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文檔簡介

1、食管癌的手術治療圖解1.外科治療的原則1、在病變比較局限的情胸頂頁部或必要時須事各學胸上段食管痛應行頸部吻在病變已有廣泛轉移或有明顯外侵(I4并經深查仍應爭取姑息性切能的放射或藥物治3、在腫瘤已明顯侵器官形成凍結狀態確定不切除時,則應根流吻合術、胃空腸造瘺、腔內置管術等)或中止手2.手術適應證經確診為較早期的食管或賁門癌,及部分三期食管下段癌,病變長5cm之無遠處轉移,并無心、肺、肝、腎功能或其他的手術禁忌癥者,應積極爭取手術治療,對70歲以上高齡者則更應嚴格選擇。3.術前準備原則上和其他胸部手術的術前準備一樣,但應著重注意以食管癌,如X線鋇劑食管檢查不能肯定或陰性者,應做食管鏡檢查以明確診斷

2、作心電圖檢查和心、肺、肝、腎功能檢查。3高血壓患者,應給降壓藥短期準備,使血壓盡可能正常。4如有液體與電解質失調,應于術前糾正。5顯著貧血或營養不良者,應少量多次輸血6.對食管梗阻較重者,術前3后,應每晚將胃管插入食管,沖洗;梗阻不重者,每晚飲溫開水2杯即7.術前12日給抗生素。4.手術方法、經左胸食管癌切除及食管胃吻合術單純食管胃端側吻合胃腔內食管-胃吻合術食管置入吻合法隧道”式食管-胃左胸內吻合術套入式食管-胃端側吻合術食管-青管吻合術食管-胃機械吻合術5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.

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