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文檔簡介

1、醫院一氧化碳中毒患者健康教育演講人小刺猬知識庫01.概述02.常見癥狀03.急性期健康教育04.恢復期健康教育05.出院健康教育目錄/Contents01概述急性一氧化碳中毒是指人體短時間內吸入過量一氧化碳所造成的腦及全身組織缺氧性疾病,嚴重者可引起死亡。一氧化碳是無色無味的氣體,工業煉鋼、煤焦、燒窯等可產生大量一氧化碳,還有家用煤氣,在通風不良的浴室使用燃氣熱水器或開空調在車內睡覺均可能產生一氧化碳中毒。一氧化碳進入人體后,與體內血紅蛋白的親和力和作用比氧高240倍,使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用,對全身的細胞均有毒性作用,腦組織最先受累。概述02常見癥狀常見癥狀頭痛頭暈、惡心嘔吐、四肢

2、無力、視物模糊、皮膚黏膜呈櫻桃紅色,大部分患者會迅速發生抽搐,昏迷癥狀,如搶救不及時,可能出現呼吸抑制而死亡。03急性期健康教育急性期健康教育D專科指導E心理指導A休息與活動指導B飲食指導C用藥指導急性期健康教育休息與活動指導告知如若發生一氧化碳中毒,應先捂住口鼻關閉煤氣開關,迅速打開門窗,讓室內通風,切忌激活電源,同時盡快將中毒者移到通風處,呼吸新鮮空氣,解開衣領,放低頭部,并使其頭向后仰,保持呼吸道通暢。01立即撥打120,迅速送往醫院搶救。02飲食指導指導供給高碳水化合物、高維生素、低脂肪、適量優質蛋白質膳食,大米粥是本病初期較理想的膳食。昏迷患者鼻飼給予流質飲食。急性期健康教育急性期健

3、康教育用藥指導1指導遵醫囑給予甘露醇、營養腦神經等相關藥物治療。糾正缺氧,給予高濃度的氧氣吸入,810L/min。2告知盡早進行高壓氧艙的治療,能增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時,應及早進行人工呼吸,或用呼吸機維持呼吸,危重患者可考慮血漿置換。3患者如出現體溫升高,告知物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在 32左右。如降溫過程中出現寒戰或體溫下降困難時,可用冬眠藥物。急性期健康教育專科指導淺昏迷及昏迷患者指導:家屬注意觀察有無出現嗜睡、煩躁、抽搐及呼吸困難等癥狀的發生。準確記錄出入量,告知不可調節液體滴速,防止腦水腫、肺水腫及水電解質紊亂等并發癥

4、。告知煩躁患者應適當地進行保護性約束。指導昏迷患者應注意口腔護理及預防褥瘡的發生。告知清醒患者注意觀察有無出現頭痛、頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐、耳鳴、心悸癥狀,嚴密觀察患者神志及生命體征的變化。指導抽搐、癲癇患者應放置牙墊及注意保持呼吸道通暢,防止窒息的發生。急性期健康教育心理指導一氧化碳中毒多突發,患者及家屬驚慌失措,同時害怕遺留后遺癥,醫護人員應沉著冷靜的搶救患者,告知輕度中毒患者可不留后遺癥,對神志清醒的患者應做好心理疏導,增強抗病信心,做好功能鍛煉。對蓄意自殺的患者,指導家屬做好心理支持,同情和理解患者,防范再次自殺。04恢復期健康教育恢復期健康教育01休息與活動指導02飲食指導03疾

5、病相關知識04心理指導恢復期健康教育休息與活動指導A告知患者如若神志清楚可適當下床少量活動,但不宜參加劇烈活動。保持病室環境安靜,保證充足的睡眠。B指導和協助患者翻身和保持床單位整潔。C指導生活起居規律,克服不良嗜好。恢復期健康教育飲食指導01告知患者應食清淡半流質飲食,并保持一定的熱量和營養。02指導規律飲食,忌暴飲暴食,辛辣飲食,忌煙酒。疾病相關知識恢復期健康教育告知家屬醫務人員會觀察患者意識狀態、生命體征及尿量變化。告知家屬一氧化碳中毒造成腦部的缺氧損傷較大,要注意觀察患者有無出現腦損傷癥狀的加重,如有無出現頭疼、惡心嘔吐、耳鳴及意識障礙加重,必要時及時通知醫生進行對癥處理。告知家屬昏迷

6、患者長期臥床易發生大小便失禁,應注意觀察有無壓瘡和下肢深靜脈血栓的發生,協助家屬定時翻身和按摩肢體,以預防并發癥。疾病相關知識恢復期健康教育說明一氧化碳中毒恢復期的治療以高壓氧治療為主。高壓氧療法是將患者置于密閉的高于1個大氣壓的特殊環境中呼吸純氧治療疾病的一種方法,能使血液內的碳氧血紅蛋白很快消失,形成氧合血紅蛋白,促使一氧化碳排出,從而改善機體缺氧狀態。教會患者做好中耳調壓動作(吞咽動作),教會患者正確戴面罩吸氧的方法,為確保安全嚴禁攜帶違禁品入艙(易燃易爆物品),告知患者和家屬不得亂動艙內設備,吸氧時聽從操艙人員指導,在艙內如有不適及時告知操艙人員。恢復期健康教育心理指導協助適應住院生活

7、,消除憂郁、恐懼心理或悲觀情緒,擺脫對他人的依賴心理。01護士應通過有針對性的語言技巧促進護患的溝通,針對自殺患者不同情況做好心理疏導,通過心理護理,鼓勵患者,幫助其樹立正確的人生觀,并激發其生存的勇氣,使患者配合治療,早日康復。02告知家屬對自殺者,不宜讓其獨處,防止再度自殺。0305出院健康教育出院健康教育休息與活動指導告知注意休息、預防感冒、合理膳食、保持心情舒暢,保持積極樂觀的心態。告知應在家休息12周,按時服藥,避免陽光下劇烈活動。告知在可能產生一氧化碳場所停留,若出現頭痛、頭暈、惡心等先兆,應立即離開。2出院健康教育飲食指導以低鹽低脂(高血壓者)、適量碳水化合物、豐富維生素為原則。指導每天飲食種類多樣化,少食肥肉、豬油、奶油、蛋黃、帶魚、動物內臟及糖果甜食等;多吃瘦肉、魚蝦、豆制品、新鮮蔬菜水果和含碘食物,提倡食用植物油。A告知控制總熱量,采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品以及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜。B用藥指導出院

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