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文檔簡介

1、 人工髖關節置換術圍手術期護理一附院骨1科病例介紹患者xx,女,70歲,主訴于1982年下樓時扭傷左大腿,當時感左髖關節疼痛難受,在xx人民醫院當時診斷為“韌帶拉傷”,服用藥物治療,效果欠佳,左腹股溝疼痛持續,行走時明顯。于1991年至上海求治拍片示:左股骨頭缺血性壞死,建議行全髖關節置換術,因個人原因患者當時拒絕手術治療。近一月來,跛行癥狀加重,左腳明顯短縮畸形,于2010年5月27日到我院救治,門診擬“左髖關節DDH”收入我科住院,入院后患者精神一般,飲食尚可,無發熱等不適,大小便正常。發育性髖關節脫位(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)指患兒出

2、生時或在發育過程中髖臼變淺或股骨頭脫出髖臼之外的現象,又叫先天性髖關節發育不良,先天性髖關節脫位。臨床表現:疼痛 活動受限 髖關節畸形 進行性跛行加重 治療原則:以手術治療為主 人工髖關節置換術?置換原因?禁忌癥?人工髖關節的外形術后護理診斷及措施1、疼痛 與手術創傷有關2、軀體活動障礙 與術后患肢制動有關3、知識缺乏 缺乏術后康復知識 4、潛在并發癥:1)髖關節脫位2)便秘3)壓瘡3)肺部感染4)泌尿系感染5)下肢深靜脈栓塞健康教育功能鍛煉日常生活定期復查飲食指導術后早期功能鍛煉 逐步屈伸足踝部,可每5分鐘或10分鐘做一個療程足部運動收縮大腿前方肌肉用伸直下肢的方法,收縮大腿肌肉,每次維持5到10秒鐘,一直做到略感覺到疲勞為止把足貼在床面上,滑動屈膝,把后跟向臀部靠,可反復做,但下肢不可內旋每天34次,每次10下貼床屈膝收縮臀力收緊臀部肌肉,維持從1數到5,再放松每天34次,每次10下外展動作把下肢滑向外側,越遠越好,再收回每天34次,每次10下直腿高舉動作收縮大腿肌肉,直到下肢在床上完全伸直,在收縮肌肉的情況下,把下肢抬高幾厘米,維持到510秒鐘,重復做,直到略感到疲勞為止如何上下樓梯?“好上壞下”人工髖關節工作63年 植入人工髖關節的杰弗里斯 威廉.杰弗里斯英國二戰老兵,1年月,杰弗里斯在緬甸執行任務時被一名日軍狙擊手射中左腿,造成髖關節粉

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