1、“等級評審實操指導線上研修班”培訓考核試卷（臨床醫技科室）復制姓名： 填空題 *_科室： 填空題 *_一、單選題（每道題3分，共15道題，合計45分）1.關于首位接診醫師的界定，說法錯誤的是（ ） 單選題 *A、患者完成門急診掛號并到達診室后，首先接診的科室為首診科室，首位接診醫師為首診醫師。不包括醫師接診未掛號患者、患者所掛就診號與所接觸的醫師不符或與科室(專科)不符的情況。B、急危重癥需搶救的患者的首位接診醫師即為首診醫師，不受其是否掛號，掛號與醫師、科室或專科不符的限制。C、復合傷或涉及多科室的急、危重患者搶救，在未明確由哪科室主管之前，除首診科室主持診治外，所有的有關科室須執行急、危重

2、患者搶救制度，協同搶救，不得推諉，不得擅自離開。(正確答案)D、首診醫師是主治醫師。2. 醫院在評審周期內發生一項及以上情形的，延期（ ）評審。 單選題 *A、1年(正確答案)B、半年C、3個月D、9個月3.關于三級查房制度基本要求說法錯誤的是（ ） 單選題 *A、工作日每天至少查房2次。B、非工作日每天至少查房1次。C、三級醫師中最高級別的醫師每周至少查房3次。(正確答案)D、術者必須親自在術前和術后24小時內查房。4.下列哪種含氯消毒液（84液）的濃度比例是錯誤的（ ） 單選題 *A、250mg/L(1:200)B、500mg/L(1:100)C、1000mg/L(1:55)(正確答案)D

3、、1500mg/L(1:34)5.圍手術期抗菌藥物預防性應用首次給藥時機應在（ ） 單選題 *A、 術前一天B、皮膚、粘膜切開前0.5-1h內或麻醉開始時(正確答案)C、手術中D 、手術后或麻醉結束后6. 為了減少導管相關感染的發生，以下哪項最重要？（ ） 單選題 *A、醫務人員應加強培訓和教育B、應當建立靜脈置管專業護士隊伍，提高其專業護理質量(正確答案)C、明確相關部門和人員職責D、制定并落實預防與控制導管相關血流感染的工作規范和操作規程7、圍手術期預防用藥以下情形術中可給予第二劑（ ） 單選題 *A、手術時間超過1小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過500mlB、手術時間

4、超過2小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過1000mlC、手術時間超過3小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過1500ml(正確答案)D、手術時間超過4小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過2000ml8.醫療機構工作人員廉潔從業九項準則說法不正確的是：（ ） 單選題 *A、嚴守誠信原則，不參與欺詐騙保B、依據規范行醫，不實施過度診療C、恪守保密準則，不泄露患者隱私D、共建和諧關系，可收受患方“紅包”(正確答案)9、不屬于疑難病例的范圍（ ） 單選題 *A、入院1天診斷不明或者住院3天療效較差的病例。(正確答案)B、院內感染病例和疑難重大手術病例。病

5、情復雜疑難或者本院本地區首次發現的罕見病例。非計劃再次手術或再次住院病例。10.類切口手術一般不預防使用抗菌藥物,確需使用時總預防用藥時間（ ） 單選題 *A、不超過24小時，個別情況可延長至48小時B、不超過24小時，僅心臟手術可視情況延長至48小時(正確答案)C、不超過48小時，個別情況可延長至72小時D、不超過48小時，心臟手術可視情況延長至72小時11、關于死亡病例討論相關要求說法錯誤的是（ ） 單選題 *A、應當在患者死亡后1周內（5個工作日）完成。B、死亡病例討論應當在全科范圍內進行，原則上由科主任主持，若科主任因故不在崗，科室副主任或年資最高最長的醫師不能主持。(正確答案)C、涉

6、及醫療糾紛、刑事案件及意外死亡病例必須在患者死亡后24小時內完成。D、如果死亡病例病情及死亡原因復雜，或涉及本專業以外的其他專科，或經多學科診治，則需要邀請相關科室副主任醫師以上職稱醫師參加，并上報醫務科由醫務科主持。12.屬于三級醫院評審標準不包括（ ） 單選題 *A、前置要求部分B、醫療服務能力與質量安全監測數據c、現場檢查D、集中檢查(正確答案)13.圍手術期預防給藥時，當患者對-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ ）預防葡萄球菌可能引起的圍術期感染。 單選題 *A、克林霉素(正確答案)B、氨曲南C、環丙沙星D、阿奇霉素14、關于病案借閱的要求說法錯誤的是（ ） 單選題 *A、除涉及對患者

7、醫療服務活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員以外，其他機構和個人不得擅自查閱該患者的病歷。確因工作需要，如公安、司法、保險、醫保等特殊情況需查閱病歷時，必須經過醫務科審核、同意，并辦理相關手續后方可查閱。B、科研、教學或撰寫論文等需要查閱病歷的，須經審批部門批準同意。閱后應當在限定的時間內完整歸還，不得泄露患者隱私。C、研究生、進修生查閱病歷的，需所在科主任或帶教老師同意；只能在病案室查閱，不能借出病案室。D、病案管理科對上述借閱情況無需登記。(正確答案)15、關于重大手術審批說法不正確的是（ ） 單選題 *A科室先進行術前討論后主管醫師填寫重大手術申報表,科主任批示后，報醫務科審批審查、備案

8、，方可進行手術。B、高風險手術，患者年齡75歲或3歲、基礎病較多、病情較嚴重、特殊體質等情況需上報醫務科。C、在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，經治醫師應積極搶救，并及時向上級醫師和總值班匯報，不得延誤搶救時機，并于術后及時補齊相關審批手續。D、各種診斷不明的探查手術、24小時內再次手術、非計劃再次手術、預知預后不良的手術等情況可以不上報醫務科。(正確答案)二、多選題：每道題5分，共7道題，合計35分1.醫療服務能力與質量安全監測數據包括（ ） *A、資源配置與運行數據指標(正確答案)B、重點專業質量控制指標(正確答案)C、重點醫療技術臨床應用質量控制指標(正確答案)D、醫療服務能力與醫院質

9、量安全指標(正確答案)E、單病種（術種）質量控制指標(正確答案)2.2021年較2022年醫療質量改進目標刪減內容包括：（ ） *A、提高急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治療率B、提高腫瘤治療前臨床 TNM 分期評估率C、提高靜脈血栓栓塞癥規范預防率D、提高病案首頁主要診斷編碼正確率(正確答案)E、降低血管內導管相關血流感染發生率(正確答案)3.2022年較2021年醫療質量改進目標新增內容為：（ ） *A、提高急性腦梗死再灌注治療率B、提高感染性休克集束化治療完成率(正確答案)C、提高醫療質量安全不良事件報告率D、降低非計劃重返手術室再手術率(正確答案)E、降低陰道分娩并發癥發生率4.醫療

10、機構工作人員廉潔從業九項準則包括：（ ） *A、合法按勞取酬，不接受商業提成(正確答案)B、維護診療秩序，不破壞就醫公平(正確答案)C、恪守交往底線，不收受企業回扣(正確答案)D、服從診療需要，不牟利轉介患者(正確答案)E、遵守工作規程，不違規接受捐贈(正確答案)5. 13個重點專業質量控制標準包括（ ） *A、腎內專業(正確答案)B、重癥醫學科(正確答案)C、神經系統疾病專業(正確答案)D、心血管內科專業E、呼吸內科專業(正確答案)6.抗菌藥物聯合應用指征，有哪些（ ） *A、原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，以及多

11、重耐藥菌或泛耐藥菌感染(正確答案)C、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染；或病原菌含有不同生長特點的菌群，需要應用不同抗菌機制的藥物聯合使用(正確答案)D、毒性較大的抗菌藥物，聯合用藥時劑量可適當減少(正確答案)7.十八項核心制度包括哪些（ ） *A、疑難、危重病例討論制度(正確答案)B、手術分級管理制度(正確答案)C、病歷書寫基本規范與管理制度(正確答案)D、抗菌藥物分級管理制度(正確答案)E、醫院感染管理制度三、判斷題：（每題2分，共10題，合計20分）1.如果就診患者借用他人信息掛號，醫師有權拒絕接診，不承擔首診負責制的主體責任。但若患者病情處于急危重癥狀態，醫師須按未

12、掛號患者予以接診并承擔首診職責。 單選題 *對(正確答案)錯2.根據醫療廢物的類別將醫療廢物分置于符合醫療廢物專用包裝物、容器和警示標志標準的包裝物或容器內。 單選題 *對(正確答案)錯3.配置消毒劑時含氯（84液）放入越多越好。 單選題 *對錯(正確答案)4.首診負責制度指患者的主管醫生在一次就診過程結束前或由其他醫師接診前，負責該患者全程診療管理的制度。 單選題 *對錯(正確答案)5.床頭柜的擦拭順序是由內到外，S擦拭最上面正面兩側面后面 單選題 *對(正確答案)錯6.因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后12小時內據實補記，并加以注明。 單選題 *對錯(正確答案)7.有關單位和個人可以轉讓、買賣醫療廢物。 單選題 *對錯(正確答案)8.手術安全