1、第一章 社區護理一、名詞解釋（每題2分）1、社區：是由共同地域、價值或利益體系所決定的社會群體。（難度2）2、社區衛生：是以確定和滿足社區居民的健康照顧需要為主要目的人群衛生保健活動。（難度3）3、社區護理：社區護理是護理工作的一部分，它是護士應用護理及相關的知識和技巧，解決社區、家庭及個人的健康問題或滿足他們的健康需要。（難度3）4、職業衛生護理：應用護理學知識及原理，維護各行各業勞動者的健康，包括預防、認識及治療與職業有關的疾病和傷害，并需要有相應的知識及技能以進行健康教育、衛生指導、關注環境衛生，指導康復、關心職工人際關系方面的問題等。（難度5）二、填空（每空1分）1、社區護理的基本概念

2、包含三個方面的內容即（促進健康）、（保護健康）、（預防疾病及殘障）。最大限度保證及促進人們的健康。（難度5）2、（1996年5月），中華護理學會在北京舉辦了“全國首屆社區護理學術會議”，會議倡導要發展及完善我國的社區護理，重點是社區中的（老年人護理）、（母嬰護理）、（慢性病及家庭護理）等。（難度5）3、社區護理是在護理學、醫學、社會學、（公共衛生）、（預防醫學）、（康復醫學）等相關學科理論基礎上，為適應公眾的（健康需求），在護理實踐過程中逐步形成的一門（應用性）學科。（難度4）4、社區衛生保健的目的是（提高全民族的健康水平及生活質量）。（難度3）5、社區一詞來源于（拉丁語），意為以一定地理區域

3、為基礎的社會群體。從社會學角度來看，社區兼有（人群）與（地域）兩大要素。（難度3）6、社區的存在必須以（人群）為基礎，社區人口往往涉及三個要素：人口的（數量）、人口（構成）和（分布）。（社區人口）是社區的核心。（難度3）7、社區護理是（社區衛生）的一個重要組成部分。社區護理來源于（公共衛生護理），有其特定的（理論）、概念、工作范圍及（工作方法）. （難度3）8、社區護理工作的重點是（家庭）、（學校）或生活環境中的（人群）。（難度4）9、相對醫院護理工作而言，社區護理服務更側重于（積極主動的預防）；社區護士較醫院護士有較高的（獨立性），需要具有一定的（認識問題）、（分析問題）和（解決問題）的能力

4、。（難度4）10、1669年，圣文森保羅在（巴黎）創立了（慈善姊妹社），這是歷史上社區訪視護士的開始。（難度3）11、1859年英國利物浦市的（威廉勒思朋）提倡家庭護理運動，在當地開創了“地段護理服務）制度。（難度3）12、1893年麗黎安伍德女士在紐約的（亨利街）成立服務中心，提供當地所需的各項護理服務。她是第一個使用（公共衛生護理）名稱的人，她被稱為（現代公共衛生護理）的開創人。（難度3）13、1835年（巴扼要克）醫生在（廣州）創辦了我國第一所基督教醫院。（難度3）14、（1884）年美國護士兼傳教士（媚基妮）來華創導南丁格爾護理制度。（難度3）15、（1914）年，在（上海）召開了中國

5、第一屆全國護士大會，這次會議決定將全國性的護士機構命名為（中華護士會）。（難度3）16、傳染病的發生需要有（病原體）、（傳染途徑）及（宿主的易感性）三個條件。（難度3）17、1977年5月在（瑞士日內瓦）召開的第（30屆）世界衛生大會上提出了（“2000年人人享有衛生保健”）的全球衛生戰略目標。（難度3）18、世界衛生組織及聯合國兒童基金會于（1978）年在前蘇聯的（阿拉木圖）召開了有（134）個國家參加的國際初級衛生保健會議。會議發表了著名的（阿拉木圖宣言）。（難度4）19、（推廣初級衛生保健）是“2000年人人享有衛生保健”的戰略目標的基本策略及根本途徑。（難度3）20、初級衛生保健具有（

6、社會性）、（群眾性）及（長期性）的特點（難度3）21、初級衛生保健的基本任務是（促進健康）、（預防保健）、（合理治療）及（社區康復）。（難度4）22、1998年國際護士會提出的主題為（“攜手共促社區保健”）。（難度3）三、單選（每題1分）1、全國首屆社區護理學術會議是何時何地召開（E ）（難度2）A 1988年、福州 B 1925年、北京 C 1914年、上海 D 1983年、北京 E 1996年、北京2、歷史上第一個慈善醫院的創始人是（A ）（難度2）A 菲碧奧拉 B 圣文森 保羅C 威廉勒思朋D 麗黎安伍德E露絲依思曼3、現代公共衛生護理的開創人是（D）（難度2）A 菲碧奧拉 B 圣文森

7、保羅C 威廉勒思朋D 麗黎安伍德E露絲依思曼4、首次使用“社區護理”一詞的是（E）（難度2）A 菲碧奧拉 B 圣文森 保羅C 威廉勒思朋D 麗黎安伍德E露絲依思曼5、1884年美國護士誰來華創導南丁格爾護理制度（ C ）（難度2）A、約翰生 B、辛浦生 C、媚基妮 D、格蘭特 E、巴扼要克6、我國第一所護士學校在哪開辦（B）（難度2）A、上海 B、福州 C、廣州 D、南京 E、北京7、中國第一屆全國護士大會在哪召開（A）（難度2）A、上海 B、福州 C、廣州 D、南京 E、北京四、多選題（每題1分） 1、初級衛生保健的特點包括（A B C ）( 難度3) A、社會性 B、群眾性 C、長期性 D

8、、地域性 E、適用性 2、在西方國家高級社區護士主要從事哪些工作？（A B C D E ）（難度4）A、社區護理管理 B、臨床護理實踐 C 、社區護理咨詢 D、社區健康教育 E 、護理研究 3、初級衛生保健的基本任務包括（ B C D E ）(難度4) A、加強營養 B、促進健康 C、預防保健 D、合理治療 E、社區康復4、社區主要包含哪基層含義（ A B C D ）（難度4）A、地域性 B、人口要素 C、同質性 D、結構要素 E、社會體系5、社區護理的基本概念包含哪些方面的內容（ A C D ）（難度3） A、促進健康 B、分析問題 C、保護健康 D、預防疾病及殘障E、解決問題五、簡答題（一

9、）社區護理的主要目標？（4分）（難度4）1、啟發及培養公眾的保健意識2、協助公眾對疾病的早期發現及早期治療3、輔導及督促公眾形成健康的生活方式以促進全民健康水平達到“2000年人人享有健康”的目標。（二）、社區主要包含哪四層含義？（4分）（難度3）1、地域性2、人口要素3、同質性4、結構要素（三）社區的功能主要包括哪五個方面？（5分）（難度4）1、社會化功能2、生產、分配及消費的功能3、社會參與及歸屬的功能4、社會控制功能5、相互支持及福利功能（四）社區衛生保健的具體措施？（4分）（難度5）1、采用流行病學及衛生統計學等方法實施社區調查2、通過社區分析和診斷，確定社區居民的群體健康問題及保健的

10、需求3、擬訂社區的保健計劃4、動用社區內的資源，通過社區衛生保健工作預防疾病，促進社區居民的健康。（五）社區衛生保健的特點？（3分）（難度3）將個體的健康與衛生需求歸入社會群體，與家庭、社區及整個社會聯系起來進行認真的分析及處理。（六）國外社區護理發展經歷哪四個階段？（4分）（難度3）1、早期發展階段（公元后1859）2、正式地段訪視護理階段（18601900）3、公共衛生護理階段（19001970）4、社區護理階段（1970年至今）（七）綜合性的社區護理方式的優點？（5分）（難度4）護士人員容易與家庭建立專業性人際關系，并取得各個家庭成員的信任；由于對該地段或社區有較深入的了解，因此，能較好

11、的發現社區居民所存在的問題，而所提供的服務也能滿足民眾的健康需求；可減少對社區及家庭的干擾；可減少護理人力資源的浪費；地段或社區的護理人員一般能以家庭或社區為中心來考慮健康問題。（八）專科社區護理方式的優點？（3分）（難度2）護理人員能在某一方面提供詳細而周到的專業護理；同時護理人員容易對所負責的業務精通而成為專家。（九）社區護理的特點？（7分）（難度5）1、預防保健為主2、強調群體健康3、社區護理工作范圍的分散性及服務的長期性4、綜合性服務5、可及性護理服務6、具有較高的自主性與獨立性7、多學科協作性（十）社區護士在心理精神保健方面的主要工作有哪些？（4分）（難度5）1、對個人、家庭成員及特

12、定人群的心理評估2、確認心理健康問題3、通過健康教育、心理咨詢、精神鼓勵和支持等手段，幫助社區居民掌握減輕壓力的方法，增加社會適應能力，保持心理精神健康4、對社區中慢性精神病患者及其家屬實施健康指導、咨詢等精神保健服務（十一）社區環境衛生的主要內容？（6分）（難度4）1、飲水衛生2、污水處理3、垃圾處理4、食品衛生5、家庭環境衛生6、水污染、空氣污染、放射性污染預防管理等（十二）學校衛生保健服務內容？（4分）（難度4）1、環境衛生2、公共衛生3、學生的心理照護4、對學生的社會適應能力及人際關系能力的培養（十三）社區護士應具備的基本素質要求？ （5分）（難度4） 1、受過嚴格的社區或公共衛生護理

13、教育，并具有國家承認的相應學歷 2、豐富的護理知識、經驗及能力3、敏銳的觀察能力及護理評估能力4、良好的職業道德及服務態度5、健康的身心（十四）初級衛生保健的基本任務？（4分）（難度3）1、促進健康2、預防保健3、合理治療4、社區康復（十五）初級衛生保健的基本原則？（6分）（難度5）1、預防為主2、面向基層3、綜合措施4、資源的合理分配及有效利用5、適當的技術6、建立健全的轉診體制（十六）簡述我國社區護理現狀？（4分）（難度5）1、缺乏社區護理的宏觀調控及有效的管理機制2、缺乏社區護理的專業人才3、缺乏相應的護理法規及質量控制標準4、缺乏政府的有效政策、財政及其它方面的支持六、論述題（一）社區

14、護理的工作內容包括哪些？（9分） （難度6）1、傳染病的防治，2、社區精神 心理衛生保健，3、社區環境衛生，4、慢性病的防治與護理管理，5、社區特殊人群的健康服務，6、職業衛生與護理，7、學校衛生保健服務，8、院前急救護理，9、臨終關懷及護理。（二）社區護理主要研究的內容有哪些？（10分）（難度8）1、社區護理的基礎理論與方法2、社區護士在人群健康中的角色和任務3、環境與人群健康4、營養與人群健康5、社區健康評估及護理干預6、社區健康教育7、社區特殊人群的保健8、家庭護理的理論與方法9、社區康復護理10、慢性病人的家庭護理（三）論述社區護理的基本內涵？（15分）（難度9）社區護理的基本概念包含

15、三個方面的內容，即促進健康、保護健康、預防疾病及殘障，最大限度保證及促進人們的健康。促進健康的活動包括輔導社區的居民養成良好的生活習慣，注意營養、飲食、鍛煉等；保護健康即保護社區居民免受有害物質及有害因素的侵襲，如注意欽食、飲水衛生，防止社區環境中的有害因素如空氣污染、噪音污染、居家裝修的污染，并禁止在公共場合吸煙等；預防疾病及殘障主要是為了防止疾病或傷害的發生，減少并發癥。如對傳染病的管制，對社區糖尿病人的知識教育，對人們進行交通等方畫的安全教育，對各種多發病、地方病的普查等。簡言之，社區護理是借助有組織的社會力量，將公共衛生學及護理學的知識與技能相結合，以社區人群為服務對象，對個人、家庭及

16、社區提供促進健康、預防疾病、早期診斷、早期治療、限制殘障等服務，提高社區人群的健康水平。社區的護理實踐屬于全科性質，不局限于某一個年齡組或某一種疾病，而是針對整個社區人群實施連續的、動態的健康服務。（四）傳染病會造成哪些危害及損失？（8分）（難度7）1、傳染病傳播速度很快，會播散及蔓延，而導致許多人在相同的時間內患病或受到死亡威脅，因此，傳染病的危害程度很大。2、由于在傳染病的發病時間，公眾無法從事正常的工作，需花費醫療費用進行治療，因此經濟負擔損失很大。3、傳染病有時可能會導致殘疾，對個人、家庭及社會造成了很大的負擔及損失。4、疫區所生產的農產品可能因傳染病的發生而滯銷，造成的經濟損失更為慘

17、重。（五）闡述社區護士的角色與功能？（8分）（難度6）1、健康意識的喚醒者2、護理服務者3、初級衛生保健者4、社區衛生代言人5、健康咨詢者與教育者6、協調者與合作者7、組織者與管理者8、觀察者和研究者（六）論述初級衛生保健的特點？（10分）（難度7）初級衛生保健具有社會性、群眾性及長期性的特點。社會性指衛生保健必須廣泛動員全社會參與，由各部門及組織間的通力合作才能實施。群眾性指初級衛生保健的對象是社區的人群，他們既享有衛生保健的權利，同時又有參與及實施衛生保健計劃活動的義務。長期性指通過國家或當地衛生制度的改革及基本的健康教育，改變人的不良衛生及生活習慣，提高人群的自我保健能力是一個長期的過程

18、。（七）論述我國社區護理的發展趨勢？（12分）（難度8）1、社區護理將不斷推廣、完善和發展 國際護士會提出的“攜手共促社區保健”同樣是我國社區護理的主題，加強初級衛生保健及社區衛生將成為我國未來衛生保健工作的重要內容之一。2、政府的宏觀調控及組織管理 社區衛生將會納入整個社區統籌計劃中，政府將對社區衛生進行統一的規劃、組織及管理并給予一定的政策及財政支持。3、完善的社區護理教育體制 社區護理人員的培訓及教育將采取多渠道、多形式、多層次的方式。全國從事社區護理的人員將會有統一的認證資格考試。4、社區護理管理將逐步走上科學化、規范化、標準化及計算機網絡化5、家庭及老年人的護理將不斷發展、完善和提高

19、 隨著醫療保障制度改革的不斷深化及完善，衛生資源的重新調配，許多慢性病人和老年人經醫院緊急救治后需要康復護理，從而使家庭護理得到不斷的發展及完善。6、將由護理、醫療、心理、營養、理療等建立多層次社區衛生保健體制 第二章 我國的醫療保健制度一、名詞解釋（每題2分）1、社會醫療保險：是國家根據政策規定，由政府撥款或由企事業單位交納一定的資金，建立保險基金，進行統一管理，對公民個人和贍養親屬實行醫療保障。 （難度4）2、商業醫療保險：是由個人自愿或投保人按合同規定向保險機構交納一定的保險金，在合同期間，如被保險人因患疾病需要支付醫療費用時，則由保險機構按規定給予醫療保險金。（難度4）3、合作醫療保險

20、：是在合作醫療的基礎上引進保險的原理和管理方法，采取集體與個人共同分擔，政府行政部門、醫療單位、保險公司共同參與管理，互相監督和制約的一種醫療保健措施。（難度4）填空題（每空1分）1、我國的醫療保健制度主要有（公費醫療制度）（勞保醫療制度）（合作醫療制度）（醫療保險）和（自費醫療）等。（難度 4）2、新中國成立后，制定了（“面向工農兵）、（預防為主）、（團結中西醫）、（衛生工作與群眾運動相結合”）的四大衛生工作方針。（難度5）3、新時期衛生工作方針是（“預防為主）、（依靠科技進步）、 （動員全社會參與）、（中西醫協調發展）、（為人民健康服務”）。（難度5）4、到1998年，我國人口的平均期望壽

21、命從解放前的（35）歲提高到了（70）歲。 （難度2）5、公費醫療保健對象為（國家機關、事業單位工作人員）、（傷殘軍人）和（在校大學生）等。（難度4）6、公費醫療不包括（單位的環境衛生）和（防疫設備）等費用；對享受公費醫療者，退休后待遇（不變）。（難度4）7、1951年我國頒布了中華人民共和國勞動保險條例 ，確立了（勞保醫療制度），解決了（產業工人）的醫療保健問題。(難度4）8、合作醫療的主要對象為（農民），基金由（集體）與（個人）共同分擔。（難度4）9、合作醫療制度遵照（自愿）、（受益）和（適度）的原則，通過（民辦公助）和（互助共濟）等多種形式，使國家、集體和個人有機結合，自籌資金，統一管理

22、，達到對農村人口實行（基本保健）的要求。（難度5）10、醫療保險分為（社會醫療保險）和（商業醫療保險）兩種形式。（難度3）11、集資醫療保健制度分為（合作醫療）、（合作醫療保險）和（健康保險）三種類型。（難度4）12、從長遠觀點看，建立（ 集資醫療保健制度）是農村實現“人人享有衛生保健”戰略目標的重要保證。（難度4）單選題（每題1分）1、最能體現社會主義制度優越性的醫療保健制度是（ A ） (難度2)A、公費醫療制度 B、 勞保醫療制度 C、合作醫療制度 D 、自費醫療制度 E、醫療保險制度2、社會化程度較高、社會保障功能較強的醫療保健制度是（E ）(難度2) A、公費醫療制度 B、 勞保醫療

23、制度 C、合作醫療制度 D 、自費醫療制度 E、醫療保險制度3、主要保健對象為農民的醫療保健制度是（ C ） （難度2） A、公費醫療制度 B、 勞保醫療制度 C、合作醫療制度 D 、自費醫療制度 E、醫療保險制度4、主要保健對象為產業工人的醫療保健制度是（ B ）（難度2）A、公費醫療制度 B、 勞保醫療制度 C、合作醫療制度 D 、自費醫療制度 E、醫療保險制度5、在校大學生享有的醫療保健制度是（ A ）(難度2)A、公費醫療制度 B、 勞保醫療制度 C、合作醫療制度 D 、自費醫療制度 E、醫療保險制度6、農村醫療保健基金最好的管理類型為（ E ）(難度2) A、村辦村管 B、村辦鄉管

24、C、鄉統籌鄉管 D、鄉企統籌共管 E、全鄉統籌統管 四、多選題（每題1分）1、我國醫療保健制度的類型包括（ ABCDE ）（難度2）A 公費醫療制度 B 勞保醫療制度 C 合作醫療制度D 自費醫療制度 E 醫療保險制度2、商業醫療保險種類包括（ABCDE）(難度2) A、意外傷害醫療保險 B、住院醫療保險C、重大疾病保險 D、母嬰安康保險 E、中小學生醫療保險3、公費醫療制度的保健對象包括（ ABCD）(難度3) A、在校大學生 B、國家機關工作人員C 、事業單位工作人員D、傷殘軍人 E、產業工人4、集資醫療保健制度的類型包括（ ABC ）( 難度3) A、合作醫療 B、合作醫療保險 C、健康

25、保險D、母嬰安康保險 E、中小學生醫療保險5、農村醫療保健基金管理類型包括（ ABCDE ）( 難度3)A、村辦村管 B、村辦鄉管 C、鄉統籌鄉管 D、鄉企統籌共管 E、全鄉統籌統管 五、簡答題（ 一）我國醫療保健制度有哪些？（5分）（難度3）1 、公費醫療制度 2、勞保醫療制度 3 、合作醫療制度4、自費醫療制度 5、醫療保險制度（二）新時期衛生工作方針是什么？（5分）（難度4）“預防為主、依靠科技進步、動員全社會參與、中西醫協調發展、為人民健康服務”的方針。（三）何謂社會醫療保險？（5分 ）( 難度4) 是國家根據政策規定，由政府撥款或由企事業單位交納一定的資金，建立保險基金，進行統一管理

26、，對公民個人和贍養親屬實行醫療保障。社會醫療保險是一項社會化程度較高、社會保障功能較強，以有限衛生資源達到最佳醫療服務的運行機制。（四）何謂商業醫療保險？（5分 ）( 難度4)是個人自愿或由投保人按合同規定向保險機構繳納一定的保險金。在合同期間，如被保險人因患疾病需要支付醫療費用時，則由保險機構按規定給予醫療保險金。（五）商業醫療保險的種類有哪些？（6分 ）( 難度4)1、意外傷害醫療保險 2、住院醫療保險3、重大疾病保險 4、母嬰安康保險 5、健康保險6、中小學生醫療保險 （六）公費醫療制度和勞保醫療制度的弊端主要表現哪幾方面？（5分 ）( 難度4) 1、衛生資源分配不合理 2、國家和企業醫

27、療費用負擔過重 3、醫療保健對象與醫療衛生服務發展的形式不相適應 4、經費來源困難，缺乏統一標準 5、醫療費用入不敷出 （七）我國城鎮社區醫療保健制度改革的主要任務？（5分 ）( 難度4) 建立合理的籌資機制和制約機制，保證醫療衛生資源的合理分配和利用；使醫療保健的模式適應未來人們對健康保健服務的要求；在達到人人享有衛生保健的基礎上盡量降低醫療保健費用；盡快建立健全醫療保險制度，保障職工的基本衛生保健服務。 （八）我國城鎮社區醫療保健制度改革的基本原則？（5分 ）( 難度4) 適應社會主義市場經濟，使城鎮居民都能得到基本的醫療保健服務；以“低消耗，廣覆蓋”為原則，建立以銀行為代理中介“統賬結合

28、”的社會保險改革新模式。職工享受5保健待遇水平的高低視個人對社會的貢獻大小而定，遵循按勞分配的原則，以調動職工的積極性，刺激生產為目的。 （九）我國城鎮社區醫療保健制度改革的基本途徑？（4分 ）( 難度4) 1、建立醫療保險基金 2、建立醫療費用個人專戶和共濟金制度 3、實行個人負擔部分醫療費用的支付制度 4、建立醫療保險的管理機構 （十）合作醫療保險制度的優越性？（4分 ）( 難度4) 這種醫療保險制度既保留了合作醫療的優點，又彌補了保健經費管理上存在的漏洞，使基金使用更加有效合理，對促進醫療保險制度的鞏固和完善也具有積極作用。 （十一）何謂健康保險？（3分 ）( 難度4)是在合作醫療保險的

29、基礎上將服務項目從醫療服務擴大到醫療預防保健服務，集福利、保險、救濟為一體，調節服務需求的一種大眾衛生保健形式。（十二）農村醫療保健工作發展的特點？（4分 ）( 難度4)覆蓋面廣，受益人多資金統籌，費用分擔集資醫療和自費醫療并存由單純醫療型向醫療保健型發展（十三）農村醫療保健基金管理類型？（5分 ）( 難度4)1、村辦村管 2、村辦鄉管 3、鄉統籌鄉管 4、鄉企統籌共管5、全鄉統籌統管 其中全鄉統籌統管方式為最好，其理由是集資面廣，資源來源多，有較強的抗風險能力。六、論述題（一）論述醫療保險與公費醫療的主要區別？（15分）（難度8） 1、在管理體制上，公費醫療所需費用完全由財政撥款，造成執行政

30、策中的混亂現象以及費用負擔畸輕畸重，享受者苦樂不均。醫療保險則是建立醫療保險基金，由醫療保險機構統籌和管理，社會化程度高，抗風險能力強。2、在費用機制上，公費醫療的所有醫療費都由財政撥款，單位、個人不支付費用，缺乏鼓勵節約的機制。醫療保險是由國家、集體和個人三方合理負擔，有利于增強人們的費用意識，保障了基本醫療需要，使醫療過度消費和超前消費得到控制，減少了浪費。不同程度地減輕了國家醫療費用負擔。3、在償付辦法上，公費醫療的費用是由財政支付，醫療單位不承擔經濟風險和責任。醫療保險則是由社會醫療保險部門根據醫療單位的平均費用標準以及醫療服務的數量和質量，實行定額管理，超支部分由各方負擔。這有助于醫

31、院轉換經營機制，提高服務質量和醫療水平。（二）論述建立健全社區衛生服務體系的必要性？（15分）（難度7）建立以社區政府領導、街道辦事處和各有關部門實施管理的社區衛生服務體系，形成以基層醫療機構為中心、社區衛生服務站為網點、以全科醫生和社區護士為骨干、以家庭為單位、以病人為中心、以健康為目標的初級衛生保健服務網站，開展多種形式的健康教育，傳播健康知識，是符合中國國情實行大眾保健的基本途徑。 同時，在門診、住院部及社區衛生站設立健康教育專欄，開設健康教育咨詢門診，發放健康教育處方，播放健康教育錄像，定期開展慢性病防治知識講座，建立“戶籍健康檔案”，進行有計劃的藥物管理，心身管理和行為管理。 因此，

32、在各級社區開展醫療、預防、保健、康復、健康教育為一體的優質、高效、便捷的社區衛生服務，建立健全社區衛生服務體系是十分必要的。 （三）論述公費醫療制度的保健對象和具體內容？（15分）（難度6） 我國的公費醫療制度屬于全民所有制的醫療保健制度。其保健對象為：國家機關、事業單位工作人員、傷殘軍人和在校大學生等。公費醫療制度的具體內容有：對享受公費醫療待遇的人員在患病期間所需的門診、住院費用，包括診療費、手術費、藥費、住院費等全部或部分從公費醫療費用中支付，轉地治療或療養的路費、食宿則由本人負擔；對不同人員國家實行分工分級醫療，享受公費醫療的人需在指定的醫療單位就醫；公費醫療費用使用的基本情況是：70

33、%用于門診醫藥和健康檢查，30%用于住院治療；公費醫療不包括單位的環境衛生和防疫設備等費用；對享受公費醫療者，退休后待遇不變。（四）勞保醫療制度的人員范圍和具體實施辦法？（15分）（難度6） 勞保醫療制度是為了保護職工身體健康而實施的一種福利制度，解決了產業工人的醫療保健問題。 勞保醫療的經費來源是由各廠礦企業單位按職工工資總額的一定比例提取，屬職工福利基金，一般提取比率為3%-5.5%。資金由企業自身負責管理，超支部分自負。其具體內容為：職工的醫療費用全部由企業單位負擔，在職工因病休養期間，半年之內工資按工齡長短付給本人標準工資的60%-70%，半年以上工資按工齡長短付給本人標準工資的40%

34、-50%；如因病完全喪失勞動能力，則付給本人標準工資40%-50%作為救濟費；職工的直系親屬患病時，所需醫療費由企業負擔一半。第三章 護理程序在社區護理中的應用名詞解釋（每題2分）1、護理模式：護理模式是從護理角度陳述護理內涵的基本概念和理論框架，并圍繞護理這一核心來進行概括陳述。（難度4） 2、護理經濟效益：是指護理活動實施所投入或消耗與所獲得的比較。（難度3）3、社區護理程序：社區護理程序是護士通過評估社區護理對象的身心狀況和社會適應能力，確認現存的或潛在的健康問題，制定適合社區護理對象的護理計劃，采取適當的護理措施以解決社區護理對象現存的或潛在的健康問題，使社區護理對象恢復健康或達到最佳

35、健康狀態的一個過程。它是一個持續的、循環的動態過程。（難度5）二、填空題（每空1分）1、在護理專業中，大家一致公認的四個基本概念是（人）、（環境）、（健康）、（護理），這些基本概念是構建護理模式的“磚頭”。（難度4）2、護理模式中南丁格爾護理模式認為健康是（護理）、（人）、（環境）相互作用的結果。護理的作用就是直接或間接地通過對人所處（環境）進行管理，達到提高和維持人的（健康），以及維持人的（健康能力）的目的。（難度4）3、護理模式中社區作為服務對象模式是以（紐曼）的（適應護理模式）為基礎，其核心是（社區健康），模式的主要對象是（社區人群），包括（家庭）和（個人）。（難度5）4、護理模式中系統

36、模式的特點是（整體性）、（開放性）、（有結構）、（有邊界）。該模式認為社區是一個（開放）的系統、它與社區外環境隨時進行著（物質交換）。（難度4）5、社區護理程序是護士通過（評估）社區護理對象的身心狀況和社會適應能力，確認現存的或潛在的（健康問題），制定適合社區護理對象的（護理計劃），采取適當的（護理措施）以解決社區護理對象現存的或潛在的（健康問題），使社區護理對象恢復健康或達到最佳健康狀態的一個過程。（難度5）6、在社區護理評估中，居民收入狀況的評估應了解的兩個數據是（家庭平均收入）和（個人平均收入）。（難度4）7、在社區護理評估中，居民健康狀況的評估包括（人群健康）和（職業健康）。（難度4）

37、8、在社區評估中，世界衛生組織（WHO）提出的評價標準包括（衛生政策指標）、（社會經濟指標）、（衛生保健指標）和（居民健康指標）。（難度5）9、在社區評估中，收集資料的方法有（觀察）、（二手資料分析）、（調查）、（周游社區）和與社區居民非正式交談獲取有關社區信息。（難度5）10、根據評估結果資料的歸類和數據整理，社區護士可提出社區人群（存在）的健康問題或（潛在）的健康問題，或確認影響社區人群健康的（危險因素），形成（護理診斷）（難度5）11、在社區護理診斷中，（推斷性陳述）為護理診斷提供了框架。（難度4）12、社區護理診斷的（癥狀）和（體征）就是社區健康問題存在的時間，嚴重程度等推斷性描述。（

38、難度4）13、社區健康的護理干預的重點是人群（不良行為）的消除和（健康行為）的建立。（難度4）14、在社區護理程序中，護理評價一般包括（過程評價）和（結果評價），評價的方法包括（直接行為觀察）、（交談）、（問卷調查）和（標準檢查）（難度4）三、單選題（每題1分）1、被認為是第一個概念性的社區護理模式的是下列哪種模式（A ）（難度3）A 南丁格爾護理模式 B社區作為服務對象模式C系統模式 D適應護理模式2、認為環境是影響人群健康的重要因素的護理模式是（A ）（難度3）A南丁格爾護理模式 B社區作為服務對象模式 C系統模式 D以上都不是3、以紐曼的適應護理模式作為基礎的是哪種護理模式（B ）（難度

39、3）A南丁格爾護理模式 B社區作為服務對象模式C系統模式 D以上都不是4、護理模式中的系統模式認為社區是（D ）（難度3）A一個閉合的非系統 B一個開放的非系統C一個閉合的系統 D一個開放的系統5、社區評估中的社區人群評估不包含下列哪項內容（ B ）（難度4）A社區簡要歷史 B社區居民居住條件C民族分布 D價值觀/信仰/宗教情況等6、在社區護理程序中，為護理診斷提供框架的是（C ）（難度4）A臨床診斷 B正確的結論C推斷性結論 D以上均正確 7、在社區護理程序中，社區護理干預活動強調的是以什么為基礎的綜合干預（D ）（難度3）A個人 B家庭C組織 D社區 8、通過對護理活動的總投資和總效益進行

40、比較分析而得出結論的評價方法為（C ）（難度4）A宏觀評價 B微觀評價 C綜合評價 D單獨評價9、過程評價的優點是（C ）（難度4）A指評價發生在護理活動過程之中B對計劃項目實施情況所達到的目標和指標的總評價C能及時獲得反饋信息 D按照社區護理標準實施社區護理計劃10、在進行社區護理計劃時，最重要的工作內容是（A ）（難度4）A制定預期目標 B指定護理干預措施C完成護理計劃 D詳細記錄四、多選題（每題1分）1、在各種護理模式中，大家一致公認的四個基本概念是（ABCD）（難度3）A、人 B、環境 C、健康 D、護理2、護理模式中的系統模式的特點是（ABCD）（難度3）A、整體性 B、開放性 C、

41、有結構 D、有邊界3、列屬于社區邊界的有（ABCD）（難度4）A、 地理分界 B、社區風俗C、社區教育 D、社區服務4、在社區護理評估中，下列屬于社區人群的評估項目的有（ACD）（難度4）A、人口數量 B、居民居住條件 C、民族 D、收入水平 5、在社區護理評估中，下列屬于社區人群健康的評估項目有（ABD）（難度4）A、居民主要疾病譜 B、高危人群C、健康服務資源數量 D、影響居民健康的主要因素6、在進行社區評估時，二手資料的收集方法有（BCD）（難度4）A、與社區居民交談獲取有關信息 B、社會人口普查資料 C、健康保健資料 D、防疫站報告資料 7、在進行社區評估時，下列通過二手資料可了解的資

42、料有（ACD）（難度4）A、出生率 B、社區居民的健康價值觀 C、社區家庭平均人員 D、社區人群就業情況社區護理評價的方法有（ABCD）（難度3）A、直接行為觀察 B、交談C、問卷調查 D、標準檢查9、確定社區護理的干預重點的基本原則有（ABCD）（難度3）A、嚴重性 B、可預防性C、有效性 D、可行性五、簡答題：（一）護理模式在社區護理實踐中的作用有哪些？（4分）（難度5）1、作為護理實踐的“地圖”，提供評估方向，指導健康問題的分析與診斷，幫助制定護理計劃，指導評價。2、為護理教育提供實際課程內容和指南。3、為護理研究提供理論框架。4、為發展護理學科理論提供依據和基礎。（二）請簡述護理模式中

43、系統模式的特點有哪些？（5分）（難度6）系統模式的特點是整體性、開放性、有結構、有邊界。1、整體性是指一個社區的整體功能大于社區內各服務系統和部門功能的總和；2、開放性指社區與外界環境保持動態的交換形式，兩者相互影響、相互作用的性質；3、有結構是指任何系統都有其特定的功能結構；4、有邊界指區分系統的界限。社區界限通常是地理分界，想象中的邊界包括社區風俗、教育、宗教、價值觀、服務等。（三）在社區護理程序中，形成社區護理診斷的步驟是什么？（3分）（難度5）1、分析資料，形成推斷性結論；2、結合推斷性結論確認健康問題的派生問題；3、形成護理診斷并記錄。（四）確認社區護理干預重點的基本原則是什么？（8

44、分）（難度5）1、嚴重性。即所選擇的干預因素是否對本地區人群有較大危害。2、可預防性。指護理干預的對象或危險因素已有有效的控制手段。3、有效性。指通過護理干預能對改善不良健康狀況或控制危險因素收到良好效果。4、可行性。指采取的干預工作是在資源允許，能得到政府和資源機構的關注和支持的情況下進行的。（五）社區護理評價的方法有哪些？（8分）（難度6）1、直接行為觀察。是通過對護理干預對象或服務對象的表現和行為進行直接的觀察而獲取所需要的資料的過程。2、交談。是評估者通過與服務對象進行雙向交流的形式獲取信息的過程。3、問卷調查。根據評價目的，制定出有關項目的調查表，解釋填表方法，由服務對象按要求逐項填

45、寫，最后獲得評價資料。4、標準檢查。是用現有衡量標準對照護理活動的實際結果，如國家制定的社區護理實踐標準。（六）簡述國外護理模式有哪幾種？（6分）（難度5） 1、南丁格爾護理模式：南丁格爾認為健康是護理、人、環境相互作用的結果。 2、社區作為服務對象模式：以紐曼的適應護理模式為基礎，社區作為服務對象模式的核心是社區健康。 3、系統模式：系統模式強調社區組織和社區人員，包括健康保健人員和社區人群的相互作用，相互依賴，以及各子系統和相關因素的整合。（七）用以評估社區人群健康的內容有哪些？（6分）（難度5） 居民主要疾病譜、死亡譜、死亡原因、高危人群、影響居民健康的主要因素、以及社區的出生率和死亡率

46、等有關統計數字資料。（八）在社區評估中收集資料的方法有哪些？（5分）（難度4） 1、觀察2、與社區居民非正式交談獲取有關社區信息3、二手資料分析4、調查5、周游社區（九）社區護理主要干預的具體內容有哪些？（12分）（難度6） 社區健康的護理干預的重點是人群不良行為的消除和健康行為的建立，主要干預內容有控制吸煙、維持平衡膳食、控制高血壓、加強體育鍛煉、安全的性行為、意外損傷防范等。根據服務對象的不同需要采取護理干預措施和活動包括人群健康教育、傳染病防治、免疫接種、人員健康培訓、家庭護理、健康咨詢等。（十）社區護理評價的基本要求？（4分）（難度5） 1、護理活動盡量用可測量的詞匯記錄 2、規定達到

47、護理目標的具體時間期限 3、確定測量護理活動結果的科學方法 4、護理活動目標明確（十一）簡述社區護理評價的內容？（5分）（難度5） 1、健康目標的進展 2、護理活動效率 3、護理活動的有效性 4、護理活動的影響性 5、經濟效益分析評價（十二）簡述社區護理評價的方法？（4分）（難度4） 1、直接行為觀察 2、交談 3、問卷調查 4、標準檢查六、論述題（一）請論述護理模式中社區作為服務對象模式的關鍵內容？（可列表）（10分）（難度7） 關鍵內容 社區作為服務對象模式目標 社區系統的平衡對象 社區整體系統行為者角色 幫助促進、獲得、維持健康健康不利因素 壓力源干預重點 社區防衛功能的建立干預措施 一

48、、二、三級預防預期結果 加強社區對外界不良影響的正常防衛，提高社區自身抵抗能力第四章 社區中的健康教育一、名詞解釋（每題2分）1、健康：WHO定義健康為不僅沒有疾病或殘障，還要有良好的生理、心理狀態和社會適應能力。（難度3）2、健康教育：健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統的教育活動，促使人群自愿采取有益健康的行為，以消除或降低患病的危險因素，達到促進健康、預防疾病、加速康復、 提高國民生活質量的目的。（難度5）二、填空題（每空1分）1、WHO關于健康的定義為健康不僅沒有（疾病）和（殘障），還要有良好的（生理）、（心理）狀態和（社會適應能力）（難度5）2、健康教育是指（健康信息）在教育者和受

49、教育者之間的傳遞和交流的過程，其目的是使受教育者具有（自我健康保健）意識，并自覺采取（有益健康）的行為。（難度5）3、影響人群健康的因素是多種多樣的，從健康教育的角度分析，在人群健康中起主要作用的因素有（環境因素）、（人群的行為和生活方式方面的因素）、（衛生保健服務因素）和（生物遺傳因素）。（難度4）4、優先健康教育模式可分為（社會診斷）、（流行病學診斷）、（行為診斷）、（教育診斷）、（健康教育管理診斷）、（健康教育評價）等幾個階段。（難度5）5、在優先健康教育模式中，進行教育診斷時，將健康問題及相關因素分為（主觀因素）、（保證因素）和（強化因素）。（難度4）6、在優先健康教育模式中，進行健康

50、教育評價時，包括對（教育過程）、（教育影響）和（教育結果）的評價。（難度4）7、健康教育評估包括（學習需要評估）、（學習者評估）、（學習環境評估）和（教育者評估）。（難度5）8、在健康教育評估中，對健康教育者的評估主要從（教學能力）、（教學態度）、（專業知識和技能）、（教師的精力）四方面著手。（難度5）9、在認知領域學習理論中，按照認知程度的復雜性，可分為（知識）、（理解）、（應用）、（分析）、（綜合）、（評價）等六個層次。（難度6）10、人類學習理論側重于學習者的（自我評估）和（自我成長）（難度4）11、成人學習理論認為學習是一個涉及（智力）、（心理）和（社會）的內化過程。（難度4）三、單選

51、題（每題1分）1、最早提出健康教育是在（）（難度3）、世紀的家庭訪視護理階段、世紀的家庭訪視護理階段、世紀的地段訪視階段、世紀的地段訪視階段、健康教育的目的是使人們（）（難度3）、社區護士幫助改變不健康行為、自愿改變不健康行為、社區護士幫助建立有利于健康的行為、自愿采取有利于健康的行為下列哪種健康教育模式是一個健康教育計劃制定步驟的基本模式。（A ）（難度3）A、優先模式 B、健康信仰模式C、南丁格爾護理模式 D、系統模式在優先健康教育模式的教育診斷中，屬于健康問題的強化因素的是（C）（難度3）A、學習對象的認知水平 B、社區人群參與責任感 C、同事、父母的支持 D、衛生技術力量5、下列哪種健

52、康教育模式是從人的認識著手，對影響健康態度和行為的因素，以及如何幫助社區人群建立良好的健康行為進行了闡述。（B ）（難度3）A、優先模式 B、健康信仰模式C、南丁格爾護理模式 D、系統模式6、對健康教育的評價不包括下列哪項（A ）（難度3）A、教育目的 B、教育過程C、教育影響 D、教育結果7、不屬于衛生保健意識評價的指標為：（C ）（難度3）A、健康活動支持率 B、自愿參與率C、健康行為形成率 D、態度轉變率8、不屬于衛生知識水平的評價指標有（D）（難度3）A、衛生知識知曉率 B、及格率 C、人均分數 D、健康行為形成率9、成人理論的主要觀點不包括下列哪項內容（C ）（難度3）A、成人具有積

53、累的生活經驗 B、自我概念較完善C、自我意識較強 D、學習目標較明確10、健康教育的內容包括（ D ）（難度3）A、一般性健康教育內容 B、特殊健康教育內容C、衛生管理法規的教育 D、以上均包括11、側重于學習者的自我評估和自我成長的學習理論為（B）（難度3）A、認知領域學習理論 B、人類學習理論 C、成人學習理論 D、知識學習理論12、認為學習是一個涉及智力、心理和社會的內化過程的學習理論是（C）（難度3）A、認知領域學習理論 B、人類學習理論C、成人學習理論 D、知識學習理論13、學習者能較真實的感受和體會教學內容的內在聯系的健康教育形式是（B）（難度3）A、專題講座 B、演示 C、印刷材

54、料 D、板報四、多選題（每題1分）1、影響人群健康的主要因素有（ABCD ）（難度4）A、環境因素 B、生活方式 C、健康服務組織 D、生物遺傳因素2、健康教育模式的優先模式中，將健康問題及相關因素分類，主要分為（ACD）（難度3）A、主觀因素 B、環境因素C、保證因素 D、強化因素3、優先健康教育模式的教育診斷中，屬于健康問題的保證因素的是（BD）（難度4）A、學習對象的認知水平 B、社區人群參與責任感 C、同事、父母的支持 D、衛生技術力量4、健康信仰模式的主要內容有（ABC ）（難度4）A、個體對健康的認識和觀點 B、修正因素C、采取行動的可能性 D、采取行動的措施5、健康教育的評估包括

55、（ABCD）（難度4）A、學習需要評估 B、學習者評估 C、學習環境評估 D、教育者評估6、在進行健康教育評估時，10、對學習者的評估包括（ABCD）（難度3）A、學習準備 B、學習的能力 C、學習的態度 D、學習的動機7、下列屬于衛生行為的評價指標有（BCD）（難度3）A、健康態度轉變率 B 、不良行為轉變率 C、健康行為形成率 D、衛生保健活動參與率8、下列屬于健康教育策略的有（AC）（難度3）A、強調學習對象的參與 B、學習的指導應從復雜到簡單C、一次教學內容不宜過多 D、教學內容應從抽象到具體，從整體到部分。9、健康教育的內容分為哪幾類（ABC ）（難度3）A、一般性健康教育內容 B、

56、特殊性健康教育內容C、國家衛生管理法規的基本教育 D、兒童保健知識。10、下列屬于健康教育的形式的有（ABCD）（難度3）A、印刷資料 B、板報或宣傳欄 C、演示 D、幻燈11、對學習效果反饋具有局限性的健康教育形式是（ABD）（難度3）A、專題講座 B、印刷材料 C、討論 D、宣傳欄五、簡答題（一）簡述人類學習理論的主要觀點？（5分）（難度5）人類學習理論的主要觀點有：1、人有學習的自然潛力；2、當學習者認為學習內容與自己目標有關時就有學習要求；3、當學習者參與整個教學過程時，可促進學習效率的提高；4、當個人全身心投入學習時，學習就更具有持久性；5、在學習過程中隨時進行自我評價和他人評價，可

57、促進學習者的獨立性、創造性和自信心。簡述健康教育的策略有哪些？（10分）（難度7）1、制定健康教育計劃之前需進行學習需要評估2、做好學習內容的組織和資料準備3、強調學習對象的參與4、學習的指導應從簡單到復雜5、教學內容應從具體到抽象，從部分到整體6、一次教學內容不宜過多7、對所教內容要適當安排實踐應用8、針對學習對象采取多種形式教學9、重視健康教育信息反饋10、創造良好的學習環境（三）簡述健康教育的步驟？（4分）（難度5） 1、對學習需要、學習對象、學習環境、教學人員的評估 2、分析和確認社區人群學習需要 3、制定和實施健康教育計劃或項目 4、對健康教育的效果、效率、效益進行評價（四）學習理論

58、的基本觀點有哪幾種？（3分）（難度4） 1、認知領域學習理論 2、人類學習理論 3、成人學習理論（五）在認知領域內按照認知程度分哪幾個層次？（6分）（難度5） 1、知識 2、理解 3、應用 4、分析 5、綜合 6、評價（六）簡述健康教育的形式有哪些？（10分）（難度6） 1、專題講座 2、印刷資料 3、板報或宣傳欄 4、演示 5、照片、圖畫、幻燈 6、音像教材 7、交談 8、討論 9、健康咨詢 10、案例學習六、論述題（一）社區健康教育的目的和任務是什么？（15分）（難度8）1、目的：（）培養人群對健康的責任感；（）促進醫療保健資源的有效利用；（）促進人群自我保健能力；（）提高醫療保健服務質量

59、；2、任務：（）幫助個人、家庭和社會建立對預防疾病和維持健康的自我保健意識，幫助社區人群理解不良生活方式引起的健康后果；（）促使社區人群主動采納健康行為，積極履行自我保健；（）促進個體和社會的積極參與；（）適應醫學模式的轉變；（）滿足全民健康保健的需求；（）執行預防為主的健康保健方針；（）降低醫療保健費用，采取有效措施，創造一個有利于健康的自然和社會環境；（）積極開展有關健康因素的科學研究，應用研究結果有效促進和影響決策層的觀念轉變；（）促進全民族衛生保健意識。（二）從健康教育的角度分析，影響人群健康的主要因素有哪些？（12分）（難度8）在人群健康中起主要作用的因素有四方面：環境因素、人群的行

60、為和生活方式方面的因素、衛生保健服務因素、生物遺傳因素。1、環境因素 包括自然和社會環境的總體狀態。主要指與健康有關的人們不易控制的外部環境，如空氣、水源、食物、藥物的質量、噪音污染、傳染病、垃圾處理、以及其他有關的社會環境等。優良的社會環境是人類健康保障的決定因素。2、生活方式 生活方式是人們生活過程中的習慣化行為狀態，是人們生活活動的總和。生活方式包括人的飲食、睡眠習慣；煙酒嗜好；文化活動和體育活動；風俗習慣；以及人們生活的目的和對生活的態度等。人的行為和生活方式受家庭、文化、社會、風俗的影響。3、健康服務組織 社會醫療保健制度、醫療衛生設施及其利用、社區內外醫療健康服務組織的數量和質量與