1、農村空巢老人抑郁狀況與社會支持、應對方式關系的研究【摘要】目的討論農村空巢老人抑郁與社會支持和應對方式之間的關系及各因素對抑郁發生的作用。方法以湖南省459名空巢老人為研究對象，采用老年抑郁量表、社會支持問卷及應對方式量表，對他們的抑郁病癥、社會支持和應對方式評定分析。結果抑郁的發生與社會支持，積極應對呈正相關，與消極應對呈顯著負相關，消極應對對抑郁情緒有更直接的影響。結論空巢老人抑郁病癥的發生率較高，可以從多途徑、多方面對抑郁的發生進展預防和干預。【關鍵詞】農村空巢老人;抑郁;社會支持;應對方式隨著我國人口的老齡化及對“三農問題的重視，農村老年群體日益受到人們的關注，目前60%以上的老齡人口

2、分布在農村地區，農村老年人口已超過0.85億1。而空巢老人作為老人中的特殊群體，其精神保健和醫療衛生問題那么是農村老年群體安康的首要問題。“空巢老人既要經歷個人生命周期的轉型，還要經歷家庭周期的轉型;同時，隨著機體開場逐漸衰老，個體的組織構造及腦功能發生改變，各系統的功能活動明顯下降，這都促使“空巢老人產生許多心理問題及心理障礙，如憂慮、抑郁、孤獨、老年癡呆等，其中最為常見的就是抑郁2。本文旨在討論農村空巢老人抑郁情緒的發生及與社會支持和應對方式的關系,為促進空巢老人心理安康提供指導。1對象與方法1.1對象采用便利抽樣方法，于2022年11月在湖南省永州市調查5個村的空巢老人，年齡60歲，意識

3、清楚，沒有可以混淆測查的精神問題，并愿意參與調查的500名老年人，回收有效問卷459份，回收率91.80%。459名農村空巢老人中，男244名，女215名，年齡60100(平均69.527.51)歲;婚姻狀態:在婚350人(76.3%),不在婚109人(23.7%);受教育程度:小學及以下252人(54.9%),初中105人(22.9%),高中及中專61人(13.3%),大專及以上41人(8.9%);經濟狀況:很差24人(5.2%),較差90人(19.6%),一般242人(52.7%),較好91人(19.8%),很好12人(2.6%);宗教信仰:有信仰者86人(18.7%),無信仰者373人(

4、81.3%)。1.2方法1.2.1人口社會學調查根據自行設計的問卷進展人口社會學調查。內容包括年齡、性別、婚否、經濟收入、宗教信仰等。1.2.2老年抑郁量表(GDS)3采用Brink等人創制的老年抑郁量表(GDS)的中文修訂版來評定被試的抑郁程度，該量表重測信度為0.85，聚合效度為0.82，主要作為專用老年人的抑郁篩查表。它包括30個條目代表了老年抑郁的核心，采用“是與“否的定式答復，對最近1出現的抑郁感受進展評價，10個條目反序記分后，得分越高說明抑郁程度越高。總分10分為無抑郁，1120分為輕度抑郁，2130分為中重度抑郁。1.2.3社會支持評定量表(SSRS)3由肖水源設計，該量表有較

5、好的信效度，包括客觀支持(3條)、主觀支持(4條)和社會支持利用度(3條)3個維度。分值越高，獲得的社會支持越多。1.2.4簡易應對方式問卷(SSQ)3由解亞寧編制，由積極應對和消極應對2個維度組成，包括20個條目，該量表重測信度為0.89，系數為0.90。積極應對維度由條目112組成;消極應對維度由條目1320組成。結果為積極應對維度平均分和消極應對維度平均分。1.2.5資料的搜集與處理由研究者和統一培訓的調查員對農村老人進展入戶調查，對于思路明晰、可以書寫的老人，調查員進展統一說明后，由老人自行填寫;對于不可以獨立完成書寫者，由調查員逐條口述問卷內容，老人答復，調查員填寫;當場發放問卷，填

6、完后當場收回。1.3統計學處理數據輸入SPSS13.0統計軟件，進展描繪性分析、單因素方差分析、Pearsn相關分析、Stepise回歸分析。2結果2.1農村空巢老人抑郁、社會支持及應對方式量表的測查結果全體被試空巢老人(GDS)平均得分為(14.123.9)分。分數小于10分者(無抑郁者)88人，占19.1%，1120分之間者(輕度抑郁者)336人，占72.9%，分數大于21分者(中重度抑郁者)35人，占7.6%。表1的結果顯示，輕度、中重度抑郁組在社會支持及積極應對上的得分要低于無抑郁組，但差異不顯著;而消極應對的得分顯著高于無抑郁組(P0.01)。表1三組空巢老人抑郁、社會支持、應對方式

7、量表測查結果與無抑郁組比擬：1)P0.01;與輕度抑郁組比擬：2)P0.05轉貼于論文聯盟.ll.2.2抑郁與社會支持、應對方式的相關性Pearsn相關分析結果顯示抑郁與社會支持、應對方式具有相關性，其中抑郁與客觀支持、支持的利用度和積極應對呈負相關(P0.05)，和消極應對成正相關(P0.01)，見表2。表2抑郁與社會支持、應對方式的相關分析(r值)2.3對抑郁病癥的回歸分析將人口學資料進展單因素方差分析，結果示無抑郁組、輕度抑郁組和中重度抑郁組組間的受教育程度、婚姻狀況、經濟狀況及宗教信仰有差異(P0.05)，因此，將受教育程度、婚姻狀況、經濟狀況、宗教信仰和社會支持、應對方式當作自變量，

8、對GDS均分進展逐步回歸分析，結果見表3。在抑郁的回歸等式中，消極應對、支持利用度、宗教信仰和經濟狀況4個變量都進入了回歸等式，且系數有顯著性(P0.05)。說明此4個變量可以預測抑郁情緒的發生。其中，消極應對和有宗教信仰會導致抑郁情緒的產生及程度加重，而支持利用度、良好經濟狀況對抑郁有一定的緩解作用。表3對抑郁的逐步回歸分析3討論本研究農村空巢老人的抑郁比例為80.5%，高于一般人群的10%20%4，提示應注重對農村空巢老年人群抑郁的研究，關注他們的精神生活。研究認為社會支持與心身安康呈正相關5。而作為重要的個體變量的應對方式，那么決定著人們對付內外環境的要求及其有關的情緒困擾而采用的方法、

9、手段或策略，不同的應對方式可降低或增加應激反響程度，從而影響應激和情緒障礙之間的關系6。本研究結果顯示消極應對的強度對空巢老人抑郁情緒的影響最為明顯，它是阻礙心理安康的主要因素。其次，研究說明社會支持和應對方式對抑郁的發生具有顯著的調節作用7。本研究發現社會支持總分、客觀支持和對支持的利用度均與抑郁得分呈弱相關，這可能與樣本量來源較單一且研究的內容比擬局限有關，而其中以對支持的利用度的影響最大。應對方式那么會影響獲得社會支持的程度，采用消極應對的空巢老人在遭遇生活事件時較少向別人傾訴，也不能建立性的尋求幫助，因此所得到的社會支持也就更少;采用積極應對策略的老人通常會積極主動地去尋求幫助，能得到更多的社會支持。所以，更應該注重培養積極的應對方式，進步農村空巢老人的支持利用度，這樣可以局部緩解抑郁的發生。最后，宗教信仰和經濟狀況也是抑郁的影響因素，這可能是因為經濟不能獨立，經濟狀況較差使農村空巢老人缺乏就醫、改善生活的主動權，而宗教是被定義為在人類事件、行為中產生一定影響的超自然力量或超越存在的一種信仰，它多討論生死問題，以生命終結與最終歸屬來省思人生的意義，因此，信教者通常更多關注消極現實，從而更加重了抑郁程度，本研究結果與某些社會心理學家8的觀點相悖，他們認為宗教信仰對于抑制不安和抑郁癥會產