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文檔簡介

1、老年癡呆癥病人健康教育老年癡呆癥是一種起病隱匿的進行性開展的神經系統 退行性疾病。【疾病特點】臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損 害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為 特征,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性癡呆;65 歲以后發病者稱老年性癡呆。【健康教育要點】.治療配合給予抗焦慮藥、抗抑郁藥和抗精神病藥治 療。.飲食指導老年人消化功能不同,應根據其習慣和愛 好提供營養豐富、易消化的清淡飲食。蛋類、肉類等食品對 提高記憶力有幫助。富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜 等,可以改善大腦細胞營養和延緩大腦細胞的衰老。隨著病 程的加重,病人常處于臥床不起的狀態,以致

2、納呆、不進食, 甚至吞咽困難,這給喂食帶來了一定的困難。因此在喂食時, 不能過多、過快、過急,飯后給予溫開水,以防板后食物殘 渣停留在口腔內,注意保持口腔的清潔。.活動指導專人陪護,攙扶或緩慢行走。家人多陪伴、多說話。.康復指導(1)記憶力的訓練:從視覺、聽覺、動作等方面進行 訓練,反復講述一些日常生活的基本常識或新近發生的大事, 定時收聽廣播、觀看電視等。向病人展示其過去最喜愛、最 熟悉的東西,如一些舊照片、一段舊音樂或歌曲、一件有特 別意義的物件等,還可以講述曾經發生的令病人印象深刻的 故事,利用老年人的戀舊心理,勾起對從前生活的點滴回憶, 使病人的頭腦活動得以活躍,以激發病人的情緒和遠期

3、記憶, 每天訓練活動不少于30min,并根據病人的情況,不同的個 體選擇更適合的不同方法。(2)定向力的訓練:對時間、地點、人物等定向訓練, 在屋室內設置易懂、簡單醒目的標志,告知病人熟悉的物品、 喜愛的裝飾,告知房間、床鋪、廁所的位置及目前病人所在 地,反復訓練,要求病人能夠記住;同時在日常護理中向病 人反復講述年、月、季節、上下午及日期、天氣等,使病人 逐漸養成時間概念,感知自己現時所處的狀態;向病人講述 家屬與病人的關系、病人在家中的角色,防止將自己孤立, 與社會脫節。每天訓練活動不少于30min,以減輕病人的定 向障礙。(3)注意力的訓練:為病人提供簡單的棋牌、益智游 戲或指導病人閱讀

4、各種有趣的圖書、畫報,識別幾何圖形, 搭積木等,也可陪同病人觀看電視節目、聽音樂以增加病人 的注意、思考能力;鼓勵病人講話或組織病人舉辦故事比賽, 指導病人將所要表達的意思系統、條理地表達出來,防止因 病人腦力衰退而產生的健忘,不斷重復地講話或發問。每天 不少于30rnin,以改善病人的主動注意。(4)訓練原那么及考前須知:訓練是多樣的,并存在個 體差異。根據病人的智力情況不同采取不同的訓練方法,如 建立獎懲機制,為每一位病人制訂詳細的訓練計劃,循善誘, 完成計劃者給予獎勵,獎勵的方式可以是對方喜愛的實物或 代幣,也可以是點頭、稱贊和表揚,原那么是任何獎勵必須是 與病人有關的,是病人喜歡的,病

5、人能從中感到愉悅和滿足, 并且知道這種愉悅和滿足是由于完成了 一定的訓練而獲得 的,否那么就失去了意義。.出院指導(1)病人失語后,常常詞不達意,要靠照料者在護理 中細心觀察,不斷嘗試和總結經驗,如舔嘴表示想喝水,坐 立不安表示想要大小便。家屬通過長期的觀察,對病人要有 高度的責任心、同情心、要熱情、耐心地幫助病人。(2)對癡呆病人不能用禁止、責備、命令語言,更不 能在病人發生失當行為時將其制止。應友善、耐心地為病人 講解其行為的失當,并教導病人合理、正確地處理該問題。(3)皮膚護理:病人因長期臥床、大小便失禁,加上 營養攝入缺乏,因此,應勤翻身和換洗衣物、床單,以保持 病人的清潔。經常用溫水擦洗、按摩。冬天注意保暖,并根 據病情幫助病人進行肢體運動,減少肌肉萎縮。(4)服藥的護理:照料者要了解用藥的目的、服藥方 法、藥物可能引起的不良反響等情況。防止病人因記憶力減 退而服藥過多或少服、忘服、拒服。家人需及時提醒或協助 其按時服藥,并觀察藥物的療效及不良反響。家人對藥物的 性能有一定的了解,以掌握病人服藥后的不同反響。家人可 認真閱讀藥品說明和向醫護人員咨詢藥品的有關情況。老年癡呆癥病人心理脆弱,常會感到自卑和負罪感,家 屬在情感上應盡力溝通,以減少病人的孤獨感,交談時要有 耐心。積極鼓勵病

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