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文檔簡介

1、舌評定技術康復治療操作規范1、定義 觀察和評價舌肌的運動及其對聲音的調節過程。2、適應證與禁忌證(1)適應證:可疑構音障礙者。(2)禁忌證:無。3、設備與用具 秒表、壓舌板、電筒。4、操作方法與步驟(1)靜止狀態:讓患者張開嘴,在靜止狀態觀察舌1min。舌可能在張嘴之后馬上不能完全靜止,因此這段時間應不計在內。如果患者張嘴有困難,就用壓舌板協助。(2)伸舌:讓患者完全伸出舌并收回5次,以4秒內做5次的速度示范。記下所用的秒數。(3)上下運動:讓患者把舌伸出指向鼻,然后向下指向下頜,連續做5次。做時鼓勵患者保持張嘴,以6秒內運動5次的速度示范,記下測試的時間。(4)兩側運動:讓患者伸舌,示范在4

2、秒內從一邊到另一邊運動5次,記下患者所用的秒數。(5)交替發音:讓患者以盡可能快的速度說“喀、啦”10次,記下秒數。(6)言語時的活動:記下舌在會話中的運動。5、評定標準(1)靜止狀態分級:1)無異常;2)偶爾有不隨意運動,或最低限度的偏斜;3)舌明顯偏向一邊,或不隨意運動明顯;4)舌的一側明顯皺縮,或成束狀;5)舌顯出嚴重的不正常,即舌體小、皺縮或過度肥大。(2)伸舌分級:1)舌在正常范圍內活動平穩、清晰;2)活動慢,46秒完成,其余正常;3)活動不規則或伴隨面部怪相,或伴有明顯的震顫,或在68秒內完成;4)只能把舌伸出唇外,或運動不超過兩次,時間超過8秒;5)患者不能做這一要求,舌不能伸出

3、唇。(3)上下運動分級:1)無異常;2)活動好但慢,8秒內完成;3)兩個方向都能運動,但不完全;4)只能向一個方向運動或運動遲鈍;5)不能完成這一要求,舌不能抬高或下降。(4)兩側運動分級:1)無異常;2)活動好但慢,56秒完成;3)能向兩側運動,但吃力或不完全,可在68秒內完成;4)只能向一側運動,或超過10秒完成;5)患者不能做任何運動,或超過10秒完成。(5)交替發音分級:1)無困難;2)有一些困難,輕微的不協調,稍慢;完成需要57秒;3)發音時一個較好,另一個較差,需10秒才能完成;4)舌僅在位置上有變化,只能識別出不同的聲響,聽不到清晰的詞;5)舌沒有位置的改變。(6)言語時的活動分級:1)無異常;2)舌運動稍微不準確,偶有發錯的音;3)在會話過程中需經常糾正發音,運動緩慢,言語吶吃,個別輔音省略;4)運動嚴重變形,發

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