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文檔簡介

1、-一類手術部位感染目標監測方案一、監測目的對婦科、乳腺科所有一類手術切口進行目標性監測，及時發現一類手術切口感染的危險因素，采取針對性的預防措施，切實減少一類手術切口感染的發生。二、監測時間 :2015 年 9 月 1 日-2016 年 2 月 28 日。三、監測對象：婦科、乳腺科所有一類手術患者 (住院時間超過 24 小時接受手術、在手術室縫合切口的患者，內窺鏡手術者除外 )。四、監測指標 :科室按照院感辦設計的監測表格正確填寫。（見附表）五、及時診斷、上報院感病例:按照醫院感染診斷標準及時診斷切口感染并及時上報。六、監測方法前期準備工作監測開始前對婦科、乳腺科主任、護士長進行培訓，說明該項

2、目的意義和方法，取得支持和配合。2.醫務人員的教育和培訓婦科、乳腺科對醫護人員進行培訓，嚴格掌握手術切口感染預防與控制制度及措施。通過健康教育等，宣傳醫院感染預防與控制的重要性，特別是手衛生的執行，要求患者和陪護人員也應執行手衛生。確保參與監測單元的醫療護理質量，以減少和杜絕一類手術切口感染的發生。各級人員職責與任務為了能保證手術部位感染目標性監測工作順利進行，資料準確、詳盡，需要各級人員積極配合，各級人員職責與任務如下。1-1）臨床醫師嚴格掌握標準。嚴格執行無菌技術操作，正確的執行手術、換藥、手衛生等操作規程，合理使用抗生素 ;及時發現切口感染跡象 ;及時填報監測表格。當發生或懷疑切口感染跡

3、象時，及時采集切口標本進行微生物培養，積極處理，及時上報醫務科、院感科等相關部門。必須保證所填表格的正確性和真實性。護士密切觀察患者病情，特別是切口情況 ,監督患者及陪護人員執行消毒隔離措施等。密切觀察切口局部情況，當發現切口感染跡象時，及時督促主管醫生采集切口標本進行微生物培養。加強患者護理，認真執行各項操作規程。3）醫院感染監控專職人員對監測科室的醫護人員進行培訓、指導。持續觀察各科室患者，直到患者治愈出院。查看醫生病程記錄、護理記錄、體溫單、 X 線檢查和微生物學檢測結果等，向醫師、護士了解情況，發現問題立即督促科室采取相應措施。負責檢查監測表格填寫，審核表格的正確性和真實性，做好臨床科

4、室與相關科室之間的協調工作。對監測資料進行匯總分析。調查感染相關的因素，提出臨床干預措施。將監測數據反饋給監測科室，不斷改進質量。七、監測資料分析、反饋 :每月對手術部位感染發病率、不同危險指數手術部位感染發病率、外科醫師感染發病專率進行一次分析，分析感染發生的可能因素以及感染率的變動趨勢，同時監測監測結果反饋給臨床科2-室，采取針對措施，減少一類切口感染發生。手術部位感染發病率指定時間內某種手術病人的SSI 數感染率 =100%指定時間內某種手術病人數外科手術醫師感染專率某醫師在該時期手術后病例的感染病例數外科手術醫師感染專率=100%某醫師在某時期進行的手術病例數不同危險指數手術部位感染發病率指定手術該危險指數

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