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文檔簡介
1、關于呼吸性堿中毒第一張,PPT共十五頁,創作于2022年6月(一)定義 PaCO2 (血漿H2CO3濃度)原發性而導致pH。(二)原因和機制: 通氣過度,CO2排出過多。第二張,PPT共十五頁,創作于2022年6月1. 低氧血癥(hypoxia)2. 肺疾患:間質性肺炎, ARDS3. 呼吸中樞興奮性:癔病發作、高熱, NH3 4. 人工呼吸機使用不當 :通氣過度原因:第三張,PPT共十五頁,創作于2022年6月1.急性呼吸性堿中毒:高熱、人工呼吸機使用不當2.慢性呼吸性堿中毒:慢性缺氧、肺部疾病等(三)分類:預測值的最大值, HCO3-過多,呼堿+代堿如實測值預測值的最小值, HCO3- 過
2、少, 呼堿+代酸第八張,PPT共十五頁,創作于2022年6月癔病患者:pH 7.42,HCO3-19,PaCO229; 預測HCO3- =24+0.5(2940)2.5=1621 實際HCO3- =19,在范圍(1621)內,單純呼堿 例 題第九張,PPT共十五頁,創作于2022年6月(五)血氣參數變化PaCO2HCO3-ABSBBBAB SBAB SB代償性代償性負值代償后正值正值代償后正值H2CO3( PaCO2)HCO3-+H+第十一張,PPT共十五頁,創作于2022年6月(六) 對機體的影響中樞神經系統功能障礙 GABA、氧離曲線2.神經肌肉興奮性增高 游離Ca+濃度3.低鉀血癥 細胞外液K+內移 腎排K+增多第十二張,PPT共十五頁,創作于2022年6月(七)防治1. 防止原發病 2.吸入CO2,提高PaCO23. 對癥處理 反復抽搐靜脈注射葡萄糖酸鈣 明顯缺鉀及時補充鉀鹽第十三張,PPT共十五頁,創作于2022年6月Thank you第十四張,PPT共十五頁,
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