1、醫師臨床三基試卷婦產科及兒科試卷(五)一、選擇題(每41分，共40分) A型題1在卵泡生長發育中，卵母細胞周圍之梭形細胞變為方形，并增生成為（ ） A卵泡內膜細胞 B卵泡外膜細胞 C顆粒細胞 D卵細胞 E黃體細胞2關于外陰白色病變，下列哪項是錯誤的（ ） A為女性皮膚、黏膜營養障礙所致的組織變性及色素改變的疾病 B現認為凡外陰皮膚變白、變粗或萎縮，統稱為“慢性外陰營養不良” C病理可出現細胞非典型增生 D外陰白斑屬癌前病變 E1975年國際會議決定取消“外陰白斑”病名3宮頸癌臨床分期a是指（ ） A癌擴展超過子宮頸，病變侵犯陰道上13 B病變侵犯陰道上13 C癌擴展超過子宮頸，子宮旁浸潤，未達

2、盆壁 D病變侵犯子宮頸并延及陰道，未達下13，無明顯子宮旁浸潤 E病變侵犯陰道已達下13，子宮旁有浸潤，但未達盆壁4子宮內膜癌期要依靠哪種方法來診斷（ ） A陰道鏡 B診斷性刮宮 C分段診刮 D脫落細胞學檢查 E官腔沖洗液涂片5最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段為下列哪項（ ） ACT檢查 BB超檢查 C腹部平片 D腹腔鏡檢 E細胞學檢查6某婦，27歲，停經3個月，不規則陰道流血10天，近日有惡心頻吐，子宮底平臍，未聞及胎心。下列哪項檢查最有助于確診（ ）A多普勒聽胎心 B血HCG測定 C婦科檢查 DX線腹部平片 EB超檢查7子宮脫垂的最主要的病因是（ ） A先天性發育異常 B分娩損傷 C缺乏雌激

3、素 D營養不良 E慢性腹壓增加8雌激素分泌達高峰的時間是（ ）A排卵期和黃體中期 B排卵前24-48小時和黃體中期 C排卵后24小時和黃體中期 D排卵期和黃體末期 E排卵前24小時和黃體末期9雌激素的生理作用應除外（ ） A促進水、鈉潴留 B促進鈣質沉積 C增加子宮的血液運行 D對丘腦下部和垂體有正、負反饋作用 E刺激紅細胞生成10診斷異位妊娠最可靠的指標是（ ） A病史、腹部檢查及陰道檢查 B后穹隆穿刺 C尿妊娠試驗 DB超 E診斷性刮宮11妊娠38周先兆子癇，血壓150100mmHg(2013.3kPa)，尿蛋白(+)，尿相對密度1.024，血紅蛋白120gL，血細胞比容0.4，宮底劍突下

4、2橫指，左枕前位，頭半固定，胎頭及骨盆正常，宮口未開。此時選用最恰當的處理是（ ）A剖宮產 B硫酸鎂解痙加擴容治療 C大劑量利尿藥 D縮宮素靜脈滴注引產 E大劑量降壓藥12妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產婦威脅最大的是（ ）A易合并妊高征 B易發展為重型肝炎，孕產婦死亡率高C易發生產后出血、DIC D易發生宮縮乏力、產程延長 E易發生早產、圍生兒死亡率增加13初產婦，妊娠14周，下腹陣脹10小時。婦科檢查：LOA，已入盆，胎心音168次min，子宮處于持續緊張狀態，間歇期不放松，產婦呼痛不已。肛門檢查：宮口開大1 cm，S=0，觀察2小時產程無進展。初步診斷（ ）A先兆子宮破裂 B高張

5、性宮縮乏力 C潛伏期延長 D活躍期停滯 E子宮強直性收縮14關于剖宮產的適應證，錯誤的是（ ）A頭盆不稱 B胎兒窘迫 C部分性前置胎盤 D初產婦，足先露，胎兒較大 E達預產期胎頭尚未人盆15關于急性腎炎的治療，下列哪項是錯誤的 ( )A青霉素為其特異性治療 B急性期12周內宜臥床休息 C要注意防止急性期嚴重癥狀的發生 D對癥治療 E保護腎功能164：3：2溶液的組成成分是（ ）10%葡萄糖生理鹽水1.4%碳酸氫鈉ABCDE4份4份3份2份2份3份2份4份4份4份2份3份2份3份3份17營養不良的早期臨床表現是（ ） A面色蒼白 B精神委靡 C發育遲緩 D食欲減退 E體重不增或減輕18男，3kg

6、，初生1天，皮膚黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未捫及，Hbl90gL，RBC6.0 x1012L，末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚粒細胞，HbF0.65。該患者可能的診斷是（ ） A新生兒敗血癥 B新生兒血紅蛋白病 C新生兒紅白血病 D正常新生兒 E新生兒溶血病19女嬰，3個月，2天前臥喂奶后溢奶較多，接著嗆咳，抱起拍背后好轉，但仍時有咳嗽，今晨氣促來急診。體格檢查：神志清，氣促，口周輕度發紺，心音有力，右肺可聞少量干哆音，血白細胞8.0 x109L，考慮為吸人性肺炎。下列哪項是最有力的證據（ ）A咳嗽、氣促、發紺 B肺部可聞及干噦音 C胸片有肺炎改變 D血白細胞計數 E有溢奶后嗆

7、咳發病史20女，2歲半，生后發現口唇青紫，活動后加劇，半年內曾暈厥2次，均于清晨或哭吵后發作，經23分鐘自行恢復，今晨又出現暈厥，持續5分鐘，即來急診。體格檢查：神志清，發紺明顯，血壓7553mmHg(107kPa)，心率120次min，胸骨左緣第23肋間有一級收縮期雜音，無震顫，P2減弱，輕度杵狀指征。考慮其暈厥的原因是由于（ ）A長期缺氧 B血液黏稠 C腦血栓形成 D血流緩慢 E漏斗部肌肉痙攣B型題問題2123A宮頸癌 B子宮內膜癌 C外陰癌 D絨毛膜癌 E卵巢癌21發病率最高的是（ ） 22最難早期發現的是（ ） 23化學治療效果最好的是（ ）問題2426A月經來潮前或來潮612小時內

8、B立即 C先用抗生素控制感染D月經周期第5天 E先口服己烯雌酚5天24證實或排除子宮內膜癌診刮適宜時間的選擇是（ ）25疑為子宮內膜結核診刮適宜時間的選擇是（ ）26稽留流產診刮適宜時間的選擇是（ ）問題27-28A人工流產 B繼續妊娠 C人工破膜引產 D縮宮素靜脈滴注引產 E選擇性刮宮產27妊娠10周患急性病毒性肝炎產科處理原則是（ ）28妊娠30周患急性病毒性肝炎產科處理原則是（ ）問題2930A腦膜炎 B腦出血 C高血壓腦病 D尿毒癥 E低鈉血癥29男，7歲，2周前曾發熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐，半小時前突然抽搐，急診來院。最可能的診斷是（ ）30女

9、，12歲，反復水腫、尿少5年。2周前感冒，近10天來水腫、尿少、惡心、嘔吐。一直應用呋塞米等利尿藥，并限制鹽類攝人。從昨天起嗜睡，今晨抽搐2次，手足涼。急檢尿常規：蛋白(+)，RBCl5個HP。血BUN 7.5mmolL。最可能的診斷是（ ）C型題問題3132 A可見絨毛結構 B滋養葉細胞高度增生 C兩者均有 D兩者均無31侵蝕性葡萄胎有（ ） 32絨毛膜癌有（ ）問題3334 A心尖部聞及級收縮期雜音 B踝部凹陷性水腫 C兩者均有 D兩者均無33妊娠合并風濕性心臟病、早期心力衰竭的可靠依據是（ ）34正常妊娠期表現（ ） X型題 35關于女性骨盆，正確的是（ ） A人口子面為橫橢圓形 B中骨

10、盆平面為縱橢圓形 C坐骨棘突出 D骨盆呈漏斗狀 E骶骨直而前傾36孕激素的生理作用（ ） A促進水、鈉潴留 B通過中樞神經有升溫作用 C促進蛋白質合成 D抑制子宮收縮 E增加子宮的血液運行37慢性宮頸炎的治療，下列哪些正確（ ） A局部上藥 D全身大量抗生素治療 C電熨治療 D激光治療 ELeep刀治療38關于產程，下列敘述哪些正確（ ） A進入活躍期后，宮口不再擴張達1小時以上，稱為活躍期停滯 B第二產程達2小時胎頭下降無進展，稱為第二產程停滯 C活躍期超過8小時稱為活躍期延長 D潛伏期超過16小時稱為潛伏期延長 E總產程超過24小時稱為滯產39皮膚黏膜淋巴結綜合征發生冠狀動脈病變的高危因素有（ ）A男性，1歲 B血細胞比容0.35 C血漿蛋白35gLDC反應蛋白(+) E早期(第1周)血小板200109L40胎兒的附屬物包括（ ） A胎盤 B胎膜 C羊水 D蛻膜 E臍帶參考答案一