1、骨折脫位整技術課件1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩妥”之船，從未能從岸邊走遠。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業的最好辦法就是不斷的發展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。骨折脫位整技術課件骨折脫位整技術課件1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩妥”之船，從未能從

2、岸邊走遠。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業的最好辦法就是不斷的發展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。第三節 骨折脫位整復技術實驗目的 通過教師的示范操作和在教師指導下的模擬操作，使學生掌握部分常見骨折的整復手法技能。1.英語詞匯課堂教學存在的問題老師缺乏培養學生思維能力的意識。在英語詞匯課堂教學中，老師完成了本該由學生去觀察、發現、理解、思考、猜測、歸納以及總結詞匯規律的過程。1老師僅注意自己的教，忽視了學生學習的主體地位和主動性

3、，忽視了對學生思考和創新能力的培養。在課堂教學中只教課本上出現的單詞，沒有聯系實際生活，適度地擴展詞匯。詞匯教學方法單一，詞義重單獨講授，不注意創設語境，詞匯重字面含義輕文化內涵，重視語音語義，重視均衡發展，忽視重點。2.提高初中英語詞匯課堂教學有效性的策略2.1直觀教學法老師可以借助計算機多媒體技術以及實物,設計相關實物、模型、圖片等，結合生動的動作、表情，活潑課堂氣氛，激發學生學習興趣。2對于某些具體事物的名詞、具體動作的動詞以及情感的詞及形容詞，一般可采用直觀教學法。老師采用直觀教學，不但能吸引學生的注意力，還能使他們參與，教學相長。如學習pen這個單詞時，可就地取材；教tomato、p

4、hotograph等詞時，通過實物就能使學生對這單詞的意思一目了然；教train、elephant、bridge等詞，可利用模型、圖片；教sleep、angry、smile等詞，可通過動作、表情、手勢來講解。2.2利用音形結合、構詞法教單詞老師在教學中應該基于詞匯系統之上，對于某些類似詞匯間的特點，老師不應直接把它們說出來，最好能集中在這些詞匯的課堂教學時呈現出來，讓學生自己去總結、發現，只要靠學生自主參與，才能培養他們的學習和思考能力。例如在教care這個單詞，可根據構詞法，引申出carecarefulcarefullycareless，這樣不但可以減輕學生記憶的負擔，也可以讓他們學習到詞匯

5、的構詞知識；再如集中學習單詞時，可把形音相近的詞匯歸納起來一起進行教學，如：windowlowblowgrowknowflowborrowthrow，lakefacedatepagegatenamehaterare，birdfirstthird-thirstybirthday。2.3采用英語詮釋法在課堂上，老師要習慣使用英語進行教學，通過真實交談情景以及實際應用來吸引學生對英語的學習興趣，提高學生對英語實際應用的感悟。在初中英語教學大綱中，老師需通過母語進行授課教學，并恰當使用英語。英語詮釋法主要是通過學生已掌握簡單詞匯來解釋新單詞，引導學生運用自身掌握的知識來學習新單詞的全內容；利用與新詞同

6、義、近義或反義的詞來解釋新詞，使學生在原有知識的基礎上去掌握新單詞的聽、說、讀、寫。3老師簡易明了地詮釋新單詞，可以提高學生對舊單詞的聽讀能力，讓學生在新舊單詞中建構同義詞，實現聯想記憶。這種方法不但訓練了學生的聽力，而且還可以達到以舊帶新、以新復舊的效果。老師在講授新單詞前，花心思備課是很重要的。如：單詞water，在授課時可以聯想到有關澆花、喝水等學生們日常接觸的事物，再呈現出相關句子。如:(1)I want to drink some water(2)I must water them every day在這兩句話中，我們可知道(1)句中water含義是水，(2)句是動作澆水。如此形象的

7、water各種用法和詞性是更容易被學生接受的。2.4實踐教學法學以致用，這是教學不變的真理。英語詞匯教學不是孤立進行的，拼讀入門僅可以使學生從語音上去記憶單詞。學生只能通過讀音拼出單詞，而單詞的實際意義還得放入相關情境交流中才能真正體會。人的學習活動總是從特定的實際生活背景中走出來，并進入學習狀態的。這個背景就是學習者和周圍的環境、人群之間的關系。初中生年齡較小、活潑好動等身體、生理、性格特征，影響他們進入學習狀態的因素是多種多樣。因此，在課堂教學中要注意創設情境，創設語境，可以吸引學生很快進入學習狀態，同時激發并維持學生在課堂上昂揚、奮發、進取的心理狀態。(1)問答練習要求學生對課文里的句子

8、進行多問多答練習。比如，英語水平差的學生可對一般疑問句回答，英語水平較好的學生可對選擇疑問句問答，英語水平好的學生可對特殊疑問句問答。經過一連串的問答，學生就會熟練應用生詞并記憶單詞。(2)復述或轉述課文(3)角色扮演在教完一篇課文后，可以讓學生扮演課文中的角色。學生可以根據所學課文，運用自己掌握的知識進行自由發揮。由教師提供道具，也可以讓學生自制道具，演得越真越好，也能體現出學生對單詞實際意義的掌握。交際用語的學習還可以從購物、解說、問路、聚會以及看病等情景入手。這樣學生會興致勃勃地學習知識，參與其中，既能說，又能聽，激發學生的英語學習的積極性。2.5運用游戲教單詞游戲作為綜合知識性與趣味性

9、的一種娛樂形式，是一種孩子們喜聞樂見的學習方法。學生們常對單調的詞匯學習產生厭倦心理，在詞匯教學中采用靈活授課顯得很必要，老師需要幫助學生解決常見的這些問題，孩子們才能發展自身能力。例如運用謎語教單詞 。3.結論總之，初中英語老師應根據教學大綱的基準，遵從中學英語教學的根本，充分理解和掌握學習英語詞匯中常日存在的教學問題，根據實際情況靈活運用各種詞匯教學方法，幫助學生通過各種途徑努力有效學習，完成提升初中英語詞匯的教學成果，達成學生學習英語并掌握好詞匯的目的。一、小組建設 在實施小組合作建設中我經過兩次的小組建設。第一次是八人組面對面的坐，學生不是面向黑板，經過一段時間的實踐，發現這種坐法是有

10、利學生的交流了，但也有弊端就是個別學生就不專注于課堂，容易開小差。后來我采取了面向黑板的四人坐法，一到討論環節1，3，5排向后轉跟2，4，6形成四人小組討論，實踐證明這種坐法多適合我們的課堂。 二、成員搭配 小組的劃分是小組學習的前提。小組建設、學生培訓是一勞永逸、授人以漁的工作，是“快樂課堂”成功推進的關鍵。因此班主任在班級小組分組時，要將學生的優缺點進行綜合評價，根據男女生比例適當原則、性格特點互補原則、學習成績搭配原則、表達能力強弱搭配原則等，通過合理搭配組員，做到各小組水平均衡。四人組里要由A、|B、C、D四類學生，其中A類是優等生，BC類是中等生，D類是后進生，在學習過程互幫互助的是

11、AD，BC搭檔。 三、學生培訓 學校先后從學習小組建設、課堂常規、教學流程等對學生進行專項細化培訓，我按學校指導和要求從聽、說、讀、寫、論、板分項進行“熟練一個流程、規范五項訓練”。其中論是最能體現小組合作的：對子（同桌）交流時，兩人要轉向一起，一個說，一個聽，說完后，讓潛能生復述一遍。聽的同學有意見才可以提出補充，同時要做好筆記；小組討論時，要全部站起來，在老師安排好的小組地盤討論，討論說話的順序由組長根據問題難度進行安排（安排誰說，不能推脫），旁聽的同學邊聽邊思考，并做好補充準備，同時，還要養成邊聽講邊做筆記的良好習慣。小組建設細化訓練，做到人人過關，提升學生掌握快樂課堂的技能 。 四、活

12、動任務 活動任務小組合作學習一般以4人為一組，圍繞一項具體的學習任務或一個需要解決的實際問題，讓學生按興趣和愛好自主進行的合作學習組合。在新課授課過程中，筆者通常在這兩個環節體現和突出小組合作的：第一在自學單詞時，我通過聽音讀后就進行小組合作學習本課新單詞；第二在學習課文中組織討論課文問題和分角色展示課文。 小組成員之間的個性差異較小，小組成員在共同的學習目標驅動下開展學習活動。在教學過程中，教師要指導小組內的分工定期交換，以培養學生多方面的能力。 五、獎勵機制 學習要注意激發學生合作學習的動機和愿望 ，首先應注意激發學生合作學習的動機和愿望。因而教師在剛剛引入合作學習策略時要充分重視表揚、獎

13、勵的促進作用。對于做的好的，回答問題對的，我采用口頭表揚和個人加分，小組加分的辦法，對集體成果的評定和認可是必不可少的，也可以將小組合作水平作為評價內容。對學生的競爭則可以加以誘導，采取以組間競爭促進組內合作的方式，來強化學生的集體觀念，提高小組的內聚力。 教學有法，但無定法，貴在得法。要使小組合作學習在高年段英語課堂教學中發揮其最大作用，提高課堂效率，就要樹立“不是為了合作而學習，而是為了學習而合作”的理念，通?理論與實踐相結合，不斷地探索，不斷地總結，不斷地反思。 （注：此論文為“廣西教育科學十二五規劃課題農村小學語文、英語課堂小組合作學習有效性的研究 立項編號：2015C026”的研究成

14、果之一。）第三節 骨折脫位整復技術實驗目的 通過教師的示范操作和在教師指導下的模擬操作，使學生掌握部分常見骨折的整復手法技能。手法治療 手法在傷科治療方法中占有重要地位，各種傷科疾病，特別是骨折、脫位和相當一部份的筋傷疾病，不施用手法難于取得療效。傷科手法可分為正骨手法和理筋手法兩大類。一、正骨手法、拔伸：糾正重疊移位。圖（1）輕重適宜，持續穩妥 術者和助手分別握住患肢的遠端和近端，對抗用力牽拉。手法開始時，可按肢體原來的體位先順勢用力牽引，然后再沿著肢體縱軸對抗撥伸。、旋轉：糾正旋轉移位圖（2）防止糾正不足或過度 術者握其傷肢的遠端在拔伸下，圍繞肢體縱軸向正常生理軸線方向旋轉。、屈伸：糾正成

15、角移位。圖（3）防止糾正不足或過度 術者一手固定關節的近端，另一手握住遠端，沿關節的冠軸屈伸肢體，以整復骨折的對位。、提按：整復前后、上下側方移位。圖（4） 術者借助掌、指分別至于骨折斷端的前后或者上下，用力夾擠，迫其就位。、端擠：整復左右側方移位。圖（5） 一手固定骨折近端，另一手握住骨折遠端，用四指向醫者方向用力謂之端，應用拇指反方向謂之擠，將向外突出的骨折端向內擠迫。 方向要正確，部位要準確、著力點要穩固。、搖擺：糾正橫形、鋸齒形骨折，斷端有分離移位者。 術者分別握遠近骨折段，按原來骨折移位方向逆向回旋，使斷端相對，或使嵌入骨端間的軟組織解脫。 施行逆向回旋手法要謹慎，如感覺有軟組織阻擋

16、，即應改變方向，以免損傷血管和神經。、觸碰：使橫形骨折端緊密接觸、嵌插。圖（6） 一手固定骨折部的夾板，另一手輕輕叩擊骨折的遠端，是骨折斷端緊密嵌插。、分骨：糾正雙骨折端的互相靠攏移位。圖（7） 術者用拇指與食、中三指、構成鉗形在兩骨之間用力鉗夾，使兩骨分開。 如肢體腫脹較嚴重時，可先進行按摩手法以消腫，以使分骨力直達骨骼，獲得較佳的效果。、折頂：用于橫斷、鋸齒形骨折重疊移位，不能用牽引手法糾正者。圖（8） 術者兩手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指重疊環抱于下陷的骨折另一端，在牽引力下，兩拇指用力向下擠壓突出的折端，加大成角，依靠拇指的感覺，估計骨折的遠近端已經相頂時，驟然反折，使兩斷端的重疊移位糾正。 折頂手法要仔細，成角幅度不宜過大，以免骨端損傷血管、神經或刺破皮膚。10、回旋：整復背靠背移位的斜形骨折。圖（） 施行逆向回旋手法要謹慎，如感覺有軟組織阻擋，即應改變方向，以免損傷血管和神經。11、蹬頂：手牽足蹬整復關節脫位。圖（10）12、杠桿：利用杠桿作用力整復脫位。圖（11）二、手法復位 （一）復位前準備：1、閱讀X片，制定正確的手法治療方案，（因復位需幾個人配合進行）；2、選擇適當麻醉：局麻、臂叢、持硬，全麻（用得很少，小兒多用）；3、準備好固定器材；4、放好患者體位，使肌肉松馳，易于整復。（二）整復時間： 原則上越早越好。 最好是損傷以后1小時以內，其