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文檔簡介

1、腫瘤學名詞解釋T-regs(Regulatory cells):調節性T細胞是一類控制體內自身免疫反應性的T細胞亞群,早期亦稱做suppressor T cells。可分為天然產生的自然調節性 T細胞(n T-regs) 和誘導產生的適應性調節性 T細胞(a T-regs或i T-regs), 如Th3、Tr1,另外尚有CD8 Treg、NKT細胞等,可分泌 TGF-B,IL-4等多種細胞因子,與自身免疫性疾病的發生關 系密切,其異常表達可導致自身免疫性疾病。DC(De ndritic cells):樹突狀細胞是機體功能最強的專職抗原遞呈細胞(Antigen presenting cells,

2、 APC),它能高效地攝取、加工處理和遞呈抗原,未成熟DC具有較強的遷移能力,成熟DC能有效激活初始型T細胞,處于啟動、 調控、并維持免疫應答的中心環節。BSC(Best Supportive Care):早期腫瘤患者科研通過手術和術后輔助治療等綜合治療手段獲得治愈療效,這一階 段的支持治療稱為最佳支持治療。其目的是運用多種治療 手段最終治愈癌癥。主要內容包括腫瘤相關癥狀的控制、 抗腫瘤治療合并癥的處理、整體治療結束后的康復治療。EGFR(Epidermal growth factor receptor):表皮生長因子受體,屬于酪氨酸激酶型受體,其家族包括HER1-4 )。廣泛分布于哺乳動物上

3、皮細胞、成纖維細胞、膠質細胞、角質細胞等細胞表面,EGFR信號通路對細胞的生長、增 殖和分化等生理過程發揮重要的作用。MTD(Maximum tolerated dose) :最大耐受劑量,又稱最 大耐受濃度。指藥物在除急性毒性動物實驗外的實驗(短期 重復實驗、亞慢性毒性實驗、慢性毒性實驗)中不引起實驗 動物死亡的最大劑量或濃度。DDIGRT(lmaged-guided stereotactic radiotherapy) :影響 引導放射治療一種四維的放射治療技術,它在三維放療技 術的基礎上加入了時間因數的概念,充分考慮了解剖組織 在治療過程中的運動和分次治療間的位移誤差,如呼吸和 蠕動運動

4、、日常擺位誤差、靶區收縮等引起放療劑量分布 的變化和對治療計劃的影響等方面的情況,在患者進行治 療前、治療中利用各種影像設備對腫瘤及正常器官進行實時的監控,并能根據器官位置的變化調整治療條件使照射 野緊緊 追隨”靶區,使之能做到真正意義上的精確治療。IMRT(Intensity modulated radiation therapy):調強適形放射治療是三維適形放療的一種,要求輻射野內劑量強 度按一定要求進行調節,簡稱調強放療。它是在各處輻射 野與靶區外形一致的條件下,針對靶區三維形狀和要害器官與靶區的具體解剖關系對束強度進行調節,單個輻射野 內劑量分布是不均勻的但是整個靶區體積內劑量分布比三

5、 維適形治療更均勻。GCP(Good clinical practice):藥物臨床試驗質量管理規范,是國家藥品監督管理部門對臨床試驗所做的標準化、 規范化管理的規定。旨在保護受試者的安全、健康和權益,并保證臨床試驗結果的準確性和可靠性。血管內VEGF(Vascular endothelial growth factor): 皮生長因子,是血管內皮細胞特異性的肝素結合生長因 子,可在體內誘導血管新生。血管內TBINCCN(Nati onal comprehe nsive can cer n etwork):美國國立綜合癌癥網絡每年發布的各種惡性腫瘤臨床實踐 指南,得到了全球臨床醫師的認可和遵循

6、。NCCN作為美 國21家頂尖腫瘤中心組成的非營利性學術組織,其宗旨是 為在全球范圍內提高腫瘤服務水平,造福腫瘤患者。亞臨床灶:一般臨床檢查方法不能發現的,肉眼也看不 到的,而且顯微鏡下也是陰性的病灶,這種病灶常常位于 腫瘤主體的周圍或遠隔部位,有時是多發病灶。腫瘤綜合治療:根據患者機體狀況、腫瘤病理類型、侵 犯范圍和發展趨向,有計劃地、合理地應用現有的治療手 段,以期較大幅度地提高治愈率和生存質量。EBM(Evide nee based medicine):循證醫學是在最佳研究證據基礎上,結合臨床轉移技能和患方價值的一種醫 學。OAR仃.KPS評分:卡式評分,根據患者的體力狀況進行的功能 狀

7、態評分LET腫瘤流行病學:是研究人群中腫瘤的發生發展和分布規 律及其影響因素,闡明腫瘤的流行規律,擬定腫瘤的防治 對策,檢驗腫瘤防治對策效果的一門醫學學科。Heterogeneity :腫瘤異質性,是惡性腫瘤的特征之一,是指腫瘤在生長過程中,經過多次分裂增殖,其子細胞呈 現出分子生物學或基因方面的改變,從而使腫瘤的生長速 度、侵襲能力、對藥物的敏感性、預后等各方面產生差異。接觸性抑制:將多細胞生物的細胞進行體外培養時,分 散貼壁生長的細胞一旦相互匯合接觸,即停止移動和生長 的現象。間接致癌物:也稱前致癌物,經過酶的代謝激活后,產 生壽命很短的中間代謝產物,稱為近似致癌物,最后分解 為帶正電的親

8、電基團-親電子反應物,即稱為終致癌物。直接致癌物:本身直接具有致癌作用,在體內不需要經 過代謝活化即可致癌的物質。停泊非依賴性生長:正常細胞必須依附于適宜的表面才 能生長,懸浮于液體或半固體狀態中培養則難以生長良好, 這種現象稱為生長的錨定依賴性Cancer in situ:原位癌,癌變僅限于黏膜上皮層或皮膚 表層內尚未浸潤到粘膜下層或真皮層。浸潤癌:是原位癌經過若干年后,在適當的條件下,癌 細胞穿透基底膜,侵入固有層或粘膜下的表層。細胞周期限制點(cell cycle check point):是G0期進入G1早期的一個檢查點,也是是哺乳動物細胞周期G1 晚期控制進入S期的調節點,相當于酵母

9、的START點。 主要是通過體外細胞培養實驗發現的。質粒載體:在由限制性核酸內切酶修飾過的質粒DNA 序列中插入外源的目的基因,以質粒為載體,將目的基因 通過轉化或轉導的方法導進宿主細胞,進行重組、篩選、 擴增的過程。腫瘤三級預防:第一級預防又稱病因預防,是在疾病未 發生時針對病因米取的措施,加強對病因的研究,減少對 危險因素的接觸,是一級預防的根本。第二級預防又稱三 早預防”包括早發現、早診斷和早治療。三級預防是在疾 病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施,主要包括 對癥治療和康復治療,目的是為了防止傷殘和促進功能恢復,提高生存質量,延長壽命,降低病死率。細胞凋亡:細胞凋亡是指為維持內環境

10、穩定,由基因控 制的細胞自主的有序的死亡。細胞凋亡與細胞壞死不同, 細胞凋亡不是一件被動的過程,而是主動過程,它涉及一 系列基因的激活、表達以及調控等的作用;它并不是病理 條件下,自體損傷的一種現象,而是為更好地適應生存環 境而主動爭取的一種死亡過程。細胞周期:指細胞從一次分裂完成開始到下一次分裂結 束所經歷的全過程,分為間期與分裂期兩個階段。間期又分為三期、即DNA合成前期(G1期)、DNA合成期(S 期)與DNA合成后期(G2期)。生物信息學(bioinformatics ):是研究生物信息的采集、 處理、存儲、傳播,分析和解釋等各方面的學科,也是生 命科學和計算機科學相結合形成的一門新學

11、科。DNA芯片技術:指在固相支持物上原位合成寡核苷酸或者直接將大量的DNA探針以顯微打印的方式有序地固化 于支持物表面,然后與標記的樣品雜交,通過對雜交信號 的檢測分析,即可獲得樣品的遺傳信息Cyclins:細胞周期素,是一組控制細胞周期的蛋白質, 在細胞周期調節、細胞增殖和分裂中起重要作用。Cancer chmoprevention:腫瘤的化學預防,利用天然、合成或生物物質來阻止、減緩或者逆轉癌癥發生發展過程, 從而降低癌癥發生率和死亡率的方法策略。新輔助化療:在實施局部治療方法(如手術或放療)前 所做的全身化療,目的是使腫塊縮小、及早殺滅看不見的 轉移細胞,以利于后續的手術、放療等治療。異

12、位內分泌綜合征:一些非內分泌腺腫瘤能產生和分泌 激素或激素類物質,弓I起內分泌紊亂的臨床癥狀,這種腫 瘤稱為異位內分泌性腫瘤,其所引起的臨床癥狀稱為異位 內分泌綜合征。此類腫瘤多為惡性腫瘤,以癌居多,如胃 癌、肝癌、結腸癌,也可見于肉瘤如纖維肉瘤、平滑肌肉 瘤等。此外APUD系統的腫瘤,也可產生生物胺或多肽激 素,如類癌、嗜鉻細胞瘤等。SVCS(Superior vena cava syndrome):上腔靜脈綜合征,是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或 完全受阻相互影響所致的癥候群,為腫瘤常見的急癥。患者出現急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。檢查可見面頸、 上肢和胸部淤血,水腫,進而

13、發展為缺氧和顱內壓增高, 需要緊急處理。Cytokine:細胞因子,指主要由免疫細胞分泌的、能調 節細胞功能的小分子多肽。在免疫應答過程中,細胞因子 對于細胞間相互作用、細胞的生長和分化有重要調節作用。共刺激因子:是一類參與免疫反應的輔助性分子,存在于 T/B細胞、抗原提呈細胞(APC )和靶細胞表面(表1)。在細胞對抗原的識別中通過細胞表面共刺激因子的特 異結合,可有效增強T細胞與其它細胞的粘附,傳導抗原 刺激信息,參與細胞的免疫活化過程,在細胞抗原識別及 免疫應答過程中起著重要作用。AM(Adhesion molecules):粘附分子,是指由細胞產生、存在于細胞表面、介導細胞與細胞間或細

14、胞與基質間 相互接觸和結合的一類分子。粘附分子大多為糖蛋白,少 數為糖脂,分布于細胞表面或細胞外基質微轉移:在各種機體組織、體液及細胞移植物中檢測到 的鏡下及亞顯微水平的腫瘤殘留,是用常規病理學方法不 能檢出的、隱匿在原發灶以外組織的、非血液系統惡性腫 瘤的轉移。錯配修復基因及微衛星不穩定:遺傳性非息肉性大腸癌 中分離到的一組遺傳易感基因,該系統任一基因突變,都 會導致細胞錯配修復功能缺陷,產生遺傳不穩定,表現為 復制錯誤或微衛星不穩定,因而容易發生腫瘤。熱休克蛋白:是在從細菌到哺乳動物中廣泛存在一類熱 應急蛋白質。當有機體暴露于高溫的時候,就會由熱激發 合成此種蛋白,來保護有機體自身。共分為

15、五類,分別為HSP110, HSP90, HSP70, HSP60以及小分子熱休克蛋 白。Immuno logic surveilla nee:免疫監視,免疫系統具有識別、殺傷并及時清除體內突變細胞,防止腫瘤發生的功能,稱為免疫監視。它是免疫系統最基本的功能之一。免疫監視功能過低會形成腫瘤。3D-CRTThree dimensional conformal RT:三維適形放療,利用CT圖像重建三維的腫瘤結構,通過在不 同方向設置一系列不同的照射野,并采用與病灶形狀一致 的適形擋鉛,使得高劑量區的分布形狀在三維方向(前后、 左右、上下方向)上與靶區形狀一致,同時使得病灶周圍 正常組織的受量降低。

16、是一種高精度的放射治療解救化療:小肝癌:又稱為亞臨床肝癌或早期肝癌,指肝細胞癌中 單個癌結節最大直徑不超過3厘米或兩個癌結節直徑之和 不超過3厘米的肝癌,臨床上無明顯肝癌癥狀和體征。HHM(Humoral hypercalcemia of malignancy):體液性高鈣血癥綜合征,占惡性腫瘤相關的高鈣血癥的80%。指由于未發生廣泛骨轉移的實體瘤或對腫瘤有反應的其他 細胞分泌體液介導因子至血循環,刺激破骨細胞骨吸收及 腎小管鈣的重吸收,導致高鈣血癥。其特征是:很少或無 腫瘤骨侵犯或轉移,腫瘤切除或治愈后高鈣血癥和其他生化異常可以逆轉。最常見于肺、食管、宮頸、陰道及頭頸 部鱗癌。LOH(Loc

17、al osteolytic hypercalcemi):局部溶骨性高鈣血癥,指由原發于血液或非血液系統腫瘤骨轉移或直接 骨侵犯所引起的高鈣血癥。約占惡性腫瘤相關的高鈣血癥 的20%,最常見于多發性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤和乳腺 癌骨轉移。Meta分析:薈萃分析,對具備特定條件的、同課題的 諸多研究結果進行綜合的一類統計方法。TSC(Tumor stem cell):腫瘤干細胞,腫瘤中具有自我更新能力并能產生異質性腫瘤細胞的細胞。IL-2(lnterleukin-2): 是一種白介素,又名T細胞生長因 子,能調控免疫系統中白血球的細胞活性LAK cell(Lymphokine-activated

18、killer):淋巴因子激活的殺傷細胞。采用IL-2在體外刺激、活化外周血單個和 細胞,可誘導具有非特異性細胞毒作用的效應細胞,不同于CIL和NK細胞。其殺傷具有MHC非限制性、廣譜性、 非特異性,對正常細胞無殺傷效應的特點。Pancoast syndrome :肺尖腫瘤綜合征,是指因肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側Horner綜合征的一組病征。以肺癌最多見,尤其是肺尖癌或肺上 溝癌,有時為肺尖部轉移性癌。multiplicity carcinoma:重復癌,又稱為多原發癌(multiple primary cancers ),是指同一個體的單個或多個器官,同時或先后發生2個

19、或2個以上相互獨立的原 發性惡性腫瘤。發生在消化系統者較多。根據癌腫是否同時發生,又可分為同時性多原發癌、異時性多原發癌。炎性假瘤:為一種特發的非特異性慢性增殖性炎癥,臨 床表現類似腫瘤,但實質上是炎癥,故名炎性假瘤。本病 較為常見,病因尚不清楚,目前多認為是一種免疫反應性 疾病。姑息放療:是指以解除晚期惡性腫瘤患者痛苦、改善癥 狀及延長其生命為目的的放射治療。又可細分為高度姑息 和低度姑息兩種。高度姑息治療用于一般狀況尚好的患者, 所給劑量為根治量或接近根治量。低度姑息治療用于一般 狀況較差或病已到晚期,只希望起到減輕痛苦作用的患者, 劑量僅為根治量的1 /2或1 /3。姑息放療的作用包括緩

20、 解疼痛和壓迫癥狀、促進病灶愈合、控制遠處轉移灶發展、 止血。Burkitt淋巴瘤:是首先從非洲兒童Burkitt淋巴組織中分離出EB病毒,Burkitt淋巴瘤具有明顯地方流行性,患 者血清中有高價EB病毒抗體,患者淋巴組織培養,可見 EB病毒顆粒,20%患者的RS細胞中可以找到EB病毒, 是一種可能來源于濾泡生發中心細胞的高度惡性的B細胞腫瘤。轉移性鈣化:由于全身性的鈣、磷代謝障礙,弓I起機體 血鈣或血磷升高,導致鈣鹽在未受損傷的組織內沉積,稱 為轉移性鈣化。多見于甲狀旁腺功能亢進、過多接受維生 素D或骨腫瘤造成骨組織嚴重破壞。實體瘤:實體瘤及有形瘤,可通過臨床檢查如x線攝片、CT掃描,B超、或觸診捫及到的有形腫塊稱實體瘤,非實體瘤、X線、CT掃描,B超及觸診無法看到或捫及到的腫 瘤如血液病中的白血病就屬于非實體瘤。DNA adducts: DNA 加合物,終致癌物共價結合 DNA 的復合物。是化學毒物經生物系統代謝并活化后的親電活 性產物與DNA分子特異位點結合形成的共價結合物。劑量強度:劑量強度是指不論給藥途徑、用藥方案如何, 化療中單位時間所給藥物的劑量,以每周 mg/ 來表示。 相對劑量強度是指實際給藥劑量強度與標準劑量強度之比。MST :

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