1、2021年7月規培理論考試試題及答案1. 下列哪項疾病屬于特異性心肌病( ) A.擴張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.甲亢性心肌病(正確答案)E.肥厚型梗阻性心肌病2. 心肌炎急性期能確診的檢查是( ) A.心肌活檢(正確答案)B.血清檢查C.心電圖檢查D.超聲心動圖檢查E.心肌放射性核素顯像法3. 心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質激素( ) A.ST-T改變B.病理性Q波C.血沉加快D.房室傳導阻滯(正確答案)E.發熱4. 心肌炎在下列哪種情況下不主張試用糖皮質固醇類藥物( ) A.難治性心力衰竭B.室性早搏(正確答案)C.房室傳導阻滯D.重癥病人E.有自體免疫因子5. 關于心

2、肌炎的預后哪項是錯誤的( ) A.急性心肌炎的預后差(正確答案)B.多數可以治愈C.可在短時間內急劇惡化或死亡D.可能轉為心肌病E.可出現心功失代償6. 每日飲純酒精量超過多少持續10年以上應考慮診斷酒精性心肌病( ) A.90mlB.100mlC.110mlD.115mlE.125ml(正確答案)7. 體循環或肺循環出現栓塞頻率較高的是( ) A.酒精性心肌病B.肥厚型心肌病C.擴張型心肌病D.圍生期心肌病(正確答案)E.病毒性心肌炎8. 女性產后多長時間出現心肌病變稱為圍生期心肌病( ) A.110周B.210周C.48周D.220周(正確答案)E.420周9. 女性34歲。2年前診為擴張

3、型心肌病，一直口服藥物治療，癥狀改善不明顯，以下哪種方法可以優先考慮( ) A.外科手術修補B.主動脈內球囊反搏C.心臟移植D.搭橋術或灌注術E.雙腔起搏器(正確答案)10. 男性26歲。心悸氣短，胸悶暈厥。查體：胸左緣3肋間，3/6收縮期雜音，超聲：室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時會增強( ) A.心得安B.硝酸甘油(正確答案)C.卡托普利D.速尿E.心痛定11. 男性42歲。心悸氣短，有時心前區疼痛。查體，胸骨左緣3肋間粗糙噴射樣收縮期雜音。心電圖：V13T波倒置。超聲：室間隔肥厚。該患者易發生( ) A.心臟破裂B.心包縮窄C.感染性心內膜炎D.猝死(正確答案)E.腦栓塞1

4、2. 男性32歲，診斷肥厚型心肌病，以下哪項藥物是正確選擇( ) A.地高辛B.心得安(正確答案)C.硝酸甘油D.阿托品E.異丙腎13. 女性，22歲。3周前感冒發燒后心悸胸悶不適，近日出現呼吸困難，浮腫。查體：心律不齊。心電：頻發室早。為進一步明確診斷，下列哪項檢查應做積極考慮( ) A.冠脈造影B.心肌斷層顯像C.心肌活檢(正確答案)D.心臟電生理檢查E.24小時Holter14. 女性，30歲。診斷急性心肌炎。下列治療哪項不需要( ) A.安靜臥床補充營養B.糾正心律失常，穩定心功能C.大劑量抗排斥反應藥物(正確答案)D.改善心肌代謝E.利尿劑，擴血管劑15. 女性，32歲，急性心肌炎后

5、1月，本人及家屬詢問該病的預后，正確的是( ) A.大多數預后不良B.大多數需心臟移植C.少部分預后良好D.大部分預后良好(正確答案)E.需緊急安置起搏器16. 男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴張型心肌病、心功不全此時應首先采取哪項措施( ) A.電復律B.維拉帕米靜脈注射C.利多卡因靜滴(正確答案)D.食管調搏E.靜滴氯化鉀17. 男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診下列哪項有助于區別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死( ) A.勞力后心絞痛B.心電圖有病理性Q波C.左室肥厚D.心前區雜音可受藥物和動作影響(正確答案)E.晚電位檢查陽性18. 男性54

6、歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別( ) A.主動脈瓣關閉不全(正確答案)B.室間隔缺損C.先天性主動脈瓣口狹窄D.風濕性二尖瓣關閉不全E.陳舊性心肌梗死19. 男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中，下列哪項是錯誤的( ) A.左室腔與左室流出道間壓差加大時梗阻加重B.心肌收縮力加強時梗阻加重C.周圍循環阻力下降時梗阻減輕(正確答案)D.二尖瓣前葉前移明顯時梗阻加重E.收縮期容量增多時梗阻減輕20. 男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診要使肥厚型梗

7、阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強，應選用哪種方法( ) A.臥床抬腿B.注射心得安C.下蹲位D.異丙腎靜滴(正確答案)E.去甲腎靜滴21. 無癥狀性心肌缺血發作存在晝夜節律變化，以何段時間的發作最常見( ) A.夜間零點6點B.上午612時(正確答案)C.下午27時D.上午6時下午6時E.下午6時清晨6時22. 一患者于平臥時頻發胸痛，且心率達110次/分，血壓升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒張功能減退。宜首選何藥治療( ) A.維拉帕米B.美托洛爾(正確答案)C.異山梨酯D.卡托普利E.地高辛23. 臥位型心絞痛具有以下何項特點( ) A.患者心絞痛只于

8、夜間平臥發作B.胸痛較一般勞力性心絞痛為輕，持續時間短C.多數患者有左室收縮功能降低，舒張功能正常D.發作前均因回心血量增加而有肺動脈舒張壓升高E.從平臥至發作前均有心率、血壓增加(正確答案)24. 一男性患者發生穩定型勞力性心絞痛4年，判斷其預后除視心肌缺血的程度外，主要尚需考慮以下何項因素( ) A.年齡B.心臟大小C.心絞痛發作次數及嚴重程度(正確答案)D.以左室射血分數所反映的心功能狀態E.血壓及血脂水平25. 急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協助其采取的臥位是( ) A.去枕平臥B.俯臥C.屈膝側臥(正確答案)D.頭低腳高E.半坐臥位26. 急性胰腺炎的首發癥狀是( ) A.惡心B.發

9、熱C.腹痛(正確答案)D.休克E.嘔吐27. 在我國引起肝硬化的主要病因是( ) A.病毒性肝炎(正確答案)B.酒精中毒C.膽汁淤積D.遺傳和代謝性疾病E.化學毒物或藥物28. 引起便秘的常見病因是( ) A.腸道病變B.全身性疾病C.神經系統病變D.腸易激綜合征(正確答案)E.止痛藥物29. 急性胰腺炎，首先升高的是( ) A.血淀粉酶(正確答案)B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血鈣30. 急性胰腺炎患者禁用的藥物是( ) A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.嗎啡(正確答案)E.施他寧31. 治療急性重癥胰腺炎效果較好的藥物是( ) A.生長抑素及其類似物(正確答案)B.腎上腺糖皮質激

10、素C.H2受體拮抗劑D.質子泵阻滯劑32. 肝硬化病人最常見的并發癥是( ) A上消化道出血(正確答案)B肝性腦病C原發性肝癌D電解質紊亂E肝腎綜合征33. 一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合適( ) A.1000ml(正確答案)B.15003000mlC.40006000mlD.60008000ml34. 肝硬化導致門脈高壓的表現有( ) A腹水(正確答案)B上腹飽脹C蜘蛛痣D大隱靜脈曲張E頸靜脈怒張35. 纖維胃鏡檢查術前需禁食( ) A4小時B8小時(正確答案)C12小時D16小時E20小時36. 肝性腦病最具有特征性的體征是( ) A腱反射亢

11、進B肌張力增加C撲翼樣震顫(正確答案)D踝針攣E巴賓斯基征陽性37. 肝硬化腹水病人每日進水量應限制在( ) A500ml左右B1000ml左右(正確答案)C1500ml左右D2000ml左右E2500ml左右38. 肝硬化腹水錯誤的治療措施是( ) A限制鈉鹽攝入B限制水的攝人C，補充蛋白質D聯合或交替使用利尿劑E定期放腹水(正確答案)39. 肝硬化病人進食時應細嚼慢咽和藥物磨成粉末服用的目的是( ) A有利于下咽B協助消化吸收C防止氧耗增加誘發肝性腦病D避免引起食管或胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)E以免加重腹水40. 對肝硬化診斷有確診價值的檢查是( ) 肝功能檢查B免疫功能檢查C影像學檢查D內鏡檢查E肝穿刺活組織檢查(正確答案)41. 急性感染性心內膜炎最常見的病原微生物為（），亞急性感染性心內膜炎最常見的病原微生物為 （）。 _(答案：金黃色葡萄球菌，草綠色鏈球菌)