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1、 . . 7/7心臟康復你了解多少?省八一康復中心科 朱新利什么是心臟康復?心臟康復是通過多方面、多學科合作,采用藥物、運動、營養、心理和社會支持等綜合干預手段,改變不良生活方式,幫助培養并保持健康行為和生活方式,控制心血管危險因素,使患者生理、心理和社會功能恢復至最佳,延緩或逆轉動脈粥樣硬化進展,改善心肌缺血和心功能,減少殘疾并促使回歸社會,降低心血管疾病再發率和死亡率,延長生命,提高生存質量。可見,心臟康復絕不是急性期治療補充而是治療延續,是心臟病患者都應獲得的治療手段。心臟康復為何很重要?中國心血管病報告2015顯示,盡管我國心血管病年齡標化死亡率有所下降,但受人口老齡化等因素影響,心血
2、管病總死亡人數仍在快速上升。2014年,心血管病死亡率仍居我國疾病死亡構成的首位,每5例死亡中就有2例死于心血管病。人群高血壓、血脂異常、糖尿病和肥胖患病率持續增加,遏制心血管病增長態勢的任務仍很艱巨。而據越來越多資料顯示,通過心臟康復等治療,可以顯著減少心血管疾病死亡率。心臟康復適合人群?心臟康復”有一定的適應性,并非人人皆可。只要肢體無障礙、不是疾病的急性發作期,都可采用不同程度的有氧運動,對心臟功能的恢復、對整個體能的提高十分有益。特別是對于進入老齡化的社會來說,“心臟康復”作為一種既健康又低成本的治療方式,可以充分發揮人們的在潛能,是值得推薦和運用于廣大民眾的。主要適宜人群:一、重癥患
3、者。如心肌梗塞,心臟術后患者,冠心病患者。根據不同的病人心臟功能、儲備能力,然后作出客觀評估,結合患者自身的情況,開出有針對性的個性化的運動處方。二、有些生活習慣病患者。早期的 HYPERLINK :/ cndzys /rmgjc/gaoxueya/ t :/ cndzys /renqun/teshu/_blank 高 HYPERLINK :/ cndzys /baike/xueya/ t :/ cndzys /renqun/teshu/_blank 血壓患者、早期的 HYPERLINK :/ cndzys /baike/tangniaobing/ t :/ cndzys /renqun/te
4、shu/_blank 糖尿病患者、 HYPERLINK :/ cndzys /rmgjc/feipang/ t :/ cndzys /renqun/teshu/_blank 肥胖患者等。可根據病人自身心肺的儲備功能,給予有氧運動處方,選擇對機體最佳的運動療法,也可獲得較好療效。三、一些身心壓力大、疲憊不堪的白領。這些人群可能不存在心臟方面的疾病,但由于缺乏活動,心臟功能有些欠缺。從健康角度來說,對這些人群開出針對性的個人運動處方,有利于提高機體的機能,保持良好的精神狀態。四、運動員。對于一些競技人群,根據其心肺功能、體能,制定運動方案,有利于開發其競技潛能。心臟康復中常見誤區?誤區一:把心臟病
5、康復運動當劇烈活動 很多心科醫生會囑咐情況穩定的心臟病病人,不能劇烈活動。但不做劇烈活動,不等于不能活動。可是一些患者與家屬就誤認為,還是不運動更穩妥。誤區二:心臟病康復運動不重要 雖然很多心科醫生都會建議心臟病患者病情穩定后,適當做一些心臟能承受的運動,比如步行、騎自行車、輕體力家務,但不能給出具體時長、負荷的運動方案,隨訪時也較少問與患者運動情況,給患者造成一種印象:運動對我的心臟病來說不是很重要。看圖就懂 心臟病人怎么做康復運動?體外反搏與心臟康復增強型體外反搏(EECP)是通過體外反搏裝置對下肢進行加壓,建一個新的側枝循環系統。在心臟舒期對人體施加外壓,將其下肢以與臀部的血液驅回主動脈,從而增加心臟的灌注壓和供血(增加20%-50%),達到改善血管功能、血液循環與代等目的,使心臟供氧增加、心肌損耗減少,是治療心腦血管疾病的一種新的理念。體外反搏主要用于治療各種缺血性疾病,包括:冠心病、心絞痛、心肌缺血、舊性心肌梗死、心肌炎后遺癥、腦動脈硬化、腦供血不足、腦血栓形成、腦動脈栓塞、腦梗塞、短暫性腦缺血發作、椎基底動脈供血不足、腦血管意外后遺癥、缺血性視神經病變,視神經萎縮、動脈硬化血管閉塞等。還能治療許多反復發作的慢性疾病:如糖尿病、高血壓、胃潰瘍、十二直腸潰瘍、盆腔炎等等。體外反搏治療
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