1、護理心(Xin)理學總復習第一頁，共四十五頁。心理的概念心理是腦的功能，是腦對客觀現實的反映護理心理學的概念 護理心理學(nursing psychology)是心理學和(He)護理學有機結合的一門交叉科學，是研究護士心理、病人的心理活動規律，研究護士心理品質如何得到最佳護理的科學第一章 心理學概述第二頁，共四十五頁。護理心理學(Xue)的研究方法一、臨床觀察法 護士在臨床工作中有目的、有計劃地通過對病人的言行、舉止的觀察去了解病人心理的方法二、實驗法 護士有目的地嚴格控制或創造一定的條件，使用儀器或計算工具進行研究的方法三、心理測驗法四、調查法 護士通過交談或問卷了解病人對某一事件的態度、意

2、見與行為五、個案研究法 對一特殊病例進行調查研究的一種方法第三頁，共四十五頁。 知覺的基本特性(Xing) （一）知覺的整體性 （二）知覺的理解性 （三）知覺的選擇性 （四）知覺的恒常性第二章 認知第四頁，共四十五頁。觀察力的培養（一）觀察 是知覺的特殊形式，是有目的、有計劃、持久的知覺。（二）觀察力的培養1、要有明確的觀察目的2、要有相應的知識準備(Bei)3、要有良好的心理條件4、掌握觀察的方法第五頁，共四十五頁。 思維的概念 是人的大腦對客觀事物的一般性和規律性概括的、間接反映。 思維的品質 （一）思維的廣闊性與深刻性 （二）思維的獨立性與批(Pi)判性 （三）思維的邏輯性 （四）思維的

3、敏捷性第六頁，共四十五頁。 創造想象：獨立創造新形象的過程具有首創性、獨立性、新穎性的特點 實(Shi)踐的要求和個人的創造需要 豐富的知識經驗 思維的積極活動 靈感第七頁，共四十五頁。幻想：是與個人愿望相聯系，并指(Zhi)向未來事物的想象。幻想是個人某種愿望和追求的東西，創造想象不一定是個人所期望的東西。 創造1、概念 是提供新的、獨特的而具有社會意義的產物的活動。2、創造的特點 （1）首創性 （2）有社會意義第八頁，共四十五頁。（一）概念：是指人及動物在生活過程中通過練習獲得的行為經驗的過程（二）學習的基本特點： 1、是個體掌握人類歷史經驗的過程：人類經驗一代一代傳遞，以學習而非遺傳的形

4、式 2、交際是個體學習和掌握經驗的必要條件 兒童的學習、狼孩、極端的人 3、自覺的有目的的學習是人學習的重要特征，是人學習的最主要的形式。學習的媒介是語言(Yan)、文字學習第九頁，共四十五頁。（三）提高學習和記憶的方法 1、科學地識記 （1）有明確地識記任務和識記要求 （2）意義識記效果好：理解、發現材料的內部聯系 （3）讀和背結合效果好，讀2遍背2遍，效果大于讀4遍 （4）識記次數要確當：記住材料的次數再(Zai)加50% （5）排除前攝抑制和倒攝抑制干擾：間隙、類似材料分開、難易分開學習第十頁，共四十五頁。學(Xue)習2、合理地組織復習 （1）及時復習，經常復習 （2）復習時間要分散

5、（3）反復閱讀與嘗試回憶相結合：嘗試回憶的時間比例越大，記憶效果越好 （4）編寫提綱進行復習3、采用記憶術 （1）減少記憶的組塊 （2）諧音法：馬克思生日 （3）算術法：相加或相減-十月革命、中國共產黨成立 （4）串聯記憶法：東西南北（英文）-news第十一頁，共四十五頁。注意的品質（一）注意的穩定性（二）注意的范圍（三）注意的分配（四）注意的轉(Zhuan)移第十二頁，共四十五頁。第三章 情(Qing)緒和情(Qing)感基本的情緒形式（一）快樂 （二）悲哀（三）憤怒（四）恐懼情緒狀態（一）心境（二）激情（三）應激社會性情感（一）道德感（二）理智感（三）美感第十三頁，共四十五頁。情緒調節與控

6、制的方法 （一）意(Yi)識調節 （二）語言調節（四）行動轉移 把情緒轉化為行動的力量 （五）釋放法 談心，發泄 （六）自我控制 人們還可以用自我調整法控制情緒第十四頁，共四十五頁。第四章 意志和行(Xing)為意志的基本品質 （一）意志的自覺性 （二）意志的果斷性 （三）意志的自制性 （四）意志的堅韌性第十五頁，共四十五頁。意志的培養（一）崇高的目標和遠大的理想是培養意志的先(Xian)決條件（二）腳踏實地，從一點一滴做起（三）在克服困難中表現、鍛煉和培養（四）自我鍛煉日常生活中各種小事情刻苦鍛煉自己第十六頁，共四十五頁。個性的概念 個性通常是就個人的心理面貌而言，指一個人整個的精神面貌，即

7、具有一定傾向性的和比較穩定的心理特征的綜合。個性的特征 （一） 可分析性、整體性 （二）穩定性、可塑(Su)性 （三）獨特性、共同性 （四）社會制約性、生物制約性第五章 個性第十七頁，共四十五頁。氣質的概念 氣質是一個人生來就具有的典型而穩定的心理活動動力特征氣質類型1.膽汁質：精力旺盛，性情急躁，易于沖動，反應迅速，思維敏捷，但準確性差，情緒強烈，外露，但持續時間不長2.多血質：行為敏捷，靈活機智，善于交際3.粘(Zhan)液質：安靜穩重，反應緩慢，注意穩定且難轉移4.抑郁質：反映遲緩，敏感，善于察覺別人易疏忽的細節，特點是遲緩、內傾第十八頁，共四十五頁。能力是指直接影響人們完成活動數量和質

8、量水平的個性心理特征能力的分類智力的概念 智力即認識能力，包括觀察力、注意力、想象力、記憶力和思維力，以抽象思維能力為(Wei)核心加德納的新智力觀心身疾病概念、致病條件、致病途徑、致病因素、常見心身疾病種類心理衛生、心理診斷、心理治療、心理咨詢概念、第十九頁，共四十五頁。第十章(Zhang) 心理護理心理護理：指護理人員應用心理學的方法，通過人際交往，以行為來影響和改變病人的認知、情緒，以促進病人康復的護理過程。心理護理特點：心身統一性與心理能動性 社會性 個性化與深刻性 廣泛性與情景性 技術無止境性第二十頁，共四十五頁。心理護理的實施形式個性化心理護理和共化性心理護理有意識心理護理和無意識

9、心理護理心理護理的實施步驟：1. 建立良好的護患關系2病人的心理評估：全方位采集心理信息；客觀量化 的心理評定3. 病人心理問題診斷：確定病人基本心理狀態和心理問題；分析主要原因或影響因素4. 計劃與實施：控制外來危(Wei)害；調動內在潛力5. 效果評價：主觀體驗；客觀指標第二十一頁，共四十五頁。第(Di)十一章 護士心理護士職業角色化：指從事護士這個職業的個體所具有的與職業相適應的角色人格和行為模式護士基本角色：健康照顧者；執行治療計劃；制定系統、全面、整體的護理程序的角色護士的角色擴展：護理管理者、護理研究者、護理教育者、健康協調者、健康咨詢者、病人的代言人第二十二頁，共四十五頁。社會對

10、護士的角色期望：高尚的護理道德、精湛的業務水平、健全的心身狀態護士的常見不良角色：未進入護士角色、角色緊張、角色不完善護士角色人格：指(Zhi)從事護士職業的人們共同具備及能夠形成相似的角色適應性行為的心理特征的總合護士角色人格的基本組成：不變成分、可變成分、一般智能、社會職能第二十三頁，共四十五頁。壓力又稱緊張或應激，是某種(Zhong)事物對人的生理或心理造成的一系列緊張反應狀態護士工作中的常見壓力：與護理工作性質有關的壓力、與工作負荷有關的壓力、與護理工作中人際關系有關的壓力第二十四頁，共四十五頁。護士常見的不良心理及需要 對夜班厭倦心理需要充足的睡眠與休息 緊張、焦慮心理關心、支持的需

11、要 自卑心理尊重的需要 依賴心理自我價值實現的需要 不平衡心理理解的需要 健康的威脅人身安(An)全的需要 心理學知識和技能的缺乏知識更新的需要 第二十五頁，共四十五頁。第十二章(Zhang) 護患關系與溝通技巧人際關系的定義：指人與人交感互動時存在于人之間的關系，是人的情感、愿望、興趣以及人的活動動機和目的中表現出來的人際關系建立過程：定向選擇階段、情感探索階段、感情交流階段、穩定交往階段人際關系的影響因素：社會知覺（第一印象效應、暈輪效應、近因效應、刻板效應）、自我認知（具體內容需掌握）第二十六頁，共四十五頁。人際吸引的定義：指人與人之間彼此注意、欣賞、傾慕等心理上的好感，進(Jin)而彼

12、此接近、建立感情關系的歷程人際吸引的分類：儀表性吸引、相似性吸引、互補性吸引、接近性吸引、獎勵性吸引、敬仰性吸引（理解）第二十七頁，共四十五頁。護患關系的定義：指在護理工作中護士和病人交流互動所形成的一種特殊的人際關系護患關系特點：有明確的目的性、以病人為中心、以相互信任為基礎、治療性互動護患關系過程：前認識期、認識期、運動期、結束期影響護患關系的因(Yin)素：文化和價值觀念的差異、病人及家屬對護理服務的期待、人格的差異、護士的個性品質（真誠、體貼、尊重、責任心）第二十八頁，共四十五頁。溝通的定義：指人與人之間的信息交流過程人際溝通的特征：人際溝通必須發生在人與人之間、信息是人際溝通的核心、

13、溝通所使用的代碼（信息載體）及其規則必須是溝通各方都認同的、人際溝通各方必定是相互影響的、溝通必須在某種環境或氣氛下進行溝通的方式：語言(Yan)溝通（口頭溝通、書面溝通）和非語言(Yan)溝通書面溝通原則：準確性、規范性、完整性科學性第二十九頁，共四十五頁。非語言溝通的形式：表情體態、人體觸摸、空間環境表情體態：儀態服飾、面部表情、動作姿態空間環境：親密距離50cm以內、個人距離50120cm、社交距離1.24m、公眾距離4m以外非語言溝通的技巧(Qiao)： R 放松、自然、大方 O 坦率、平易近人 L 身體傾向服務對象 E 目光接觸 S 面對面坐、微笑第三十頁，共四十五頁。第十三章 臨床

14、各科病人的心(Xin)理護理門診病人的心理特點： 1、渴望掛號時間短，能夠盡快就醫； 2、就醫時醫生能認真、耐心地傾聽自己的陳述，能夠有醫術高、經驗豐富的名醫為其做全面、詳細的全身檢查和特殊檢查； 3、希望醫生對其病情作出迅速而正確的診斷； 4、希望療效顯著，能在短時間內消除疾病； 5、希望得到醫護人員重視、尊重、同情和關心第三十一頁，共四十五頁。門診病人心理護理： 1、主動熱情接(Jie)待病人； 2、耐心細致地進行分診； 3、做好疾病相關知識的宣教； 4、創造優美方便的就醫環境； 5、態度和藹，尊重、同情、關心病人第三十二頁，共四十五頁。急診(Zhen)病人的起病方式：急性起病、慢性病急性

15、發作或慢性病加重病情特點：急、重、危急診病人的心理特征：焦慮、恐懼；敏感、多疑、易激動；抑郁、悲觀急診病人的心理護理：1、快速、熱情地接診；2、高度負責、認真搶救，增強病人戰勝疾病的信心；3、及時有效地進行心理疏導；4、給予家屬充分的尊重、理解和支持；5、合理安排就診順序；6、營造和諧的 人際關系第三十三頁，共四十五頁。急診(Zhen)內科病病人的心理特點：1、強烈的求醫心理；2、恐懼；3、焦慮；4、情緒休克急性病病人的心理護理：1、醫護人員具備優秀的品質和高尚的醫德；2、做好解釋工作；3、關懷安慰病人；4、做好基礎護理工作，調動病人主體作用，發揮病人的主觀能動性慢性內科病病人的心理特點：抑郁

16、、習慣性心理、揣測心理、用藥心理反應抑郁的原因：1、患慢性病，病情多次反復，久治不愈，使病人對日后身體健康和對家庭、社會造成負擔而抑郁；2、患診斷不明的疾病，因長時間不能明確診斷而使病人產生抑郁心理；3、經濟拮據，因長時間治療，負債累累而使病人抑郁；4、其他社會問題，如社會上的危機感、家庭婚姻的矛盾等第三十四頁，共四十五頁。慢性內科病病人的心理護理： 1、幫助病人面對現實積極治療； 2、幫助病人做好帶病生存的思想準備； 3、幫助病人樹(Shu)立信心，建立和強化社會支持系統； 4、幫助病人擺脫依賴心理，以盡早達到心理上的康復； 5、密切注意病人入院、出院這兩個環節的心理變化； 6、護理人員應以

17、高度的責任感密切注意病人的用藥心理反應，親自幫助病人服藥，做到“看服入口”第三十五頁，共四十五頁。術前病人心理特點：1、恐懼、焦慮(Lv)反應； 2、悲觀、抑郁反應； 3、猜疑心理； 4、安全心理； 5、強迫心理反應術前心理護理： 1、認真做好術前教育； 2、穩定情緒； 3、心理疏導第三十六頁，共四十五頁。術前教育的內容： 1、說明術前準備的內容、目的、意義，取得病人對各項檢查操作的合作； 2、向病人及家屬說明手術的目的、意義、預后，使病人對手術有比較全面的了解，爭取家屬協助醫護人員給病人良好的幫助和護理； 3、術前訓練病人在床上大小便、翻身、深呼吸、有效咳嗽，告知訓練時的注意事項，說明目的及

18、對術后的意義； 4、演示用手固定傷(Shang)口的方法，以減輕咳嗽及活動時疼痛； 5、向病人及家屬說明術后放置引流管的作用及保護措施； 6、告知病人術后活動下肢的方法，說明活動對于預防下肢靜脈血栓形成的重要性第三十七頁，共四十五頁。手術術后病人的心理護理 1、做好解釋工作，解除病人顧慮 2、減輕病人的疼痛 3、克(Ke)服憂郁心理 4、樹立正確的人生觀第三十八頁，共四十五頁。住院兒科病人主要的壓力源： 1、離開親人及接觸陌生人 2、疾病本身帶來的痛(Tong)苦和創傷 3、陌生的環境，缺乏安全感 4、因治療而限制了日常的活動及對檢查治療的恐懼 5、對疾病的認知局限而產生的情緒反應 6、身體形象的改變所造成的情緒影響 7、中斷學習、脫離伙伴兒童分離性焦慮表現為：抗議期、失望期、否認期兒童恐懼的相關因素、預期目標、護理措施第三十九頁，共四十五頁。老年病人的心理變化： 1、感知功能衰退 2、思維能力下降 3、記憶力衰退 4、性格與行為的改變 5、情緒、情感的變化老年病人的心理反應： 1、否認心理 2、自(Zi)尊心理 3、優質依賴心理 4、懷疑心理 5、悲觀、抑郁心理 6、焦慮、