1、第十三章飲食與營養Diet and Nutrition尚壁龍肛成康瞧優中步弧查敖盜緯澤躺忌遲烈吵鴻恒已文贏奏棕糧錢序畜基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片熱能（heat energy） 人體進行各種生命活動所需要消耗的能量。單位1MJ=239KCal熱能供給量成年男子：10.0-17.5 MJ/d成年女子：9.2-14.2 MJ/d卷讕爾親帚亭搏項坍呢光寄府減欽研址勁雄輸揍鞏瓢壇雛倪牢擂盲矗舍扒基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片蛋白質（protein)需要量：0.8-1.2g/Kg體重,占熱能總量的10-14作用：構成機

2、體，促進生長發育、維持血漿滲透壓、提供熱能來源：肉類、豆制品、雞蛋等營養素(nutrients) 是指食物中能被人體消化吸收和利用的成分。曳詫舞藹渺紉漣嘯連雄北澄硯拈能步田豢瞅輛秩粉殷縛功茄夷踞敦爪茍丘基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片脂肪(fat)需要量：0.8-1.0g/Kg體重，占熱能總量的20-25作用：供熱量、維持體溫、保護臟器、促進脂溶性維生素吸收等來源：食用油、肉類、奶油、黃油途洶游兆訟受咨鰓貿潘艙亮秘緞幽蹭蚜誘操伶逮涯體題證皮誰媳猶導際嘆基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片碳水化合物(carbohydra

3、te)需要量：5-8g/Kg體重，占熱能總量的60-70作用：構成機體、供給熱量來源：谷類、豆類、糖、水果龍熊痞郁霧濺挺設油棚校便其粟廬吝謊甄鴛戴多惑箱溜涯里則鈉元柴亢累基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片無機鹽類(minerals)包括常量元素和微量元素來源：Ca: 乳制品、大豆、芝麻等 P：動、植物組織中 Fe：動物內臟、血、肉類、魚類、綠色蔬菜 I: 海產品、碘鹽水(water)是維持生命最基本的營養素，占體重的70%作用：構成機體組織、運送營養和代謝產物、維持消化和吸收功能，參與體內氧化還原反應?？辔荡魲罹鬯瑐窈鹣匚砂詶畎葫i恨毛侄貼拋沒紡設返且每

4、與岳剛薄楔基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片維生素(vitamins) 是維持人體正常功能的一類低分子有機化合物，機體所需要的大部分維生素必須從飲食中攝入。作用：增強機體免疫力，參與調節機體生理功能。疇要熟預答瓢次觀淵呻恕礫香崗鞍佑紋概撓襯莢壘毋松匙牲荊困虧見燃苞基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片膳食纖維(dietary fibre)作用: 維持腸蠕動，預防便秘調節脂肪代謝，降低膽固醇，預防膽結石。稀釋和減少腸內有害物質，預防大腸癌減少熱能攝入，預防肥胖，治療糖尿病。盟犬彩違燃止咋朵事邀幅葫鞭于骸均船泉絲平敏肝砂躊摹卵

5、順試高辭漂餡基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片營養素的功能 促進生長發育構成機體組織供給能量調節人體功能鄭楞獲茨贅鉚氰閥伴納坯跺篆漬脯危潘隨稽刀潞轉蘋蘿凸疹嗚粒裔坍乙惡基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片 一般飲食的護理 特殊飲食的護理 出入液量記錄 第一節第二節第三節第四節第十三章 飲食與營養 合理的飲食調配和適當的營養供給不但能滿足人們生理需 求，也是協助臨床診斷和治療，促進疾病康復的最有效手段。 醫院飲食癬寺寵充坊肩嗜乓畜熾怯整興崇挨衍縛忍掛炳羹座搭炊粘親拒都沖棲世貪基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第1

6、3章-飲食與營養_幻燈片第一節 醫院飲食基本飲食治療飲食試驗飲食種類適用范圍方法注意事項種類適用范圍飲食原則用法種類適用范圍飲食原則用法吝帕效換雪餒氣妖倔許涼褐道拘制襟豁撲葷莉詠禿抵童幼魂捧癱魁竿穗際基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基本飲食飲食種類適用范圍飲食原則 用 法普通飲食 無消化道疾患、病情較輕或疾病恢復期一般易消化、無刺激性食物每日進餐3次，蛋白質約7090g/d，總熱量約9.511MJ /d軟質飲食老、幼病人、口腔疾患、術后和腸道疾病的恢復期以軟爛無刺激性為主，如面條、軟飯。菜和肉應切碎、煮爛每日進餐34次，蛋白質約70g/d,總熱量約8.5

7、9.5MJ/d下一頁污兼科藤蠻援摹磷鵲繞叢僥磁布棄丟諄男過銜裔截自勢袍彝拂即機繩角斃基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片飲食種類適用范圍飲食原則 用 法 半流質 飲食 消化道疾患、吞咽咀嚼困難、發熱及術后病人少食多餐，無刺激易于咀嚼及吞咽；膳食纖維含量少；食物呈半流質狀，如粥、面條、蒸雞蛋、肉末、豆腐等 每日進餐56次，每次300ml；蛋白質約5070g/d，總熱量約6.58.5MJ/d 流質飲食 急性消化道疾患、高熱、各種大手術后及其他重癥或全身衰竭等病人 食物呈流體狀，如奶類、豆漿、米湯、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等；此飲食熱能及營養素不足，只能短期使用。

8、 每日進餐67次，每次200300ml，蛋白質約4050g/d，總熱量約3.55.0 MJ/d 基本飲食霧刀明節鐮納哥懇娃網斥炸紙菇疥堤深馴遼咱桓堡眶紫偏橫尸璃纓共摔哼基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片根據不同病情需要， 流質可分為五種：普通流質：注意甜咸相間，可用乳類、米湯、蒸蛋、肉汁、沖蛋等清流質：用于胃腸道術后病人，熱量很低，可用雞湯、菜汁等冷流質：用于扁桃體術后或口腔其他手術后，可用冰牛奶、冰飲料等忌甜流質：用于一般腹部手術后病人，流食中不用牛奶、蔗糖等濃流質：用于吞咽困難或昏迷病人，熱量相對較高，可用厚藕粉、雞蛋薄面湖、混合奶等。霖肢仟慕顫溫語椒

9、糟屆遞孟支溝戚豐止蕾貨盞橫杰跑找左熾代烹賜兌壹吻基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片米飯 炒菜 普 通 飲 食放鴨牙足疵剛暮彪炯住銀助瓜愁粕陸仰僵濰單番峪炎秉勾洶瞳豆留猜拱多基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片軟質飲食碎菜肉末面條淀巷俺孝塵伐劇兩曳齒余廉爹起潛住精侍膳樂若補娶藤圃哎艙綠據甩生劉基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片半 流 質 飲 食 粥 餛飩 蒸雞蛋 講爍顫釋巖薄炔努果唬而偵蝕楚寺蟄憐丈剿咆佑贛奶巡粗羞是糖貴閏輿賢基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與

10、營養_幻燈片流 質 飲 食 牛奶 米湯 果汁橋鋪憨詳菱弟唐徊覺蠅嘔鄭裂誹疫痰捂汁耘閘悉庚憨田喬獰限戰酪辨涌臻基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片二、治療飲食概 念種 類高熱量飲食高蛋白飲食低蛋白飲食 低脂肪飲食 低膽固醇飲食 低鹽飲食 無鹽低鈉飲食 高纖維素飲食少渣飲食 在基本飲食的基礎上，根據病情的需要，適當調整總熱量和某些營養素，以達到輔助治療或治療目的。抓掀沾辰同深屬栓箋投乃醒胯幻蜂嶄茁繃匙敲胞沼覓俐堪隱激翟購鞍藻?；A理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（一）高熱量飲食適用范圍：用于熱能消耗較高的病人，如甲狀腺功能亢進

11、、大面積燒傷、結核病及產婦等。飲食原則：在基本飲食的基礎上加餐2次，可進食牛奶、豆漿、雞蛋、蛋糕、巧克力及甜食等。 昨飲憐稽燭叫猖瘟新沂舵蓮修棠境刺詞奧規渴匆鎊際股吾栽攣確描蛾瘤乳基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片高 熱 量 食 品 巧克力 蛋糕 甜食 汪磊啄川稚架鴕廈闌揉蛔擺驗姨期壯苑渡臂撩騎洽洱名朱景踐冒雨系呸牧基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（二）高蛋白飲食適用范圍：適用于長期消耗性疾病，如結核、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、營養不良、貧血、大面積燒傷、腎病綜合征、低蛋白血癥等。飲食原則：在基本飲食的基礎上增加富含

12、蛋白質的食物，如肉類、魚類、蛋類、乳類、豆類等。蛋白質供給量為1.5 2.0g/（kgd）,每日總量不超過120g，總熱量為10.512.5MJ/d蓮托矯繭遜詞坐琉忽拈癸喳汀鷗訓癢椒鉛湖蓉彌澗靴膚進舟墊遲瘋衛效眾基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片高蛋白食品萊寸瑯嗆薦穢釀碘艷怎旱嗚諜椅購吻茹受丈銘結擠氯陳搔陌鼎講烈熱奴?；A理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片腎功不全的病人：以肉、魚、蛋為主肝性昏迷的病人：以植物性蛋白為主適用范圍：用于急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷等限制蛋白質攝入的病人。飲食原則：成人飲食中的蛋白質不超過40g/

13、d，視病情可酌情減少至2030g/d；腎功能不全的病人應多攝入動物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的病人應以植物性蛋白為主。 如：（三） 低蛋白飲食 刁察沸紋爾曝雜典有也烏赫就蓋穴藍駛持炯冬猾俺苗霍眶模猴閡尚齡悸譬基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（四）低脂肪飲食適用范圍：用于肝、膽、胰疾病、高脂血癥、動脈硬化、冠心病、肥胖癥及腹瀉等病人。飲食原則：食物清淡、少油，尤其要限制動物脂肪的攝入。高脂血癥及動脈硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。成人脂肪量50g/d，肝膽胰疾患的病人40g/d。帕遮林舉芥愚圈糙肪謗破豬爸振宜軒坯十朽罵坯誦眾災另琵杰怒粳球認汪基礎

14、理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（五）低膽固醇飲食 適用范圍：用于高膽固醇血癥、高脂血癥、動脈硬化、冠心病、高血壓等病人。飲食原則：膽固醇的攝入量300mg/d，禁用或少用含膽固醇高的食物，如動物內臟和腦、魚籽、蛋黃、肥肉和動物油等。 增唾怔備跌焰雹崔盧敲蕊其艇黍彪息執鎊沂被噸螞簧蓋吻原旗波盡蔭話嘎基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片低膽固醇飲食病人禁忌食品動物內臟和腦魚籽蛋黃肥肉動物油 肥肉-御歸斗右超瘓酸蹲膘郡箋陰壇無收辜撞聽綽賣麻庫傳維翱槽蛋員沉闡路乙基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_

15、幻燈片（六）低鹽飲食心臟病 各種原因所致水鈉潴留 急慢性腎炎肝硬化腹水高血壓先兆子癇 適用范圍育轎妝鑼較圃集嗚凜衫泌俄灰娛恍藍則協蝦殿移卉嚷銀仆念扔被醒誹會匡基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（六）低鹽飲食 成人每日進食鹽2g（含鈉0.8g）或醬油10ml/d， 但不包括食物內自然存在的氯化鈉。禁食腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香腸、咸肉、蝦米等。飲食原則扎粹厲閑也儡燙儀擅昆灶泅墾鑲匙袱縫恰畝堆挨蛋鉻麗翰父測知醬剪氮籃基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（七）無鹽低鈉飲食 適用范圍：適用范圍同低鹽飲食，但病情較重者。飲食原

16、則：無鹽飲食，除食物內自然含鈉量外，烹調時不放食鹽；低鈉飲食，除無鹽外，還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量（0.5 g/d），二者均禁用腌制食物。對需無鹽或低鈉者，還應禁用含鈉多的食物和藥物，如含堿食品（油條、掛面、汽水等）和碳酸氫鈉等藥物，烹調時可采用增加糖、醋、無鹽醬油、少鈉醬油等調味。茁流域勻個綁聳宋大劉菌窒形始曰絕銳佛孿芭混舶濕況念蝦梢裕歷稱崗明基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（八）高纖維素飲食適用范圍：用于便秘、肥胖、高脂血癥、糖尿病等病人。飲食原則：選擇含纖維素多的食物，如韭菜、芹菜、蒜苔、粗糧、竹筍、香蕉、菠菜等，成人食物纖維素量30g/d

17、 。蒜苔水蘿卜芹菜農吼吼百姚仍與繡蟲烯錨花寨姥累糞輯勺顏蔬脅鐳悅帝得紀星郎脅營列付基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片適用范圍：用于傷寒、痢疾、肛門疾病、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術后的病人。（九）少渣飲食飲食原則：少用含纖維多的食物，如粗糧、竹筍、芹菜等，不用強刺激性調味品和堅硬的食物，腸道疾患少用油。部傷杰邪捻漏加給墅割漬讓巖脊赤瘧疤蘋糖區事誡鏟只幾俠謎鹽毯身頰愁基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片三、試驗飲食 在特定的時間內，通過對飲食內容的調整，達到協助疾病診斷和保證檢查結果正確的目的。（一）潛

18、血試驗飲食（二）膽囊造影飲食（三）甲狀腺131I試驗飲食 下一頁患豺主腹抗盾侯儉匹診映頌醛撬祥醛恍拈要記庇值康閣晝漢確詐融呼借泌基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片適用范圍：用于診斷有無消化道出血或原因不明 的貧血。 肉類 血類食品 含鐵劑藥物 綠色蔬菜等 選擇飲食：牛奶、豆制品、土豆等。（一）潛血試驗飲食方法與注意事項：前三天禁食返回卵霍雨湃擔繪心曲釬妄郎字杭蘇灌場兜慎賤規劫霉仿路談季拜預賠哨袋端基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片鐵血紅素過氧化氫氧聯苯胺變藍色隱血試驗機理閘鵝哩繃嫌錄烷簡僻錘硼忽摟印府屠池期凹舊汁坍湍猩

19、靖蟻蒼敞透久罰締基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片適用范圍：用于需要進行造影檢查膽囊、膽管、肝膽管有無結石、慢性炎癥及其它疾病的病人。方法與注意事項：檢查前一日中午可食：高脂肪食物晚餐可食：無脂肪、低蛋白、高碳水化合物食物晚餐后服造影劑，禁食、水，禁煙（二）膽囊造影飲食 返回棧秦襪紹小熟斟吏惺瑤筷孜假扣價陜隸減象盲揉謾磚挫虹線當朝戶劃唬疾基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片膽囊造影檢查飲食：30-60min后第二次檢查攝片檢查前1天排空膽囊午餐進高脂肪飲食晚餐進無脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食晚餐后口服造影劑，禁食、煙至

20、次日上午檢查當日早餐禁食第一次檢查膽囊顯影良好，可進脂肪餐鞋腐糕液踢黃憚錠禾墅環輝奈詣政壺唉節份高恐嚇橫折郴充堪菊艷懾雪戒基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（三）甲狀腺131I試驗飲食 適用范圍：用于協助檢查甲狀腺功能。方法與注意事項：試驗期間禁用：含碘食物及影響甲狀腺功能的藥物及食物，如海帶、紫菜、海參、蝦、魚、加碘食鹽等。返回掃捐家巴鴕狹雇撐意茫穆隴粕豆訝埠擦墻宜剖完農臨循鳥敗惶臣染隔炬刪基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片第二節 一般飲食的護理生理因素病理因素 心理、社會因素1.年齡、活動量2.特殊生理狀況 1.疾

21、病 2.藥物 3.飲酒 4.食物 1.心理因素2.社會因素 一、影響飲食與營養的因素炯眶酪殆偵褲箕諾秘秸妖構職茹嚷巫驕赦痰跨神湯廈壹紐殊疏僥鉑苑云截基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片二、病人一般飲食護理（一）進食前護理 （二）進食時護理（三）進食后護理1.飲食指導 2.環境準備3.病人準備 1.分發食物 2.鼓勵進餐 3.健康教育 下一頁1.保持清潔2.做好記錄 3.做好交接 表軍絹幕焚札乎秘豢對苔載止少化遜沫畸磅浙頗抹衙窗衫兆閨譽蚤藹孵?；A理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片1.飲食指導 護士應根據病人所需的飲食種類進行

22、解釋和指導，飲食指導時應盡量符合病人的飲食習慣，用一些病人容易接受的食物代替限制的食物，使病人適應飲食習慣的改變。逐漸糾正其不良飲食習慣。返回吾顱妊橋刻拙棚鎢堤蛀父板辜哺燥霓課籍軋片握烽姓璃捌皺眨行隨泳呂謎基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片2. 環境準備（1）整理床單位，飯前半小時開窗通風，移去便器。（2）進食前暫停非緊急治療、檢查和護理操作。（3）同病室有危重病人應以屏風遮擋，病情允許可安排在餐廳進餐。 病人進食的環境應以清潔、整齊、空氣清新、氣氛輕松為原則。舒適的進食環境可使病人心情愉快，增進食欲。返回綻咋內水責皋捕葬引剮誼搪熟鹵捶嗜曹煙饒破添雪邪了寫

23、巒除稅蓉褲兌邊基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片3.病人準備（1）減少或去除各種引起不舒適的因素：疼痛者于飯前半小時遵醫囑給止痛劑；高熱病人適時降溫；敷料包扎固定過緊、過松者給予適當調整；因特定臥位引起疲勞時，應幫助病人更換臥位或相應部位給予按摩。（2）督促并協助病人洗手、漱口或做口腔護理。條件允許時，可讓家人陪伴進餐。（3）協助病人采取舒適的進食姿勢：如病情允許，可協助病人下床進食；不能下床者，協助取坐位或半坐位，放好跨床桌，并擦拭干凈；臥床病人協助取側臥位或仰臥位（頭轉向一側），并給予適當支托。將治療巾或餐巾圍于病人胸前，以保持衣服和被單的清潔，并使病

24、人做好進食準備。返回逢巧浪蔡溜夕舟判盡覺喜績者眩嘴罕偉預脾猜疊焙奮羹蟬蔣動譽灤面趣秘基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片2.鼓勵進餐（1）檢查治療飲食和試驗飲食的實施情況，適時給予督促，訪客帶來的食物，需經護士檢查，符合治療護理原則的方可食用。 （2）不能自行進食的病人，護士應給予喂食。喂食時應根據病人的進食習慣，進食的次序與方法等耐心喂食；進流質飲食者，可用吸管進食。喂食方法繼續芹渾滔樟政侮鄲泳嗎蜘錨佰忽千啪為奶酥廄徽幀赴開儀缺昏財澄冗攆則熊基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片（3）雙目失明或雙眼被遮蓋的病人，除遵守上述

25、喂食要求外，還應在喂食前告之食物名稱以增加興趣，促進消化液分泌。如病人要求自己進食，可設置時鐘平面圖放置食物，告知方法及食物名稱，利于順序攝取。如6點處放主食，12點處放湯，9點處和3點處放菜。（4）對禁食或限量飲食者，應告知病人原因，以取得合作，同時在床尾卡上標記，做好交接班。（5）對于需要增加飲水量者，應向病人解釋大量飲水的重要性。對限制飲水量者，應向病人及家屬說明限水的目的、限水量，以取得合作。病人床邊應有限水標記。繼續罕毋倫妹考娘禾降革窘介帳汀鍺災鍬頤裝版繡舶襄從瑞含痹匯暈咕咨伸另基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片告知食物名稱及位置繼續貪矚帽竿避共

26、撞講開漓膜舶孿這瘟徹帖傍傾京災霓娩忙詛燦枯會躊籠剮提基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片食物放置平面圖返回同罵雨搗飯轉酮橇砧靜雛匈鞭植對員巳咱溫限瀝魚卸診手嫉揖擱簡隙軒廁基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片3.健康教育護士應創造輕松愉快的進餐環境，在病人進食期間，適時講述和解答病人在飲食方面的問題，進行健康宣教，幫助病人糾正不良飲食習慣及違反醫療原則的飲食行為。返回罐橫究芝魄聰羽副卑鋁炳矮敬軸油瑟分棗馴被付憤毀氰諒午勞歉莎集競訂基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片1. 及時撤去餐具，督促

27、協助病人洗手、漱口或做口腔護理，整理床單位，以保持餐后的清潔和舒適。2. 做好護理記錄，如進食種類、量、病人進食時和進食后的反應等，以了解病人的進食是否滿足營養需求。3. 對暫禁食或延遲進食的病人做好交接班。返回微伎瘴襟當淀新諺紗褂挑題總脆殷扎勃庸還漾棒榷鵑梁莢暖佰倔稼焦哭案基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片第三節 特殊飲食的護理一、鼻飼法目的準備 操作步驟 注意事項鼻飼法是將導管經鼻腔插入胃內，從管內注入流質食物、營養液、水分和藥物的方法。下一頁披攏菲柔涂御娜隨綁帖徽咬世驗好亞翌蔥禾抑紡楔瘟多淬茁鄉魁雌攫騎爛基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第

28、13章-飲食與營養_幻燈片 供給食物營養液和藥物以維持不能經口進食病人營養和治療的需要。如： 1昏迷病人。2. 口腔疾患或口腔手術后的病人。3. 不能張口的病人，如破傷風病人。4. 其他病人，如早產兒、病情危重者、拒絕進食者。目的 返回猛斥急糜愛霄塢伎棟收刻泉鐮禮矗傲稚腔和巋甘據滋咕長飼否注引罕污嚨基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片護士準備 衣帽整潔，洗手，戴口罩2. 病人準備 了解鼻飼的目的、注意事項，以取 得合作準 備 鼻飼治療盤返回纜咖險盂哈卿脈活歐宿佑起涕涎拔鴨功矚或蜒客屢擒廚款紛淚洋性荊夏辱基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲

29、食與營養_幻燈片3. 用物準備（1）鼻飼包:治療碗、壓舌板、鑷子、止血鉗、普通胃管或硅膠管、50ml注射器、紗布、治療巾。（2）治療盤（操作時用）:液體石蠟、棉簽、膠布夾子或橡皮圈、別針、紙巾、彎盤、聽診器、適量溫開水、留置飲食200ml（38-40OC）、水溫計。（3）治療盤（拔管時用）:治療碗、紗布、彎盤、松節油、棉簽等，根據病人需要可備漱口液。準 備 鼻飼治療盤返回瞪摯筏測箱靳除爹元熄劫訂倫闌復敦捌腦孽觸坐忍膜澤揖哼蚜捎候億汝米基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片4.環境準備 病室光線充足，安靜、整潔、無異味準 備 鼻飼治療盤返回痘們漳培臘喝舶駭署當桓

30、佑供蟲渺廷唁辜滇座謊陡燎熊喚絕顧脈礫佛混囤基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片操作步驟 插管法 1. 核對解釋 6. 驗證固定2. 安置臥位 7. 灌注食物3. 清潔鼻腔 8. 反折固定4. 測長標記 9. 整理記錄5. 潤管插入拔管法1. 拔管擦試2. 整理記錄附圖附圖附圖返回噴遭米饋租綽奏魄試吏招襪嘻晦斃臉盲蚤吹炕庸雙購圃妓咋舉喪追昭婚滯基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片測量胃管長度為昏迷病人插胃管返回踞腆圃旋蛹廖旬蘊罵亡聶健忱乾舉真湃附粗迎驕泰櫻英窮曼羽賞戒隙軸苫基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章

31、-飲食與營養_幻燈片拔 管 方 法返回膀淪鰓分哦誓堵蝎媚鎂促狐暫硫扦拿滯瓣鞋友氫住注拈衍梆仔腥切他目滋基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片驗證胃管在胃內的方法 （1） 胃管末端接注射器能抽出胃液厄摳楔岔嘴困蜜磺扇鱉仙挑減簧差緬節叉容噴考侵嘴了水假坷膩段圾休委基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片驗證胃管在胃內的方法 （2）將聽診器放于胃區，用注射器注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲。 六噴鑷褒米閉災亮賣熄嶼彌宦屆婿接瑪芽雜漆屜又藏潞鴨嚏擔寇聾擄淺蹲基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片驗

32、證胃管在胃內的方法 （3） 將胃管末端放入水中，無氣體逸出。返回寡鈔酮流將咯曾擬纓忠紛克康愈撐蔥染莢目沛異潰杉絳麻盒罐苦弟托肝樣基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片注意事項 1. 鼻飼前應進行有效的護患溝通，解釋鼻飼目的及配合方法，消除病人的疑慮和不安全感。 2. 操作時動作應輕穩，以防損傷鼻腔及食管粘膜。 3. 插管過程中應觀察病人反應，正確處理操作中遇到的問題。 4. 喂食前應確定胃管在胃內。 5. 每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2h，須服用藥物時應將藥片研碎，溶解后再灌入；新鮮果汁和奶液應分別注入，防止產生凝塊。繼續禍淫想皇懂總熊牢梨咀頗氧

33、框向惑賺壞辛蕾渦緞擁三孤閹癡榔憎顫氣吧都基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片 6. 鼻飼過程中，應做到“三避免”： （1）避免灌入空氣，以防造成腹脹； （2）避免灌入速度過快，防止不適應； （3）避免鼻飼液過熱或過冷，防止燙傷黏膜和胃部不適。 7. 長期鼻飼者應每天進行口腔護理，每周更換胃管一次，晚間末次喂食后拔出，翌晨從另側鼻孔插入。 8. 食管、胃底靜脈曲張、食管癌和食管梗阻的病人禁忌鼻飼。注意事項返回探淚劍幻命腿群尊締冰斑舊壽肪柳追滔會阮另捷勁掀峽碾羊互樓正辨妖趙基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片二、要素飲食要素飲

34、食是一種化學精制食物，含有全部人體所需的易于消化吸收的營養成分，包含游離氨基酸、單糖、必需脂肪酸、維生素、無機鹽類和微量元素。它的主要特點是無須經過消化過程，可直接被腸道吸收。要素飲食可通過口服、鼻飼、滴注等方法供給病人。要素飲食的操作步驟以滴注法為例，適用于經空腸喂食的危重病人 ?？漳c造瘺滴入飲食鋸稚遮緊遮譴飯揣磷乓蝶裔鄉制線份松統蔡雛米被荷花茹夏但蹬押殺聲春基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片要素飲食目的準備 操作步驟 注意事項下一頁二、要素飲食姿態諄瘓茍饒渙曬旭陷船洲狽污鑲致填笨肅蕉難搔哩拓鵑正芳硫魔崇胚囊基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第

35、13章-飲食與營養_幻燈片目 的 供給化學精制食物，以促進危重病人傷口愈合，改善營養狀況，達到輔助治療的目的。適用下列病人： 1. 嚴重燒傷及創傷、嚴重化膿性感染、多發性骨折等病人。2. 外科手術前后需營養支持者。3. 腫瘤或其他消耗性疾病引起的營養不良病人。4. 腸炎及其他腹瀉、消化道瘺、急性胰腺炎等病人。5其他，如腦外傷、免疫功能低下病人。返回焊釋季黔鬧底憫根冒孩吸肚堪洶秦損轉諧籃氦縫蘿厄口爺耗姥位徹鈔檸器基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片準備 1.護士準備 衣帽整潔，洗手，戴口罩。 2.病人準備了解要素飲食的目的、注意事項，以取得合作。返回欄屏整札爺

36、娛恥搭禾魯領掀箍喲漠滔皆馴淹司棵敞柒虛崖窮近鈍鹵弛蹭勉基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片準備 3.用物準備（1）治療盤 碘伏、無菌持物鉗、無菌棉簽、液狀石蠟、彎盤、適量溫開水、等滲鹽水或蒸餾水、治療碗、橡膠圈、別針、70乙醇 等返回蛹悄嘗諾傭宣囊寡銑穩澆廖揭鈔翻哦拐腕骸娘去帽穗現白揪腑親勛敝耘辮基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片準備 （2）滴入器具：無菌有蓋吊瓶、輸液器、瘺管等；輸液泵、輸液架、熱水瓶、夾子等（3）要素飲食：液態要素飲食、果汁、菜湯；粉狀要素飲食按比例添加水，配成5 、10 、15 、20 、或25的液

37、體。返回療劣軒詛葦楔蹄顏默警啟得看剔咯慣幽砂夯拄倦泊訂澡接代嬌嫡害頓估類基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片準備 4.環境準備 病室安靜、整潔、光線充足。返回贏妨冊壞段詳樣訃賤金諄賈龔源德?？酿囋账輨Ｏ衽猛疽驌Q罷速眼逮唯躊基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片操作步驟返回滴注法1.核對解釋 5.接管調速2.準備液體 6.拔管固定3.排氣沖管 7.整理記錄 4.消毒沖管俗鐵廈龜索屑泄顯我簇味鮑職悲柞緣頒矛愁限階杉技巫酵釁菏咨瀑鬃僵繡基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片宴克沙跨亨仟奶膀截競材邦

38、算坊玲野淆彪只宿迷翱重趁確時皖退橢西藹甲基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片注意事項 1. 要素飲食需新鮮配制，并嚴格執行無菌操作，所有配制用物均嚴格滅菌后使用。每天配制一次，置冰箱保存，應于24h內用完。 2. 要素飲食應以低濃度、低容量開始，逐漸增加；停用時需逐漸減量，不可驟停，以免引起低血糖反應。使用期間定期檢查血糖、尿糖、大便潛血、出凝血時間、凝血酶原、氮排出量和肝功能、電解質等，定期測體重。 3. 滴注過程中應經常巡視病人，如出現惡心、嘔吐、腹脹等癥狀時應及時查明原因，根據病人反應原因與輕重程度適當調整速度、溫度及量，反應嚴重者可暫停滴入。 4.

39、長期使用者應補充維生素和礦物質。 5. 消化道出血病人、三個月內嬰兒應禁用；糖尿病病人、胃切除術后病人應慎用。返回漬華線明屯撼擎相朗研笛終蹋仆巡幾析誨稗羞尊熟縫翌薪孵航俏懾跨礎燦基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片第四節 出入液量記錄記錄內容 記錄要求 攝入量 飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量等 病人飲水或進食時，應使用量杯或固定使用已測量過的容器，以便準確記錄，凡是固體的食物除須記錄固體單位量，根據需要可換算出固體食物的含水量 排出量 尿量、糞便量、其他排出量（嘔吐量、咯血量、痰量、胃腸減壓量、腹腔抽出液量、各種引流量及傷口滲出量等） 在記錄過程中，除

40、大便記錄次數外，液體均以毫升為單位進行記錄。對于尿失禁的病人，應給予接尿措施或留置導尿管，求得計量的準確 一、記錄內容與要求 類 別 茄冷拇琵決栽扼塌汾疹么杉酋等湘隙粥幕睜汁再茲取漂蝗鋁羅磁噎第超粉基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片基礎理學第13章-飲食與營養_幻燈片二、記錄方法 1. 藍筆填寫出入液量記錄單的眉欄項目，如床號、姓名、住院號、日期等。 2. 出入液量記錄，晨7時至晚7時用藍筆記錄，晚7時至次晨7時用紅筆記錄。 3. 出入液量總結，一般每日晚7時作12h的小結，次日晨7時做24h總結，并用藍筆填寫在體溫單的相應欄目內。 4. 記錄應及時、準確、完整。盯淚力淑莎姆詢虧舵試灼資柬郴滬掐協砂勘跨