1、寶寶生病父母的12條對策寶寶健康是所有父母的心愿。但有 時，疾病總是不期而至。面 對高燒的孩 子，你還能夠保持清醒的 頭腦嗎？面對醫生的時候，你還可以頭腦清醒地陳述 病情，并記住醫生的囑咐嗎？ 先看一組來自讀者的調查數據吧1、遇到孩子突然生病，37.54%的人會馬上帶孩子去醫院。2、面對醫生，許多問題想問卻張不開口。因 為：87.37%的人擔心問多了，醫生 不耐煩；26.28%的人覺得看病的人太多，擔心后面的家 長有意見。3、帶孩子看病過程中，這樣的事情經常發生：a、83.6%的人走出醫院的大 門之后，才想起來 應該問醫生的問題還沒有問；b、59.39%的人在家已經想好的問題，一面對醫生，就什

2、么都想不起來了；c、62.80%的人孩子生一次病，最多的 時候去過2-3家醫院或看 過2-3個醫生；d、44.42%的人從醫院開了一大堆 藥，回家后發現許多藥家里就有；e、37.88%的人以為孩子的病不 輕，但醫生卻 說沒事，結果沒有經過特殊處理， 孩子自然就好了；f、20.14%的人在醫生告 訴他回家后怎么 給孩子吃藥，怎樣護理時，當時好像全 都記住了，可回到家里卻什么都想不起來了。孩子明明燒了 2-3天，醫生為什么還說不要緊？要不要 換家醫院去看看？是 不是掛個專家號？輸液會不會讓孩子好得快一些；太多的 問題，你都希望能找 到正確答案。家長的這些困惑，看看原北京兒童醫院保健科主任劉大夫，她

3、是如何解答的。帶孩子看病，兒科醫生導航1:平時家長怎么樣才能知道孩子是不是生病了 ？答：孩子生病 總會有一些征兆，可以通 過吃、喝、拉、撒、睡來 觀察。比如 觀察 孩子的尿是黃色的、橘色的？拉的是稀便、粘液便？這些都很容易 觀察到。但很多時候孩子大小便之后很快就沖掉了，家長可能也不注意。還有睡眠，孩子是嗜睡、煩躁、夜驚，還是不睡？這些都提示我 們孩子可能潛藏著各種各 樣的 疾病。很多 時候孩子是跟老人或保姆睡，媽媽可能就注意不到。這 一點，日本媽媽 做得很好。她們 每天都要 記錄 孩子的體溫，吃什么、吃了多少，出去玩的 時間 多 長 ，甚至穿多少衣服都要記錄 。 這樣 ，孩子一旦出 現異常就很

4、容易判斷。但我們 好像很忽略這 種平常的 觀 察 記錄 ，反正孩子能吃能睡能 長 體重，就覺 得沒事兒。其實 ，孩子一些微小的 變 化，有 時 可能是疾病的信號。2：家長 自己如何判斷孩子病情的輕 重？答：孩子患急重癥有一些特殊表現 。如嗜睡，你解開孩子的衣服，他也沒什么反應 。吃的方面，小的孩子不吃奶，大一些的孩子不喝水，或者一喝水就嗆 。 還有其他一些很容易 觀 察的病癥，如高 燒 、抽搐等等。比如，兒童最常見 的呼吸道和消化道疾病，有以下幾個基本的判斷標 準。呼吸道疾?。涸诎察o狀態下數呼吸，2個月以下小兒學6欹/分鐘，2-12個月嬰兒5歆，1-5歲小兒學4歐，可能有 輕度肺炎。觀察孩子有

5、沒有胸凹陷，打開衣服，看看孩子吸氣 時 胸下一巴掌的位置有沒有往里凹陷。重度肺炎由于肺部炎癥 較 重， 呼吸困 難 ，會出 現 胸凹陷。消化道疾?。鹤畛?見 的是腹瀉，容易 導 致脫水。判斷脫水有一個簡 單 易 記 的小口 訣 ： 兩口兩眼一 彈 囟。兩口是指口渴、口唇黏膜干燥；兩眼是指眼窩 凹陷，哭 時 沒眼淚；一 彈 囟是指皮膚的 彈性差（在肚臍 旁大 約 3 指的地方捏一下， 馬 上放開，數1、 2，皮膚沒有展開）和囟 門 凹陷。 這 些都是脫水的表現 。3：什么 時 候需要 帶 孩子去醫院，什么 時 候在家 護 理就可以？答：家 長 往往一 見 孩子 發燒 、拉肚子就著急上醫院。其 實

6、應該 靜下心來先自己 觀察和判斷一下。如果是呼吸道疾病，可依照前面提到的一些標 準，看看孩子得的是一般性感冒， 還 是 輕 度或重度肺炎。如果孩子不 發燒 ，只是有點流鼻涕、咳嗽，在家護 理就可以；如果是肺炎特別 是重度肺炎，就要趕緊 去醫院，因 為重度肺炎容易出 現 并 發 癥。發 生腹瀉 時 ，先看看大便的性狀，如果是濃 血便就要上醫院，其他情況可以先觀察一下。比如孩子只是比平時多拉 1-2 次，水分不太多，可能是肚子著涼或吃甜 東 西多了，消化不良。 這 種情況可以先控制一下飲 食，比如喝點粥， 觀 察一下，要是大便性狀很快好轉 ，就不要去醫院，也不必吃抗生素。如果腹瀉后出 現嚴 重脫水

7、，喂水即吐，就要趕緊 去醫院。長 要是不具 備這 些醫學常 識 ， 對 孩子的病情拿不準， 還 是要去醫院請 醫生幫忙。4：是去附近醫院的兒科就醫，還 是去離家 遠 的 綜 合性兒童醫院？答：這 要根據孩子的情況來選擇 。一般的呼吸道、消化道疾病，只要有兒科的醫院就可以診 斷，不一定要去大醫院。如果不管什么情況都去大醫院，會造成大醫院病人特別 集中，排 隊 等候 時間長 ，交叉感染的機會增多。如果是神 經 、血液、內分泌或 腎臟 等疾病，需要分到 專 科去 診 治，或者是一般的 綜 合醫院不易 診 斷的疾病，就應該 到兒童 綜 合醫院去。兒童綜 合醫院 對 兒童疾病的 臨 床 經驗 會更多一些

8、，有些技術 手段和 設備 也更適合兒童。5：不知道掛什么號、看哪一科怎么辦 ？答：家 長 要學會利用醫院里的 設 施。比如很多醫院 設 有初 檢處 ，那兒的護 士一般都是 經驗 非常豐富的。你到醫院之后可以先去初 檢處問問 ，需要掛什么號、看哪一科。很多 護 士 對 哪個大夫哪方面有特長 ，哪個大夫什么 時間 出 診 都很清楚。掛完號，到你要去看的那個科的 護 士工作臺，把掛號條、病歷 先交 給護士，需要做什么，在哪個診 室等候，都由 護 士安排。 這樣 你會很踏 實 ，不必拿著號到 處 亂 轉 。要充分利用護 士的就醫引 導 作用。 還 有咨 詢 臺，你也可以隨時去問。6：什么時 候需要掛

9、專 家號？答：專 家從醫 時間長 ， 經驗 比 較 豐富，所以遇到疑難 病癥的 時 候 還 是要看 專 家。比如，神 經 系 統 方面的 問題 ，在沒有神經專 科的醫院看一般的 門診 ，醫生可能會很 籠統 地告 訴 你，孩子的大腦 有 問題 。但是具體是什么 問題 、什么原因，可能就不知道了， 這樣 你就會很著急。又如血液病，一般的醫院要是沒有做血液的 專 科血 圖 片 診 斷的 話 ，可能就會誤診 。再如， 腎臟 、內分泌等疾病， 還 是要去大醫院有專 科的 門診 看 專 家。但是一般的 傷風 感冒、咳嗽、腹瀉，普通的兒科醫生都能診 斷和治 療 ，就不必掛 專 家號。7：孩子夜里突然發燒 怎

10、么 辦 ？首先 測 體溫，看看多少度。如果是小 嬰 兒，看看是不是因 為 室溫 過 高，包得太嚴 散 熱 不好引起的。如果是這 個原因，可以通通風 ，解開被子或衣服，先解除物理因素。 38.5 以下可以喂點水，做做物理降溫：用溫水在脖子、腋下、腹股溝等散熱快的部位擦一擦；要是燒得比 較高，可以用 75% 的酒精加一倍的溫水擦，也可以用 30 多 的酒加點水擦。如果體溫下來了，孩子能夠 平 穩 入睡，就不要半夜三更去醫院，因 為 看急 診的人往往病得較 重，容易交叉感染。但是，如果物理降溫半小時 后 還燒得很高，或者有前面說過 的急重癥表現 ，就要及時 去醫院。離醫院近的話 ，可以不吃退 燒藥

11、直接去；要是離醫院 遠 ，可以先吃點退 燒藥 再去，防止路上發 生抽搐。夜里 發燒 的孩子，往往白天就會有所表現 ，如吃 飯 不太好，有點打焉。所以平時要注意 觀察孩子，不要等燒得很高了才采取措施。8：怎 樣帶 孩子看急診 ？答：一般地，白天你要是覺得孩子病情很重，比如體溫在39.5 以上，或者孩子特別小，都可以直接看急 診。到醫院后，你可以先帶孩子去初 檢處讓護 士看一下，需不需要看急 診 。像兒童醫院晚上 10 點之前有小夜班，可以按部就班地看； 10 點以后沒有其他科，那就都要看急 診 了。最好平 時對 周 圍 的醫院有所了解。比如你家離醫院有多 遠 ，醫院里有沒有兒科。白天急 診 去離

12、家近的醫院兒科就可以，半夜急 診還 是去大醫院比 較 好。因為一般的醫院即便有兒科，也不一定有兒科醫生值夜班。9： 帶 孩子去醫院，家長應該 做好哪些準備 ？答：門診 中 經 常 發現 ，家 長 用被子裹著孩子就來了， 該 吃的、 該 喝的都沒 帶 ，孩子尿濕了也沒得換 ，搞得很狼狽 。所以不管多急的病， 還 是 應該給 孩子穿好衣服， 帶 上奶、水、尿布等必 備 的 東 西。因 為 到了醫院，不一定能馬 上就醫，可能還要耽 誤個把 鐘頭 。最好平 時在家里，把帶孩子出 門時 需要準 備的東西放在一個固定的地方，不管生病還 是出去玩，隨時 就可以帶 著走， 這樣 就會從容一些。如果孩子腹瀉，最

13、好把孩子最近拉的大便也帶 上；要是 懷 疑尿有 問題 ，把尿也帶上。 這樣 到了醫院就能及時做化 驗。：怎 樣 和醫生溝通，有利于孩子疾病的 診 斷？醫生要了解孩子的病史。所以家長 要清楚孩子平常是什么樣 的，出 現 異常是什么 時間 ，什么表 現 。比如 發燒 多 長時間 ， 燒 了多少度？ 發燒 的同 時 有沒有咳嗽、嘔吐或腹瀉？有時 醫生 還 要 詢問 喂養史，孩子平時 吃什么，最近一兩天吃得如何？最好是讓 平常照顧 孩子的人與醫生溝通。如果平時 是由老人或保姆照顧孩子，生病的 時候爸爸 媽媽帶 著去，醫生可能什么都問不出來。也有些家 長 知道了也不說 ，想看看醫生的水平怎么樣 。其 實

14、 ，醫生是在家長 的介 紹 下，根據孩子的體征或當 時 的化 驗結 果來診 斷的。比如，你說 孩子 發燒 、咳嗽兩天，開始咳嗽沒這 么重，現 在越來越重了，大夫就會 順 著你 說 的 過程來考 慮這 個病，然后再根據聽診 、化 驗結 果等來 診 斷。家 長說 得越清楚，醫生診斷就越準確。： 輸液可以 讓孩子好得更快嗎？答：并不是所有的病都需要 輸 液。比如病毒性感染，一般都要有7 天左右的病程， 輸 液并不能 緩 解癥狀或縮 短病程。其實輸 液的物 質 也就是水、糖、 鹽 、抗生素等，或者加一點 維 生素，與口服藥 的成分基本上一樣 。如果孩子的消化道正常，吃藥 能起作用，就不必通過 血液去供

15、 應藥 物。只有當孩子的全身狀況特別 差，或整個消化道功能都出 現 了 問題時 ，才需要通過 靜脈 輸 液。用藥的基本原 則是：能吃 藥 不打 針 ，能打 針 不做靜脈 輸 液。盲目 輸 液既增加孩子的痛苦和家長的負擔，也增加了危 險性。比如出 現輸 液反 應， 輸液的 藥物、用具有被污染的可能等等。：在家護 理生病的孩子，需要注意什么？答：學會家庭 護 理非常重要。世界衛 生 組織 關于兒童呼吸道疾病和腹瀉病的控制中，制定了家庭治療 三原 則 。繼續給 孩子吃 東 西很多家 長 看 見 孩子又拉又吐，以 為 不能吃 東 西。其 實 腹瀉 時還 要 讓 孩子吃，只是要吃 軟 的、好消化的食物。2、注意 補 充水分母乳喂養的 嬰 兒可以增加母乳次數，吃配方奶的孩子可以把奶粉沖 調 得稀一點。腹瀉的孩子要喝一點口服補 液 鹽 ，防止脫水。具體方法是：2 歲 以下，每次大便后喂50-100ml ； 2 歲 以上每次 補 200ml如果已 經出現脫水癥狀，可以每隔兩三分鐘喂一小勺 （約 10ml） ， 這和靜脈補 液的速度差不多，有利于腸 道吸收，大約 2-3 小 時 就能糾 正脫水，然后再按照前面的方法進 行