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1、【精編匯總版】肝炎的理論常識合集】3/3【精編匯總版】肝炎的常識合集肝炎的理論常識病毒性肝炎是類傳染性強、傳布道路龐大、傳布局限普及的病濕性傳染病,按引起病發的病毒 差異可分為甲型肝炎、乙型肝炎、非甲非乙型肝炎(乂稱丙型肝炎)和丁型肝炎。臨床表格模板現竄伏期,甲型肝炎1545天,平均30天:乙型肝炎45160天,普通60120人; 非甲非乙型肝炎經腸道傳布者1460天,平均42天,經腸道別傳布者70145天:型肝 炎與乙型肝炎類似。臨床可分為急性(包括急性黃痕型和急性無黃痕型)、慢性、淤膽型和垂癥型四個范例,根 據病原體的差異定名為急性黃疸型甲型肝炎,淤膽型乙型肝炎等。1、急性肝炎急性黃疸型肝

2、炎:以甲型肝炎病者(HAV)傳染今見,病程可分為質疸前期、,黃疸期和 恢復期3個階段,歷時24,起病冇發燒、乏力、納差、厭油、惡心、腹脹、腹瀉、肝區病、 尿色逐漸加重、肝功能非常等。至黃痕期皮膚鞏膜泛起黃染,尿如濃茶,亦可右大使色變淺, 皮膚痛癢等癥。此時肝臟腫大,石壓痛及叩擊疝,恢更期黃痕消退,病癥消失,肝脾冋縮,肝功 能恢復.急性無黃疸型肝炎:病程中不泛起黃疸,此外病癥與急性黃疸型的黃疸前期相似,亦冇部 分病人病癥不分明而僅肝腫大和肝功能改動。HAV引起的急性肝炎不轉化為慢性,而HAV和沖.甲非乙型肝炎病毒(HNANBV)用起的相當 一部份轉為慢性肝炎。2、慢性肝炎以HAV傳染多見,可分為

3、慢性遷延性肝炎和慢性舉動性肝炎.3、淤膽型肝炎次要表格模板現為持久(24個月或更長)肝內梗阻性黃疸,鞏膜、皮膚黃染,皮膚 痛拌,糞便顏色變淺,肝腫大而自覺病癥較輕。4、就癥型肝炎急性重癥型肝炎:多仃起病后勞累、嗜酒、妊娠,合并傳染等誘因,起病后10 口內城加迅速 加深,肝J1I迅速縮小,腹水迅速增多,右出血偏向、肝鬼,及嗜睡、煩躁不安、昏迷、抽搐等中 樞神經系統病癥,病程不超越3周:亞急性重癥型肝炎:起病10 F1以上泛起重癥型肝炎病癥屬此型,本型病程可達數月,易 開展為壞死后性肝硬化:慢性重癥肝炎:衣現同亞急性重癥型肝炎,但仃慢性舉動性肝炎或肝硬化病史、體征及肝 功能損害。治疔病用性肝炎H前

4、還無可靠的特效治療,非論是甲型、乙型或非甲非乙型肝炎,治療仍只能靠 綜介方式,即以休息、營養為生,輔以恰當藥物,避生飲酒、勞累和使用損害肝粒的藥物。各型 肝炎的治療重點如下:1、急性肝炎應夸張f期臥床休息,普通急性黃抗型肝炎患者臨床病癥消失用仍應休息1 3個丿J,恢發工作后應定期復査12年.飲食宜淸淡,恰當補充維主素B族和C等,中藥可 用黃陳藁湯及消遙做辯證加減。2、慢性肝炎無霜絕對臥床休息,宜用動態聚集的療養步驟,應恰當進食較名蛋白質防止過 髙熱駅飲食,也不宜進食過多的糖,以免導致糖尿病殷非特異性護肝藥物,如維生索族類, 促進解出功能藥物(肝泰樂,肝樂等)、促進能鼠代謝藥物(肌營、ATP.輔

5、傳A等)及促進蛋 門質剖析藥物(發方氨基酸、水解蛋門、人血淸白蛋門等可作為輔佐治療,4!不宜濫用。免疫 克制劑如腎上脈皮質激索、硫理噁吟等僅適用于方分明本身收現的慢性舉動性肝炎。抗病送藥物 如阿糖腺作無環鳥作 T擾索誘導劑、人R細胞干擾素a、b、等,丨1前以人白細胞干擾索。較為有效。特異性免疫增強劑可選用H活特異性免疫核糖核酸。非特異性免疫增強劑可選用胸 腺狀、輔幀QiO K芝等.3、重型肝炎應加強撐持和對癥治療,使患者能渡過風險期。以便肝臟能有機會舉行修補與 再生防疫步驟管理好傳染源,拒卻刻日甲型肝炎門病倡議不少于30天,乙型肝炎總性期至表格模板面抗原陰 轉或黃疸完全消退,曲甲非乙型肝炎經腸道傳布者按甲型肝炎拒卻期,腸道別傳布者參照乙型肝 炎,型肝炎亦可參照乙型肝炎。搞好隨時消甫和終末消禍。加強病原攜帶者的管理,凡HBsAg和HBeAg同時陽性若,未治愈前不能措置飲食、眼 務、托幼等工作。HBsAg陽性或抗-HBc高滴度或肝功能非常者不能作獻血員.堵截傳布道路,去掉不衛主的飲件風俗,承受打針時做到一人針管,不濫用血廢品。 攜帶乙肝病毒的產婦要作好產程和產后防護,以防傳染新生兒。對新生兒尤其

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