1、檔案號:蘇州市吳江區新市民積分管理申請表（2016年版）姓 名：性 別：身份證號：現居住地：蘇州市吳江區新市民積分管理工作領導小組辦公室年 月 日填表說明一、申請人按本說明認真如實填寫，填表必須統一使用黑色或純藍色墨水鋼筆或簽字筆書寫，不得使用紅色墨水和復寫紙書寫，書寫工整，不得隨意涂改。二、需要填寫數字的，一律填寫阿拉伯數字；需要文字表述的，必須使用漢字， 不得使用英文或其它文字。三、填表人要看清表格內容認真填寫，并按如下要求填寫相應的內容：1、姓名：（包括少數民族譯名）填寫戶籍登記所用名字，用字要固定。2、民族：寫全稱。如“漢族”、“苗族”。不能簡稱。3、照片：一寸正面免冠近期彩色照片。4

2、、政治面貌：填寫“中共黨員”、“共青團員”、“民主黨派”或“其它”。5、文化程度：填寫“博士研究生”、“碩士研究生”、“本科”、“大專（包括高職 院校）”、“高中（包括中專、職校、技校）”、“初中”、“初中以下”。6、職稱：填寫內容與職業資格證書一致。7、婚姻：填寫“未婚”、“已婚”、“喪偶”或“離異”。8、聯系方式：填寫本人常用的手機或固定電話號碼、電子郵箱。9、隨遷人員：填寫有隨遷意愿的配偶及未成年子女信息。10、本人情況：用文字表述本人實際情況。11、請在個人情況對應的“口”處打。12、需要說明的其它事項，在相對應的備注中說明。13、申請人在成功提交申請資料45個工作日后，可憑姓名、居民

3、身份證號碼及 檔案編號登錄蘇州市吳江區新市民服務網查詢個人積分（網址： HYPERLINK 。新市民積分管理申請表申請人 姓名性別民族出生 日期籍貫文化 程度一寸止向免冠 彩色照片職 稱（技術等級）政治 面貌婚姻 狀況身份證號 碼戶籍地址 （詳址）戶籍 類別口外地農業戶口口外地非農業戶口工作單位現居住地 址村組號鎮（區）社區路（小區）幢（號）室是否具有 自有產權 居所口是 口否參保情況口本區參保口外地轉入本 人 申請項目口參加積分管理口入醫口入學口入戶申請人配偶情況姓名性別工作單位身份證號 碼戶籍類別口外地農業戶口口外地非農業戶口是否在 本市居住口是 口否未成年子女情況姓名性 別出生 年月民族

4、身份證號碼所在學校 及就讀年級代申請 項目口入醫 口入學口入醫 口入學口入醫 口入學跨鎮（區）變動情 況三 月 日由鎮（區）變動至鎮（區）聯系方式手機號碼： 固定電話：電子郵箱入醫申請填寫申請入醫人員信息姓名性別身份證號碼所在學校 及就讀年級入學申請填寫申請入學人員信息姓名申請就讀學校申請就讀 年級原就讀學校、年級入戶申請填寫申請入戶人 姓名性別出生日期自有產權 居所地址申請戶口 遷入地址遷入戶口 登記機關納 稅 情 況納稅人名稱個人所占股份比例（%納稅稅號本人的納稅得分情況申請稅務部門核查評分。申請人（簽名）：社保編會備注申請人簽名本人已閱讀蘇州市吳江區新市民積分管理辦法及實施細則，確保提交

5、的資料真實后效。申請人：年 月日蘇州市吳江區新市民積分管理計分表類別項目積分類別分值需提供證 件、證明基礎分個 人 情 況齡18周歲以上40周歲以下10居民 身份證文 化 程 度40文化程度學 歷證書及學 歷驗證證明本科60碩士研究生120博士研究生200職業資格或專業技術職稱職業資格五級（初級工）10國家職業資 格等級證 書，專業技 術職稱資格 等級證書職業資格四級（中級工）、專業技術資格初級（員級 職稱）30職業資格三級（高級工）、專業技術資格初級（助理 級職稱）50職業資格二級（技師）、專業技術資格中級職稱70職業資格一級（高級技師）、專業技術資格高級職稱90參保情況在本區參加養老保險、

6、醫療保險、失業保險、工傷保 險、生育保險，每個險種每滿一個月加0.25分（區外參保后轉入本區的減半計分，限 30分）限90社保證明或 社保編號居住情況本人、配偶或未成年子女在吳江擁有經住建部門認定 的自有居住產權房建筑面積超過 60平方米（含60平方米）且居住的60房屋所有權 證、國有土 地使用證60平方米以下5060平方米以上，每超過10平方米，加4分限100符合居住條件，累計辦理居住證時間每滿 1年加3分不限居住證附加分計劃生育出具戶籍地符合國家計劃生育政策等條件證明材料 的，加80分80縣級以上衛 計行政部門 計劃生育證 明專利創新（當年度）專利創新（當年度）計入本區有效發明專利數據內的

7、發明專利，第一發明 人加30分/件，第二發明人加20分/件，第三發明人 加10分/件，其他發明人不計分，擁有多項專利可累 計計分不限專利證書在本區授權并計入本區授權數據內的實用新型專利（以證書授權公告日為準），第一發明人加 5分/件， 第二發明人加2分/件，其他發明人不計分限30在本區授權并計入本區授權數據內的外觀設計專利（以證書授權公告日為準），第一設計人加 1分/件，第二設計人加0.5分/件，其他設計人不計分限20專利證書表彰獎勵（在吳江區工作生活期間）獲得鎮（區）黨委、政府及本區部、委、辦、局表彰 獎勵的，每次加10分限30表彰文件或證書獲得區委、區政府及蘇州市部、委、辦、局表彰嘉獎 或

8、授予榮譽稱號的，每次加20分限60獲得蘇州市級以上黨委、政府或江蘇省廳級以上部門表彰嘉獎或授予榮譽稱號的，每次加 40分限120獲得國家級體育比賽前二名獎勵的，加100分100榮譽證書（累計限100 分）獲得國家級體育比賽四至八名獎勵或江蘇省級體育比 賽前二名獎勵的，加30分；獲得江蘇省級比賽四至六 名的，每次加20分限90獲得蘇州市級體育比賽前二名獎勵的，加 20分限60獲得吳江區級體育比賽前二名獎勵的，加 10分限30社會貝獻 （近三年內）在吳江區參加志愿服務每滿10小時加1分限30志愿服務證 明個人在本區捐贈每滿1000元加1分（接受捐贈的單位 必須是省民政部門認定公募慈善公益組織或社會

9、福利 機構。經民政部門認定的，由新市民個人設立的公益 基金，以實際發放額計算捐贈額）限30捐贈證書或記錄證明、捐贈發票在本區參加無償獻血，每捐獻全血 100量升加2分， 每捐獻機采血小板1個治療量加16分不限無償獻血證在國內其他城市有獻血記錄的，加 2分限2在吳江區登記捐獻骨髓（造血干細胞）的，加 5分5榮譽證書捐獻骨髓（造血干細胞）的加80分80有見義勇為行為的，以區見義勇為基金會發布的決定 為準，獎勵每滿200元，加1分不限證書、證明或文件好人好事行為受到宣傳部門認定的主流媒體宣傳，吳江區級的，加10分；蘇州市級媒體宣傳的，加30分； 江蘇省級媒體宣傳的，加50分；中央級媒體宣傳的， 加7

10、0分（同一事跡以最高計分值計分，不累積加分）不限宣傳報道證 明或文件（報道時 間、媒體）參加外來就業創業人員法律知識考試，并取得合格成 績的，每次加1分限3司法局證明作為普法志愿者積極參與區、鎮或者村（社區）、所在單位舉辦的法治宣傳活動的，每參加一次加1分限3司法局證明投資納稅在本區投資設立個體工商戶的，加1分；投資設立個 人獨資、合伙企業的，加3分；投資設立公司的，個 人投資以10萬元起計分，每實繳10萬元加2分（不 滿10萬元的加2分）限60營業執照 （副本）近五年內，個人在本區累計繳納個人所得稅款每滿1000 TW 1 分不限稅號或納稅憑證在本區從事上周經營怙動臬計繳納稅款（包括出口企業

11、產生的免抵調庫數、企業繳納的文化事業建設費等，合伙經營按其個人所占股權份額分割計算）每滿 1萬 元，加1分不限稅號或納稅憑證公共衛生為子女參加計劃免疫接種齊全的，加 3分；接種次數 超過一半的，加2分；少于一半的，加1分限3兒童預防接種證接受孕產婦保健管理（具體項目按國家、省、市有美 規定實施），加2分2孕產婦保健 卡接受兒童保健管理（具體項目按國家、省,、市有美規 定實施），加2分2兒童保健手 冊、或兒童 系統保健檢 查報告單參加婚檢的，加2分2婚檢報告按岡位要求辦理從業健康證的，加 3分3健康合格證在吳江區建立居民健康檔案的，加 2分2居民健康檔案企業評分近三年內在本區百強企業中獲得表彰獎

12、勵榮譽證書的 每次加3分，最高不超過15分（百強企業的名單以當 年度區政府公布的企業目錄為準）限15文件及證書扣減分違反規定因故意犯罪受過刑事處罰的，扣100分-100將申請人情 況通報相關 部門，由相 關部門核查參加國家法律法規禁止的組織或活動的，扣100分-100近五年內受過收容教養、強制戒毒等行政強制措施的-60近五年內受過限制人身自由行政處罰的，每次扣20分不限當年度因違反城市管理規定受到行政處罰，罰款金額50元以下（含50元）的，每起扣3分；罰款金額50 元以上500元以下（含500元）的，每起扣5分；罰 款金額500元以上5000元以下（含5000元）的，每 起扣10分；罰款金額5000元以上的，每起扣15分不限當年