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文檔簡介

1、地質災害危險性評估單位資質申請表申請等級區級申請單位旦（蓋章）法定代表人XX（蓋章）填報日期XX表一基本情況單位名稱XX成立時間XX法人性質XX注冊資金或開辦資金XX單位地址XX上級主管單位有則寫，無則空法定代表人XX職務/職稱XX技術負責人XX職務/職稱XX技術人員情況單位具有工程地質、水文地質、環境地質、巖土工程等相關專業技術人員XX人。其中：從事地質災害調查或者地質災害防治技術工作5年以上（簡稱“A類”）人員中高級職稱XX人,中級職稱&L人。人員專業高級職稱（人）中級職稱（人）其他（人）合計（人）其中：其中：其中：其中：A類外聘A類外聘A類外聘A類外聘工程地質水文地質環境地質巖土工程其他

2、相關專業合計表二在職技術人員簡況序號姓名身份證號碼SII，職稱職稱證件號碼所學專業畢業學校及地點從事地質災害調查或者地質災害防治技術工作時間1XXXXXXXXXX234567891011121314151617181920注：此表的電子版請用MicrosoftExcel表格形式制作表三外聘技術人員簡況序號姓名身份證號碼SII，職稱職稱證件號碼所學專業畢業學校及地點從事地質災害調查或者地質災害防治技術工作時間1XXXXXXXXXX234567891011121314151617181920注：此表的電子版請用MicrosoftExcel表格形式制作15表四近二年內承擔過的地質災害危險性評估項目序號項目名稱評估級別工程類別工程總投資評估質量國土資源主管部門認定或備案時間1XXXXXXXXXXXX234567891011121314表五主要技術裝備序號技術裝備名稱型號規格單位數量購置時間備注（-）野外調查設備1數碼相機CANON臺422006-20092（-）測量定位設備12（三）監測

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