1、關(guān)于鎖骨骨折的護理第一張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月鎖骨的解剖結(jié)構(gòu)鎖骨位于胸廓的頂部前方，為一長管狀骨，橋架于肩胛骨與軀干之間。是肩胛帶與軀干惟一的骨性連接支撐結(jié)構(gòu)。借助于肌肉和韌帶的附力，可以加強上肢帶的穩(wěn)定作用。尤其在上肢支撐和向上舉重物時更為重要。第二張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月骨折的原因 間接與直接暴力均可引起鎖骨骨折，但間接暴力較多。 摔傷是鎖骨骨折的主要原因。以兒童最為多見，大約50%的鎖骨骨折發(fā)生于7 歲以下的兒童。直接外力，如從前方打擊、撞擊鎖骨，或摔倒時肩部直接著地，均可造成鎖骨骨折。摔倒時手掌著地，外力通過前臂、上臂傳導(dǎo)至肩，再傳至鎖骨，遭受間接外力和

2、剪切應(yīng)力也可造成骨折。第三張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)骨折后局部疼痛，腫脹明顯，鎖骨上，下窩變淺或消失，甚至有皮下瘀斑，骨折處異常隆起，活動功能障礙。第四張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月治療方法 視骨折類型、移位程度酌情選擇相應(yīng)的治療。 1.青枝骨折 對無移位者以“8” 字繃帶固定即可，對有成角畸形者，復(fù)位后仍以 “8” 字繃帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童，則以 “8” 字石膏繃帶為宜。 2.成年人無移位的骨折 以 “8” 字石膏繃帶固定 68 周，并注意對石膏的塑形以防發(fā)生移位。 3.手術(shù)治療第五張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月主要護理問題1自理能力

3、缺陷綜合征-與骨折肢體固定后活動或功能受限有關(guān)。2疼痛-與創(chuàng)傷有關(guān)。3知識缺乏-缺乏骨折后預(yù)防并發(fā)癥和康復(fù)鍛煉的相關(guān)知識。第六張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月護理措施一.心理護理 ：講述疾病相關(guān)知識及介紹成功病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。二.睡倒時應(yīng)仰臥、免枕、肩胛間區(qū)墊枕以使兩肩后伸。三.固定后，注意觀察雙手和前臂的皮膚顏色是否有發(fā)白或青紫，有麻木感，是否有橈動脈搏動減弱或消失，如果有以上癥狀，表示有腋部神經(jīng)血管受壓，應(yīng)指導(dǎo)患者雙手叉腰，使雙肩盡量外展，后伸，如癥狀沒有緩解，立即報告值班醫(yī)生調(diào)整固定的松緊度，直至癥狀解除為止。第七張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月護理措施四

4、.緩解疼痛的方法：運用放松技術(shù)，轉(zhuǎn)移注意力，聽聽音樂，看看書或是和好朋友聊天。五.平臥時，患肢與心臟平行，坐或行走時，用三角巾懸吊患側(cè)上肢屈肘成90度直角，有利于靜脈回流，減輕疼痛，減輕腫脹。六.密切觀察生命體征以及傷口滲血情況。第八張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月功能鍛煉骨折復(fù)位固定后即可作手指、碗、肘關(guān)節(jié)的屈伸活動和用力握拳；中期可加作肩后伸的擴胸活動；后期可逐漸作肩關(guān)節(jié)的各種活動，重點是肩外展和旋轉(zhuǎn)活動，防止肩關(guān)節(jié)因固定時間太長而致功能受限制。在骨折愈合前，嚴(yán)禁抬臂動作，以免產(chǎn)生剪力而影響骨折的愈合。第九張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月飲食指導(dǎo)第一階段 傷后1-2周，由于創(chuàng)傷對胃腸道的刺激，短期內(nèi)出現(xiàn)腸蠕動減慢.腹脹.食欲不振等，因此飲食應(yīng)以清淡易消化為主。第二階段 傷后3-5周為骨痂形成期，飲食以高營養(yǎng)高蛋白高熱量飲食為主。第三階段 傷后6-8周為骨