1、高齡重度失能長者長期照護服務工作實施方案為深入貫徹實施國務院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見（國辦發(fā)20195號）、XX市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)XX市加快推進養(yǎng)老服務發(fā)展實施方案的通知（珠府辦函2019158號）等相關(guān)文件精神，通過試行高齡重度失能長者長期照護服務，在現(xiàn)有養(yǎng)老制度和服務體系基礎(chǔ)上，通過抓重點、補短板、強弱項，進一步完善我市老年人照顧保障制度，保障高齡重度失能老年人基本生活照料及與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理需求，探索建立我市長期照護服務體系，提升老年人幸福感、獲得感、安全感。現(xiàn)結(jié)合我市工作實際，特制定本實施方案。一、總體要求通過開展高齡重度失能長者長期照護服務，進一步完善高齡重度

2、失能老年人照顧保障制度，構(gòu)建定位準確、服務精準的高齡重度失能老年人長期護理保障體系，探索建立適合XX實際的長期照護服務體系，促進我市養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。二、服務對象享受長期照護服務的老年人，必須同時具備以下條件:（一）具有XX市戶籍且年滿80周歲及以上；（二）因年老、疾病、傷殘等原因，生活完全不能自理已達或預期將達六個月以上，病情已基本穩(wěn)定，未患有急需治療的各種危重疾病，護理等級評定達到3級及以上；（三）未納入城鄉(xiāng)最低生活保障以及政府集中供養(yǎng)、分散供養(yǎng)的高齡老人。三、服務機構(gòu)申請定點服務機構(gòu)應具備以下條件:（一）應依法登記并經(jīng)民政部門備案，內(nèi)設有醫(yī)療機構(gòu)，且該機構(gòu)為XX市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的

3、養(yǎng)老機構(gòu)。（二）養(yǎng)老機構(gòu)等級評定在三星及以上等級，且在評定有效期內(nèi)。（三）申請機構(gòu)的護理床位超過總床位50%。四、服務內(nèi)容高齡重度失能長者按照失能等級對應的照護內(nèi)容，接受定點服務機構(gòu)提供的符合長期照護服務項目清單的服務項目。服務項目包括基本生活照料服務和與生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理服務兩大類。定點服務機構(gòu)管理辦法、長期照護服務項目清單由市民政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局另行制定。五、服務申請及審批（一）個人申請。符合條件的長者須經(jīng)過老年人能力綜合評估后，由本人或其監(jiān)護人根據(jù)個人意愿向已備案的定點服務機構(gòu)提出申請，持居民戶口本、居民身份證、社會保障（市民）卡(非參保對象無需提供)、老年人照顧需求評

4、定表原件向定點服務機構(gòu)提交XX市高齡重度失能長者長期照護服務補貼個人申請表（附表1）1份。（二）機構(gòu)審核。定點服務機構(gòu)依據(jù)本方案規(guī)定的服務對象條件對申請人完成初審。對不符合條件的申請人當場予以告之。對符合條件的申請人應及時錄入XX市智慧養(yǎng)老信息平臺，并報申請人戶籍所在區(qū)的民政部門審批。（三）部門審批。區(qū)民政部門在XX市智慧養(yǎng)老信息平臺中，對符合條件的申請人資料完成最終審批。審批時間原則上不超過7個工作日。不符合條件的，資料由系統(tǒng)退回至定點服務機構(gòu)，并由定點服務機構(gòu)告知申請人或其監(jiān)護人。（四）簽訂協(xié)議。在服務對象進入定點服務機構(gòu)前，機構(gòu)應與服務對象本人或其監(jiān)護人簽訂長期照護服務協(xié)議，明確服務內(nèi)容

5、和安全責任。六、補貼標準及補貼方式（一）補貼標準。1.參保對象補貼標準。對已參加本市基本醫(yī)療保險且入住定點服務機構(gòu)的重度失能及以上的服務對象，按照不高于5000元/人月的標準，予以50%的補貼，其余部分由服務對象個人承擔。2.非參保對象補貼標準。對入住定點服務機構(gòu)、未參加本市基本醫(yī)療保險的重度失能及以上的服務對象，按照不高于5000元/人月的標準，予以20%的補貼，其余部分由服務對象個人承擔。（二）補貼方式。參保對象的補貼經(jīng)費由市醫(yī)?；鸷拓斦?:2的分配比例承擔。非參保對象的補貼由財政承擔。財政承擔部分由服務對象戶籍所在區(qū)負責，市財政給予50%的補助。在享受長期照護服務期間，服務對象不能同

6、時享受重度殘疾人護理補貼。七、監(jiān)督管理區(qū)級民政部門依托市智慧養(yǎng)老信息平臺對長期照護服務過程、服務質(zhì)量、資金支付等進行日常管理，組織服務對象家屬、社會監(jiān)督員及相關(guān)部門對定點服務機構(gòu)進行服務質(zhì)量監(jiān)督。市民政部門組織開展定點服務機構(gòu)監(jiān)督檢查，也可聯(lián)合醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等部門對定點服務機構(gòu)的護理服務、資金管理情況進行監(jiān)督檢查。八、其他事項（一）關(guān)于長期照護服務對象。長期照護服務對象因生病住院或其他原因需要離院的，由定點服務機構(gòu)辦理出院手續(xù)。定點服務機構(gòu)應如實在XX市智慧養(yǎng)老服務平臺中做好服務對象的出、入院變更登記。（二）如遇到下列情況之一的，停止對長期照護服務對象的服務補貼。1.服務對象經(jīng)民政部門委托的評估機構(gòu)重新評估后，達不到重度失能標準的。2.服務對象開始享受城鄉(xiāng)最低生活保障或國家集中供養(yǎng)的。3.有重大疾病，需轉(zhuǎn)介到其他醫(yī)療機構(gòu)治療的。4.服務對象死亡或戶口遷出的。5.需要停止長期照護服務的其他情況。（三）如遇到下列情況之一的，取消定點服務機構(gòu)的服務資格。1.定點服務機構(gòu)被民政、醫(yī)保、衛(wèi)健等相關(guān)部門認定有不符合開展長期照護服務的資質(zhì)條件；2.服務對象或其監(jiān)護人有效投訴3次以