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1、(完整版(完整版)醫院工作人員績效考核細則方案編輯整理:尊敬的讀者朋友們:這里是精品文檔編輯中心檔內容是由我和我的同事精心編輯整理后發布的之前我們對文中內容進行仔細校對,但是難免會有疏漏的地方,但是任然希望完整版)醫院工作人員績效考核細則方案內容能夠給您的工作和學習帶來便利時也真誠的希望收到您的建議和反饋 將是我們進步的源泉,前進的動力。本文可編輯可修改,如果覺得對您有幫助請收藏以便隨時查閱,最后祝您生活愉快 業績進步,以 下為(完整版醫院工作人員績效考核細則方案的全部內容。(完整版們 本 (版 這篇 力. 業績進步 (完整版)醫院工作人員績 這 (完整版衛生院工作員月度績考核細則( 分)考核
2、項考評標準評分方法分值目醫德醫1優質服務,發現與病人及家屬爭吵,一次 扣 分因態度原因病人投訴,一次扣 分2、受紅包,接受病人吃請,索要禮接受 藥品、器械商回扣者,發現一次扣 分。3科室及個人私自收費,出售藥品器材,發 現一次扣 分。4執行新農合、醫保、低保相關政策,規范 運作程序,運作中違規操作者,一次扣 1 分。根據平時風、勞動紀律5擅自增加收費項目提高或降低收費標準, 院長總值 一次扣 分 班、每周6醫務人員相互拆臺不協作,一次扣 1 行 政 查 在職工內部鬧不團結,爭吵,搬弄是非 , 房、平時 打擊同行,論長道短的,查證屬實者一次 突擊抽查 扣 分 及現場查7對病人冷漠、推諉或爭搶,工
3、作拖拉、扯 看情況、 皮,不負責任造成不良影響扣 分。 群眾反映8衣帽不整(不穿工作服、不掛胸牌、穿拖 查實。 鞋、短褲、背心等網上聊 (牌、玩游戲工作聯系串崗或聊天帶小孩上班,上班干私活,操作期間接打電話等 ,一次扣 分上班時間喝酒一次扣 5 分;不服從總值班或院長調度一次扣 分作日打麻將賭博者,發現一次扣 分。9因事外出,既不委托代班,又不交待去向,一次扣 分10不執行技術操作規范不參加突擊性活動、15(完整版 急救病人等,一次扣 5 ;不執行會診制 度私自轉診,拒參加會診一次扣 2 分; 超服務能力接診 不及時轉診,一次扣 5 分;醫務人員門診、出診、急診要隨叫隨 到,違者一次扣 分(完
4、整版考核項考評標準評分方法分值目考勤1執行 24 小時值班制度,按原計劃排班表值 班嚴格請假程序;遲 分鐘扣 1 分; 超過 1 小時者 4 分;無故一天未到崗者按 曠工處理三天未到崗者扣當月全部資。2按時參加各類會議、學習、培訓、考試考 核及各類集體活動,違者一次扣 分3無正當理由脫崗達 5 分鐘扣 分超過 1 小時按曠工一天處理包庇脫崗,同等處 理。4 保持信息聯絡暢通,對信息聯系不及時 , 又未口頭告知單位,次扣 分。5嚴格執行請假制度。請假者自行安排好代 班及工作交接,逐級簽批后方可離崗,違 者一次扣 2 分;不按時銷假者次扣 2 分。6事假:3 天內科室內部調節,超過 3 天 須經分
5、管院長審批,但不得超過 1 周;如 既不履行請假手續,超過一周者按工現場抽查查看簽到記錄、各科提供資料及記錄當時記錄根據平時記錄及科室提供材料8中心工處理。1、從大局,團結友愛,各科室間相互協作,根據平時 出現一次不團結協作者,扣 分 掌握的資2不積極配合完成中心任務的一次扣 2 分; 料及職工 不服從抽調的扣 2 分不按要求完成中心 反應查實2作環境衛生工作的,扣 分1保持科室及辦公場所的整潔,醫療區實行 全面禁煙發現一處不衛生每次扣 1 分。2雜物及一次用物收集處理不及時次扣 1 分。情況平 時 抽查,現場查看2度 意 滿1院內設意見箱公布投訴電話保持投訴渠 現場問卷 道暢通發現一次投訴,
6、查證屬實扣 分 調查結合3(完整版2每季度組織 510 名群眾對醫務人員滿意度 平時抽查 調查問卷滿意度小于 ,扣 2 分; 情況 以下,扣 分務 質(完整版務 質衛院醫服核則 70 )分:考核項考評標準目1門診人次完成,2 分;每下降 ,扣 0。1 分; 每上升 ,獎 0.1 分.2、院人次完成2 分;每下 , 分; 服 務 數 每上升 ,獎 0.2 分.量 3輔檢人次完成,2 分每下降 ,扣 0.2 分; 每上升 1%,獎 0。2 。4病歷歸檔及時,2 分每少 份,扣 0.1 分。 5手術人次完成,2 分完不成,不得分。1嚴格執行各項制度診療行為規范,15 分13 項 核心制度落實不夠,一
7、項扣 5 分;文書書寫不 規范一處扣 0.2 分不按時完成各項記錄扣 2 分;項目填寫不完,每項扣 0.2 ;無談話 記錄、無醫師簽名,各扣 2 分;無三級醫師查 房記錄扣 分甲級病歷率98每 1%, 扣 分丙級病歷每份扣 2 分。2嚴格執行手術管理制度 6 分。手術審批制度 不到位,扣 3 分;手術告知、簽字不到扣 2 分;術前、術中、術后檢查記錄不完整,扣 2 分。3加強入、出院病人管理 5 分。新入院病人詢 問病史體檢不到位扣 分醫患溝通病人未醫療服 簽字,扣 分;病人院資料收集不全,扣 1 分未在規定時間內上報扣 分離院未執行 告知簽字,扣 分出院未及時結帳,扣 分 其費用負擔 50住
8、院患者回訪率達 80手 術患者回訪率 ,每下降 1扣 0。1 分.4、理檢查、合理用藥4 分不執行基本藥物目 錄制度扣 2 分;用藥與病情不相符每項次扣 1 分;無適應癥而用二聯以上抗生素,扣 2 分; 未向患者講明輔檢目的,而盲目檢查扣 2 分; 藥品比例不符合規定的,每超 扣 3 分.5、范診療程,落各項報銷政策,4 分各種保 險資料不全每份扣 分料缺項每項扣 0。 2 分;上報不及時,扣 2 分,其應報銷部分由醫 生負擔政策宣講不到位扣 分結算手續不 全扣 分;例均費用超標,扣 2 分。評分方法根 每周 務查房 ,每月 人自 上報核組 場查看 ,工作 月結。分值1040公 衛 服務(完整
9、版 6加強傳染病及院內控感管理3 分傳染病人未登記每例扣 2 ;報、謊報瞞報扣 分 登記上報不及時,扣 2 分各種消毒登記不規 范,扣 分無記錄,扣 分技術操作未執行 無菌要求 5 分;一次醫療用品未按規定處 理扣 分。7加強“三基 練,完成科教計劃 3 分每季 度開展一次“三基”訓練,合格率 85%以上。 未開展,一次扣 分;每年業務自學 學時, 少一學時,扣 分1檔案管理和診療信息上傳 3 分。未補建居民 健康檔案的一人次扣 0.5 分案未及時更新 的一人次扣 05 未進行診療信息上傳的, 一人次扣 0.5 分。2慢性病管理,3 分。未執行 歲上居民首診 測血壓一人次扣 0 分新增高血壓及
10、糖尿病 者未及時建檔一人次扣 分對已建檔者, 未完善服務記錄表相關數據的一人次扣 0.5 分。指導、協助村衛生室開展中醫體質辨食及 中醫養生服務,慢性病健康檔案中無中醫體質 辨食內容的一人次扣 分.3孕產婦及重型精神病管理 2 分。新發現孕產 婦及重型精神病患者未建檔者,一人次扣 。5 分;對已建檔者,未完善服務記錄表相關數據 的一人次扣 。5 分孕產婦訪視落實不力,一 次扣 0.5 分。4健康教育, 2 分。未向就診居民進行口頭宣傳 健康保健知識和健康咨詢指導的扣 1 發 放健康教育處方或健康教育資料的,扣 1 分。5參與公衛服務團隊,并完成相關任務,10 分; 未完成任務的按相關比例扣分。
11、20(完整版衛院人醫務核( 70 )間:考核項考評標準目1處方劃價人次完成,5 分;每下降 1%,扣 服 務 數 0.1 分;每上升 ,獎 0。1 分。量 2處方調配人次完成,5 分;每下 1扣 0。1 分;每上升 ,獎 0.1 分。1處方審查合格率 98 分發現一例不規 范處方而發藥扣 2 分.2、方劃價準確率 100% 分每少 1%, 2 分。3按時申購和補充藥物,根據臨床需求編制 購藥計劃 8 分;造成大量積壓的,扣 8 分;補購不及時,扣 分4查對制度落實到 ,6 分 ;錯藥一次扣 6 分;告知不到位一次扣 2 分 ,造成差錯事 故,責任自負。5 嚴格執行毒、麻、精神類藥品管理制度 ,
12、 服務質 強化抗菌藥物使用管理 10 分 ;毒麻精藥量 品執行不規范一處扣 2 分;抗菌藥物管理 不力,每項次扣 分6藥品庫存與帳目相符 6 分;庫存與帳目 不符,每品種扣 0 分;出現短款的,個 人賠償。7加強藥品效期管理6 分損率小于 ; 藥品有效期前 3 個月告知臨床醫 ;造成 大量藥品失效 , 6 分;報損率超過部 分,院、科按 :5 比例承擔。8加強藥房(庫)管理6 分藥品進出庫驗 收準確,出現質量問題,扣 分9加強“三基”訓練完成科教計劃,4 分評分方法根據每周業 務 查房 每 個人自查上報,考核組現場查看,工作 量 月結.分值1060(完整版 每季度開展一“三基練格率 85 以上
13、未開展,一次扣 分每年業務自學 50 學時,少一學時,扣 分(完整版衛院人醫務核 70 ):考考標評方標分得項110 降 1% 0.2 分 升 1%,獎 0.2 分。2、注射人次完成,10 1,扣 升 1%,獎 0。2 .1、晨間護理到位床扣 0.5 .2、根據醫囑及時正確完成各項治療、護理操作,扣 分.3、加強巡視,及時換藥 現 0.5 看 者扣 1 4、執行輸液卡要有簽名扣 分。5、熟悉掌握病人診斷、治療、護理、飲食情況, 0。5(完整版1、三測單點圓線 ,無涂改,扣 0.5 分扣 0.5 2、護理記錄書寫正規、完整、準確、及 6h 扣 0。5 分扣 0.5 3、醫囑書寫規 簽全名,有涂改
14、每處扣 0;不規范每處扣 。5 分4、報告單粘貼整,無 扣 。5 分5、交班報告、工作日志 扣 。5 分6、農合、醫保資料收集 分;未 扣 0.5 7、嚴把出院結算關,出院未及時結(三 扣 0。5 分。.考考標評方標分得項1、急救藥品齊全,無過期失效,定位定,專人 扣 分,未及時補扣 2、建立病房搶救制度, 情,及時 扣 。5 分,未完成 扣 0。5 分。3、搶救藥品、器械定品種、定數量、定位放, 1 扣 。5 分 4搶救 標識 目 分 扣 1 分(完整版1、嚴格執行無菌操作規齊 扣 分。2率 100氧氣濕化 扣 分。3、記.未扣 0扣 分。4、一次性醫療用品符合 扣 分,扣 。5 5、治療室
15、每日紫外線消 錄.未執行每次扣 0。5 分 扣 0.5 6、碘伏杯每周滅菌二次(周三、周六 扣 05 分, 扣 0.5 分7、加強消毒供應室管理 , 1 .(完整版考考標評方標分得項1、值班制度:值班護士必 24 小時在崗,嚴禁 扣 0。5 分2、交接班制度:病人、 楚 整 0。5 分。3、三查八對:液體現配 ,注明執行時間、執行 并 .未執行查對,每次扣 1 分;口 , 隨 機 1 分;費用錄 抽 扣 分。4簽字制度首診負責制 ,未告知每人次扣 0.5 分,未 扣 分.5、分級護理制度:根據 ,按時監測生命體征 分 征扣 0。5 1、開展健康教育2 分 扣 0.5-2 2、參與公衛服務團隊,
16、并完成相關任務6 分 ,8(完整版1、加強三基訓練,完成 核,合 85. 扣 1 分 分; 扣 2 分2、業務自學全 50 學少 1 學時 1 分。2(完整版衛院人醫務核( 70 )間:考核項考評標準目服 務 數 1檢查人次完成,10 分每下降 1,扣 0。 量 5 分;每上升 ,獎 分。1醫技科室均應建立各項操作,檢驗規范, 提供 小時急診服務8 分建立操作、 檢驗規范的扣 4 分不能提供 24 小時急 診服務,扣 分2檢驗、檢查報告及時、準確。急診常規化 驗查報告不超過 分鐘,平均化24 小時,放射、心腦電、超聲 小8 分。 隨機抽查和日常臨床科室與患者反饋結 合,一份急診報告超過 分扣
17、分; 一份平診報告超過規定時限扣 0.5 分 ;不 準確,扣 0.5 分。3各種檢驗、檢查報告內容規范、齊全,異評分方法根據每周業 務 查分值10常結果有標識,落實報告審核制及急危值 房,每月服務質量預警制, 分。抽查各報告單 10 份,報 告內容缺項、不規范扣 0.5 分;異常結果 無標識扣 0.5 ;未審核,扣 分急 危值未及時通知臨床醫護人員,扣 8 分4收集保管各種標本歸檔整理報告存單, 做好質控工 ,8 分 .失或未按規定保管 相關標本的扣 2 分;未歸檔整理報告存單 的扣 2 分;未開展室內質控的扣 分;個人自查上 考核組現場查看,工作 量 月結。45放射科 X 甲片率,廢片率2%
18、,臨 床陽性率達到,扣 分未進行質 量失控分析、處理與改進的扣 分5 建立設備檔案,有專人管理 , 定期維護保 養6 分。未建立設備檔案, 2 分;無專 人管理扣 分未定期維護保養 2 分; 人為造成儀器設備損壞的,扣 分6嚴格執行消毒隔離制 4 分。對傳染病用 物及一次性醫療用品廢物回收,消毒及終 末處理。未開展,扣 4 分;處理有遺 , 扣 分(完整版 7加強“三 訓練 ,完成科教計劃 3 分。每季度開展一“三基訓練格率 以上未開展次扣 分格85, 扣 分每年業務自學 50 學時一學時, 扣 分1 參加公衛服務團隊,并完成相關任務 ,10公衛服務分;未完成的按比例扣分;未參與的扣 10 分
19、2完成公衛服務的資料收集整理 5 分;未公衛科情況反饋15按要求落實的,扣 5 分。(完整版衛院室員服考則 70 )考核項考評標準目服 務 數 1手術人次完成,10 分每下降 10, 1 量 分。1落實崗位責任制10 分。實行 小時值班 制 ,急診手術不能隨時到 , 5 分麻醉 中堅守崗位,離崗一次扣 分2核心制度執行到位10 分。術前評估談話, 術后交接、觀察到位,落實不到位,一次 扣 分術前核實病人查病人及手術名 稱、部位,術前、術中、術后認真清點器評分方法分值10服務質量械,一次未做到扣 分3各種記錄完整,10 分。麻醉記錄、術前訪 視記錄、術后隨訪記錄完整,一項未做到 扣 分4藥品與器
20、械管理,10 分。麻醉藥品、急救 藥品、手術器械齊全,帳物相符合,藥品 有效期內,一次未做到扣 分5無菌操作消毒管理,16 加強控感管理, 對進手術室人員戴口罩、帽子,換鞋,術 前洗手,消毒要嚴格檢查,一項未做到扣根據每周業 務 查房,每月個人自查上 考核組現場查看,工作 量 月結。602 分;嚴格無菌操作一項未做到扣 2 分; 手術室每天消毒一次,器械浸泡液定時更 換未做到一次扣 2 分無菌包標清楚, 消毒者責任者簽名有效期十天未做到 扣 分各種登記齊全,缺一項扣 2 分。6加強“三基”訓練,完成科教計劃,4 分。 每季度開展一“三基練格率 85 以上。未開展,一次扣 2 ;每年業務自 學 50 學時,少一學時,扣 1 分。(完整版(完整版衛院科員服考則 70 )考核項考評標準評分方
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