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文檔簡介

1、舌評定技術康復治療操作規范1、定義 觀察和評價舌肌的運動及其對聲音的調節過程。2、適應證與禁忌證（1）適應證：可疑構音障礙者。（2）禁忌證：無。3、設備與用具 秒表、壓舌板、電筒。4、操作方法與步驟（1）靜止狀態：讓患者張開嘴，在靜止狀態觀察舌1min。舌可能在張嘴之后馬上不能完全靜止，因此這段時間應不計在內。如果患者張嘴有困難，就用壓舌板協助。（2）伸舌：讓患者完全伸出舌并收回5次，以4秒內做5次的速度示范。記下所用的秒數。（3）上下運動：讓患者把舌伸出指向鼻，然后向下指向下頜，連續做5次。做時鼓勵患者保持張嘴，以6秒內運動5次的速度示范，記下測試的時間。（4）兩側運動：讓患者伸舌，示范在4

2、秒內從一邊到另一邊運動5次，記下患者所用的秒數。（5）交替發音：讓患者以盡可能快的速度說“喀、啦”10次，記下秒數。（6）言語時的活動：記下舌在會話中的運動。5、評定標準（1）靜止狀態分級：1）無異常；2）偶爾有不隨意運動，或最低限度的偏斜；3）舌明顯偏向一邊，或不隨意運動明顯；4）舌的一側明顯皺縮，或成束狀；5）舌顯出嚴重的不正常，即舌體小、皺縮或過度肥大。（2）伸舌分級：1）舌在正常范圍內活動平穩、清晰；2）活動慢，46秒完成，其余正常；3）活動不規則或伴隨面部怪相，或伴有明顯的震顫，或在68秒內完成；4）只能把舌伸出唇外，或運動不超過兩次，時間超過8秒；5）患者不能做這一要求，舌不能伸出

3、唇。（3）上下運動分級：1）無異常；2）活動好但慢，8秒內完成；3）兩個方向都能運動，但不完全；4）只能向一個方向運動或運動遲鈍；5）不能完成這一要求，舌不能抬高或下降。（4）兩側運動分級：1）無異常；2）活動好但慢，56秒完成；3）能向兩側運動，但吃力或不完全，可在68秒內完成；4）只能向一側運動，或超過10秒完成；5）患者不能做任何運動，或超過10秒完成。（5）交替發音分級：1）無困難；2）有一些困難，輕微的不協調，稍慢；完成需要57秒；3）發音時一個較好，另一個較差，需10秒才能完成；4）舌僅在位置上有變化，只能識別出不同的聲響，聽不到清晰的詞；5）舌沒有位置的改變。（6）言語時的活動分級：1）無異常；2）舌運動稍微不準確，偶有發錯的音；3）在會話過程中需經常糾正發音，運動緩慢，言語吶吃，個別輔音省略；4）運動嚴重變形，發

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