1、 干細胞和再生醫學的故事 最近都在講精準醫學，大致可以理解為一種根據每個患者的個體特征量身定制的治療方法。從某一方面來說，干細胞技術帶來的再生醫學，也應該算是精準醫學的一個重要部分。然而什么是干細胞技術，很多人并不真正了解，只知道市面上已在熱銷什么干細胞面膜、面霜，流行什么干細胞美容，似乎那就是個可以令我們青春永駐的秘方。干細胞大家族干細胞可是一個大家族，根據不同的分法可以分為以下幾類。根據它的發育等級和分化能力，可以分為全能干細胞、多能干細胞和單能干細胞。全能干細胞：顧名思義就是啥樣的細胞都能變，實際上全能干細胞能形成一個新的生命個體。也就是說，從這一個細胞出發，經過分裂、增殖、分化最終可以

2、得到一個完整的生物。目前，對人體來說這樣的細胞只有兩種：一是，受精卵;二是，四分體時期的細胞(有的科學家認為四分體時期的細胞也具備全能性，不過沒有達成廣泛共識)。可惜的是，后者以目前的科學技術還沒有辦法把它們分離出來傳代培養(就是讓它們不停地分裂還能保持原有的功能特點)，所以我們實際上很少研究它。多能干細胞：與全能干細胞的區別，是后者啥都能變，前者卻是能變很多種。也就是說，多能干細胞可以變成幾種不同的細胞，但不是所有種類的細胞都能變，比如造血干細胞，所以它們永遠沒辦法形成一個完整的生物個體。單能干細胞：自然就是只能變一種至多是兩種細胞的干細胞。其次，根據干細胞的來源，我們還可以把它們分成胚胎干

3、細胞和成體干細胞。最新的研究中還有一類新的干細胞，就是誘導多能性干細胞。熱門美劇實習醫生格雷第七季里有一集，講到一個小女孩因為腫瘤失去了氣管，醫生們用她自己的干細胞再造氣管，進行移植的故事。雖然這個故事被講得錯漏百出，但利用自身的干細胞治療和修復機體，確實是現實中已經被廣泛應用的一系列技術了。這些醫療手段的基礎就是成體干細胞。成體干細胞正是在現實醫療中應用最多的干細胞治療手段。另一部被改成電影的朱迪皮考特最著名的小說姐姐的守護者，講的則是關于干細胞治療的道德拷問：小女孩安娜的出生就是為了用她的干細胞來治療自己姐姐的病，后來她將自己的父母告上法庭，要爭取自己的身體支配權，最終卻因車禍而亡，留下了

4、健康的腎臟，還是捐給了自己的姐姐。這里提到的治療使用的正是胚胎干細胞。這一研究已引來一系列質問：胚胎算不算人類什么樣的胚胎就應該被當作人來尊重為了拯救一個生命而創造另一個生命是否道德等等。此外，2008年有一部很好看的電影本杰明巴頓奇事，由布拉德皮特主演，講一個嬰兒一出生就是一副古稀老人的狀態，被寄養在老人院，結果居然越長越年輕，最終變成了一個嬰兒死去了。拋開它的哲學內涵不談，人世間是不是真的會有這樣的奇事呢事實上，作為一個人當然不會有，但是人的細胞卻確實可以越活越年輕當然，這是在科學家們的調控之下做到的。這就是我們所講的誘導多能性干細胞。干細胞技術令再生不是夢事實上，人體之所以有一定的再生能

5、力，主要是靠著成體干細胞。比如，表皮的再生、血細胞的換新、頭發指甲的生長之類。關于再生醫學中的成體干細胞的研究，最早始于20世紀60年代對造血干細胞的研究，造血干細胞目前為止是應用得最成熟的成體干細胞，可應用于治療多種血液系統惡性腫瘤、某些實體瘤、某些自身免疫性疾病和某些遺傳病;之后，人們又發現了對皮膚的修復和再生至關重要的上皮干細胞、在神經組織中起重要作用的神經干細胞等。還記得系列科幻電影超人的主要扮演者克里斯多夫李維嗎身高193公分、擁有美國康乃爾大學學歷的李下，不幸于1995年參加馬術比賽時摔落馬下，脊椎嚴重受傷，頸部以下全部癱瘓。但他一直努力想要重新站起來，不僅離開了病床積極接受復健，

6、更致力于推動胚胎干細胞的研究，只可惜他最后還是于2004年因為心臟衰竭在紐約過世，終年52歲。或許有一天，科學家們可以依靠神經干細胞的研究，讓這些折翼的天使重新康復。胚胎干細胞的研究從長遠來講，在再生醫學中也具有更輝煌的前景。比如生殖系干細胞的研究，就可以被用來研究不育不孕癥，為千千萬萬沒有孩子的家庭造福。現在醫學研究中，用核移植的方法來獲取胚胎干細胞，其實已可以避開部分倫理道德的爭議。此外，誘導多能性干細胞則無疑是最近幾年干細胞學界、甚至是生物學界最重要的發現。最重要的優勢就是，它規避了胚胎干細胞研究的倫理壁壘，用成體干細胞來培養出胚胎干細胞，完全可以做到用你自己的細胞治療你自己的疾病。總之

7、，現代的再生醫學早已經取得了飛速的發展：2004年8月，德國科學家斯米勒等人成功地復制了一位56歲患者的下頜骨，就像吳宇森的電影變臉一樣，那位原本不能正常進食的患者成功地獲得了一張新臉，而且還恢復了正常的飲食生活。斯米勒等人先用電腦掃描，模擬出患者下頜骨的尺寸大小，做出鈦合金的金屬支架，再從患者的骨髓中取出骨髓干細胞，與生長激素混合在一起，涂抹在鈦合金金屬支架上，一起移植在患者的右肩胛骨里，經過8個星期的體內培養之后，成功的復制出了患者的下頜骨。他們再將培養好的下頜骨取出，移植到患者的下巴上，這樣，患者就成功地得到了一個新下巴。這是世界上首例成功使用背部肌肉血液培養下頜骨的案例。后來，美國俄亥俄州克利夫蘭的亞特里奧賽特公司利用約翰霍普金斯大學研究出的一種以納米纖維為基礎的體外細胞擴增的新技術，還可以利用造血干細胞在體外大量生產血液。近年來新進展、新成果簡直令人瞠目結舌。有人提出，我們這一代人也許是最后一代原裝人，因為再生醫學的發展可以使我們活到120歲、150歲甚至更長。在這100年左右的時間里，人類科技的發展就有可能使我們長生不老又也許是可以不要肉體，只把我們的意識保留在計算機中，云云。干細胞是一種聰明的細胞，具有神奇的功能，除了公認的美容及抗衰老功效以外，