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1、內鏡室督檢查表內鏡室督檢查表3/3內鏡室督檢查表內鏡督查檢查表醫療機構名稱：胃鏡：()條；腸鏡：()條；十二指腸鏡：()條；支氣管鏡：()條檢查內容檢查結果備注、內鏡診療室和沖刷消毒室可否分開；上、下消化道內鏡的沖刷、消毒工作及其設施可否分開、不同樣部位內鏡的診療工作可否分室，上、下消化道內鏡的診療不能夠分開的可否分時間段進行；、可否配置以下設施：專用流動水沖刷消毒槽、負壓吸引器、超聲沖刷器、高壓水槍、干燥設施、計時器、通風設施、可否配置內鏡專用儲蓄干凈柜也許儲鏡房，可否每周干凈消毒并記錄、內鏡的沖刷消毒者可否有防水服或防浸透圍裙、口罩、帽子、防水袖套、手套等防范用品、可否擬定內鏡沖刷消毒滅菌

2、管理制度、內鏡室工作人員有無接受消毒技術培訓記錄或掌握消毒知識考試記錄、使用的多酶洗液，2%堿性戊二醛、75%酒精等可否建立并履行進貨檢查查收，索證可否齊全、內鏡的數量與接診病人數相適應情況（記錄內鏡數量、日均診療病人數、消毒方法及消毒劑名稱、消毒時間）、內鏡沖刷、消毒、使用記錄可否包括病人姓名、內鏡編號、沖刷時間、消毒時間、操作人姓名、每日使用前、結束后消毒記錄是、否是、否是、否是、否是、否是、否有、無是、否消毒劑名檢查日前一稱：天診療病人消毒時數：間：是、否12、傳生病人與特別感染者所使用的器械可否特地辦理是、否13、對內鏡診療病人及傳生病人篩查情況可否進行登記是、否14、消毒后的內鏡可否

3、每季度進行生物學監測并做好記是、否錄15、滅菌后的內鏡可否每個月進行生物學監測并做好記錄是、否16、內鏡活檢鉗的無菌收效可否每個月進行監測并記錄完是、否整、內鏡及附件的沖刷、消毒也許滅菌時間可否使用計是、否時器控制、空氣、物體表面、醫務人員手、消毒液、無菌物品是、否等采樣監測可否合格、內鏡室內可否每日干凈，濕式打掃，每日進行空氣是、否消毒，有記錄、內鏡室內可否干凈、整齊，各地域劃分明確，標志是、否明顯，有洗手設施、操作時衣、帽可否整齊，操作前后洗手、戴口罩、是、否每治療一個病人更換手套、內鏡及其附件用后可否馬上用流動水沖刷、消毒或是、否滅菌、胃鏡室非一次性使用的口圈可否消毒后干燥備用，有消毒記錄是、否24、內鏡室待用無菌物品有無注明滅菌日期有、無25、內鏡消毒槽可否加蓋是、否26、消毒槽盛裝的消毒劑可否定期更換、有制度或

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