1、2021年蕭山醫(yī)療衛(wèi)生招聘5月模擬考試護(hù)理學(xué)基本信息：矩陣文本題 *姓名：_電話：_一、判斷題1 高滲性缺水的臨床表現(xiàn)是：口渴嚴(yán)重、黏膜干燥、尿量正常。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)2 由于對(duì)滅菌物品的導(dǎo)熱程度不同，對(duì)高溫耐受力不同，物品大小的不同，所需的滅菌時(shí)間也有差異。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)3 使用約束帶約束患者時(shí)應(yīng)保持患者肢體功能位。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)4 發(fā)熱肯定是因感染引起的。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)5 第四產(chǎn)程是指產(chǎn)后2小時(shí)。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)6 慢性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是貧血。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)7 貧血診斷以血紅蛋白量為主要標(biāo)準(zhǔn)。 判斷題 *對(duì)

2、(正確答案)錯(cuò)8 做隱血實(shí)驗(yàn)檢查的患者，采集標(biāo)本前3天應(yīng)素食，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)9 手術(shù)器械的清點(diǎn)工作由洗手護(hù)士獨(dú)立完成，分別在手術(shù)開始前，關(guān)閉體腔前和關(guān)閉體腔后認(rèn)真清點(diǎn)器械數(shù)目，數(shù)目正確后方可將患者送離手術(shù)間。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)10 燒傷的嚴(yán)重程度分類主要取決于燒傷的面積和程度。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)11 法洛四聯(lián)癥患兒青紫輕重取決于肺動(dòng)脈狹窄程度。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)12 重癥肝炎的產(chǎn)科處理是治療24小時(shí)后剖宮產(chǎn)。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)13 為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間略長(zhǎng)于放松時(shí)間。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)14 樂(lè)果類有機(jī)磷農(nóng)

3、藥中毒時(shí)，禁止使用高錳酸鉀溶液洗胃。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)15 腦栓塞最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)16 目前尚無(wú)根治糖尿病的方法，但通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病，包括糖尿病患者的教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)17 胰頭癌的典型臨床表現(xiàn)是腹痛。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)18 終末血尿提示病變?cè)诤竽虻篮桶螂最i部。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)19 新生兒生理性體重下降，一般下降的范圍為原有體重的1520%。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)20 接種HPV疫苗預(yù)防官頸癌屬于惡性腫瘤三級(jí)預(yù)防里的一級(jí)預(yù)防，也叫病因預(yù)防。 判斷題 *對(duì)

4、(正確答案)錯(cuò)二、單選題21 輸卵管由內(nèi)向外依次可分為：（） 單選題 *A.峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘部B.傘部、壺腹部、峽部、間質(zhì)部C.間質(zhì)部、壺腹部、傘部、峽部D.峽部、傘部、間質(zhì)部、壺腹部E.間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部(正確答案)22 大量痰是指24小時(shí)痰量超過(guò)：（） 單選題 *A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml(正確答案)23 肺結(jié)核病人最常見(jiàn)的全身癥狀是：（） 單選題 *A.發(fā)熱(正確答案)B.體重降低C.全身乏力D.食欲減退E.盜汗24 某病人因呼吸系統(tǒng)疾病行氣管切開術(shù)則病室環(huán)境應(yīng)特別注意：（） 單選題 *A.保持安靜B.合理采光C.加強(qiáng)通風(fēng)D.適當(dāng)綠化E

5、.調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度(正確答案)25 不適合電離輻射滅菌的物品是：（） 單選題 *A.輸血器B.注射器C.治療碗(正確答案)D.羊腸線E.白蛋白26 新生兒保健的重點(diǎn)應(yīng)放在：（） 單選題 *A.生后第1天B.生后1周內(nèi)(正確答案)C.生后10天內(nèi)D.生后3天內(nèi)E.生后3周內(nèi)27 與休克代償期的臨床表現(xiàn)不相符的是：（） 單選題 *A.煩躁不安B.尿量減少C.面色蒼白D.血壓下降(正確答案)E.心率加快28 引起慢性肺源性心臟病的最常見(jiàn)原發(fā)病是：（） 單選題 *A.支氣管哮喘B.胸廓畸形C.肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.支氣管擴(kuò)張29 徐某，男，85歲。診斷為支氣管擴(kuò)張癥，目前病人持續(xù)

6、咳嗽、咳痰無(wú)力，聽診左肺底濕啰音明顯。護(hù)士給予的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是：（） 單選題 *A.經(jīng)鼻腔進(jìn)行吸痰B.吸痰前后適當(dāng)調(diào)高吸氧濃度C.每天飲水1500ml以上D.遵醫(yī)囑給予霧化吸入E.采取左側(cè)臥位進(jìn)行體位引流(正確答案)30 特級(jí)護(hù)理適用于：（） 單選題 *A.肝移植病人B.腎衰竭病人(正確答案)C.昏迷病人D.擇期手術(shù)病人E.年老體弱者31 協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序?yàn)椋海ǎ?單選題 *A.上身、臀部、下肢(正確答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢32 趙某45歲車禍致左上肢外傷入院。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作正確的是：（） 單選題 *A

7、.自外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B.脫上衣時(shí)先脫左肢C.擦洗完畢按摩骨突處(正確答案)D.穿上衣時(shí)先穿右肢E.擦洗動(dòng)作要緩慢輕柔33 發(fā)生壓瘡的最主要原因是：（） 單選題 *A.局部組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D.急性應(yīng)激因素E.體溫升高34 我國(guó)圍生期是指：（） 單選題 *A.自妊娠20周至出生后7天B.自妊娠25周至出生后7天C.自妊娠28周至出生后7天(正確答案)D.自妊娠28周至出生后3天E.自妊娠28周至出生后2周35 妊娠婦女最早、最重要的自覺(jué)癥狀是：（） 單選題 *A.尿頻B.早孕反應(yīng)C.停經(jīng)(正確答案)D.變化E.增大36 我國(guó)引起慢性心力衰竭最

8、常見(jiàn)的病因是：（） 單選題 *A.冠心病(正確答案)B.高血壓C.風(fēng)濕性心臟病D.先天性心臟病E.心肌病37 二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期癥狀是：（） 單選題 *A.咯血B.水腫C.咳嗽咳痰D.勞力性呼吸困難(正確答案)E.端坐呼吸38 下列關(guān)于高血壓生活方式干預(yù)的敘述，正確的是：（） 單選題 *A.僅適用于輕度高血壓病人B.僅適用于輕、中度高血壓病人C.適用于所有高血壓病人(正確答案)D.輕、中度高血壓病人的生活方式干預(yù)可使血壓降至正常E.每天鍛煉時(shí)間應(yīng)達(dá)到1小時(shí)39 臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力是：（） 單選題 *A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力(正確答案)D.骨骼肌收縮力E.肛提肌收縮力40

9、護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行：（） 單選題 *A.停止醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑(正確答案)C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑41 病人李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對(duì)病人的護(hù)理措施中不妥的是：（） 單選題 *A.密切觀察病情變化B.測(cè)體溫每天兩次(正確答案)C.冰袋冷敷頭部D.口腔護(hù)理E.鼓勵(lì)多飲水42 奇脈見(jiàn)于什么疾病：（） 單選題 *A.心包積液(正確答案)B.肺源性心臟病C.冠心病D.室間隔缺損E.心肌病43 不符合早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的是：（） 單選題 *A.皮膚薄、色紅、水腫并發(fā)亮B.皮下脂肪少，全身多毛C.乳腺無(wú)結(jié)節(jié)D.男要睪丸降入陰囊，女要大陰唇覆蓋小陰唇(正確答案)E.耳殼平軟

10、，緊貼顳部44 小張，32歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時(shí)局部忌用熱敷的主要原因是：（） 單選題 *A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩蓋病情，難以確診D.可導(dǎo)致顱內(nèi)感染(正確答案)E.導(dǎo)致面部皮膚燙傷45 一般成人胃管插入深度為：（） 單選題 *A.2030cmB.3540cmC.4555cm(正確答案)D.5060cmE.5565cm46 進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是：（） 單選題 *A.上腹痛(正確答案)B.嚴(yán)重消瘦C.腹瀉、便秘D.惡心嘔吐E.嘔血、黑便47 原發(fā)性腎小球疾病屬于：（） 單選題 *A.自身免疫性疾病B.免疫介導(dǎo)炎癥性疾病(正確答案)C.特異性感染性疾病D.非特異性

11、感染性疾病E.遺傳性疾病48 急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是：（） 單選題 *A.血尿(正確答案)B.大量蛋白尿C.水腫D.高血壓E.血肌酐升高49 貧血病人最突出的體征是：（） 單選題 *A.心率加快B.皮膚、黏膜蒼白(正確答案)C.活動(dòng)后心悸氣促D.肝、脾大E.注意力不集中50 治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是：（） 單選題 *A.手術(shù)治療(正確答案)B.化學(xué)治療C.放射治療D.免疫治療E.脫水治療51 甲狀腺腫塊壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)：（） 單選題 *A.喉頭緊縮和呼吸困難B.面部青紫和頸靜脈怒張C.聲音嘶啞D.吞咽困難E.Horner綜合征(正確答案)52 錢女士，54歲，從高處墜落被樹枝刺穿胸

12、壁致開放性氣胸，行胸腔閉式引流，其引流管放置的正確位置是：（） 單選題 *A.鎖骨中線第2肋間(正確答案)B.鎖骨中線第3肋間C.鎖骨中線第45肋間D.膿中線和腋后線之間第或第7肋間E.腋中線第68肋間53 導(dǎo)致發(fā)生自然流產(chǎn)的最主要原因是：（） 單選題 *A.宮頸松弛B.染色體異常(正確答案)C.母兒血型不合D.內(nèi)分泌功能失調(diào)E.子宮畸形54 容易發(fā)生輸卵管妊娠破裂的部位是：（） 單選題 *A.宮角部B.間質(zhì)部C.峽部(正確答案)D.壺腹部E.傘部55 護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)該特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況：（） 單選題 *A.重度貧血B.低血鈉C.低血鉀D.低血糖(正確答案)E.繼發(fā)感染5

13、6 下列疾病的病人中排出的尿液含有爛蘋果味的是：（） 單選題 *A.前列腺炎B.尿道感染C.膀胱炎D.糖尿病(正確答案)E.急性腎炎57 中暑病人用灌腸法降溫，下述錯(cuò)誤的是：（） 單選題 *A.灌腸液用生理鹽水B.灌腸液溫度4C.灌腸后保留1小時(shí)(正確答案)D.灌腸時(shí)病人左側(cè)臥位E.灌腸液量5001000ml58 發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是：（） 單選題 *A.口服給藥B.皮膚黏膜給藥C.吸入給藥D.皮下注射E.靜脈注射(正確答案)59 食管癌主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移，各段最終均可轉(zhuǎn)移至：（） 單選題 *A.腹腔淋巴結(jié)B.食管旁淋巴結(jié)C.膈下淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)(正確答案)E.腋窩淋巴結(jié)60 李姓患

14、兒，男，6歲，入學(xué)體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無(wú)明顯癥狀。體格檢查：無(wú)發(fā)紺，胸骨左緣34肋間全收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。最可能的診斷是：（） 單選題 *A.室間隔缺損(正確答案)B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全61 患者，女，40歲。在情緒激動(dòng)下咳嗽時(shí)腹部有腫塊突出并伴有疼痛。考慮患者可能發(fā)生的情況是：（） 單選題 *A.急性闌尾炎B.急性腸梗塞C.股疝嵌頓(正確答案)D.斜疝E.直疝62 病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是：（） 單

15、選題 *A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.肋骨骨折并張力性氣胸(正確答案)D.血心包E.閉合性氣胸63 患者男，30歲，口服鐵劑，護(hù)士應(yīng)告知患者多攝入：（） 單選題 *A.牛奶B.咖啡C.濃茶D.肉E.橘子(正確答案)64 貧血最常見(jiàn)的護(hù)理診斷：（） 單選題 *A.組織完整性受損B.活動(dòng)無(wú)耐力(正確答案)C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險(xiǎn)65 患者輸血后，患者表現(xiàn)為四肢麻木，腰背部疼痛，此時(shí)首要處理措施是：（） 單選題 *A.停止輸血(正確答案)B.給予糖皮質(zhì)激素C.減慢輸血速度D.給碳酸氫鈉堿化尿液E.熱水袋熱敷66 患者因長(zhǎng)期輸液出現(xiàn)靜脈炎，下列護(hù)理措施不正確的是：（） 單

16、選題 *A.超短波理療B.局部涂石蠟油濕熱敷C.抬高患肢并制動(dòng)D.局部用95%的乙醇濕熱敷E.把輸液速度調(diào)小(正確答案)67 關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是：（） 單選題 *A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血(正確答案)D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集68 不屬于內(nèi)分泌代謝疾病的是：（） 單選題 *A.痛風(fēng)B.骨關(guān)節(jié)病C.肢端肥大癥D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)E.糖尿病69 系統(tǒng)性紅斑狼瘡心血管損害最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式是：（） 單選題 *A.心包炎(正確答案)B.心肌炎C.心內(nèi)膜炎D.肢端動(dòng)脈痙攣E.閉塞性

17、脈管炎70 劉某，女，23歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部有典型蝶形紅斑。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：（） 單選題 *A.脫屑處用堿性肥皂清洗(正確答案)B.外出時(shí)戴寬邊帽C.局部用清水清洗D.避免烈日下活動(dòng)E.勿用刺激性化妝品71 就多數(shù)傳染病而言，最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)形式是：（） 單選題 *A.病原攜帶狀態(tài)B.顯性感染C.暴發(fā)流行D.隱性感染(正確答案)E.潛伏性感染72 椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作最常見(jiàn)的癥狀是：（） 單選題 *A.暈厥B.頭痛C.眩暈(正確答案)D.復(fù)視E.視物旋轉(zhuǎn)73 腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是：（） 單選題 *A.雙側(cè)瞳孔變小B.雙側(cè)瞳孔變大C.雙側(cè)瞳孔不等大(正確答案

18、)D.雙側(cè)瞳孔散大固定E.雙側(cè)瞳孔無(wú)變化74 心臟按壓時(shí)，按壓部位及搶救者雙手的擺放是：（） 單選題 *A.胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放(正確答案)B.胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放C.胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放D.胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放E.心前區(qū)，雙手垂直疊放75 氣管吸痰每次吸痰時(shí)間不超過(guò)：（） 單選題 *A.10秒B.15秒(正確答案)C.20秒D.25秒E.30秒76 一級(jí)護(hù)理患者巡視時(shí)間是：（） 單選題 *A.半小時(shí)B.1小時(shí)(正確答案)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.隨時(shí)77 關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：（） 單選題 *A.突然發(fā)病B.可有猝倒C.持續(xù)時(shí)

19、間短暫D.可有眩暈E.常有后遺癥(正確答案)78 觀察腦出血病人時(shí)，常提示出血已停止的表現(xiàn)是：（） 單選題 *A.瞳孔先縮小后散大B.意識(shí)障礙變淺(正確答案)C.血壓繼續(xù)升高D.呼吸不規(guī)則E.脈搏變慢79 肺癌中較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移的是：（） 單選題 *A.鱗癌B.腺癌C.肺泡細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌(正確答案)80 關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的病因，描述錯(cuò)誤的是：（） 單選題 *A.病原菌經(jīng)血液途徑感染腹腔(正確答案)B.腹腔內(nèi)臟器炎癥C.腹腔內(nèi)臟器穿孔D.腹腔內(nèi)膿腫破裂E.腹腔手術(shù)污染81 小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是：（） 單選題 *A.病情進(jìn)展慢B.不易發(fā)生穿孔C.并發(fā)癥發(fā)生率低D.不會(huì)出

20、現(xiàn)高熱E.右下腹體征不明顯(正確答案)82 結(jié)腸癌病人最早出現(xiàn)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是：（） 單選題 *A.腸道刺激癥狀和糞便性狀改變(正確答案)B.腹痛C.腸梗阻癥狀D.腹部腫塊E.貧血83 以下不屬于右半結(jié)腸癌病人的臨床特點(diǎn)的是：（） 單選題 *A.腸梗阻較多見(jiàn)(正確答案)B.貧血C.腫瘤多呈腫塊型D.便秘與腹瀉常交替出現(xiàn)E.腹部包塊84 原發(fā)性肝癌多見(jiàn)于男性，好發(fā)年齡最多見(jiàn)的是：（） 單選題 *A.3040歲B.4050歲(正確答案)C.5060歲D.3060歲E.4060歲85 門靜脈高壓癥時(shí)，腹水的主要成因是：（） 單選題 *A.門靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加(正確答案)B.抗利尿激素增多C

21、.醛固酮體內(nèi)增多D.肝淋巴液外漏E.肝功能減退86 可誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是：（） 單選題 *A.口服膽囊造影B.PTCC.ERCP(正確答案)D.腹部超聲E.X線鋇餐檢查87 拔除T管的指征是：（） 單選題 *A.引流管通暢，膽汁顏色正常B.引流膽汁量逐日減少C.顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)D.黃疸逐日消退，無(wú)發(fā)熱、腹痛E.造影無(wú)殘余結(jié)石，夾管后機(jī)體無(wú)異常變化(正確答案)88 間歇性跛行常見(jiàn)于：（） 單選題 *A.動(dòng)脈硬化閉塞癥B.下肢外傷恢復(fù)期C.下肢靜脈曲張?jiān)缙贒.下肢深靜脈血栓形成E.血栓性靜脈炎(正確答案)89 死亡過(guò)程的第二期是：（） 單選題 *A.臨床死亡期(正確答案)B.瀕死期C.否認(rèn)期

22、D.生物學(xué)死亡期E.接受期90 尸斑出現(xiàn)在死亡后：（） 單選題 *A.24小時(shí)(正確答案)B.26小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)E.23小時(shí)三、多選題91 胰島素的不良反應(yīng)包括：（） *A.低血糖反應(yīng)(正確答案)B.胰島素過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)C.注射部位表現(xiàn)脂肪營(yíng)養(yǎng)不良（脂肪萎縮）(正確答案)D.胃腸道反應(yīng)E.誘發(fā)乳酸性酸中毒92 顱內(nèi)高壓所致嘔吐的特點(diǎn)是：（） *A.嘔吐呈噴射狀(正確答案)B.無(wú)惡心先兆(正確答案)C.閉目平臥后緩解(正確答案)D.嘔后感輕松E.有惡心先兆93 下列關(guān)于膀胱沖洗相關(guān)處理，正確的是：（） *A.應(yīng)用三腔管導(dǎo)尿時(shí)，可免用“Y”型管(正確答案)B.如引流的液體少于灌

23、入的液體量，可增加沖洗次數(shù)(正確答案)C.沖洗時(shí)囑患者深呼吸，以減少疼痛(正確答案)D.沖洗時(shí)如患者出現(xiàn)腹痛，膀胱劇烈收縮應(yīng)減慢沖洗速度E.沖洗時(shí)同時(shí)開放引流管和沖洗管94 快速大量輸液的禁忌證是：（） *A.老年慢性支氣管炎(正確答案)B.小兒肺炎(正確答案)C.慢性腎功能不全(正確答案)D.縮窄性心包炎(正確答案)E.急性胃腸炎95 妊娠合并心臟病的患者最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間為：（） *A.孕3234周(正確答案)B.分娩期(正確答案)C.孕36周后D.產(chǎn)后3天內(nèi)(正確答案)E.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)四、案例分析題案例：李女士，女，76歲，消瘦，胃大部切除術(shù)后臥床一月余后，骶骨部呈紫紅色，有觸痛，局部有硬結(jié)，并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰。96 該病人局部皮膚最有可能屬于：（） 單選題 *A.局部皮膚感染B.壓瘡淤血紅潤(rùn)期C.壓瘡炎性浸潤(rùn)期(正確答案)D.壓瘡潰瘍期E.局部血栓形成97 針對(duì)該病人的局部皮膚表現(xiàn)擬定護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的一項(xiàng)：（） 單選題 *A.每個(gè)12個(gè)小時(shí)協(xié)助翻身B.50%乙醇做局部按摩(正確答案)C.在無(wú)菌操作下抽出大水皰內(nèi)液體D.創(chuàng)面涂消毒液并用無(wú)菌敷料包扎E.保護(hù)受損皮膚，減少摩擦案例：產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天時(shí)，腋溫37.5，檢查：子宮收縮良好，子宮體部無(wú)壓痛，會(huì)