1、PAGE 第PAGE 8頁2021年度百項亞健康中醫調理技術 申 報 表技術（產品）名稱：申報單位名稱 ：填 表 日 期 ： 年 月 日中和亞健康服務中心學術部 制2021年度百項亞健康中醫調理技術申 報 表技術或產品名稱及型號單 位 名 稱 組織機構代碼地 址 省(自治區) 市 區(縣) 街(路) 號郵 政 編 碼 負責人電 話聯系人單 位 網 址電 子 信 箱單 位 類 型 事業單位 事業型研究單位 大專院校 政府機關 群眾團體 其他事業單位企 業： 科研型企業（即轉制為企業后的科研院所） 國有企業 集體所有制企業 個人獨資企業 合伙制企業 股份有限公司 有限責任公司 自然人 股份合作制企

2、業 中外合資企業 中外合作經營企業 外商獨資企業 港、澳、臺投資企業 其他企業企業規模 1.大型2.中型3.小型高新技術企業1.是2.否職工人數 工程技術人員數資產總額 ( 萬 元 )近三年內有無產品或技術列入國家重點新產品計劃1. 有 2. 無項目來源和主要內容項目來源 1. 國家計劃 2. 部門計劃 3. 省市計劃 4. 自行開發技術(產品)來 源 1. 國 外 2. 國 內 3. 自 有開發形式 1. 合作開發 2. 獨立開發 3. 引進消化吸收 4. 其他 技術（產品）產權及使用方 式1. 本單位獨立開發, 擁有技術（產品）的全部所有權2. 本單位與外單位合作開發, 聯合擁有技術（產品

3、）的所有權3. 由外單位技術（產品）轉讓, 本單位擁有技術（產品）的全部所有權4. 由外單位技術（產品）許可,本單位擁有技術（產品）的使用權,但無所有權5. 本單位與技術（產品）所有者或持有者協議合作生產6. 其他 相關單位名稱：關于技術（產品）權益的簡要說明:此技術（產品）的主要功能及應用領 域(限60字) 主要技術( 產品 ）性能指標(限120字) 重點發展領域產 業領 域(可多選)1. 醫 療 2. 保 健 3. 美 容4. 生物制藥 5. 醫療器械 6. 其 他 調 理技 術領 域(可多選)1. 推拿 2. 按摩 3. 膏方 4. 砭石 5. 艾灸6. 拔罐 7. 刮痧 8. 藥酒 9

4、. 藥浴 10. 敷貼 11. 少兒推拿 12. 脊柱推拿 13. 全身推拿 14. 民族醫藥 15. 芳香調理 16. 音樂調理 17. 運動調理 18. 藥膳 19. 足療 20. 針刺 21. 特色療法 21. 其他 技術水平創新性1. 首創 2. 重大改進 3. 較大改進 4. 消化吸收 簡要說明:先進性1. 國際領先 2. 國際先進 3. 國內領先 4. 國內先進與同類典型（國內、國外）技術（產品）比較說明:科研或臨床驗證報告測試結果說明:采標情況1. 國際標準 2. 國外先進標準 3. 國家標準 4. 行業標準 5. 企業標準已獲專利 1. 發明專利 2. 實用新型專利 3. 其他

5、 獲獎情況1. 國家級獎 2. 省部級獎上網宣傳（若公開宣傳，申報表中有否涉及保密的內容？如有，請說明。）1 同意 2. 不同意專家推薦意見： 簽 字： 日 期:申報單位: 蓋章:日期:填 表 說 明申報表：為申報單位申請項目的重要文件。申報表一律用A4紙打印，按要求簽字蓋章后，由本單位統一報送中和亞健康服務中心，同時報送電子版相關資料及數據。表中選擇欄目：請在相應數字后面的“”里畫“”，每欄只能畫一個“”。文字敘述的欄目需內容重點突出，詞語簡練，所填字數（包括標點）不能多于規定的字數。技術或產品名稱及型號：要填寫確切，字數不超過30個漢字。要用產品型號或限定詞以區別于其它同類產品。申報單位名稱：應填寫具有獨立法人資格的單位全稱；若是兩個單位聯合申報，應將主要單位填寫在前，中間用頓號“、”分隔。高新技術企業：指由各省（市、自治區）或國務院部門認定的高新技術企業。項目來源：只填該項目的最高級別計劃。若選擇了國家計劃，還應選擇具體計劃類別。技術水平：該欄填寫應與鑒定證書、查新報告、檢測報告等的結論相一致。1）創新性：應說明產品在技術上的創新點，創新程度以及創新點對產品的意義。2）先進性：與同類典型產品比較說明時，首先要同國內同類先進產品比較；