化膿性炎 癥.2 .繼發于上呼吸道感染3 肺炎 球菌、葡萄球菌為表現1. 急性：耳痛、紅腫、分泌物、放射 高3. 壞死型：化膿、炎癥可浸蝕顳骨、 顱腦，出現腦膜炎 道鄰近皮膚充血，鼓膜上可見一個或 陷、 光錐變形或消失，有時可見液平 2. 鼓膜穿刺，可抽到淡黃色液體 2. 鼓膜穿孔前向外膨出，

2、脹痛明顯3. 穿孔后膿液流出，脹痛驟然減輕鑒別診斷 疹2.急性乳頭 炎 炎 癥 瘤 炎檢查 刺治療原則1. 控制感染，癤腫成熟切開引流。2. 必要時控制血糖治療4. 壞死型手術清創1. 抗生素、抗病毒應用2. 無菌下挑破血泡，可用止痛劑 管通暢 咽鼓管吹張法3. 抗生素與皮質類激素的應用3. 穿孔時用太利必妥滴耳4. 引流不暢時，可切開鼓膜1百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我56789慢性化膿 性先天性 耳前瘺管及中耳畸 形耳廓囊腫 (假性)鼓膜外傷急性期不愈轉化而成為胚胎發育期形成耳廓的 鰓弓發育不良所致耳廓軟骨膜夾層的非化膿 性漿液性囊腫。可能與外 傷、先天性遺傳有關。外傷常致鼓膜穿孔或

3、間歇流膿4. 嚴重者浸蝕顱腦的并發癥1. 一側或雙側耳前皮膚有小瘺管2. 白色粘稠或干酪性分泌物流出或 擠出3. 繼發感染時，紅腫，化膿4. 反復發作可形成囊腫、疤痕1. 外耳道狹窄或閉鎖，鼓膜尚存，聽 力基本正常耳道閉鎖， 聾3. 耳廓無，外耳道閉鎖，內耳發育不 全，呈神經性耳聾1. 耳廓局部隆起2. 小的囊腫無癥狀，大的囊腫可有 脹痛感1. 耳痛、出血、耳鳴、耳悶塞感2. 重者出現惡心、眩暈傷可出現腦脊液耳漏。2.肉芽性鼓 膜炎 腺囊腫無耳廓血腫無 照 1. 控制感染，清除病灶，恢復聽力 無感染時，可不作處理2. 急性感染時，全身抗生素應用，膿 腫形成可切開引流 法1. 手術整形為主1.

4、抽取囊內分泌物(淡黃色液體) ， 局部夾緊2. 手術剝離。1. 抗生素預防感染2. 禁止耳內滴藥、沖洗3. 避免感冒和用力擤鼻4 4 周穿孔未愈者，可考慮手術2百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我周圍性面 癱(面神 1 面部神經受損所致面部 見2 其次，病毒感染、醫源 見。1 一側面癱時，同側表情肌下垂，鼻 溝變淺，口角歪斜，鼓氣漏氣，不能 2. 雙側面癱時，面部無表情 癱2. 顳 骨 1. 激素應用、神經營養劑2. 理療、針灸、按摩3. 手術：神經減壓美尼爾氏癥膜迷路積水1. 耳鳴、耳悶脹感、聽力下降、眩暈2. 眩暈以間歇性發作，惡心、嘔吐 值4. 聽力下降隨發作次數多而漸漸加 重，可轉化為

5、神經性耳聾2.體位性眩 暈 能檢查 驗1. 間歇期以預防為主，低鹽飲食、避 免情緒波動2. 發作期脫水治療、抗組胺藥物、鎮 藥3. 頻繁發作時，鼓室內注藥或手術 聾，中、重度甚至全聾2. 可能與病毒感染、內耳 液 循環障礙有關。1. 耳聾 以單耳突發性中、重度感音 神經性聾2. 耳鳴以高調的、頑固性存在，與聽 力恢復不同步3. 前庭功能障礙：眩暈、惡心、嘔 吐 癥神經瘤 能檢查 1. 擴管，溶栓，抗凝劑，改善耳部血 液循環2. 提高內耳的新陳代謝，維生素、微 量元素4. 糖皮質激素32.過敏性鼻 炎冒2.過敏性鼻 炎冒 風、感冒”4. 后期可合并細菌感染2. 環境因素3. 全身因素急性鼻炎 (

6、俗稱感1. 對癥治療2. 合并感染時抗生素應用3. 抗病毒治療1 .局部：鼻收縮劑改善通氣2. 全身：藥物治療. 皮質類固醇激素4. 物理輔助治療慢性單純性鼻炎百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我障礙檢測性質分類不同類型、不同病因治療方法不一。障礙檢測性質分類不同類型、不同病因治療方法不一。耳鳴、耳聾、眩暈等，程度輕重不一 ： 部深部跳痛或刺痛感。2. 耳鳴、聽力下降、眩暈、面癱、頸 至耳蝸神經導神經發生障礙炎炎 1. 先手術2 .后放療2.外耳乳頭狀瘤(鼻科)1. 鼻塞、噴嚏、流涕、開始為清水樣 涕2. 感染時可流膿涕，嗅覺減退 酸軟無力，白細胞可升高，咽痛2. 多涕，鼻黏膜充血，腫大3.

7、對血管收縮劑有效4百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我456慢性肥厚 性鼻炎變應性鼻 炎萎縮性鼻 炎藥物性鼻 炎1. 慢性單純性轉化2. 環境因素3. 煙酒嗜好1. 發生在鼻黏膜的變態反 應性 疾病2. 特異性過敏體質所致1. 鼻腔黏膜的進行性萎縮 性鼻炎失調4. 遺傳因素長期使用血管收縮劑導致 鼻黏膜缺氧1. 持續性鼻塞、鼻涕不易擤出2. 頭昏無力、記憶力下降4. 合并慢性咽喉炎、耳鳴、聽力減退5. 對血管收縮劑不敏感2. 黏膜腫脹、蒼白、鼻塞. 外鼻塌陷或鞍鼻頭昏、頭痛5 灰綠色膿痂，有惡臭 潰瘍面2. 對收縮劑不敏感3. 鼻黏膜缺氧，纖毛壞死，停止擺動急性鼻炎 炎 炎 檢查等離子治療3.

8、 手術行鼻甲成形術1. 抗過敏藥物治療2. 避免接觸過敏原3. 激光、冷凍、微波、等離子均降低 敏感性而達到較好的控制效果1. 沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔，減少痂 皮，減輕惡臭 狀4. 抗感染藥物治療 鹽水滴鼻3. 中藥：活血化淤劑5急性鼻炎1.急性鼻炎1. 鼻塞、流膿涕，嗅覺減退4. 頭昏、頭痛、發熱、精神委靡 或鼻 CT百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我78血管運動 性鼻炎急性鼻竇 炎1. 鼻黏膜反應閾降低情況 炎。2. 鼻黏膜自主神經功能紊 亂3. 情緒激動，勞累，緊張， 多由急性鼻炎轉化1. 陣發性噴嚏，大量清涕，鼻塞2. 多常年性發作，對氣溫突變敏感。 混淆，但其與過敏原無關 炎鼻內鏡

9、1. 激光、冷凍、微波、等離子均可降 低鼻黏膜的超敏反應 黃丸等3. 抗過敏藥無效 用2. 鼻黏膜收縮劑：如呋麻滴鼻劑 9慢性鼻竇炎由急性鼻竇炎轉化 悶、頭部沉重感2. 鼻腔黏膜慢性腫脹，顏色暗淡，分 泌物多3. 有鼻息肉或息肉樣變 性鼻炎2. 鼻腔沖洗、負壓置換3. 鼻內鏡 手術是唯一徹底根治的方 10 鼻息肉 1. 鼻竇腔黏膜的慢性炎性 疾病2. 高度水腫的鼻黏膜在中 鼻道或鼻竇腔內形成息 、涕多2. 嗅覺減退或消失、鼻音重3. 頭昏、頭痛、記憶力下降4. 鼻鏡查可見一側或二側鼻腔內 可 或多個表面光滑， 半透明，白色或灰色荔枝狀 2.鼻乳頭狀 瘤1. 皮質內固醇藥物輔助治療2. 行功能性

10、鼻竇內窺鏡手術是唯一 徹底，有效的治療方法6百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我鼻出血鼻骨骨折1. 鼻出血不僅是鼻腔的癥 狀，如：鼻中隔偏曲、 鼻竇炎、血管瘤2. 也是一些全身疾病在鼻 腔的表現，如：血液系 外傷性骨折，閉合性骨折 較多1. 單側或雙側，量多少不一 隔黎氏區(又叫易出 血區)，此區是毛細 鼻甲后端的“吳氏靜脈從1. 局部紅腫、觸痛、皮下淤血3. 骨捻摩擦音4. 鼻部及鼻腔出血無無 檢查2 鼻 CT 用于出血點明確，量少 常用油紗條填塞 剝離術 小時內進行，一般不超 2. 早期盡快清理血腫與膿腫鼻中隔偏 曲 2.后天外傷、機械壓迫 因素 鼻的囊腫 囊腫、鼻 竇 腔 囊1.鼻竇口阻

11、塞，竇內分泌物 2.牙源性囊腫，牙發育異常 部明顯隆起，鼻唇溝消失 腫7百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我腫瘤( 良 腫瘤(惡 腦脊液鼻 漏鼻中隔血 腫1. 長期慢性炎癥刺激部分原因不明1. 長期慢性炎癥刺激2. EB 病毒感染3. 部分原因不明1. 外傷所致2. 手術所致2. 手術所致 于鼻中隔面上，青年人多見 的特點。界于良性與惡性之間。3. 鼻塞、鼻出血、血涕或膿涕、嗅覺 減退或消失2. 回吸涕中帶血、進行性鼻塞3. 耳鳴、嗅覺減退、頸下淋巴結腫大4. 基底較廣泛，質地較硬，暗紅色或 灰紅色，觸之易出血1. 顱底的骨板和腦膜在鼻腔發生破 裂或缺損,致使腦脊液自鼻內漏出。2. 液體呈清澈

12、無色，在低頭用力、壓迫頸靜脈等 情況下有流 量增 3. 清涕回流，刺激咽部，咳嗽鼻塞。 中隔手術后發生為雙側性鼻塞。 性腫瘤性腫瘤 炎 曲2.鼻中隔膿腫 糖 定 量 分析 抽出血液2 .防止顱內壓增高3. 手術修補1. 局麻下于鼻中隔沿鼻底部平行切 開粘骨膜，清除血液和血塊2. 抗生素以防感染8感急性咽炎1. 咽黏膜及黏膜下組織的 急性炎癥2. 感急性咽炎1. 咽黏膜及黏膜下組織的 急性炎癥2. 細菌、病毒感染所致 塵，煙霧，化學成分等局部物理治療3. 注意休息，多飲水慢性咽炎 2. 長期辛辣刺激性飲食3. 粉塵，煙霧等不良環境 2. 肥厚性：激光、微波、等離子治療3. 干燥，萎縮性：咽部涂敷

13、 2%的碘 甘油，口服維生素 急性扁桃體炎1. 腭扁桃體的急性非特異 性炎癥2. 多為細菌，病毒感染瘤1. 對癥用藥：消炎、抗病毒、解熱， 鎮痛2. 臥床休息、多喝水、清淡飲食3. 硼酸溶液或呋喃西林溶液漱口百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我鼻中隔膿腫1. 表面麻醉下實施膿腫切開引流術鼻中隔膿腫1. 表面麻醉下實施膿腫切開引流術 1. 鼻中隔雙側對稱性腫脹，質軟，有 可能有膿血流出。 抽出膿液腫感染(咽科)1. 咽部干、癢、熱、痛、可向耳部放 射2. 全身發熱、頭痛、無力3. 咽部黏膜充血，水腫，淋巴濾泡增 生，軟腭、懸雍垂水腫1. 單純性：黏膜充血，少許淋巴濾泡2. 肥厚性：黏膜肥厚，咽側

14、索也肥厚 淋巴濾泡融合團狀或片狀。3. 干燥萎縮性：黏膜很薄，干澀，發 亮，有時可見干痂皮附著。1. 咽痛、畏寒、發熱、頭痛，耳部放 射痛2. 全身無力，食欲差3. 咽扁桃體腫大導致惡心，嘔吐，呼 吸困難，頜下淋巴結腫大。9百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我4567 桃體扁桃體周 腺樣體肥 大異感癥1. 急性扁桃體反復發作或 隱窩口的細菌繁殖所致 1. 扁桃體周圍間隙的化膿 性炎癥 為常見感染菌。 增殖體2. 炎癥的反復刺激下發生 病理性肥大3. 慢性扁桃體炎導致2. 消化系統及內分泌系統 1. 反復發作，免疫力低下，易感冒2. 咽干，癢、微痛、異物感，刺激性 咳嗽，淋巴結腫大3. 分泌物細

15、菌繁殖可出現口臭 1. 咽痛 ,劇烈的疼痛, 張口受限, 流 . 耳部放射痛,吞咽困難4. 扁桃體充血,腫脹,咽腭弓,懸雍垂腫 大1. 多見于兒童,張口 呼吸, 睡眠打 鼾.精神差2. 腺樣體面容: 腭弓高出,牙齒不齊, 唇厚, 表情缺乏感、 輕時重2. 緊張、焦慮、恐患癌癥 2.扁桃體周 圍膿腫 體炎鼻咽腫塊鼻炎腫塊 沉餐手術切除為唯一根治的方法。癥,炎癥消除2. 2 周后手術切除扁桃體炎,提高機體免疫力2. 手術切除1. 病因治療3. 相關因素：避煙霧。粉塵。煙酒。 辛辣刺激食物 2.呼吸道阻塞性病變3.肥胖患者易患感染 2.呼吸道阻塞性病變3.肥胖患者易患感染4.環境因素 眠儀監測1.

16、.睡眠打鼾，精神差，嗜睡，頭昏 無癥 睡眠呼吸 暫停綜合 部的腫 瘤(良性 藥物：普羅提林，口服2. 肥胖癥減肥通氣4. 手術治療：解除阻塞 鏡和 MRI 檢查綜合性治療：放療、化療、手術。 查 炎1. 喉粘膜的急性卡他性炎 癥 素3. 用嗓不當、過度用嗓4. 煙酒刺激，有害氣體等1. 過度用嗓1. 禁聲，盡量少說話，降低聲調2. 多喝水，忌煙酒辛辣刺食物3. 消炎、抗病毒、止咳、祛痰治療4. 水腫者，糖皮質激素應用5. 霧化吸入，紅光理療2. 慢性喉炎查1. .持續或間歇性聲嘶 慢性咽炎2. 咳嗽、咳痰、喉癢、干痛、異物感 泌物增加。3. 單純性：喉部粘膜色暗紅、聲帶邊 4 .肥厚性：聲帶腫

17、脹，邊緣變厚5. 萎縮性：粘膜萎縮。干燥。變薄。 聲帶變薄，閉合有裂隙。1. 病因對癥治療(上、下呼吸道的病 變，環境，煙酒，過度用嗓2. 霧化吸入，紅光理療3. 中藥：黃式響聲丸、清音滴丸百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我2. 可并發心肺疾病1. 鼻咽部阻塞 肥大組織3. 腫物易出血疼痛不適感(喉科) 聲嘶為主要癥狀 喉水腫2. 喉癢、喉痛、咳嗽咳痰3. 呼吸困難、雞鳴樣或犬吠樣音4. 全身有畏寒發熱、納差、無力等5. 咽喉部粘膜充血，聲帶粘膜充血。 2. 急性喉炎反復遷延不愈 3. 鼻咽部的炎癥及其分泌 物長期蔓延所致4. 下呼吸道的炎性分泌物 咳嗽咳痰所致百度文庫 - 讓每個人平等地提

18、升自我聲帶息肉 1. 過度用嗓或用嗓不當是 其發病的主要原因2. 慢性喉炎發展所致。2. 喉鏡下可見增生物：小結：雙側對 喉鏡檢查 1. 禁聲，正確使用發聲。2. 消炎、霧化吸入，紅光理療3. 表麻下，纖維喉鏡下手術切除4. 喉外傷閉合性外傷(喉挫傷) 、開 放性外傷(切割傷、刺傷) 無2. 疼痛、淤血、腫脹、咯血、聲嘶、 吞咽與呼吸困難3. 開放性喉傷可導致氣胸 查1. .清創，縫合，止血。預防感染2. 有氣胸者，休克者對癥處理3. 開放性喉傷，行喉成形術。并注射 5會厭囊腫 1. 長期的炎癥刺激2. 先天性發育不良時粘液 腺管阻塞所致1. 囊腫小的時候可以無癥狀 滑，微黃或淡紅色腫 喉腫瘤

19、在全麻下行手術摘除或激光汽化其囊百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我68狀 瘤經 痹1.喉部最常見的良性腫瘤2.人類乳頭狀瘤病毒感染2.鄰近腫瘤壓迫所致1. 環境污染及病毒感染有 關2. 抽煙，酒，刺激性食物。 長有自限趨勢2. 成年人多次復發有癌變的可能。3. 進行性聲嘶4. 腫瘤小時，生長比較快，易發生喉 阻塞，大時，有喉鳴，呼吸困難5 喉鏡檢查可見淡紅色或暗紅色表面 不平的乳頭狀腫瘤，左側多見、咳嗽漏氣。 5. 聲帶居旁正中位，不能閉合，不能 1. 聲嘶：聲門型喉癌最早的表現2. 疼痛：喉痛并放射至耳部3. 咳嗽，咳痰，痰中帶血4. 頸部腫塊，進行性呼吸困難 腫瘤 瘤 素治療 1. 藥物：神經營養劑，激素 2 .紅光理療，霧化吸入3. 呼吸困難時，氣管切開4. 保守治療無效時，手術外展，擴 喉顯微鏡下行腫瘤摘除2. .激光汽化基底部3 摘除腫瘤時，同時處理頸部淋巴結4. 盡可能保留或者從建喉的功能鼻內鏡外科技術一、歷史沿革鼻腔與鼻竇由狹窄的管腔和空隙等構成，解剖結構精細而后復雜。其“孔小洞深”之稱。 -我們的鼻子像“迷宮”百度文庫 - 讓每個人平等地提升自我20 世紀 80 年代-奧地利學者：提出并完善了功能性內窺鏡鼻竇外科的概念(FESS)1997 11