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文檔簡介

1、精選文檔手術中輸血制度及流程1)凡術中需輸血者,主管醫師應于術前備好血標本,填好輸血申請單,注明手術輸血日期和備血量送血庫。如需血量大或有特別要求(如成分輸血等),主管醫師均應提早與血庫直接聯系穩當。(2)術中需輸血時,應由手術配合人員攜帶病歷實時聯系取血。取血人員每次只許取1名病人所需的血液,免得發生差錯。(3)輸血前應認真核對病人姓名、住院號、血型及輸血申請單等3遍,取血人在血庫核對1遍,麻醉醫師與巡回護士核對1遍,輸血或加血者核對1遍。4)按手術進行狀況調整好輸血速度,親密察看輸血反響。有特別反響者,應保存余血備檢。凡輸兩個以上供血者的血液時,應在二者之間輸以少許生理鹽水,二者不行直接混

2、淆。5)輸血畢,保存血袋,以備核對。6)輸血開端、完成時間及輸血量,由麻醉醫師記錄于麻醉記錄單上。.精選文檔1申請用血應由經治醫師詳盡填寫臨床輸血申請單上的各項內容,由主治醫師批準署名,連同受血者血樣(交錯血樣)于預約輸血日期前由本科室醫護人員送交輸血科備血,電話、口頭備血無效。2申請用血一定抽取受血者血液3mL以上,連同申請單送輸血科以進行交錯配合試驗用。假如用血量超出800ml以上,標本須酌量增添。3受血者配血實驗的血標本一定是輸血前一天內的,逾時需從頭抽血;一次輸入3個獻血者血液的受血者,如仍須輸血,一定從頭抽血做交錯配合試驗。4血液均有不長的保質期,所實用血量盡量依據病情需要申請,防止

3、浪費。5申請單上要寫明用血時間,非搶救病人用血請提前一天備血;一次用血、備血量超出2000mL時要執行報批手續,經輸血科贊同,經用血科主任署名后報醫務部批準簽字后送輸血科。6備用血以兩天為限,逾期無效,但需緩期使用者一定早先通知,以便實時增補備血。7全血、特別用血(包含Rh陰性血液、冷積淀、血小板、清洗紅細胞)一定提早一天與輸血科預約,以便與血站提早預約、分別、清洗、分裝;全血備血一定經科主任簽.精選文檔名報醫務部批準署名后送檢驗科與血站聯系;臨床特別用血一定在規定的時間內盡早輸用、實時記帳,防止浪費。8臨床領取用血時,務必認真核對,一經出庫不可以退還。.精選文檔手術中輸血流程1、麻醉師依據術

4、中病人病情及失血狀況開出配血醫囑,填寫輸血申請單。2、巡回護士核對醫囑后,進行血樣收集,通知服務中心人員送檢。3、輸血科做血型試驗和交錯配血試驗,復核后通知服務中心人員取血。4、取血者與發血者共同核對患者姓名、性別、年紀、病案號、門急診病室、床號、血型、血液有效期及交錯配血結果,以及保存血的外觀等,分別署名確認。5、巡回護士與取血者兩方一定共同核對以上有關內容準確無誤后,兩方共同署名。6、巡回護士與麻醉醫生共同核對輸血單與血型單信息:科別、床號、姓名、性別、年紀、住院號、交錯配血試驗結果、ABO血型、Rh血型。核對輸血單與血袋信息:血型、血袋號、血液成分、有效期、血液質量、血量等,核對無誤后,

5、兩方在輸血單上署名。7、巡回護士與麻醉醫生共同到達患者床旁,核對患者“腕帶”信息,清醒病人共同參加核對,確認與輸血單信息相符后開始輸血。8、取0.9%氯化鈉沖輸血管,輸入適當鹽水。9、無菌操作下將輸血器插入血袋內,調整輸血速度。.精選文檔10、再次核對血型,確認無誤后在輸血單上雙署名。11、察看有無輸血反響。12、輸血完成,再輸入適當生理鹽水。13、依據醫囑輸入其余液體。輸血流程:麻醉醫生開具輸血醫囑手術護士核對醫囑血樣收集服務中心送檢輸血科做血型試驗和交錯配血試驗,復核通知服務中心取血交鋒術護士或麻醉醫生巡回護士與麻醉醫生共同核對輸血單與血型單、血袋信息核對者與執行者署名.精選文檔用輸血器輸入少許生理鹽水連結輸血袋調整輸血速度察看輸血反響輸入適當生理鹽水依據醫囑輸入其余液體.精選文檔麻醉科-輸血科交流流程依據術中失血量或許估計術中出血許多需要輸血時檢查輸血贊同書、臨床用血審批單、臨床用血評估單,假如沒有,聯系家眷辦理。翻閱術前醫囑及評估單,沒有術前合血的,填寫用血申請單,聯系血庫,認識庫存血量,抽血合血。沒有血型的,加抽一份血樣檢驗血型。合血達成或許術前已經合血的,與血庫聯系后,依據術中需要開具取血卡,連同用血審批單回執去血庫取血。需要輸注血漿的,核對血型

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