1、PAGE PAGE 10中醫科醫療質量管理方案一:醫療質量管理目標 醫療質量是醫院發展之本，更是各個科室的生存之本，優質的醫療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。為保證我科在醫療市場競爭中保持優勢、不斷發展，結合我科的實際情況，特此制定該醫療質量管理方案，以求通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進中醫科醫療技術水平，管理水平的不斷發展，更好的為人民群眾服務。 二:醫療質量管理組織及職責 (一)質控小組及成員 組 長:李崇建 成 員:沈桂根 王成炳 (二)質控小組職責 為了科室醫療質量而成立的質量控制小組，是醫療質量管理工作的第一責任者，其職

2、責分述如下: 1:教育科室各級醫務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫療作風，改善服務態度，增強質量意識，保證醫療安全，嚴防差錯事故。 2:審校科室內的醫療規章制度，并制定各項質量評審要求和獎懲制度。 3:掌握科室診斷、治療等醫療質量情況(及時制定措施，不斷提高醫療質量。 4:定期組織會議收集科室各質控小組成員反映的醫療質量問題，及時向醫院質控辦公室反映并提出整改措施。 5:結合本專業特點及發展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規、操作規范并組織實施。 6:定期組織各級人員學習醫療、護理常規，強化質量意識。 7:組織全科人員學習相關法律法規、診療操作規范，并組織醫師進行三基三嚴的培訓考核。

3、(三)職責分工 1:組長職責 (1)全面負責醫療安全管理工作，按照部署，督促各成員認真履行職責。 (2)組織科內醫務人員完成各項醫療工作，指導科內醫療工作的開展。 (3)每周組織科內醫務人員進行一次業務學習，完成低年資醫師的帶教。 (4)負責科內門診工作的開展，每月做好各項質量檢查及分析總結。 (5)及時召開科內質量工作會議，傳達醫院各項會議精神，收集各醫務人員的意見，對出現的質量問題制定改進措施，嚴格獎懲。 2:成員職責 (1)組織全科人員學習相關法律法規及各項診療操作規范。 (2)組織醫師進行三基三嚴的培訓考核。 (3)制定本科診療常規，并檢查執行情況。 (4)抽查門診病歷及門診處方等醫療

4、文件的書寫情況。 三:質量管理控制目標 1:熱情接待病人，耐心解答問題，詳細詢問病史，全面仔細檢查，力求患者滿意度達到95%以上。 2:嚴格按照病歷書寫規范，及時、完整的書寫好各項醫療文件，質控小組嚴格監控病歷質量，使門診病歷合格率達95%以上。 3:加強醫務人員基礎理論及專科知識學習，嚴格按照本科制定的診療常規、規范準確診治疾病，各類申請單、報告單及處方合格率達到95%以上。 4:加強醫務人員無菌技術及相關操作規范的學習，醫療人員在實施各項醫療技術操作時嚴格遵守本科制定的技術操作規范，杜絕醫療事故的發生。 5:加強醫務人員三基三嚴、法律法規、醫德醫風以及核心制度的學習，努力爭取三基考核合格率

5、達100%。 6:醫務人員應嚴格按照中醫臨床路徑中各種疾病的診療程序進行診療，努力做到合理診斷、合理檢查、合理用藥，力爭藥品收入占科室總收入,60%。 7:嚴格抗生素使用管理辦法，密切觀察藥物不良反應，臨床用藥符合病情需要，抗生素使用嚴格遵守分級分線管理辦法。 8:醫療差錯、醫療事故責任追究重大醫療過失及事故上報率為100%。 四:醫療質量管理重點 1:核心制度的知曉及落實情況 2:病歷及處方書寫規范化程度 3:抗生素分線管理實施情:三基三嚴培訓考核情況 5:急危重患者的搶救處置情況 6:傳染病登記報告制度 況 4五:醫療質量管理措施 1:不定期召開質量工作會議及質量檢查，每月進行科內質量檢查

6、工作總結、分析。制定改進措施，兌現獎懲。 2:不定期組織科內人員學習各類衛生法規、規章制度及操作規范。 3:加強科內人員業務知識學習和實踐技能培訓和考核。 4:嚴格按照病歷書寫規范在規定的時間內書寫好門診病歷。 5:嚴守工作崗位，嚴格執行請示匯報制度。 6:在進行診療操作，開些醫囑處方時，嚴格執行查對制度。 7:嚴格執行會診制度，及時完成其他科室的會診請求。 8:嚴格執行傳染病防治法，做好傳染病的隔離、治療和上報工作。 9:加強醫院感染的預防控制工作，尤其是治療室的管理，認真進行治療室的消毒工作，嚴格按照無菌技術操作規范執行各項診療操作。 六:考評獎懲 為了強化醫療質量安全管理，將醫療質量安全

7、納入科室對個人的考核內容，貫徹落實到人、執行到位，促進醫療工作安全有效的提高和發展，減少醫療糾紛的發生，特制定以下考核獎懲辦法。 (一)獎勵 1:妥善處理突發事件，防止或避免醫療事故重大損失者，一次性獎勵100元。 2:醫療技術精湛，醫德高尚，受到群眾表揚者，作為評選先進的參考條件。 3:對工作認真負責，勤于鉆研業務，各項醫療工作均符合規范要求，年終進行綜合考評，并視情況科室予以相應獎勵。 4:門診人次指標獎勵 李崇建:每月門診人次440人，每多一人次獎勵1元。 王成炳:每月門診人次440人，每多一人次獎勵1元。 沈桂根:每月門診人次440人，每多一人次獎勵 1元。 5:鼓勵全科人員開展新業務

8、、新技術項目，年終上報新業務、新技術項目成果，凡經驗證確實每項獎勵200元。 6:為了提高全科人員理論學習進取的氛圍，鼓勵撰寫醫學專業論文， 每發表一篇論文，按市級、省部級、國家級分別獎勵現金50、100、150元。 (二)處罰 根據醫院下達的醫療任務指標，逐項分解落實到每個醫務人員，如門診人次、治療人次等，每月進行考核，實行處罰。 1:各級醫務人員未能履行本職工作職責者每次罰款20元，當月三基考核未合格者，扣發效益工資50元。 2:凡值班人員遲到早退者，每次處罰10元，未請假無故脫崗者，每次處罰100元，造成差錯事故者，交由醫院處理。 3:工作責任心不強，未嚴格按照診療操作規范進行操作者，每

9、次處罰50元。 4:向患者收受或索要紅包、接受回扣者，沒收非法所得，并通報批評。 5:按有關規定，對重大事件未請示匯報或知情不報、故意隱瞞者，扣除當月獎金。 6:不服從工作安排或臨危退縮，與同事缺乏協作精神者，視情節予以待崗處理。 7:無故不參加科室會議、培訓及考核者，每次扣發效益工資20元。 8:接診患者時，態度生硬，不認真負責，推諉或拒診病人者，接到舉報每例處罰50元，并責令改正。落實首診醫師負責制不到位者，每發現一次扣發當月效益工資50元。 9:嚴格控制醫療費用及抗生素使用比例，超出規定者，對當事人提出批評，按醫院相關規定進行處罰。 10:門診病人無門診病歷者，每例處罰10元，未按要求填

10、寫門診日志、各類申請單、處方書寫不合格者，每份扣效益工資2元。 11:嚴肅醫療秩序，保持診療科室內的環境衛生整潔，參加月末衛生大檢查，不能落實執行到位者扣發責任人當月效益工資20元。 6 12:門診人次指標處罰 李崇建:每月門診人次440人，每少一人次扣發效益工資1元。 王成炳:每月門診人次440人，每少一人次扣發效益工資 1元。 沈桂根:每月門診人次440人，每少一人次扣發效益工資 1 元。 七:科室醫療質量安全管理與持續改進 1:科室結合院科兩級質量安全管理組織檢查及考核情況，每月進行認真討論總結，提出持續改進意見，并認真組織督辦和落實，下月檢查時應重點檢查上月問題的改進情況，不斷總結與改

11、進。 2:每半年進行一次醫療質量安全管理與持續改進工作的情況總結，查漏補缺，不斷改進及完善。 3:認真做好年度工作計劃和年度工作總結，提出整改意見。 4:每兩年對科室醫療質量安全管理工作方案進行總結修訂，對質量安全管理組織進行調整。 中 醫 科 2012.01 下面紅色為工作計劃模板，不需要的下載后可以編輯刪除謝謝 工作計劃 一、近期 今年是在新的工作崗位工作的年，是熟悉工作，履職，方法，積累經驗的一年，年中“轉變，”，即轉變工作角色，工作職責。 轉變工作角色:參加工作近十年了，從事的工作一直都單一，以至于對行業的工作所知甚少，以至陌生，縣辦公室全縣的核心機構，工作涉及到全縣各行各業，對此，在

12、思考問題，事情時，跳出以前在的思維，擺正的位置，全局意識，轉變工作角色。 工作職責:辦公室對工作安排，盡快熟悉的工作和職責，熟悉縣辦公室的規章制度，工作要求;熟悉縣辦公室總體工作及年初工作，工作任務;三虛心辦公室同志的，善于學習、勤于思考，在干中學、學中干，工作的運行和問題的程序;四要與科室同志總結前期工作，工作努力方向。 二、中期 在工作職責、工作任務，熟悉工作方的前提下，明年，自身錘煉，政治素質、能力、工作績效“三個提升”。 提升政治素質:要善于從政治角度看問題。面臨的情況多么，要從政治角度分析判斷問題，清醒頭腦。二要政治敏銳性。密切關注時事、時事，網絡、報刊、電視等，敏銳把握方針政策動向

13、，工作的性。要高尚的政治品格。眼界寬廣、胸襟廣闊、淡泊名利、甘于奉獻、原則。 提升能力:提升寫作能力。理論學習，注重平時公文寫作中的鍛煉，注意辦公室同志撰寫材料的學習，能交辦的新文件擬稿任務。提升語言表達能力。說話訓練，匯報工作、簡潔、清楚。提升辦事能力。領會工作內容，勤于思考，能工作職責或交辦要求，的任務。 提升工作績效:虛心、同志、等對工作的意見和建議，總結經驗教訓，工作，優質的工作。調研、信息報送等工作，能超額辦公室下達的工作。 三、遠期 學習，的先進和作風上的優良;鍛煉，服務意識和的。服從組織、安排，善于思考、創新，能獨立且出色工作。 四、工作措施 1、學習。學習是歷史使命，選擇學習選

14、擇進步，學習進步，放棄學習放棄進步，學習終身任務和長期實踐的，要學習“身強體健”。一要、和“”思想的學習，運用馬克思主義的立場、觀點和方法來改造主觀世界，端正的世界觀、人生觀、價值觀，在學習的、深度和深化上下功夫，思想的自覺性和堅定性。另一要辦公室知識的學習，守紀律、知程序、明內容、講方法，學于用、知與行、說與做的。 2、踏實工作。踏實工作，才能業績，艱苦奮斗，工作才會一句空話。“兩個務必”是黨員的作風，在任何時候都要艱苦奮斗，都要謙虛、謹慎、不驕、不躁。時候都應以飽滿的熱情，充沛的干勁，投入工作中，切實履好職，認真服好務。 3、善于調研。調研是頭腦清醒，認識超前，工作進步的途徑。在繁忙的事務

15、工作中，應安排，抽出對所從事的工作調查，從不同的途徑的工作情況，工作中的薄弱環節，改進工作方法。要善于調研，樂于調研，調研的知識結構，對全縣社會經濟發展和方面工作的熟悉，工作的能力。 4、勇于創新。創新，是民族進步的靈魂、事業發展的動力;創新，使人充滿活力與朝氣。一名黨員、一名辦公室工作人員，在方針政策、規章法紀、制度程序范圍內，為工作、工作質量，更應在工作方法等新的，在的工作崗位上性地工作。 新的工作、新的挑戰，新的起點、新的機遇。我相信，在的下，在辦公室同志的幫助下，的不懈努力，會面對挑戰，把握機遇，使進步，一名新下合格的辦公室工作人員。 大學團支部工作計劃 經過兩年大學生活的鍛煉，我們步

16、入了大三。我班團支部在這兩年中穩步發展，開展了形式多且富有意義的活動，取得了諸多樣成績。當然，這些都離不開全班廣大團員對我支部工作的支持和配合。 我們攜手面對風雨，走過光輝，共同見證07小教本一團支部的成長。緊張而繁忙的大三已經開始，我們在學好專業課程的同時更需要把握好正確的思想方向，提高政治覺悟。為使各項活動有條不紊地展開，把團支部建設提高到更成熟的層面，特制定了本學期的工作計劃，以此鞭策。 一、 指導思想: 高舉十七大精神偉大旗幟，深入貫徹落實科學發展觀，以促進團支部和諧發展為主線，引導全班爭先創優，開創支部特色。 深入貫徹中共中央國務院關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見以及胡錦

17、濤在“全國加強和改進大學生思想政治教育工作會議”上的講話和兩會工作報告，以理想信念為核心，以愛國主義為重點，以本道德規范為基礎，以全面發展為目標牢固構筑青年一代的強大精神支柱。 貫徹落實學校以及學院關于青年和共青團工作的部署，不斷加強團的能力建設，求真務實、開拓進取。 二、工作宗旨: 本學期將在上一學年的基礎上繼續以思想建設為重點，在理論學習、活動和日常生活學習中時刻注意提高同學們的思想政治覺悟。以思想建設帶動“學風”建設;以“學風”建設促進思想建設。并且不斷鼓勵同學們積極向黨組織靠攏。 三、工作重點: 1.組織支部成員認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論;關心時事，正確認識黨的路線、方針

18、、政策;積極參加校、院、班組織的活動，遵守政治紀律，培養濃厚的學習氛圍。 2. 明確團支部工作制度，定期召開各類會議。根據校及院團委要求和社團團建工作委員會工作任務及思路，結合本學班特色定期召開團支部會議，加強團支部成員之間的思想溝通，廣泛征求班級成員意見和建議，確定下一階段團支部的活動。 3. 集體意識是工作的靈魂，團支部成員要團結一起，培養支部成員強烈的責任心和集體榮譽感;要樹立以集體注意為核心的價值觀。密切聯系同學，起模范帶頭作用，要有對工作忠誠的責任感、對廣大同學高度負責的熱情和用語克服困難的精神，能夠以自尊、自愛、自信、自立、自強的熱情，真正成為班級“自我教育，自我管理，自我服務、自我約束”的核心。 4.抓住建國60周年、“12?9” 運動，冬季招聘會等契機，依據團委工作的指導思想深入開展團員意識教育活動，積極參與、配合學校開展各項工作，努力培養學生各方面能力，活躍校園文化。充分發揮每個團員的特長，開展生動、活潑、健康的科技、文化、體育、娛樂等第二課堂活動，做到“寓教于學，寓教于樂”，達到既鍛煉學生能力有提高素質的目的。 5.做好入黨積極分子及預備黨員的考察和發展工作，積極向黨組織靠攏。 四、具體計劃: (一