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文檔簡介

1、窒息救護程序 概 述 :窒息是指因外界氧氣不足或其它氣體過多或呼吸系統發生障礙而導致的呼吸困難甚至停止呼吸的現象。 窒息的分類常見有 機械性窒息: 因機械作用引起呼吸障礙,如縊、絞、扼勁項部,用物堵塞呼吸道,壓迫胸腹部以及患急性喉頭水腫或食物吸入氣管等造成的窒息; 窒息的分類中毒性窒息: 如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,進入血液,與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,阻礙了氧與血紅蛋白的結合與解離,導致組織缺氧造成的窒息; 窒息病情判斷主要表現為二氧化碳或其他酸性代謝產物蓄積引起的刺激癥狀和缺氧引起的中樞神經麻痹癥狀交織在一起。窒息的發發展可分為三個階段。 窒息病情判斷 1、因二氧化碳分

2、壓升高,引起短時間內呼吸中樞興奮加強。繼而呼吸困難, 喪失意識。 2 全身痙攣,血管收縮,血壓升高,心動徐緩,流涎,腸運動亢進。 3、痙攣突然消失,血壓降低,呼吸逐漸變淺而徐緩,產生喘息,不久呼吸停止。 發生窒息現象時,若患者心臟微微搏動,應立即排除窒息原因并施行人工呼吸。喪失搶救時機必然使心臟停搏、瞳孔散大、全身反射消失,最終死亡。 急 救 措 施 1、維持呼吸道通暢 清除呼吸道異物,可用手摳或鑷鉗取出異物,或用導管插入咽、喉、氣管 進行吸引。環甲膜穿刺或切開手術。用內徑 3mm 粗穿刺針插入,或環甲膜橫 向切開 12cm. 二糾正缺氧 高濃度吸氧,流量 46Lmin必要時呼吸及輔助呼吸。 (三)心肺腦復蘇 心跳、呼吸停止者行心肺復蘇術。 (四)病因治療 四、救 護 要 點 1、盡快查找病因。保持呼吸道通暢。 急 救 措 施2、病情監測。監測體溫、呼吸、脈搏、血壓、血氣分析、神志、瞳孔等持 續心電監護。若患者出現胸悶、煩躁、發紺等立即搶救。 3、迅速開放靜脈,并根據病情調整輸液速度。 4、做好氣管切開或氣管插管護理。 5、心理護理。 6、預防避免并發癥。積極防治低氧血

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