1、糖尿病專科護士考核與評定的理論研究【摘要】目的對參加過糖尿病專科護士培訓的本科護生進展客觀構造化臨床考試(se)，討論se在糖尿病專科護士考核與評定中的應用。方法對參加過糖尿病專科護士培訓的護生進展客觀構造化臨床考試，分析考試結果。結果考試成績均服從正態分布(p0.10)，考試結果真實、可信，能區分學生的優劣。考試難度、區分度、信度和效度均有意義。結論se可以客觀地檢驗護生對糖尿病專業知識的掌握情況，表達了考試的客觀性、標準性和可重復性，應進一步推廣，se可作為糖尿病專科護士考核與評定的方法。【關鍵詞】糖尿病專科護士;客觀構造化臨床考試(se);評價隨著醫學領域科技開展和疾病譜的改變，護理工作

2、在維護和促進人群安康中的重要性越來越顯著，對護士的專業素質也提出了更高的要求。?中國護理事業開展規劃綱要(2022-2022)?中明確指出要進步護理隊伍綜合素質，不僅要加強在職繼續教育，也要加快專科護士的培養。專科化護理人才的開展逐漸成為趨勢和需要15。糖尿病領域對護士的專科化要求顯得尤為突出，臨床需要護士與醫生合作，共同參與糖尿病預防、教育、治療、研究、咨詢、管理等工作6。客觀構造化臨床考試(se)自1975年harden首次提出至今，應用于醫學生臨床綜合技能的考核，在國內外均獲得了一定成績7。目前在我國，許多醫學學科都應用se其作為評價臨床才能的方法，并已將其作為臨床才能考核的重點8。本研

3、究參照國內外對客觀構造化臨床考試(se)的研究，結合我國專科護士的教育和培養目的，討論糖尿病專科護士的考核與評定方法，結合培養方案，為今后形成糖尿病專科護士認證體系提供參考根據，實現糖尿病專科護士培養的系統化、標準化。1對象與方法1.1對象選擇4年級護理本科生(四年制)作為研究對象，根據平時成績與學生意向，共選擇品學兼優，且同意承受培訓的學生30人，參加為期3個月的糖尿病專科護士培訓后，進展se，以檢測se對培訓護生的臨床綜合才能評價的效果。護生的情況：男生5人，占總人數的16.67%;女生25人，占總人數的83.33%，年齡最小21歲，最大23歲。1.2方法1.3考核過程控制13個站點考察學

4、生糖尿病護理技術、護理程序應用、糖尿病病例分析、pbl小組配合、計算機應用才能以及溝通才能、科研才能、職業態度和評判性思維等13項才能的掌握情況。要求學生依次進入各個考站，每名學生考試所需考試時間共260in。考核過程采用流水作業形式，考完的學生分開考試場地，不得與未進展考試的學生接觸，防止考核過程中出現泄題、漏題現象。1.4統計學方法考試完畢，將學生的考試成績錄入計算機，利用exel和spss13.0進展統計分析。考試結果通過正態性檢驗和各分數段成績分布進展分析;考試質量通過難度系數、區分度系數、rnbah系數的值以及vr效度進展分析。考試的難度系數采用學生在某考站實得分的平均數與該考站總分

5、值之比計算，以反映考試難易程度。區分度采用某考站的得分與考試總分之間的極差相關系數表示，反映考試對于學生實際程度的區分程度和鑒別才能。考試的信度采用rnbah系數的值計算內部一致性信度9。在考試前進展關于考試目的、考試內容、考試難度、考試權重和評分標準的專家咨詢和審核，以檢測考試的效度vr。表3各站點評分標準2結果2.1考試成績分析對護生se成績分別進展了正態性檢驗和各分數段成績分布，結果見表4、表5;圖1。表4護生se平均成績的正態性檢驗結果表5護理本科畢業生考試各分數段成績分布2.2考試質量分析見表6。表6考試信度、難度和區分度2.3問卷調查與座談考試完畢后，就有關考試的設計與組織、質量和

6、效能等方面的內容，對參加考試的30名護生和7名主考教師進展了問卷調查與座談。學生問卷在考試后現場發放、現場收回，發放30份，收回30份，均為有效問卷，教師問卷在考試后發放，2天后收回，發放7份，收回7份，均為有效問卷，有效率100%。座談會在問卷調查后第10天舉行，以輔助分析調查結果。3討論3.1考試成績分析表4、表5所示：本次考核成績均呈正態分布，學生各成績段人數分布均勻。說明考試質量控制良好，考試結果客觀、公平。各考站學生平均成績分布的峰度系數為低峰態，提示位于平均成績附近的學生較少，上下分人數較多，學生的成績相差較大，優劣區清楚顯，即se考試能區分學生的優劣，呈現差距。考試中，學生面對具

7、有真實體征變化的“患者，將自己所學的理論知識與技能技術聯絡起來，將意識融入行動中10，故考核能準確客觀地反映學生真實程度,有利于評定學生的知識掌握、個人素質和團隊協作才能等方面的綜合程度。3.2考試質量評價3.3問卷調查和座談結果分析通過問卷調查與座談，理解此次se的應用效果。4結論糖尿病專科護士的培養目的是：結實掌握糖尿病護理理論與研究;對糖尿病患者及家庭現存在的和潛在的安康問題進展評估;制定完善的護理方案;提供有效的護理措施;進展安康教育13;開展糖尿病護理研究;可以為社區與公眾組織舉辦糖尿病教育課程，促進群體安康;可以組織和施行糖尿病并發癥篩查工作;與護理同行、醫生、專業人員以及安康領域的其別人士協作;指導和幫助低年資醫生和其他護士進步糖尿病相關防治工作;把握專科開展的前沿，開展專科領域的護理研究等。此次對參加過糖尿病專科護士培訓的護生進展se考試，(1)理解了護生的總體程度和糖尿病專科護理綜合才能的掌握情況，為今后的教育教學理論提供了改進的根據。(2)檢驗了考站設置、考試方式以及各評分標準的合理性和公平性，結果證實，se考試在遵循“理論性、客觀性及保護性評估原那么的前提下1