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文檔簡介

經橈動脈處理大血管小支架術后再狹窄一般情況男性, 68歲發作性胸痛10年，加重2月8年前右冠植入維科支架兩枚（具體情況不詳）高血壓病史12年；無糖尿病病史；無高脂血癥 ；吸煙史20年，已戒煙8年輔助檢查心臟超聲 EF: 55%，舒張功能減低右冠造影情況 (LAO 40)左冠造影情況血栓? 斑塊?支架過小支架內內膜增生支架膨脹不全面臨問題癥狀性大面積心肌缺血支架過小支架內再狹窄支架膨脹不全斑塊進展及鈣化3.0/15 mm 非順應球囊, 14-26 ATM 反復擴張3.0/28mm 雷帕霉素洗脫支架 16 ATM 3.5/36mm 雷帕霉素洗脫支架 16 ATM 3.5/15 mm 非順應球囊, 14-24 ATM 反復擴張病歷特點掃尾工程病變情況復雜 斑塊進展/支架過小/支架膨脹不全/再狹窄操作問題 充分高壓球囊預擴張及后擴張 支架通過困難的解決方法 更換導引導管/導絲 雙導絲 錨定技術 球囊輔助支撐請批評指正

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