1、 郴州市第二人民醫院外科鎖骨骨折患者健康教育路徑床號：姓名：住院號：時間健康教育內容實施評價日期講解示范簽名入院第天1評估患者及家屬對健康教育的需求及接受能力。2、入院介紹：介紹病區環境、設施、經管醫生、護士、規章制度等。3、解釋相關檢查的目的及注意事項：血液、大小便、X線、B超、心電圖。4、解釋使用鎖骨固定帶的作用及注意事項。5、解釋墊枕平臥位，避免患側臥位的目的并指導患者行手、腕、肘、肩關節的活動。術前第一天1、了解患者的心理狀態并給予疏導。2、告知患者手術時間術前禁食12小時禁飲4小時術區備皮。3、講解術前用藥的作用及可能出現的不適癥狀。手術當天1、飲食：術后6小時可進食。飲食以營養豐富

2、易消化富含維生素及鈣質的食物為主。例如：雞蛋、瘦肉等。2、體位：術后去枕平臥6小時。避免患側臥位。3、解釋術后監測生命體征、及觀察患側肢體末梢血運、感覺情況的必要性。術后至三天1、鼓勵患者進行力所能及的生活自理。2、介紹目前各項治療護理措施的目的及配合方法。3、指導患者下床活動，保持正確的體位姿勢，加強患側肘腕手關節的活動。4、指導表述及緩解疼痛的方法。5、講解術前晚保證患者充足睡眠的重要性。術后四至1、講解早期活動的重要性。2、指導患者站立，向前彎腰約25，懸垂患側上肢行被動式前后、左右擺動目的是防止后靜置過久的肩關節內粘連。七天3、一周后使病人主動行抬肩活動，目的是鍛煉肩周肌群收縮，主要是

3、三角肌。4、指導患者加強肩關節的功能鍛煉。出院當天1、評估患者及家屬對健康的需求和接受能力。2、三周后告知病人加強肩關節正常活動范圍內活動。3、告知患者辦理出院手續的程序及方法。4、告知患者出院帶藥的用法及注意事項。5、復查時間：術后十四天傷口拆線，期間3-4天再換藥1次。6、告知患者視復查情況再決定拆除內固定的時間7、如有不適隨診。目要:目的討論健康教育路徑應用于鎖骨骨折患者中的護理效果。方法將6例鎖骨骨折患者，按入院先后順序分為對照組、觀察組各3例，對照組采用傳統的健康教育模式，觀察組采用健康教育路徑單進行有計劃、有目的、個體化的健康教育指導，即對住院患者住院的不同時期制定標準化的健康教育

4、內容。結果試驗組健康教育知識掌握情況以及護理工作的滿意度均優于對照組，經比較差異有顯著想（PW），具有可比性。結論臨床健康教育路徑應用于鎖骨骨折患者可提高患者健康教育的知曉率以及對護理工作的滿意度，有利于患者康復。臨床健康教育路徑是依據每日標準護理計劃，為某一類特殊患者設定的住院期間進行健康教育的表格，利用該路徑可以滿足患者在發生、發展、轉軌過程中健康教育的需求。通過健康教育路徑中的健康教育患者自我保健能力，掌握了康復鍛煉的技巧。由于傳統的健康教育模式，沒有一個具體的時間教育內容，比較籠統（比如：病人剛入院，教育的內容過多，加之病人疾病痛苦還未有得到解決，患者幾乎沒有精力去聽過多的健康教育）很

5、難達到預期的理想效果。為此，本人特制訂了鎖骨骨折患者健康教育路徑單應用于鎖骨骨折的患者中，取得了滿意效果，特報告如下1.資料：1.對象本組患者共6例，其中男例，女例，年齡歲，平均歲。大專及以上文化例，高中例，初中例，初中以下例。按入院單雙日分為觀察組和對照組各例。兩組在性別年齡病情文化程度等情況相比，差異無統計學意義（P，具有可比性。2方法對照組采用傳統的教育方法，觀察組按健康教育路徑為患者制訂住院期間健康教育路徑表，對患者及家屬進行健康知識指導。健康教育路徑單內容：詳見附表實施方法：該表格有責任護士填寫。實施前對所有參與的護士進行2結果出院時兩組患者創傷性骨折基本知識掌握程度見表2。觀察組知

6、識掌握率明顯高于對照組，經x2檢驗，差異有顯著統計學意義（P。出院時兩組患者滿意度調查見表3。觀察組患者對健康教育滿意度為95%，明顯高于對照組，經X2檢驗，差異有顯著統計學意義（P。出院后兩組患者醫囑遵從情況見表4。觀察組明顯高于對照組，經X2檢驗，差異有顯著統計學意義（P。表2兩組知識掌握比較表3兩組患者滿意度比較表4兩組患者遵醫行為比較3討論健康教育路徑有利于患者掌握健康教育知識并主動參與在實施健康教育計劃時，選擇適當的教育方法是確保健康教育效果的關鍵3。健康教育作為項有目標、有計劃、有交流、有評價的教育活動，能促進人們自覺地采用有利健康的行為，以改善、維持和促進人的健康。在整個健康教育

7、路徑實施過程中，護士承擔了管理、設計、協調患者知情參與的宣教，扮演了促進臨床路徑的實施、評價修正不足并進行變異觀察報告的角色。變被動護理為主動護理，將健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個環節，應用各種方法保證患者掌握疾病治療康復護理知識，使其能主動參與診療康復計劃，從而調動患者及家屬遵醫積極行為，配合治療護理，促進康復。健康教育路徑能提高護理工作滿意度醫護人員與患者交流的方式是最受歡迎的4。健康教育路徑的實施，提倡醫護患三者密切配合，并使醫護人員的服務規范化，這種新型的健康教育模式，增進護患溝通，密切了護患關系。護士為達到預期目標，必須從各方面提高自己的業務水平，并針對患者的各種健康需求，反復

8、多次講解示范，如功能鍛煉并發癥的預防。這樣就促進了護士與患者的溝通，增加了信任感，最大限度地滿足了患者的健康需求，深化了整體護理的內涵，提高了患者的滿意度5。良好的護患關系是提高健康教育效果的保證，效果的保證能提高患者對醫護人員的信任和尊重。同時健康教育路徑的實施，有效縮短了患者的住院日，降低了患者的住院費用。因此，患者滿意度明顯提高，從表3可見，觀察組滿意率明顯高于對照組。健康教育路徑能提高護理質量，減少醫療糾紛健康教育路徑的實施，優化了患者的住院流程，規范了診療護理操作程序，使患者就醫的全過程連貫順暢，有利于提高服務質量和工作效率。應用健康教育路徑表，使護理人員對所要做的事情一目了然，各項

9、服務項目能按程序進行，避免了由于護理人員工作忙而出現遺漏或疏忽的現象，同時避免了由于護理人員的個人水平能力不同而造成的護理缺陷。由于健康教育路徑的實施，護理人員根據健康教育路徑表，從入院到出院有計劃地對患者進行疾病知識和預防保健知識的宣教，讓患者了解治療和護理康復計劃，提高了對所患疾病的認知態度，同時，也改善了醫患護患關系，提高了醫療護理服務質量6。健康教育路徑的實施，加強了醫護人員與患者之間的溝通，自然避免或減少了不必要的醫療糾紛。開展健康教育路徑的意義隨著護理觀念和護理模式的改變，健康教育逐漸成為其重要組成部分，也是現代醫院為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職責7。健康教育路徑作為一種跨學

10、科綜合深化護理的整體醫療護理工作模式，能指導護士有預見性、主動性地開展工作，并使患者明確自己的護理目標，自覺參與疾病護理過程，以最經濟的方式取得最佳的治療效果。同時可滿足患者在疾病發生、發展、轉歸過程中對健康教育的需求，醫護人員按照路徑循序漸進，分期、分階段地為患者進行健康教育。總之，健康教育路徑是實施健康教育的有效方法，它使整體護理得到了深化和發展。上肢骨科疾病（擇期手術）健康教育路徑字體：大中小打印本文關閉本頁病區：床號：姓名：住院號：時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教實施護士123.入院第一至二天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、向患者和家庭介紹醫院環境、主管醫生、

11、護士姓名，發給患者（住院患者的一封信）連心卡等。3、介紹相關檢查的目的及配合要點：血常規、凝血五項、生化、大小便常規、B超、心電圖、X線檢查。4、解釋吸煙對手術效果的影響，指導吸煙者戒煙。5、指導飲食：高熱量高蛋白飲食如：雞蛋魚、豆制品等。 6、指導床上大小便深呼吸有效咳嗽。7、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）術前一天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、說明麻醉方式及術后可能出現的不適及應對方法。3、向病人介紹術前準備的目的及配合要求（備皮、禁食、術前用藥、配血等，告知手術名稱麻醉方式，手術預計時間等）。4、指導表述及緩解疼痛的方法。5、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）.

12、手術當天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋麻醉后體位及飲食要求。（一般平臥位,6小時后進食）3、解釋留置靜脈留置針的注意事項。（靜脈留置針可保留3-7天）4、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教實施護士123.術后至十天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋目前主要用藥的目的及配合要點。3、解釋石膏固定的目的及配合要點。4、解釋肢體抬高的目的及配合要點。（高于心臟10cm）5、講解三角巾懸吊的冃的、使用方法及注意事項。6、講解保持傷口敷料干潔的意義及配合知識。7、講解床上活動的目的方法及注意事項。8、講解離床活動的目的

13、方法及注意事項。9、講解各類引流管目的及注意點。10指導功能鍛煉方法。11、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)出院一天至-1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導帶石膏出院者石膏護理的方法，保持石膏固定妥當、清潔，指導被動功能鍛煉，防止關節強直和肌肉萎縮。天3、指導出院后飲食和功能鍛煉。4、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)出院當天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導出院帶藥用法及注意事項。3、指導復查時間、地點(術后46周術到綜合樓4樓復查)及隨診指證，(出現患肢疼痛關節僵硬或帶石膏出院出現石膏變形、松脫，肢端腫脹麻木即返院就診。)4、告知電話隨訪時間出院

14、后12周。如在此期間有不太舒服或須要了解的問題請先記錄，然后到訪視時咨詢醫務人員。5、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)上肢骨折（手術）健康教育路徑字體：大中小打印本文關閉本頁病區：床號：姓名：住院號：時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教執行護士123.入院第一天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、向患者和家屬介紹醫院環境、3、介紹相關檢查的目的及配合要點：血常規、凝血五項、生化、大小便常規、B超、心電圖、X線檢查。4、講解夾板/石膏固定目的及及注意事項5、解釋疼痛的原因，指導減輕疼痛的方法：如抬高患肢，正確擺放體位等。6、指導活動指、腕關節的方法。7、解釋三角巾使用目的及

15、方法，指導離床的方法。一8、指導生活自理的內容及方法。9、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）術前一天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、說明麻醉方式及術后可能出現的不適及應對方法。3、向病人介紹術前準備的目的及配合要求（備皮、禁食、術前用藥、配血等，告知手術名稱麻醉方式，手術預計時間等）。4、解釋戒煙戒酒的目的。5、指導表述及緩解疼痛的方法。 6、解答病人及家屬想要了解的問題：(1).手術當天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋麻醉后體位及飲食要求(術后一般是平臣卜，抬咼患肢。飲食要求是咼熱量咼蛋白)。時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教執行護士1233、

16、解釋術后肘部屈曲90保持功能位的目的及技巧要點。4、指導術后表述疼痛及緩解疼痛的方法。5、指導正確使用三角巾。6、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)術后一至七天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受2、解釋主要用藥的目的及配合要點。3、指導正常關節活動，上肢肌肉的主動被動舒縮練習。4、指導離床活動、生活自理的方法及注意事項。5、解答病人及家屬想要了解的問題：(1).出院前_天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導辦理出院手續程序。3、指導出院后患肢功能鍛煉的方法、肌肉主動被動收縮鍛煉，包括鄰近正常關節的主動運動。4、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)出院當天1、評估病人及

17、家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導出院帶藥用法及注意事項。3、指導復查時間、地點及隨診指證。（術后46周術到康復中醫門診三樓復查，如出現傷口不愈合腫脹不消退畸形疼痛即返院就診）4、告知電話隨訪時間出院后12周。如在此期間有不太舒服或須要了解的問題請先記錄，然后到訪視時咨詢醫務人員。5、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）肌腱損傷健康教育路徑字體：大中小打印本文關閉本頁病區：床號：姓名：住院號：時間教育內容實施評價資料講解示范電教執行護士123入院當天術前1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、向患者和家庭介紹醫院環境、規章制度、主管醫生、護士姓名，發給患者（住院患者的一封信）連

18、心卡等。3、解釋相關檢查的目的及配合要求：血常規、凝血五項及其它功能檢查的目的及配合要求。4、說明麻醉方式及術后可能出現不適及應對方法。5、向病人介紹術前準備（備皮、更衣、禁食、術前用藥）的意義及注意事項。6、解釋戒煙戒酒的目的。7、指導表述及緩解疼痛的方法。8、解釋術前排空膀胱的目的。9、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)術后當天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋麻醉后體位及飲食要求(去枕平臥抬高患肢，6小時后進食)。3、解釋術后患肢抬咼的意義。4、指導術后表述疼痛及緩解疼痛的方法。5、講解石膏固定的目的及注意事項。.術后至七天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能

19、力。2、解釋目前用藥的目的及配合要點。3、解釋保持傷口敷料清潔干燥的意義。4、告知為了防止肌腱再次損傷，患處須要制動。5、指導高熱量高蛋白飲食，如：雞蛋、魚、新鮮蔬菜水果等。6、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教實施護士123.術后八至十天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導生活自理的內容和方法。3、指導功能訓練。4、告知傷口拆線時間術后第15天，石膏外固定時間46周。5、解答病人及家屬想要了解的問題:(1)出院前一天至當天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導辦理出院手續。3、指導出院后生活自理的內容和方法。4、指導

20、拆除石膏的功能訓練。5、指導出院帶藥用法及注意事項。6、指導復查時間地點及隨診指證（術后34周到康復中醫門診三樓復查。7、告知電話隨訪時間出院后12周。如在此期間有不太舒服或須要了解的問題請先記錄,然后到訪視時咨詢醫務人員。皮瓣移植術健康教育路徑字體：大中小打印本文關閉本頁病區：床號：姓名：住院號：時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教實施護士123入院第一天1評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、向患者和家庭介紹醫院環境、規章制度、主管醫生、護士姓名，發給患者（住院患者的一封信）連心卡等。3、解釋相關檢查的目的及配合要求：血常規、凝血五項及其它功能檢查的目的及配合要求。4、解釋吸煙

21、對手術效果的影響指導吸煙者戒煙。5、解答病人及家屬想要了解的問題：(1).術前一天1、介紹術前準備的目的及配合要求：(1)備皮禁食術前用藥。(2)告知手術與麻醉方式，預計手術時間，解除心理顧慮。2、指導病人在床上練習大小便的方法及必要性。3、解答病人及家屬想要了解的問題：(1)手術當天1、評估病人家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋麻醉后可能出現的不適及應對方法。3、指導術后表述疼痛及緩解疼痛的方法。4、指導并鼓勵深呼吸及有效咳嗽。5、指導術后飲食指導：高纖維素、高維生素、高蛋白清淡飲食避免刺激性食物，如：咖啡、酸、辣。6、解答病人及家屬想要了解的問答：(1)時間教育內容實施評價日期講解資

22、料示范電教實施護士123術后一至三天1評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋藥物治療目的及配合要求點。3、說明保持傷口敷料干潔的意義及配合知識。4、指導床上活動的內容及方法。5、說明使用紅外線烤燈的目的及注意事項。(紅外線照射時間20分鐘，燈距3040cm)6、解答病人及家屬想要了解的問題:(1)術后四至五天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導自我觀察皮瓣血運的方法：正常皮瓣色澤為正常膚色、皮溫正常、腫脹不明顯。3、解釋帶蒂皮瓣斷蒂前進行血供訓練的重要性及方法，告知斷蒂時間（34周）。4、解答病人及家屬想要了解的問答：（1）.出院前一天1、評估病人家屬對健康教育的

23、需求和接受能力。2、指導皮瓣區皮膚自我保護。3、講解關節部位皮瓣功能鍛煉的方法。4、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）（2）出院當天1、評估病人家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導復查時間地點（術后3周到康復中醫門診三樓復查）及指體征（如出院皮瓣扭曲、滲液即就診）。3、介紹出院用藥及注意事項。4出院訪視時間1一2周，如在此期間有不太舒服或須了解的問題請先記錄，然后到訪視時咨詢醫務人員。5、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）斷肢再植健康教育路徑病區：床號：姓名：住院號：時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教執行護123入院當天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、向患者和家

24、庭介紹醫院環境主管醫生護士姓名，發給患者（住院患者的一封信）連心卡等。3、介紹相關檢查的目的及配合要點：血常規、凝血五項、生化、大小便常規、B超、心電圖、X線檢查。4、向病人介紹術前準備（備皮禁食術前用藥、配血等）意義及配合要求，告知手術名稱麻醉方式，手術預計時間等介紹同類手術成功病例，鼓勵病人積極配合。5、評估病人的心理狀態并予適當的疏導6、解釋術前插尿管的目的及配合。手術當天1評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋麻醉后可能出現的不適及應對措施，使用各種藥物的目的及方法。3、解釋表達和減輕疼痛的方法，觀察患指血運、感覺、皮溫顏色的目的，適當抬高患肢（高于心臟10cm）。4、說明

25、術后絕對臥床，患指制動的目的必重要性。5、解釋吸煙對手術效果的影響，指導戒煙。（因為煙中的尼古丁降低血液中的含氧量，危及再植肢體的血液供應，從而降低成活率）。6、解釋為了提高再植肢體的成活率，減少感染，控制探視，保持室內基本恒定溫定2325C，濕度50%70%，每天紫外線消毒空氣的必要性。7、解答病人及家屬想要了解的問題：（1）時間教育內容術后一至二天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、講解術后照燈（60或100W照明燈）的目的，方法及注意事項，方法：燈距30-40CM術后3-4天持續照，以后在早晨夜間室溫較低時照射，術后一周停用。3、講解使用各種藥物的目的及配合要求，保持敷料干

26、燥、清潔的必要性，傷口換藥的目的、時間。4、介紹同類手術成功病例，鼓勵病人積極配合。5、說明保持情緒穩定的意義及指導自我放松技巧6、指導并鼓勵深呼吸及有效咳嗽。7、講解床上活動的內容方法并指導實施。8、講解預防便秘的意義，制定計劃并指導實施。9、飲食指導：避刺激性的強的食物，如咖啡酸辣等應高纖維高維生素高蛋白質。10講解觀察皮膚或甲床顏色的方法及皮溫自測的方法及意義。（再植患枝皮膚，應比健側稍高，如與健側一樣或低、局部肉眼可見蒼白馬上告知工作人員）。術后.七至十四天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、指導繼續實施床上活動內容。（除了不能臥患側患肢不能放低于心臟，其他床上的活動卻可

27、以做。）3、指導生活自理的內容和方法，如：用餐、梳洗、穿衣（先穿患側后穿健側）如廁。4、指導功能鍛煉的方法，術后二周，患肢血運正常，可做鄰近大關節的功能運動及患肢的按摩。出院前_天1、評估病人及家屬對教育的需求和接受能力。2、指導避免再植指再次損傷的方法，如不能擅自拆除外固定再植肢體應在醫生的指導范圍內活動。3、告知復查時間，術后46周術到康復中醫門診三樓復查。4、指導出院后再植肢的功能鍛煉方法，因神經恢 復較慢，應防燙傷、凍傷、外傷。5、指導辦理出院手續程序。6、解答病人及家屬想要了解的問題。時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教執行護士123出院當天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接

28、受能力。2、指導出院帶藥用法及注意事項。3、指導復查時間地點及隨診指證，（患肢腫脹感覺沒恢復關節僵、硬等。）4、告知電話隨訪時間出院后12周。如在此期間有不太舒服或須要了解的問題請先記錄，然后到訪視時咨詢醫務人員。目的骨盆骨折患者多為突發受傷,傷情較重,臥床時間長,并發癥多,故護理工作相當重要。研討骨盆骨折患者健康教育路徑,可以認真指導骨科護士健康教育工作并提高了護理質量。方法將110例骨盆骨折患者隨機分兩組,對照組55例,患者采用傳統入院宣教,出院指導等健康教育方法。實驗組55例,責任組護士根據患者具體情況將健康教育路徑表統一置以固定的病歷夾,并按健康教育路徑表時間順序逐步落實,打勾,且根據

29、護士和患者反饋信息,及時調整、完善。結果經過軟件統計,實驗組在健康教育知識掌握程度、對護理工作的滿意度方面均高于對照組，并發癥的發生率顯著低于對照組，兩組之間存在顯著性差異（P）。結論對骨盆骨折患者實施健康教育路徑，能提高護理質量，是行之有效的護理工作方法。（共2頁）骨盆骨折手術治療健康教育路徑字體：大中小打印本文關閉本頁床號：病區：名：住院號:時間教育內容實施評彳日期講解資料示范電教執行護士12入院第一天1、評估患者及家屬對健康教育的需求及接受能力。2、入院介紹：通過發放入院須知、連心卡、給病友的一封信等介紹病區環境設施經管醫生護士規章制度服務項目。3、解釋相關檢查的目的及注意事項：血液大小

30、便X線B超心電圖。合并骨盆、腹腔臟器損傷及時予留置尿管行剖腹探查，合并休克者，應立即抗休克治療。4、告知患者絕對臥床休息的重要性。指導患者練習床上進食及大小便。5、解答病人家屬想要了解的問題術前1至2天1、了解患者的心理狀態并給予疏導2、告知患者手術時間術前禁食12小時禁飲4小時。術區備皮，備血。3、指導患者練習床上大小便、深呼吸、有效咳嗽等并告知其必要性。4、講解術前用藥的作用及可能出現的不適癥狀。5、講解術前晚保證患者充足睡眠的重要性。手術當天1、體位：術后去枕平臥6小時，6小時后，單處骨折或穩定性骨折無合并傷者取平臥和側臥位交替，避免坐位及患側臥位。多發骨折或不穩定骨折取仰臥位。2、解釋

31、術后監測生命體征、留置各種引流管的目的及觀察引流液顏色性狀量的重要性。3、告知患者翻身時的動作要領，避免疼痛加劇和骨折處移位。4、鼓勵患者深呼吸及有效咳嗽。5、介紹表述疼痛及緩解疼痛的方法。6、飲食指導：術后6小時可進流質飲食。飲食以營養豐富易消化富含維生素及纖維素的食物為主。禁食牛奶糖等產氣產酸的食品，防止發生腹脹。時間教育內容實施評介日期講解資料示范電教執行護士123術后1至3天1、與病人一起制定術后飲食計劃，預防便秘。2、介紹目前治療、護理措施的目的及配合要點。例如：藥物的作用、各種引流管的護理、床上浴等。一3、加強皮膚呼吸道泌尿系統的護理，避免發生壓瘡及感染。4解釋床上活動四肢的重要性

32、并督促實施，告知患者不可曲髖。5、預防骶尾部壓瘡的發生。術后4至10天1、告知患者臥床具體時間。2、指導患者進行力所能及的日常生活自理鍛煉。3、持續被動活動，如主動活動的頻率從小到大，從少到多。4、指導其行踝關節、足趾關節伸曲活動。出院前1至2天1、評估患者及家屬對健康教育的需求和接受能力。 2、告知患者復查地點：門診二樓骨科診室或崇雅門診骨科專家診室。3、術后患者未拆線，一周來院復查一次，有不適隨診，以后遵醫囑決定復查間隔時間。4、復查時間：出院一月來院復查，有不適隨診。5、術后2-3周練習半臥位，進行下肢肌肉的收縮鍛煉。6、3周后可進行髖關節、膝關節被動活動。7、告知患者視恢復情況決定下床

33、活動的時間，一般6-8周可扶拐下地行走。出院當天1、告知患者辦理出院手續的程序及方法。2、告知患者出院帶藥的用法及注意事項。3、電話隨訪。股骨骨折手術治療健康教育路徑字體：大中小打印本文關閉本頁病區：床號：姓名：住院號:時間教育內容實施評1價日期講解資料示范電教執行護士12入院第一天1、評估患者及家屬對健康教育的需求及接受能力。2、入院介紹：通過發放入院須知連心卡給病友的一封信等介紹病區環境、設施、經管醫生、護士、規章制度服務項目。3、解釋相關檢查的目的及注意事項：血液、大小便、X線、B超心電圖。4、解答病人家屬想要了解的問題。5、指導練習翻身及床上大小便。.術前1至2天1、了解患者的心理狀態

34、并給予疏導。2、告知患者手術時間術前禁食12小時禁飲4小時。術區備皮，備血。3、告知患者翻身時的動作要領，避免疼痛加劇和骨折處移位。4、講解術前用藥的作用及可能出現的不適癥狀。5、講解術前晚保證患者充足睡眠的重要性。|手術當天1、體位：術后去枕平臥6小時，患肢外展30。左右，膝關節屈曲1015。，指導患者正確的翻身方法，避免脫位。2、解釋術后監測生命體征留置各種引流管的目的及觀察引流液顏色、性狀、量的重要性。3、鼓勵患者深呼吸及有效咳嗽。4、介紹表述疼痛及緩解疼痛的方法。5、飲食指導：術后6小時可進流質飲食。飲食以營養豐富易消化富含維生素及纖維素的食物為主。禁食牛奶、糖等產氣、產酸的食品，防止

35、發生腹脹。術后1至3天1告知患者術后24小時即可開始做患肢肌肉收縮活動，局部按摩、理療減輕患肢腫脹，預防下肢深靜脈血栓形成。2、與病人一起制定術后飲食計劃，預防便秘。3、介紹目前治療、護理措施的目的及配合要點。例如：藥物的作用、各種引流管的護理、床上浴等。時間教育內容實施評介日期講解資料示范電教執行護士1234、加強皮膚、呼吸道、泌尿系統的護理，避免發生壓瘡及感染。5、指導患者加強踝關節，足趾關節主動活動及股四頭肌的等長收縮。6、消除患者病態，鼓勵患者作出主觀努力，配合治療及護理。7、解答病人及家屬想要了解的問題。術后4.至10天1、加強膝關節的伸曲活動并繼續鍛煉踝關節、足趾關節活動，必要時可

36、使用下肢康復器被動膝關節。2、指導患者進行力所能及的日常生活自理鍛煉。出院前1至2天1、評估患者及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、告知患者復查地點：門診二樓骨科診室。3、術后一周來院復查，有不適隨診。以后遵醫囑決定復查間隔時間。4、告知患者視復查情況再決定下地負重行走的時間及拆除內固定的時間。出院當天1、告知患者辦理出院手續的程序及方法。2、告知患者出院帶藥的用法及注意事項。3、電話隨訪。頁面功能字體：大中小打 人工髖關節置換術健康教育路徑字體：大中小打印本文關閉本頁病區：床號：姓名：住院號：時間教育內容實施評價日期講解資料示范電教執行護士123入院第一天1、評估患者及家屬對健康教育的需求

37、及接受能力。2、入院介紹：通過發放入院須知、連心卡、給病友的一封信等介紹病區環境設施經管醫生護士規章制度服務項目。3、解釋相關檢查的目的及注意事項：血液大小便X線B超心電圖。4、解答病人家屬想要了解的問題。術前1至2天1了解患者的心理狀態并給予疏導。2、告知患者手術時間術前禁食12小時禁飲4小時術區備皮，備血。3、指導患者練習床上大小便、深呼吸、有效咳嗽等并告知其必要性。4指導鍛煉股四頭肌，練習使用拐杖或助行器。5講解術前用藥的作用及可能出現的不適癥狀。6、講解術前晚保證患者充足睡眠的重要性。手術當天1、體位：術后去枕平臥6小時，患肢外展30左右，膝關節屈曲1015。，指導患者正確的翻身方法，避免脫位。2、解釋術后監測生命體征、留置各種引流管的目的及觀察引流液顏色、性狀、量的重要性。3、指導患者術后即可開始活動足趾及踝關節。4、鼓勵患者深呼吸及有效咳嗽。5、介紹表述疼痛及緩解疼痛的方法。6、飲食指導