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文檔簡介

1、 癌痛治療知情同意書姓名 性別 年齡 科室 床號 住院號 癌痛治療方案 由于病情需要將對您進行癌痛治療，除按癌痛治療標準化操作外，仍有可能發生以下情況：常見不良反響：惡心、便秘、嗜睡、瘙癢、乏力，相關副作用經過醫務人員處理后大多可以得到緩解。罕見不良反響：瞻望、過度鎮靜、呼吸抑制，嚴重時可能出現窒息，呼吸停止、低血壓或休克。一般可通過納洛酮治療后得到有效控制。其他難以預料的并發癥與意外。我科醫師將以良好的醫德醫術為患者治療，力爭將風險降到最低限度。請您在疼痛評分0分時，及時向您的醫生和護士回報，謝謝！您出院后的隨訪醫生是 ，聯系 0797-8105640疼痛護理單姓

2、名： 性別： 年齡： 診斷： 科室： 床號： 住院號/ID號： 疼痛分類：急性 癌痛 慢性非惡性疼痛6月入院時疼痛情況： 無 周期性疼痛 活動時疼痛 持續疼痛疼痛部位：A B C D 日 期時 間部 位活動情況疼痛評分面部表情疼痛量表無疼痛 有一點疼痛 輕微疼痛 疼痛明顯 疼痛較嚴重 劇烈疼痛護理措施1撫慰患者2解釋病情3臥床休息4患肢體位擺放5分散注意力6冷敷7熱散8理療9針刺10通知醫生11.遵醫囑用止痛藥/PCA治療時間藥品途徑12拒絕治療資任護士簽名審核者簽名 疼痛評估表 姓名： 性別： 年齡 歲 床號 住院號 日期天數疼痛程度劇痛1098765432103AM9AM3PM9PM3AM9AM3PM9PM3AM9AM3PM9PM3AM9AM3PM9PM3AM9AM3PM9PM3AM9AM3PM9PM3AM9AM3PM9PM請在圖中以“標出疼痛的部位。患者的疼痛類型為以下哪幾種？請填寫數字代碼：1、酸痛 2、電擊樣痛3、刺痛 4、輕觸痛5、脹痛 6、燒灼樣痛7、墜痛 8、爆裂痛9、絞痛 10、刀割樣痛11、鈍痛 12、燒灼痛13、放射痛 14撕裂

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