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5 in 6 技術(shù)在經(jīng)橈動脈介入治療中的作用浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科 周斌全經(jīng)橈動脈冠脈介入治療(TRI)的優(yōu)點患者不受臥床的限制，舒適 局部出血發(fā)生率較股動脈途徑明顯下降，止血方便縮短住院時間，降低醫(yī)療費用等5 in 6F 技術(shù)在TRI中的應(yīng)用導(dǎo)管支撐力差橈動脈容易痙攣血管徑路存在嚴(yán)重扭曲所使用的器械較股動脈偏小學(xué)習(xí)曲線長增強指引導(dǎo)管的支撐力克服橈動脈痙攣6FGC插入困難有助于導(dǎo)管通過嚴(yán)重扭曲血管TRI 的缺點5 in 6F鈣化鈣化鈣化扭曲扭曲扭曲對于遠(yuǎn)端病變，可以考慮90cm 6F GC結(jié)束手術(shù)？送入3.0*36mm支架失敗5 in 6 F技術(shù)在橈動脈痙攣中的作用 1.橈動脈痙攣時，往往限制了6F指引導(dǎo)管的送入，此 時粗暴推送6F指引導(dǎo)管往往不能成功，且易造成血管夾層和穿孔；2.此時選用5F指引導(dǎo)管是一個比較好的選擇，但不適合于分支病變的處理，此時很多術(shù)者會改股動脈途徑；3.5 in 6F技術(shù)較好的解決了這個問題6F指引導(dǎo)管內(nèi)套上5F直頭指引導(dǎo)管或者豬尾導(dǎo)管（較經(jīng)濟）往往順利通過受阻處，其原理類似于長血管鞘5 in 6 F技術(shù)在鎖骨下動脈或頭臂干嚴(yán)重迂曲中的作用 嚴(yán)重的血管扭曲往往使導(dǎo)管不能順利到位，從而使TRI失敗可嘗試親水導(dǎo)絲、深呼吸，轉(zhuǎn)頭等動作如6F指引導(dǎo)管還是難于通過病變，此時可在導(dǎo)管內(nèi)套上5F直頭指引導(dǎo)管或者豬尾導(dǎo)管BSC property -

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