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文檔簡介

1、醫院等級評審之信息化相關標準解讀526印刷 目錄 1. 年版省標信息化相關 評審標準解讀 第一至六章共67節342條636款，共計：3805項評審內容 主要包括：C類指標1981項，B類指標1085項，A類指標739項。 第七章 日常統計學評價指標：共計896項 第一節 醫院運行根本監測指標：50項指標 第二節 住院患者醫療質量與平安監測指標：566項指標 第三節 單病種質量指標：219項指標 第四節 重癥醫學質量監測指標：8項指標 第五節 合理用藥監測指標：5項指標 第六節 醫院感染控制質量監測指標：48項指標 一、評審內容、監測指標復雜與多樣性： 以質量管理改進工具PDCA管理循環為理論根

2、底，實現醫院質量管理與等級評審管理的可持續開展； 建立“圍評審期醫院質量過程管理形式： 醫院等級評審是衛生行政主管部門對醫院質量管理進展綜合考核與檢查的過程管理。通過建立“圍評審期的過程管理，以PDCA管理循環為手段，從醫院等級評審的 四個方面實現醫院質量管理的完善、改進與可持續開展。方案執行檢查效果評價二、解決醫院質量管理的可持續開展評審內容任務分解評審內容準備評審責任部門審核提交醫院內部審核醫院自評評審內容自改通過PLAN方案階段DO執行階段CHECK檢查階段ACTOIN效果評價未通過評 審 結 果 表 達 方 式10111213141516171819202122232425262728 2. 案例

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