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文檔簡介
1、關于膀胱沖洗的護理第一張,PPT共十七頁,創作于2022年6月泌尿生殖系統的大體解剖 第二張,PPT共十七頁,創作于2022年6月泌尿生殖系統泌尿生殖系統包括:腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、男性還有前列腺、睪丸 女性有子宮、卵巢第三張,PPT共十七頁,創作于2022年6月泌尿生殖系統疾病 1.損傷:尿道損傷、膀胱損傷、腎損傷、輸尿管損傷2.結石:上尿路結石:腎和輸尿管 下尿路結石:膀胱及尿道3.梗阻:腎積水、良性前列腺增生4.腫瘤:腎癌、膀胱癌、前列腺癌第四張,PPT共十七頁,創作于2022年6月留置導尿 第五張,PPT共十七頁,創作于2022年6月膀胱沖洗第六張,PPT共十七頁,創作于2022年
2、6月第七張,PPT共十七頁,創作于2022年6月一、目的 1.使尿液引流通暢。預防感染2.治療某些膀胱疾病。膀胱炎、膀胱腫瘤3.清除膀胱內的血凝塊、粘液、細菌等異物,預防膀胱感染。前列腺、膀胱手術后第八張,PPT共十七頁,創作于2022年6月二、用物準備全套導尿用物,膀胱沖洗器(包括沖洗瓶、連接橡皮管、丫形管),沖洗液,別針,調節器2個,輸液架。第九張,PPT共十七頁,創作于2022年6月三、常用沖洗溶液生理鹽水,0.02呋喃西林溶液,3硼酸溶液,0.2%洗必泰,0.1雷呋奴爾溶液,2.5醋酸。第十張,PPT共十七頁,創作于2022年6月四、原則與方法原則:少量、多次、低溫、低壓、無菌常用的方
3、法有:密閉式、開放式膀胱沖洗。第十一張,PPT共十七頁,創作于2022年6月五、操作方法1.評估患者:(1)詢問、了解患者病情,向患者解釋,取得合作。(2)了解患者尿液的性狀、有無尿頻、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排盡尿液及尿管通暢情況。第十二張,PPT共十七頁,創作于2022年6月密閉式膀胱沖洗2.操作要點:(1)進行核對,做好準備。(2)洗手,戴口罩。(3)依導尿術插入導尿管,并按留置導尿管法固定導尿管(4)倒溶液于沖洗瓶內,掛于輸液架上(瓶底離床沿60cm)。連接沖洗裝置各部(丫型管的兩個分管,一接引流管,另一接導尿管,主管連接沖洗管),將橡皮管用別針固定于床單上。第十三張,PPT共十七
4、頁,創作于2022年6月(5)沖洗前,使膀胱排空,然后夾緊引流管,開放沖洗管,使溶液滴入膀脫,滴速一般為4060滴分。待病人有尿意時(或滴入溶液200300ml后),夾閉沖洗管,打開引流管,將沖洗液全部引流出來,再夾緊引流管,按需要量,如此反復沖洗。引流時,丫形管須低于恥骨聯合,以使引流徹底,每天可沖洗34次。(6)協助患者取舒適臥位。第十四張,PPT共十七頁,創作于2022年6月注意事項1、沖洗膀胱的壓力不能過猛,流出的液體不得再注入膀胱。2、如流出的液體少于注入量,可能有導管阻塞或導尿管在膀胱內的位置不恰當,應及時處理。入量大于出量說明有堵塞,沖洗液潴留在膀胱內要及時擠捏導尿管保持通暢;如有活動性出血及時匯報醫生。 第十五張,PPT共十七頁,創作于2022年6月膀胱沖洗3、準確記錄24小時出入量。正確觀察、記錄沖洗量和排出量,記錄尿量=排出量-沖洗量,出入量不平衡要及時處理。 4、每次操作應嚴格執行無菌操作原則。5、沖洗的速度根據1)沖出液顏色深淺調節快慢,色深則快,色淺則慢;2)根據部位不同如膀胱、恥骨上膀胱造瘺手術采用低壓沖洗。確保沖洗通暢。6、寒冷氣候,沖洗液應加溫至3
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