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1、目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc364414650第一章 總 論 PAGEREF _Toc364414650 h 1HYPERLINK l _Toc3644146511.1項目的提出 PAGEREF _Toc364414651 h 1HYPERLINK l _Toc3644146521.2 項目概況 PAGEREF _Toc364414652 h 2HYPERLINK l _Toc3644146531.3 編制依據和研究范圍 PAGEREF _Toc364414653 h 2HYPERLINK l _Toc3644146541.4 編制原則 PAGERE

2、F _Toc364414654 h 3HYPERLINK l _Toc3644146551.5 項目建設目標 PAGEREF _Toc364414655 h 4HYPERLINK l _Toc3644146561.6 要緊經濟技術指標 PAGEREF _Toc364414656 h 4HYPERLINK l _Toc3644146571.7 研究結論 PAGEREF _Toc364414657 h 4HYPERLINK l _Toc364414658第二章 項目建設的意義及必要性 PAGEREF _Toc364414658 h 6HYPERLINK l _Toc3644146592.1 XX區

3、XX鎮差不多情況 PAGEREF _Toc364414659 h 6HYPERLINK l _Toc3644146602.2 項目單位差不多情況 PAGEREF _Toc364414660 h 7HYPERLINK l _Toc3644146612.3 項目建設的背景 PAGEREF _Toc364414661 h 9HYPERLINK l _Toc3644146622.4 項目建設的意義及必要性 PAGEREF _Toc364414662 h 10HYPERLINK l _Toc364414663第三章 項目建設目標及建設內容 PAGEREF _Toc364414663 h 14HYPERL

4、INK l _Toc3644146643.1 建設目標 PAGEREF _Toc364414664 h 14HYPERLINK l _Toc3644146653.2 建設規模 PAGEREF _Toc364414665 h 14HYPERLINK l _Toc3644146663.3 建設內容 PAGEREF _Toc364414666 h 15HYPERLINK l _Toc364414667第四章 建設地址及建設條件 PAGEREF _Toc364414667 h 16HYPERLINK l _Toc3644146684.1 項目建設地址 PAGEREF _Toc364414668 h 1

5、6HYPERLINK l _Toc3644146694.2 建設條件 PAGEREF _Toc364414669 h 16HYPERLINK l _Toc364414670第五章 工程建設方案 PAGEREF _Toc364414670 h 22HYPERLINK l _Toc3644146715.1 建筑設計 PAGEREF _Toc364414671 h 22HYPERLINK l _Toc3644146725.2 結構及抗震設計 PAGEREF _Toc364414672 h 25HYPERLINK l _Toc3644146735.3 公用工程 PAGEREF _Toc36441467

6、3 h 27HYPERLINK l _Toc364414674第六章 安全衛生和消防 PAGEREF _Toc364414674 h 35HYPERLINK l _Toc3644146756.1 安全衛生 PAGEREF _Toc364414675 h 35HYPERLINK l _Toc3644146766.2 消防設計 PAGEREF _Toc364414676 h 36HYPERLINK l _Toc364414677第七章 環境愛護 PAGEREF _Toc364414677 h 38HYPERLINK l _Toc3644146787.1 環境現狀 PAGEREF _Toc36441

7、4678 h 38HYPERLINK l _Toc3644146797.2 編制依據 PAGEREF _Toc364414679 h 41HYPERLINK l _Toc3644146807.3 環境阻礙分析 PAGEREF _Toc364414680 h 41HYPERLINK l _Toc3644146817.4 環境愛護措施 PAGEREF _Toc364414681 h 43HYPERLINK l _Toc364414682第八章 節能 PAGEREF _Toc364414682 h 48HYPERLINK l _Toc3644146838.1 用能標準和節能規范 PAGEREF _T

8、oc364414683 h 48HYPERLINK l _Toc3644146848.2 節能設計要求 PAGEREF _Toc364414684 h 48HYPERLINK l _Toc3644146858.3 要緊建筑節能設計的規定性指標 PAGEREF _Toc364414685 h 49HYPERLINK l _Toc3644146868.4 項目所在地的能源供應狀況 PAGEREF _Toc364414686 h 50HYPERLINK l _Toc3644146878.5 能耗狀況及能耗指標分析分析 PAGEREF _Toc364414687 h 50HYPERLINK l _To

9、c3644146888.6 節能措施 PAGEREF _Toc364414688 h 50HYPERLINK l _Toc3644146898.7 節能效果分析 PAGEREF _Toc364414689 h 54HYPERLINK l _Toc364414690第九章 組織機構和項目治理 PAGEREF _Toc364414690 h 55HYPERLINK l _Toc3644146919.1 項目組織與治理 PAGEREF _Toc364414691 h 55HYPERLINK l _Toc3644146929.2 項目勘察設計 PAGEREF _Toc364414692 h 57HYP

10、ERLINK l _Toc3644146939.3 施工時期治理 PAGEREF _Toc364414693 h 58HYPERLINK l _Toc3644146949.4 項目實施進度安排 PAGEREF _Toc364414694 h 58HYPERLINK l _Toc364414695第十章 建設項目招標投標 PAGEREF _Toc364414695 h 59HYPERLINK l _Toc36441469610.1 招投標制度 PAGEREF _Toc364414696 h 59HYPERLINK l _Toc36441469710.2 招投標工作 PAGEREF _Toc364

11、414697 h 60HYPERLINK l _Toc36441469810.3 招標工作內容 PAGEREF _Toc364414698 h 60HYPERLINK l _Toc364414699第十一章 投資估算與資金籌措 PAGEREF _Toc364414699 h 62HYPERLINK l _Toc36441470011.1 投資估算 PAGEREF _Toc364414700 h 62HYPERLINK l _Toc36441470111.2 資金籌措 PAGEREF _Toc364414701 h 65HYPERLINK l _Toc364414702第十二章 綜合效益分析 P

12、AGEREF _Toc364414702 h 66HYPERLINK l _Toc36441470312.1 社會效益評價分析 PAGEREF _Toc364414703 h 66HYPERLINK l _Toc36441470412.2 經濟效益評價 PAGEREF _Toc364414704 h 67HYPERLINK l _Toc364414705第十三章 結論與建議 PAGEREF _Toc364414705 h 68HYPERLINK l _Toc36441470613.1 要緊結論 PAGEREF _Toc364414706 h 68HYPERLINK l _Toc36441470

13、713.2 建議 PAGEREF _Toc364414707 h 69第一章 總 論1.1項目的提出農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到愛護農村生產力,振興農村經濟,維護農村社會進展和穩定的大局,對提高全民族素養具有重大意義。農村醫療衛生狀況直接關系到寬敞農民群眾的軀體健康和經濟、社會的協調進展,關系到農民生活質量的提高和小康戰略的實現。沒有農民的健康就沒有真正意義的全面小康。加強農村加強醫療服務體系建設,強化鄉鎮衛生院的服務能力,提高寬敞農村居民的健康水平,是全面建設小康社會的必定要求。解決好農業、農村、農民問題,加快進展農村社會事業是我國和我省“十二五”時期建設社會主義新農村的一個工作

14、重點。進一步加強加強農村醫療衛生服務體系建設,鞏固和進展新型農村合作醫療制度,促進差不多公共衛生服務均等化,是解決農民差不多生活、生存問題,保障人民軀體健康重要舉措之一。改革開發以來,黨和政府特不重視農村的醫療衛生狀況,采取了一系列措施加強農村衛生工作。XX區XX鎮中心衛生院位于XX區XX鎮WD路,是集醫療、公共衛生服務為一體的綜合性醫療衛生單位,承擔著全鎮和周邊7個鄉鎮農村的近13萬人口的醫療、公共衛生服務和處置突發公共衛生事件任務。隨著醫療業務的不斷進展,該中心衛生院現有醫療用房已滿足不了人民群眾對醫療衛生服務的需要,醫療用房的嚴峻不足已阻礙了衛生院的標準化建設和診療流程的規范。為了向基層

15、群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫療衛生服務,需要適當增加業務用房面積,以加大醫療衛生資源的供給,完善服務功能,提升服務能力和水平,滿足農村居民不斷增長的醫療衛生服務需求,現提出醫技綜合樓建設項目,并托付XX省階梯咨詢設計有限公司編制本項目的可行性研究報告。1.2 項目概況1.2.1 項目名稱:XX區XX鎮中心衛生院醫技綜合樓建設項目1.2.2 建設單位:XX市XX區XX鎮中心衛生院1.2.3 主管單位:XX區衛生局1.2.4 建設地點:XX區XX鎮中心衛生院內門診部西側地塊1.2.5 項目負責人:*(院長)1.2.6 項目建設規模及要緊內容:新建醫技綜合樓一幢,建筑面積1000平方米。

16、設計為四層框架結構,內設超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產婦保健與體檢、公共衛生辦公等科室。配套工程包括室外場地、綠化、給排水、電氣等。1.2.7 建設期:2014年開工,2015年完成,建設期12個月。1.2.8 建設性質:新建1.2.9 項目總投資:167萬元1.2.10 資金籌措:中央預算內投資100萬元,地點配套67萬元。1.2.11 可行性研究報告編制單位:XX省階梯咨詢設計有限公司。1.3 編制依據和研究范圍1.3.1 項目編制依據(1)中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定(2)中共中央、國務院關于推進社會主義新農村建設的若干意見(3)

17、XX省國民經濟和社會進展第十二個五年規劃綱要(4)衛生事業進展“十二五”規劃(國家)(5)XX省“十二五”衛生事業進展規劃(6)XX省民生工程“十二五”規劃(7)建標107-2008鄉鎮衛生院建設標準(中華人民共和國住房和城鄉建設部、中華人民共和國國家進展和改革委員會)(8)綜合醫院建筑設計規范(9)投資項目可行性研究指南(國家計委)(10)現行的行業規定、產業政策、法律法規、設計標準;(11)項目單位提供的基礎資料。1.3.2 研究范圍(1)項目建設的必要性;(2)建設目標及要緊內容;(3)項目建設條件;(4)建設規模的確定;(5)工程建設方案;(6)環境愛護與節能;(7)投資估算與資金籌措

18、;(8)經濟效益和社會效益等。1.4 編制原則1、認真貫徹執行國家有關方針、政策和鄉鎮衛生院建設的有關規范、規定和標準。2、按照需要,結合實際,設施配套,因地制宜,合理布局,綜合配套,兼顧進展的原則。3、堅持標準,規范建設,安全第一,完善功能,滿足差不多需求,做到經濟有用,盡量節約投資。4、建筑設計整體做到功能布局合理,流程科學,配套設施齊全,外觀簡潔、大方。5、嚴格執行國家和地點有關節能、環保的法律法規和規定。1.5 項目建設目標本項目依照XX鎮中心衛生院基礎設施的實際情況,新建1000平米醫技綜合樓,解決醫院醫療用房嚴峻不足的問題,加大醫療衛生資源供給,完善醫療衛生服務功能,增強服務能力,

19、規范診療流程,確保醫療安全,方便寬敞患者就診,提升服務水平,滿足農村居民不斷增長的醫療衛生服務需求。1.6 要緊經濟技術指標表1-1 本項目要緊經濟技術指標表序號項目單位數量1占地面積平方米2582建筑面積平方米10003建筑物層數層44總投資萬元167.05資金來源萬元167.0其中中央預算投資萬元100.0地點配套資金萬元67.01.7 研究結論1、該項目建設符合國家和我省醫療衛生事業的進展要求,對加大醫療衛生資源供給,健全和完善XX市XX區農村醫療服務體系,全面提升XX鎮中心衛生院的衛生服務能力和醫療救治水平,更好地擔負愛護人民的軀體健康,保障農村經濟長期平穩較快進展和社會和諧穩定具有十

20、分重要的意義。2、項目建設是解決XX鎮中心衛生院醫療用房嚴峻不足問題,規范診療流程,確保醫療安全,方便寬敞患者就診的需要;是完善XX鎮中心衛生院醫療衛生服務功能,增強服務能力,提升服務水平的需要;是滿足農村居民不斷增長的醫療衛生服務需求,提高人民群眾健康水平的需要;是縮小城鄉之間公共衛生服務差距的需要;是承擔應盡公共衛生服務職能,有效發揮公立醫療衛生機構在農村衛生服務體系中的主導作用,實現辦院宗旨的需要。項目的建設是必要的。3、項目要緊建設內容及規模為新建醫技綜合樓1000平方米。其建設規模是按照需要,結合實際,設施配套,因地制宜,合理布局,綜合配套,兼顧進展的原則,依照鄉鎮衛生院建設標準和該

21、衛生院服務半徑及服務人口數量綜合確定,總體是合理的。4、XX鎮中心衛生院總體布局符合功能分區、流程銜接、安全消防、環境衛生、建筑節能要求,方案是可行的。5、本項目已作了大量和充分的前期預備工作,基礎設施配套便利,建設標準適宜,實施該項目可行。綜上所述,該項目符合國家政策和衛生事業進展要求,建設條件具備,建設規模合理,建筑標準適宜,建設方案可行。研究結果認為本項目建設是必要的和可行的,建議盡快組織實施。第二章 項目建設的意義及必要性2.1 XX區XX鎮差不多情況XX鎮,屬HYPERLINK /view/4380.htm t _blankXX省HYPERLINK /view/54646.htm t

22、 _blankXX市HYPERLINK /view/314689.htm t _blankXX區轄鎮,位于市區西南28公里處。北靠*街道、*鎮,東南鄰*鎮、*鎮、*鎮,西接HYPERLINK /view/1097322.htm t _blank*鎮、HYPERLINK /view/79374.htm t _blank*鎮。行政區域面積153平方公里,轄XX鎮、讀山、五里、東溪、肖灘、匯豐、聯豐、河東、龍山、龍莊、灌口、楊橋、馬草深、滄埠、長莊、石城、舊溪17個村民委員會和XX鎮1個居民委員會,總人口5.2萬人。XX鎮自古以來便是交通要鎮,東傍HYPERLINK /view/54646.htm

23、t _blankXX市,南接HYPERLINK /view/13575.htm t _blank*,西抵HYPERLINK /view/1324335.htm t _blank*,北達HYPERLINK /view/17885.htm t _blank*。318國道穿鎮而過,221省道源于集鎮中心,HYPERLINK /view/1231442.htm t _blank*鐵路在XX鎮五里村有火車站一座,HYPERLINK /view/3365958.htm t _blank*高速公路在XX鎮有出入口,與318國道相貫連。XX鎮經石臺到*市*高速公路,XX市HYPERLINK /view/154

24、03.htm t _blank長江大橋南接XX鎮項目都立即開工;XX鎮村村通道路工程已差不多完成。一個四通八達、溝通內外的XX鎮快速交通網差不多形成。現集鎮規劃區面積6.7平方公里,建成區2平方公里,鎮區人口1萬余人。鎮區現有日產5000噸自來水廠一座、11萬伏變電站一座、一個有線廣播電視臺。有線電視覆蓋全鎮各村,市、鎮有線電視已實現光纜聯網。供電、通訊、金融、工商、稅務、交通、公安、法院等均在XX鎮設立分支機構;XX區職教中心落戶于XX鎮。該鎮先后被確定為XX省重點扶持的綜合改革試點鎮和全國首批重點進展的中心建制鎮。鎮域礦產資源豐富,有 HYPERLINK /wiki/%E7%85%A4 o

25、 煤 煤、 HYPERLINK /wiki/%E7%9F%B3%E7%81%B0%E7%9F%B3 o 石灰石 石灰石、 HYPERLINK /wiki/%E9%93%9C%E9%87%91 o 銅金 t _blank 銅金、 HYPERLINK /wiki/%E9%94%B0 o 錳 錳、 HYPERLINK /wiki/%E9%93%81 o 鐵 t _blank 鐵、 HYPERLINK /wiki/%E9%BB%84%E7%A0%82 o 黃砂 黃砂等,尤以煤炭、石灰石儲量為最,其中:煤炭資源基礎儲量1300萬噸,保存儲量1175萬噸;石灰石保存儲量2000萬噸; HYPERLINK

26、/wiki/%E6%B0%B4%E6%B3%A5 o 水泥 水泥石灰巖儲量400萬噸。 該鎮是XX市重要的農林產區。盛產 HYPERLINK /wiki/%E6%B0%B4%E7%A8%BB o 水稻 水稻、 HYPERLINK /wiki/%E6%A3%89%E8%8A%B1 o 棉花 t _blank 棉花、 HYPERLINK /wiki/%E6%B2%B9%E8%8F%9C o 油菜 油菜、 HYPERLINK /wiki/%E8%94%AC%E8%8F%9C o 蔬菜 t _blank 蔬菜、木材、禽畜等,為XX市蔬菜基地,水產養殖有一定規模,年產水產品1447噸,要緊水產品有 HY

27、PERLINK /wiki/%E9%B1%BC o 魚 t _blank 魚、 HYPERLINK /wiki/%E8%99%BE o 蝦 t _blank 蝦、 HYPERLINK /wiki/%E8%9F%B9 o 蟹 蟹、 HYPERLINK /wiki/%E9%B3%9D o 鱔 鱔等,特色養殖業已步入快速進展軌道。XX鎮有 HYPERLINK /wiki/%E6%9E%97%E5%9C%B0 o 林地 t _blank 林地面積8萬畝,林木總蓄積量22萬立方米,森林覆蓋率為31.4%,有鎮村林場11個,要緊樹種有 HYPERLINK /wiki/%E6%9D%BE o 松 松、杉、

28、HYPERLINK /wiki/%E6%9D%A8%E6%A7%90 o 楊槐 t _blank 楊槐和 HYPERLINK /wiki/%E6%AF%9B%E7%AB%B9 o 毛竹 毛竹等。水利資源:*河穿鎮而過流入長江, HYPERLINK javascript:linkredwin(龍舒河); o 龍舒河 t 龍舒河, HYPERLINK /wiki/%E7%89%8C%E6%A5%BC%E6%B2%B3 o 牌樓河 *河為兩大支流,有小(二)型水庫6座,山塘375口,水資源豐富,水域面積1211公頃,占XX鎮土地總面積的13.4%,其中可養殖水面216公頃。雨量充沛,年降雨量1400

29、毫米左右。2.2 項目單位差不多情況XX區XX鎮中心衛生院建于1950年,位于XX區XX鎮WD路,是集醫療、公共衛生服務為一體的綜合性醫療衛生機構,服務半徑20公里,輻射人口13萬,負責為全鎮及周邊7個鄉鎮農村提供差不多醫療、處置突發公共衛生事件和服務區公共衛生服務等綜合性服務,并負責村衛生室一體化治理工作。醫院占地面積13912平方米,業務用房近4600平方米,現有職工130名,專業技術人員105名,設有內科(含兒科和傳染科)、外科(含骨科和泌尿外科)、婦產科、五官科、口腔科、中醫科、中醫肛腸科、中醫骨傷科、皮膚科、超聲波碎石、超聲科、心電圖、胃鏡、激光治療、放射、檢驗及公共衛生服務站(包括

30、兒童保健、老年人保健、孕產婦保健、預防接種、健康檔案治理、健康宣教、傳染病治理、重性精神病治理、慢性病治理)等二十個臨床科室,編制床位105張,2013年門急診人次約為6萬人次,住院人次近3000人次,手術臺次近1000例,全年業務收入為1639.24萬元,業務總支出為1685.84萬元,是XX區規模最大的基層醫療衛生機構。該院是XX區醫療保險、新型農村合作醫療、城鎮居民及職工醫療保險和中國人壽保險公司XX市分公司的定點醫院,也是區農村三級醫療保健網絡的中心。1991年5月,該院升級為XX區市第二人民醫院,1993年6月,被XX省紅十字會批準為XX區市紅十字醫院,1995年,由原衛生部評為“一

31、級甲等醫院”,1997年6月,被XX省衛生廳評為“愛嬰醫院”。自基層醫療體制改革以來,在各級政府高度重視下和主管部門的正確領導下,建立健全了各項治理制度,增強了服務意識,嚴格規范了各項治理,通過不斷改革創新和內部建設,服務能力和水平得到不斷提升,取得了可喜的成績,贏得社會群眾的普遍贊許,實現社會效益和經濟效益雙豐收。多年來,XX鎮中心衛生院始終貫徹國家的農村衛生工作方針和醫療衛生綜合體制改革政策,竭盡所能為寬敞人民群眾提供差不多醫療服務和差不多康復醫療服務,開展公共衛生工作,對愛護和提高寬敞人民群眾健康,做出了積極貢獻。隨著醫療業務的不斷進展,該中心衛生院現有醫療用房已滿足不了人民群眾對醫療衛

32、生服務的需要,醫療用房的嚴峻不足已阻礙了衛生院的標準化建設和診療流程的規范。為了向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫療衛生服務,以加大醫療衛生資源的供給,完善服務功能,提升服務能力和水平,農村居民不斷增長的醫療衛生服務需求,需要建設醫技綜合樓一幢。2.3 項目建設的背景鄉鎮衛生院是農村三級衛生服務網(縣級醫療衛生機構、鄉鎮衛生院、村衛生室)的中心,其差不多職能是做好農村群眾疾病預防、婦幼保健和差不多醫療工作,為寬敞農村群眾軀體健康提供安全保障。鄉鎮衛生院是農村三級保健網的樞紐,起著承上啟下的作用,是黨和政府衛生政策、愛護全民健康方針在農村的直接執行者,是實行農村新型合作醫療制度的基礎

33、保障。XX鎮中心衛生院是全鎮及周邊7個鄉鎮農村的醫療服務中心,是全鎮及周邊地區13萬群眾治病就醫的依靠。近幾年來隨著服務區社會經濟的進展,基礎設施建設的投入不足逐漸顯露,衛生院在硬件設施上已難于滿足人民群眾不斷增長的醫療衛生服務的需求,阻礙了醫療衛生服務的進展,并給寬敞患者就診帶來了不便。醫療衛生工作關系到人民群眾的軀體健康和生老病死,與人民群眾的利益緊密相關,鄉鎮的醫療衛生事業的進展必須與鄉鎮的經濟建設和社會進展相適應。要跟上時代的步伐,滿足人民群眾預防保健和差不多醫療服務的需求,增強應對突發公共衛生事件的能力,縮小城鄉之間及區域之間公共衛生服務差距,為提高農民的健康水平提供保障條件。要解決

34、衛生投入不足,改變農村衛生事業落后面貌,完善醫療衛生服務,提升XX鎮中心衛生院的衛生服務能力和醫療救治水平。為此,XX區衛生局和XX鎮中心衛生院,以高度的責任感和為民服務的精神,抓住農村衛生服務體系建設的機遇,積極爭取國家和地點政府的支持,適時跟進基礎設施建設,改善群眾治病就醫條件,保障群眾就醫,完善醫療衛生服務,提升服務能力和水平,滿足服務區的醫療衛生服務需求。衛生工作是黨的農村工作的重要組成部分,建設好鄉鎮衛生院,加快農村醫療衛生事業的進展,切實解決農民群眾看病難、看病貴問題,是立黨為公、執政為民最直接的體現,是關乎民心、民生、民望的大事,對愛護農村生產力、促進農村經濟長期平穩較快進展、維

35、護農村社會穩定、確保全面建設小康社會有著十分重要的意義。2.4 項目建設的意義及必要性農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到愛護農村生產力,振興農村經濟,維護農村社會進展和穩定的大局,對提高全民族素養具有重大意義。農村醫療衛生狀況直接關系到寬敞農民群眾的軀體健康和經濟、社會的協調進展,關系到農民生活質量的提高和小康戰略的實現。沒有農民的健康就沒有真正意義的全面小康。加強農村醫療服務體系建設,強化鄉鎮衛生院的服務能力,提高寬敞農村居民的健康水平,是全面建設小康社會的必定要求。1、項目建設是該院創建標準化,規范診療流程的需要。在經濟和社會的不斷進展的同時,XX鎮中心衛生院的醫療業務也不隨之斷增長

36、,各種服務需求也隨之擴大,現有4600平方米的醫療用房已顯得嚴峻不足。目前,該院醫技檢查用房、公共衛生服務站和門診診療用房相互交錯,布局混亂,為規范診療流程,確保醫療安全,方便寬敞就診患者,急需新增醫療業務用房,建設醫技綜合樓。推進鄉鎮衛生院標準化建設是改善農村醫療衛生條件、為民辦實事的民心工程,是加快構建農村衛生服務體系,建設社會主義新農村,保障和增進農民健康,方便群眾就診,緩解群眾“看病難”的必定要求,因此,項目建設顯得尤為迫切和重要。2、項目建設是解決該院業務用房嚴峻不足,保障衛生服務的需要。XX鎮中心衛生院不僅承擔全鎮17個行政村和1個居委會的醫療衛生服務任務,并承擔周邊7個鄉鎮農村在

37、內的近13萬人口的醫療衛生服務任務,是XX區規模最大的基層醫療衛生機構。隨著服務區社會和經濟的進展,基礎設施投入不足,用房缺乏,使醫技服務和公共衛生服務受到嚴峻制約,衛生院在硬件設施上已跟不上時代前進的步伐。為滿足人民群眾不斷增長的醫療衛生服務需求,使寬敞群眾享受更好的差不多醫療服務,提升群眾看病就醫感受,需要加大衛生投入,增加醫療用房,以加大醫療衛生資源的供給,是十分必要的。3、項目建設是XX鎮中心衛生院增強服務能力,提升服務水平,完善醫療衛生服務的需要。中共中央、國務院關于推進社會主義新農村建設的若干意見指出,建設社會主義新農村是我國現代化進程中的重大歷史任務。作為新農村建設任務的重要一環

38、,意見要求要積極進展農村衛生事業,各級政府要不斷增加投入,加強以鄉鎮衛生院為重點的農村衛生基礎設施建設,健全農村三級醫療衛生服務和醫療救助體系。中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見指出:當前我國醫藥衛生事業進展水平與人民群眾健康需求及經濟社會協調進展要求不適應的矛盾還比較突出。隨著經濟的進展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫藥衛生服務將會有更高的要求。有效發揮公立醫療衛生機構在農村衛生服務體系中的主導作用,加快醫藥衛生事業進展,必須盡快改善鄉鎮中心衛生院的基礎設施條件,完善醫療衛生服務,提升服務能力和水平,以提高人民群眾的健康水平,促進經濟社會的持續進展。4、項目建設是縮小城鄉之間公共

39、衛生服務差距的需要。建國以來,特不是改革開放37年來的建設和進展,我省農村衛生事業差不多初具規模,并為可持續進展奠定了良好的基礎。農村醫療服務體系逐步完善,從省、市、縣,一直到鄉、村,建立了逐級指導的醫療服務網絡,大部分鄉鎮醫療機構差不多具備了自我生存、自我進展的能力,并開始向標準化、規范化、科學化的方向進展;人才培養措施初見成效,一批通過重點培養的中青年全科醫療骨干嶄露頭角,在各自的崗位上發揮著骨干帶頭作用,在群眾中享有一定的聲譽;農村三級醫療服務網絡逐步健全,鄉鎮中心衛生院在農村初級衛生保健和新型農村合作醫療中發揮了重要的作用;在一定程度上對解決寬敞人民群眾就醫難、看病貴起到了重要的作用。

40、但同時我們也應看到存在的問題,XX市和XX區的經濟總量不大,由于受經濟進展水平的制約,對鄉鎮衛生事業不可能有太大的投入,鄉鎮衛生院的差不多建設跟不上經濟社會進展和衛生服務的需求,致使衛生服務的城鄉差距不斷拉大。XX省國民經濟和社會進展第十二個五年規劃綱要提出,要加快進展農村社會事業,加強農村醫療衛生服務體系建設,并將鄉鎮衛生院及附屬設施建設列為醫療衛生重點工程。XX省民生工程“十二五”規劃提出,要大力推進差不多公共衛生服務均等化,到2015年差不多公共衛生服務逐步均等化的機制差不多完善,強化中心衛生院建設,提高中心衛生院的服務條件和服務能力。5、項目建設是承擔應盡公共衛生服務職能,實現辦院宗旨

41、的需要。鄉(鎮)衛生院是農村三級衛生服務網的中心,建設好農村衛生服務體系關系到衛生服務的公平性和可及性,關系到全民族素養的提高,關系到農村生產力的愛護。改善農村衛生服務條件,提高服務能力與水平,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的差不多醫療服務,是建設社會主義新農村的重要內容,是全面實現小康社會目標、構建和諧社會的迫切要求,是縮小城鄉、不同地區和不同人群衛生服務和健康水平的差距的需要。XX鎮中心衛生院承擔著全鎮和周邊7個鄉鎮農村近13萬人口的醫療、公共衛生服務和處置突發公共衛生事件任務。以病人為中心,最大程度解決群眾“看病難、看病貴”問題,滿足群眾對醫療衛生服務的差不多需求,提供群眾中意服務,是

42、該院的辦院宗旨。鑒于該院衛生基礎設施現狀及人民群眾日益增長的健康需求,需要積極推進農村醫療衛生基礎設施和能力建設,以適應時代進展的迫切需要。綜上所述,從現實需要上,從醫療衛生職能職責上,從實現差不多公共衛生服務均等化的目標上,從醫療衛生事業的進展上,從推進社會主義新農村的建設上,本項目建設差不多上十分必要的。第三章 項目建設目標及建設內容3.1 建設目標解決醫院醫療用房嚴峻不足的問題,加大醫療衛生資源供給,完善醫療衛生服務功能,增強服務能力,規范診療流程,確保醫療安全,方便寬敞患者就診,提升服務水平,滿足農村居民不斷增長的醫療衛生服務需求提高XX鎮中心衛生院的裝備水平,提高專業人才技術能力,建

43、成全面覆蓋、體系健全、功能完善、反應靈敏、運轉協調、持續進展的醫療衛生服務體系,為當地人民群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的醫療衛生服務。3.2 建設規模本次對XX區XX鎮衛生院衛生服務基礎設施進行建設,其建設規模是按照需要,結合實際,設施配套,因地制宜,合理布局,綜合配套,兼顧進展的原則,依照鄉鎮衛生院建設標準和該衛生院服務半徑及服務人口數量綜合確定。依據鄉鎮衛生院建設標準,鄉鎮衛生院的醫療用房的建設規應依照其服務人口數量、當地經濟進展水平、服務半徑、地理位置、交通條件等因素,按照鄉鎮衛生院的類型、差不多任務和功能合理確定,XX鎮中心衛生院承擔全鎮全鎮和周邊7個鄉鎮農村的醫療衛生服務任務,

44、并負責村衛生室一體化治理工作,服務半徑20公里,輻射人口13萬左右,編制床位105張。按照鄉鎮衛生院建設標準,其醫療用房(不含職工生活用房)建筑面積需達到5775平米(每床位55平米)。醫院現有醫療用房4600平米,距5775平米,尚缺1175平方米。為差不多滿足該衛生院對醫療用房的需求,本次新建醫技綜合樓建筑面積1000平米。3.3 建設內容項目要緊建設內容:新建醫技綜合樓一幢,建筑面積1000平方米。設計為四層框架結構,內設超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產婦保健與體檢、公共衛生辦公等科室。配套工程包括室外場地、綠化、給排水、電氣等。第四章 建設地址及建設

45、條件4.1 項目建設地址XX區XX鎮中心衛生院位于XX區XX鎮WD路。該院占地面積13912平方米,現有門診部、住院部、老醫技綜合部等醫療用房4600平方米。依照該衛生院現狀建筑布局,擬在門診部西側地塊新建醫技綜合樓一幢,建筑面積1000平方米。新醫技綜合樓建成后,老醫技綜合部改為防保綜合樓。4.2 建設條件4.2.1 自然條件1、地理位置XX鎮位于HYPERLINK /view/54646.htm t _blankXX市市市區西南28公里處,地處東經11721,北緯3028,北靠*街道、*鎮,東南鄰*鎮、*鎮、*鎮,西接HYPERLINK /view/1097322.htm t _blank

46、*鎮、HYPERLINK /view/79374.htm t _blank*鎮。2、氣象XX區氣候類型屬北亞熱帶季風氣候區,光、熱、水資源豐富,氣候和氣,四季分明,雨量充足,日照多,無霜期長,降雨量年際變化大,年內分布不均勻,春季氣溫多變。(1)氣溫:區內多年平均氣溫16.1,氣溫年際變化不大,最高年份17.0,最低年份15.5,年平均氣溫年際差為1.5左右,各月之間氣溫懸殊較大。最低氣溫出現在一月份,平均為3.2,最高氣溫出現在七月份,平均為40.6,極端值最低氣溫為-15.6。年無霜期約為220240d,沿江一帶平均初霜期在11月15日,終霜期在3月16日,無霜期長達244d,比10積溫持

47、續天數長10d以上。(2)蒸發:區內年平均蒸發量為1241.4mm,最多年份1663.6mm,最青年份808.9mm。一年中,以7月份最大,在210250mm之間,平均為230.2mm;以1月份為最小,在4560mm之間,平均為51.4mm。(3)日照:日照時刻長短隨季節的變化比較明顯,實際日照時數,多年平均為1968.5h,最多年份為2161.8h,最青年份為1726.0h,歷年78月份日照時數最長,多年平均為1968.5h,最多年份為2161.8h,最青年份為1726.0h,全年大于10的積溫為45005100。全年太陽輻射總量為113kcal/cm2。3、水文XX區水量來源要緊有大氣降水

48、、地表水和地下水。(1)大氣降水:XX區多年平均降雨量為1469.7mm,最大降雨量2208.5mm,最小降雨量888.7mm。1956年為75%降雨水平年,其降水量為1215mm。年內降雨分配極不均勻,降水量一般集中在49月份,占全年降水量的70%左右,且梅雨季節經常發生暴雨。全年中,各月降水量以8月份最多,春季(35月)平均雨量509.2mm,占全年降水量的34.8%;農業用水高峰期(69月)平均雨量638mm,占全年降水量的43.8%;1011月的收獲季節雨量較少,平均為135mm,占全年的9;冬季(122月)雨量為178mm,占全年雨量的12%。(2)地表徑流:XX區境內*河、*河(為

49、XX鎮境內要緊河流)、*河、*河,均屬跨境河流。在我市境內流域面積共計3704.8hm2,且90%以上在我區上游,源頭都在*山和*山暴雨區,產水量27.29億m3,扣除上游區域山塘,水庫農田截流以及工業、居民生活取水等因素,大約還有80%水量流經我區即21.83億m3,故我區水資源量總量為40.35億m3。不含長江過境流量,我區人均水資源量為6956m3。長江過境多年平均流量為28800m3/s。因此XX區是一個水資源比較豐富的地區。(3)地下水:本區地下水儲量分布不均,自北向南遞減。北部圩區地勢低平,屬沿江孔隙富水亞區,松散巖類孔隙水分布全圩區,含水層為長江古河床積砂,砂礫石厚1038m,水

50、位埋深小于3m。單孔涌量大于50t/h,為礦化度小于0.5g/l的碳酸型淡水,宜于農灌和飲用。資源模數20.4萬m3/ahm2,地下水十分豐富。南部的低山丘陵區屬*山*巖溶中等蓄水亞區,以碳酸鹽裂隙巖溶水為主,是由大古生界碳酸巖為翼部組成的巖溶潛水或承壓水盆地,以及下二迭統、奧陶系灰巖為富水的構造部位和層位。富水程度為1030t/h和大于50t/h,泉水最大流量775t/h,單孔涌量最大可達236t/h,地下水埋深一般小于15m,最深只是8090m,局部自流水頭高出地面0.3m以上,水質良好,為碳酸型,平均資源模數4.96萬m3/ahm2。4、地形地貌XX區全區自南向北,由低山、丘陵帶逐漸過渡

51、到洲圩平原區,地貌形態特征是山丘面積大,地域分異顯著,地形復雜。(1)南部低山區:位于*-*-*-*-*一線以南,本地區由于受歷次構造運動的干擾,地形起伏較大,海拔較高。(2)中部丘陵區:包括*、*、*、*、*、*、*、XX鎮、*、*等鄉部分,海拔在50200m,以丘陵崗地為主。(3)沿江洲圩區:位于XX區北部,包括*、*、*、*、*、*、*、*、*等鄉的全部,及*、XX鎮、*、*的部分地區,由于長江干支流大量的泥沙在那個地點堆積,形成深厚的沉積層,故本地區地勢平坦。5、土壤XX區地處沿江江南,地勢南高北低,起伏較大,地形復雜。土壤既有在生物氣候等自然條件下形成的水平地帶性和垂直地帶性土壤,又

52、有受人為活動阻礙形成的耕作土壤;既有黃棕壤、紅壤等地帶性土壤,又有水稻土、潮土、巖性土等非地帶性土壤,構成了土壤資源種類繁多的特點。總體來講,全區共有紅壤、黃棕壤、潮土、草甸土、紫色土、石灰土及水稻土等七個土類,下分十二個亞類、四十二個土屬、六十六個土種。隨著地勢、地形及水文條件的改變,土壤的分布狀況不一。6、地質XX區大地構造上位于揚子地臺東北部,依照地層、構造、巖漿活動的差異,XX市為下揚子臺坳。地層發育齊全,基巖為較完整角礫巖,強度較高,承載力大。7、植被XX區植被的種類較多,多以楊、槐、水杉為主。另外,還有蘆葦、蒿草、棱草等沼澤植被,以及野菱、野蓮、欠實等水生植被。8、生態環境XX區境

53、內生態資源極其豐富,處處山清水秀,郁郁蔥蔥,有國家和省級自然愛護區3個,森林覆蓋率達46.1%,國家級愛護的野生動植物達百種。*仙境(*、*山、*洞、*水庫、*河)為首批省級風景名勝;*村因唐代詩人xx的xx詩而聞名中外,成為全國唯一以村建志的村;妙姻塔、百牙塔、文選樓、昭明太子釣臺等名勝古跡為XX區增添了更加迷人的色彩。4.2.2 地震依照2001年8月1日實施的中國地震動參數區劃圖(GB18306-2001),本區地震反應譜特征周期為0.40s,地震動峰值加速度分區為0.05g(相當于地震烈度區),地震活動不頻繁,也不強烈,屬于低烈度區。4.2.3 項目區工程地質依照XX鎮中心衛生院前期的

54、地質勘探資料顯示,項目區工程地質條件十分有利于本項目的建設,無不良阻礙。第1層:粘土層,黃色,可塑狀,稍濕至濕,層厚0.702.4米不等,中等偏高壓縮性,靜力觸探比貫入阻力1.30MPa。第2層:軟弱粘土層,軟塑,飽和,黃色,層厚0.903.80米不等,高壓縮性,靜力觸探比貫入阻力0.50MPa。第3層:躒石層,黃色,砂質充填,躒石磨園度較好,含量50%,低壓縮性,該層層厚未揭穿。各土層設計參數指標如下:第1層: fk=140 MPa Es=3.50 MPa第2層: fk=90 MPa Es=2.6 MPa第3層: fk=300 MPa Es=18.50 MPa由于第1層層厚不均,且薄,其下又

55、有軟弱下臥層,躒石層埋深較大,故建議:A、采納砂墊層;B、采納板基,中間設置沉降縫。4.2.4 公用條件XX鎮中心衛生院位于XX鎮WD路,鎮區市政基礎設施完備,室內外給排水、供電、通信設施的銜接十分便利。交通:318國道橫貫全鎮,206省道殷石線源于集鎮中心,沿江高速和銅九鐵路穿鎮而過。供電:XX鎮擁有11萬伏變電站1座,項目用電來自集鎮10KV電網。XX鎮中心衛生院現有變壓器和柴油發電機組,能夠保證項目運行用電需求。供水:XX鎮建有5000噸/日自來水廠1座,項目用水來自集鎮供水管網。排水:XX鎮集鎮區排水系統完善,醫院排水管接集鎮區下水道。通訊:XX鎮實現了電信、寬帶、互聯網等信息化全覆蓋

56、,信息通訊十分暢通。第五章 工程建設方案5.1 建筑設計5.1.1 工程內容本建筑工程為新建醫技綜合樓1000m2。5.1.2 設計依據1.民用建筑設計通則(GB50352-2005)2.綜合醫院建筑設計規范(JGJ49-2004)3.鄉鎮衛生院建設標準(建標107-2008)4.建筑設計防火規范(GB50016-2006)5建筑采光設計標準(GB50016-2006)5.1.3 總平面布置1、依照現狀條件,XX鎮中心衛生院的總平面布局分為三個分區,即南區的醫療服務區、中部的公共活動區和西區的生活區。醫療服務區集中布置醫技綜合樓、門診樓、住院樓和防保綜合樓,門診樓居中,通過走道和內部走廊與其它

57、功能建筑連通,各功能區相對獨立,又相互聯系,方便醫務和群眾看病。生活區要緊建筑物為職工宿舍和食堂,公共活動區設有籃球場和公共綠地,各功能區相對獨立,互不干擾。2、本衛生院共設三個出入口,其中:主出入口設于院區南側,連接交通道路,便于車輛進入;次出入口為人行出入口,設于院區東側;同時設有專門供污物運出的出口。交通流線順暢,潔污流線清晰,可幸免交叉感染。3、在院區主入口處設有停車場,通過主出入口可直接到達停車位置。4、建筑物之間有足夠的間距,具有良好的自然通風,并符合防火要求。建筑單體留有消防撲救面,滿足消防滅火的要求。5、院區綠化要緊集中在園區的中部和醫技綜合樓、門診樓、住院樓和防保綜合樓的圍合

58、區,對衛生院的環境起到了美化作用。5.1.4 建筑平面設計新建醫技綜合樓設計為四層框架結構,內設超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產婦保健與體檢、公共衛生辦公等科室。剖面設計如下:工程相對標高為0.000,首層室內外地面高差450mm。室內凈高:3.0m。5.1.5 外立面設計項目設計既要突出時代感,又要經濟有用,建筑風格體現中心衛生院特色,同時要求立面風格美觀,與周圍環境協調一致。醫技綜合樓立面設計圖樣5.1.5 裝修設計外墻裝飾:下墻面為青灰色文化磚飾面,上部為白色真石漆飾面,樓層分界線為青灰色真石漆飾面。內墻裝飾:衛生間墻面采納白色瓷磚貼面至頂。走廊、盥洗

59、室的下墻面采納白色瓷磚貼1.8m墻面,其它均為水泥麻砂外加白色涂料墻面。樓(地)面、室外臺階面均為花崗石面層,樓梯臺階為防滑地磚,設有扶手,體現無障礙設計要求,并符合國家衛生標準。洗手間地面為彩色防滑瓷磚面,其他房間地面均為防滑地磚面。5.1.6 無障礙設計建筑的主出人口設計為無障礙入口,入口坡度符合都市道路和建筑物無障礙設計規范(JGJ55-2001)。無障礙坡道坡度為112;坡道寬為1.5m,室內外有明顯臺階時的高度操縱在450mm。公共區域設無障礙專用衛生間。5.1.7 采光、通風在平面布置、開窗方式等方面充分利用自然通風,門診、急診科室優先采納自然通風。可利用穿堂風,組織通風氣流,但應

60、注意保持清潔的區域位于通風的上風側。設計采納透光率高、熱反射玻璃窗。窗戶為可開啟的平開窗,要緊用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比,不小于下表規定。表5-1 要緊用房采光表名 稱比 值醫技用房、公共衛生辦公用房1/6更衣室、衛生間1/125.2 結構及抗震設計5.2.1 設計依據結構設計采納的技術標準建筑結構可靠度設計統一標準GB50068-2008工程建設標準強制性條文(房屋建筑部分(2002年版)建筑工程抗震設防分類標準GB50223-2008建筑抗震設計規范GB50011-2010建筑結構荷載規范GB50009-2012混凝土結構設計規范GB50010-2010建筑地基基礎設計規范G

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