1、 . . 19/19第四章 呼吸系統疾病病人的護理1.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是 A.SigE低 B.SigM低 C.SigA低 D.SigG低 E.清蛋白活性低2.嬰兒心力衰竭的診斷指征為心率 A.180次分 B.160次分 C.140次分 D.120次分 E.100次分3.下列屬于年長兒上感主要癥狀的是 A.發熱、乏力 B.流涕、咳嗽 C.畏寒、嘔吐 D.煩躁不安 E.頭痛、高熱驚厥4.關于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項是錯誤的 A.聲嘶 B.喉鳴 C.三凹征 D.犬吠樣咳嗽 E.呼氣性呼吸困難5.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是 A.大葉性肺炎 B.支氣管肺炎 C.問質性肺炎 D.干

2、酪性肺炎 E.原蟲性肺炎6.下列哪種病毒引起的急性上感可出現不同形態的皮疹 A.腺病毒 B.鼻病毒 C.腸道病毒 D.流感病毒 E.呼吸道合胞病毒7.區別輕癥肺炎與重癥肺炎的重要依據是 A.發熱程度 B.年齡大小 C.呼吸困難程度 D.肺部羅音的多少 E.有其他系統受累的表現8.小兒肺炎合并心衰的表現錯誤的是 A.呼吸加快(60次分) B.心率增快(160-180次分) C.肝臟迅速增大 D.突然極度煩躁不安 E.突然咳粉紅色泡沫痰9.慢性肺炎的病程為 A.3個月10.下列不是非典型肺炎的病原體的是 A.病毒 B.細菌 C.軍團菌 D.衣原體 E.肺炎支原體11.2003年春季在我國發生一種傳

3、染性非典型肺炎，世界衛生組織將其命名為嚴重急性呼吸道綜合征，初步認定的病原體是 A.病毒 B.細菌 C.軍團菌 D.衣原體 E.新型冠狀病毒12.小兒上呼吸道感染中的皰疹性咽峽炎的 病原體是 A.腺病毒 B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯薩奇病毒 E.溶血性鏈球菌13.小兒肺部易發生感染的主要因是 A.呼吸中樞不健全 B.黏膜纖毛運動差 C.胸腔小而肺相對較大 D.肺含血量豐富，含氣量小 E.肋骨呈水平位，呼吸運動度小14.重癥肺炎小兒常存在 A.呼吸性酸中毒 B.代性酸中毒 C.混合性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.代性堿中毒15.嬰幼兒肺炎合并膿胸時，應首先給予 A.外科手術 B.中藥治療

4、C.對癥治療 D.胸腔穿刺排膿 E.大劑量抗生素靜脈點滴16.嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是 A.發熱、咳嗽 B.合并膿氣胸 C.合并中毒性心肌炎 D.煩躁、氣促、唇周發紺 E.兩肺有大量中小水泡音17.急性上呼吸道感染最常見的細菌為 A.流感嗜血桿菌 B.溶血性鏈球菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.革蘭陰性桿菌18.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是 A.肺炎鏈球菌 B.肺炎克雷伯桿菌 C.銅綠假單胞菌 D.支原體 E.厭氧菌1 9.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是 A.2受體激動劑 B.糖皮質激素 C.抗膽堿能藥物 D.茶堿類 E.肥大細胞膜穩定劑20.慢性阻塞性肺疾病患者，進行呼吸功能鍛煉的方法是

5、A.加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣 B.加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼，呼氣時口唇收攏 C.加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣 D.加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣 E.同時加強胸式和腹式呼吸21.男，55歲，20年前曾患肺結核，近4個月 來出現刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛、發熱，X線片示右上肺4cm2.5cm 大小的陰影，邊緣模糊，周圍毛刺，痰液找癌細胞3次均為陰性。應考慮的診斷為 A.肺結核 B.肺囊腫 C.非良性腫瘤 D.肺膿腫 E.肺癌22.以呼氣性呼吸困難為主要表現的是 A.急性喉炎 B.肺炎 C.慢性支氣管炎 D.支氣管哮喘和肺氣腫 E.胸腔積液23.呼氣性呼吸困難

6、主要見于 A.喉頭水腫 B.胸腔積液 C.支氣管肺癌 D.肺炎 E.支氣管哮喘24.吸氣性呼吸困難嚴重者可出現三凹征， 三凹征是指 A.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷 B.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷 C.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷 D.胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷 E.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷25.吸氣性呼吸困難多見于 A.支氣管哮喘 B.慢性阻塞性肺氣腫 C.氣胸 D.氣管異物 E.重癥肺炎26.支氣管擴大咯血患者最危險且最常見的并發癥是 A.嚴重貧血 B.休克 C.窒息 D.繼發感染 E.發熱27.急性上呼吸道感染

7、約有70-80由何引起 A.細菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.軍團菌28.慢性支氣管炎急性發作的最常見原因是 A.吸煙 B.感染 C.大氣污染 D.氣溫下降 E.過敏29.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發于 A.支氣管哮喘 B.慢性纖維空洞型肺結核 C.慢性支氣管炎 D.原發性支氣管肺癌 E.肺源性心臟病30.肺炎最常見的病原體是 A.細菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.軍團菌31.導致肺心病發生的最根本原因是 A.肺動脈高壓 B.缺氧 C.二氧化碳潴留 D.肺血管重構 E.肺血管痙攣3 2.支氣管擴最常見的原因是 A.肺結核 B.腫瘤壓迫 C.肺囊性纖維化 D.嚴重的支氣管一肺感染

8、和支氣管阻塞 E.支氣管結石33.醫院獲得性肺炎最常見的病原菌為 A.肺炎鏈球菌 B.流感嗜血桿菌 C.革蘭陰性桿菌 D.支原體 E.厭氧菌34.下列不屬于肺炎病因學分類的是 A.細菌性肺炎 B.間質性肺炎 C.病毒性肺炎 D.非典型病原體肺炎 E.真菌性肺炎35.大量咳痰是指 A.24小時咳痰量大于50ml B.24小時咳痰量大于100ml. C.24小時咳痰量大于150ml D.24小時咳痰量大于200ml E.24小時咳痰量大于250ml36.干性支氣管擴的唯一癥狀是 A.慢性咳嗽 B.大量膿痰 C.咯血 D.咳痰與體位變化有關 E.呼吸困難37.支氣管哮喘最主要的激發因素是 A.過敏原

9、吸入 B.感染 C.食物 D.氣候變化 E.劇烈運動38.肺炎出現下列癥狀提示有中毒型肺炎可能的是 A.體溫38.5-39.5： B.血壓多在8060mmHg以下 C.脈搏90次分 D.四肢溫暖、潮濕 E.白細胞10109L39.下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發病 A.支氣管哮喘 B.胸廓畸形 C.肺結核 D.慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫 E.支氣管擴40.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用 A.鎮靜劑 B.祛痰劑 C.解痙平喘藥 D.呼吸興奮劑 E.抗感染藥物41.慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時，首選的治療措施為 A.用利尿劑降低心臟前負荷 B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能 c.用

10、血管擴劑降低右心前后負荷 D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留 E.氣管插管機械通氣42.引起支氣管擴的主要原因是 A.先天性發育缺陷 B.支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞 C.支氣管外部纖維的牽拉 D.遺傳因素 E.過敏體質43.某支氣管擴患者，胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是 A.取坐位或健側臥位 B.左側臥位 C.右側臥位 D.左側臥位，床腳抬高30-50cm E.右側臥位，床腳抬高30-50cm44.支氣管擴大咯血患者最危險且最常見的并發癥是 A.嚴重貧血 B.休克 C.窒息 D.繼發感染 E.肺不45.處理支氣管擴大咯血重要措施是 A.保持

11、呼吸道通暢 B.輸血 C.抗生素 D.鎮靜劑 E.止咳藥46.肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為 A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.可解除頸動脈竇的興奮性 D.促使二氧化碳排出過快 E.誘發代性堿中毒47.關于慢性肺心病心力衰竭時使用利尿劑，哪項說法是正確的 A.出現水腫，即可使用 B.水腫嚴重者應迅速利尿 C.應選用作用輕的利尿劑 D.出現水腫后應該持續利尿直至水腫消失 E.應采取緩慢、持續利尿的原則48.慢性支氣管炎最常見的并發癥是 A.老年性肺氣腫 B.代償性肺氣腫 C.阻塞性肺氣腫. D.間質性肺氣腫 E.局灶性肺氣腫49.糾正缺O2和CO2潴留最重要的措施是 A.氧氣療法

12、 B.保持氣道的通暢 C.增加通氣量 D.糾正酸堿平衡失調 E.提高呼吸系統興奮性50.呼吸衰竭患者出現下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑 A.吸氧后仍有呼吸困難 B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現象 C.吸氧后心率增快、血壓下降明顯 D.吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時 E.導致呼吸衰竭的原發病因為COPD51.哮喘急性發作常見的誘因是 A.花粉 B.塵螨 C.感染 D.阿司匹林 E.劇烈運動52.細菌性肺炎最常見的病原菌是 A.葡萄球菌 B.大腸桿菌 C.肺炎球菌 D.銅綠假單胞菌 E.克雷伯桿菌53.按病因學分類，臨床上最常見的肺炎是 A.細菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原體肺炎 D.真

13、菌性肺炎 E.衣原體肺炎54.咯血最常見的病因是 A.慢性支氣管炎 B.慢性肺源性心臟病 C.支氣管擴 D.氣胸 E.呼吸衰竭55.形成慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是 A.慢性支氣管炎 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴 D.肺結核 E.肺間質纖維化56.慢性支氣管炎并發肺氣腫時，除慢支癥狀外，主要癥狀為 A.突發性呼吸困難 B.夜間陣發性呼吸困難 C.逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重 D.發紺 E.心悸57.肺炎球菌肺炎患者首選的治療是 A.青霉素G B.鏈霉素 C.氯霉素 D.慶大霉素 E.四環素58.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期最突出的表現是 A.休克 B.出血 C.昏迷 D.呼吸衰竭

14、E.心力衰竭59.急性呼吸窘迫綜合征的病理基礎是 A.低氧血癥 B.肺動脈高壓 C.堿中毒 D.肺淤血 E.高碳酸血癥60.慢性支氣管炎患者的下列表現中，不應使用抗生素的是 A.偶爾咳少量黏液樣痰 B.發熱 C.喘息伴哮鳴音 D.肺多量濕羅音 E.外周血白細胞15109L61.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是 A.吸氧B.輸血補液 C.氣管插管行輔助呼吸 D.立即剖胸探查 E.迅速封閉胸部傷口62.胸膜腔閉式引流的引流管脫出時應首先 A.通知醫師緊急處理 B.給患者吸氧 C.囑患者緩慢呼吸 D.將脫出的引流管重新置入 E.用手指捏閉引流口周圍皮膚63.力性氣胸主要的病理生理變化是 A.

15、縱隔向健側移位 B.縱隔撲動 C.胸壁反常呼吸運動 D.肺氣體對流 E.連枷胸64.患兒女，1歲，被診斷為肺炎，今日突然出 現煩躁不安，呼吸困難，發紺。呼吸65 次分，心率160次分，右肺叩診鼓音， 聽診呼吸音減低，肝肋下2.5cm，X線示 縱隔向左移位，護士判斷該患兒最可能發生了 A.膿胸 B.肺不 C.心力衰竭 D.力性氣胸 E.支氣管異物65.患兒女，lO個月，1天前出現發熱、T 38.8，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征，聽診雙肺可聞與喉傳導音或管狀呼吸音，心率加快，此患兒被診斷為急性感染性喉炎，其喉梗阻程度為 A.I度 B.度 C.度 D.度 E.V度66.

16、患兒男，3歲，2天前受涼后出現發熱、鼻塞嚴重、煩躁不安等上感癥狀，護士應何 時為患兒用0.5 %麻黃堿液滴鼻 A.哺乳后5分鐘 B.哺乳前5分鐘 C.哺乳前15分鐘 D.哺乳前30分鐘 E.每小時一次67.患兒女，1歲，3天前因受涼出現發熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，查體：T 37.5，心率140次分。呼吸58次分，口周發紺， 鼻翼扇動，肺部聽診有中量濕羅音，護士首先應為患兒采取的措施是 A.藥物降溫 B.霧化吸人 C.靜脈補液 D.氧氣吸入 E.止咳藥物68.患兒女，1歲，3天前因受涼出現發熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體：T 37.5， 心率140次分，呼吸58次分，口周發紺，鼻翼扇動，肺部

17、聽診有中量濕羅音，護士應為患兒鼻導管吸氧，吸氧的流量是A.0.5-1Lmin B.1.5-2Lmin C.2.0-3Lmin D.3.0-4Lmin E.4Lmin以上69.患兒女，1歲，3天前因受涼出現發熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體：T 39.5， 心率160次分，呼吸72次分，口周發 紺，鼻翼扇動，腹脹明顯，腹部聽診腸鳴音消失，護士考慮該患兒最可能發生的是 A.低鉀血癥 B.低鈉血癥 C.壞死性小腸炎 D.消化功能紊亂 E.中毒性腸麻痹70.患兒女，2歲，1天前，出現發熱、聲音嘶啞、喉鳴和吸氣性呼吸困難、雙肺可聞與喉傳導音或管狀呼吸音，心率加快，護士考慮該患兒最可能的診斷是 A.喘憋

18、性肺炎 B.支氣管哮喘 C.急性感染性喉炎 D.支氣管肺炎合并心衰 E.腺病毒性肺炎合并心衰71.患兒男，1歲，2天前受涼后，出現發熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體 T 37.9.安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞與喉傳導音或管狀呼吸音，心率加快，護士應提出的護理診斷是 A.體溫過高 B.體液不足 C.低效性呼吸型態 D.氣體交換受損 E.清理呼吸道無效72.患兒，1個月。發熱2天。體溫高達39.8，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次分，心率180次分，心音低鈍，肝肋下2cm，雙肺可聞與中量的細小羅音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰

19、影似有液氣平，護士判斷此患兒為 A.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸 B.金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸 C.呼吸道合胞病毒肺炎合并膿胸 D.呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸 E.腺病毒肺炎合并膿氣胸73.患兒女，5個月，T 37.9，嗆奶，咳嗽，有 痰，咳不出，出現面色發紺，呼吸急促，雙肺可聞與散在的干、濕羅音，護士應首先采取的措施是 A.降溫 B.止咳 C.吸痰 D.吸氧 E.控制感染74.患兒女，5個月，T 37.9，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現面色發紺，呼吸急促，雙肺可聞與散在的干、濕羅音，該患兒目前最需要解決的護理問題是 A.營養失調 B.體液不足 C.氣體交換受損 D.清理呼吸道無效 E.低效性

20、呼吸型態75.患兒女，7歲，發熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體：T 37.5，呼吸24次分，心率72次分，肺部聽診有 少量濕羅音。護士應首先采取的護理措施是 A.立即降溫 B.少食多餐 C.霧化吸入 D.氧氣吸人 E.吸痰76.患者女性，46歲，咳嗽，咳痰，痰液黏稠。不易咳出，對此提出的護理診斷或問 題是 A.活動無耐力 B.氣體交換受損 C.清理呼吸道無效 D.低效性呼吸型態E.知識缺乏77.患者女性。36歲，診斷為支擴，咳嗽，咳痰，痰量60mld，最應采取的護理措施是 A.提供通風良好的病室環境 B.指導患者大量飲水 C.采取體位引流 D.機械吸痰 E.鼓勵患者進行有效

21、咳嗽78.患者男性，75歲，診斷為型呼吸衰竭，表現為呼吸困難，發紺明顯，血氣分析結果為PaO2 50mmHg、PaC0276mmHg，該患者的氧療方式是應 A.2-4Lmin鼻導管吸氧 B.2-4Lmin間歇吸氧 C.1-2Lmin持續鼻導管吸氧 D.低流量間歇吸氧 E.4-6Lmin酒精濕化吸氧79.患者男性，66歲，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護士對其進行腹式呼吸指導，其中正確的是 A.呼與吸時間比為2：l-3：1 B.呼與吸時間比為2：1-1：1 C.呼與吸時問比為1：3-1：2 D.呼與吸時間比為3：1-1：1 E.呼與吸時間比為1：2-

22、1：180.患者男性，56歲，診斷為支氣管擴，咯血100ml后突然出現胸悶氣促、口瞪 目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。此時患者應取 A.頭低足高位，頭偏向一側 B.去枕平臥位 C.平臥位，頭偏向一側 D.端坐位 E.患側臥位81.患者男性，23歲。4天前出現頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。昨日出現咳嗽、咳吐黏液膿痰，痰中偶有血絲。體檢：肺部散在干、濕羅音，X線示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是 A.普通感冒 B.急性病毒性支氣管炎 C.急性氣管-支氣管炎 D.肺結核 E.支氣管肺癌82.患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加重

23、，口唇發紺，神志恍惚，雙下肺聞干、濕羅音，心率120次分，有早搏。確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項最有意義 A.動脈血氣分析 B.發紺 C.神志變化 D.心律失常 E.呼吸困難83.患者女性，68歲。反復咳嗽、喘息20年，加重1周人院。查體：神清，口唇發紺，頸靜脈怒，雙肺散在中小水泡音。心率120次分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12x 109L，胸片示雙肺紋理重。患者的醫療診斷是 A.呼吸衰竭 B.右心衰竭 C.肺源性心臟病 D.COPD E.慢性支氣管炎急性發作84.患者男性，78歲。反復咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫療診

24、斷是肺源性心臟病，對該患者最重要的治療措施是 A.立即靜點氨茶堿和地塞米松 B.立即靜脈注射速尿，消除水腫 C.糾正心律失常 D.立即吸氧，靜點呼吸興奮劑 E.積極抗感染，保持呼吸道通暢85.患者女性，72歲。反復咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的醫療診斷是肺源性心臟病，患者血氣分析結果示PaO2 50mmHg，PaO2 55mmHg。此時患者吸氧的濃度應為 A.25-30 B.35%-40 C.41%-45 D.46-50 E.51 %-6086.患者男性，67歲，醫療診斷為慢性阻塞性肺疾病，進行呼吸功能鍛煉的方法是 A.體位引流 B.加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼，呼氣時口唇收攏

25、 c.用鼻吸氣，經口用力快速呼氣 D.加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣 E.同時加強胸式和腹式呼吸87.患者男性，74歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當患者血氣分析結果為PaO2 55mmHg、SaO285，氧療護理措施正確的是 A.高濃度、高流量持續吸氧 B.高濃度、高流量間歇吸氧 C.低濃度、低流量持續吸氧 D.低濃度、低流量間歇吸氧 E.高壓氧艙88.患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應重點觀察 A.體溫 B.尿量 C.呼吸、血壓、脈搏的變化 D.輸液點滴情況 E.患者的飲食狀況89.患者男性，30歲。因

26、外出春游后出現咳 嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.8，脈搏90次分，呼吸28次分，血壓12080mmHg，喘息貌，在肺部可聞與廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是 A.肺炎 B.支氣管擴 C.支氣管哮喘 D.肺心病 E.心功能不全90.患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4，脈搏120次分，血壓13080mmHg，呼吸38次分，口唇發紺，兩肺底聞與濕羅音。患者最可能出現的并發癥是 A.心力衰竭 B.上消化道出血 C.急性腎衰竭 D.呼吸衰竭 E.DIC91.患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀

27、察此患者時應注意，為警惕患者肺性腦病的發生，還應注意觀察 A.體溫 B.飲食狀況 C.姿勢和步態 D.意識狀態 E.皮膚、黏膜92.患者男性，68歲，被人攙扶著步入醫院，接診護士看見其面色發紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即對其進行的處理是 A.為患者掛號 B.不作處理，等待醫生到來 C.鼻塞法吸氧 D.電擊除顫 E.人工呼吸93.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，患者尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。目前對該患者的主要護理措施是 A.遵醫囑應用解熱鎮痛藥 B

28、.臥床休息為主，適當下床活動必要時給予氧氣吸人 c.絕對臥床休息 D.體位引流 E.遵醫囑應用止疼藥94.患者女性，65歲，被人用輪椅推入醫院，接診護士看見其面色發紺，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，給予吸氧流量應是 A.1-2Lmin B.2-4Lmin C.4-6Lmin D.6-8Lmin E.8-10Lmin95.患者男性，77歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期。為防止發生呼吸衰竭，應指導患者 A.少鹽飲食 B.避免肺部感染 C.低脂飲食 D.戒酒 E.臥床休息96.患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現咳嗽、

29、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發紺，在肺部可聞與廣泛哮鳴音。醫療診斷是支氣管哮喘，下面哪種是控制癥狀的首選藥 A.氨茶堿 B.2受體激動劑 C.色甘酸鈉 D.氯苯那敏 E.沙丁胺醇97.患者男性，63歲。因呼吸衰竭入院，應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象。考慮為 A.肺性腦病先兆 B.呼吸興奮劑過量 C.痰液堵塞 D.通氣量不足 E.呼吸性堿中毒98.患者男性，48歲。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受涼再次發作，經口服氨茶堿、支氣管擴劑仍不能控制，下午來醫院急診。氣急明顯，口唇發紺，鼻翼扇動，不能平臥，應擬診為 A.外源性哮喘 B.源性哮喘 C.

30、混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.哮喘持續狀態99.患者男性，25歲。突然畏寒、發熱伴胸痛1天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者T 40.5，脈搏細弱，血壓9060mmHg，在觀察病情中特別警惕發生 A.暈厥 B.昏迷 C.心律失常 D.休克 E.驚厥100.患者男性，25歲。突然畏寒、發熱伴胸痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是 A.慢性支氣管炎 B.支氣管哮喘 C.肺炎球菌肺炎 D.支氣管擴 E.肺癌101.患者女性，39歲，診斷支氣管哮喘，快速靜注某藥后，出現了頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此藥物可能是 A.沙丁胺醇 B.氨茶堿

31、 C.異丙基阿托品 D.地塞米松 E.色甘酸鈉102.患者女性，28歲。因外出春游去植物園，出現咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次分，呼吸28次分，血壓11080mmHg，喘息貌，口唇發紺，在肺部可聞與廣泛哮鳴音，該患者發病最可能的誘因是 A.花粉 B.塵螨 C.動物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素103.患者男性，64歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，在發病的過程中，還出現了持續體重下降，呼吸進食時出現無力，針對此癥狀，最合適的護理問題是 A.活動無耐力 B.疲乏 C.舒適的改變 D.營養失調：低于機體需要量 E.潛在并發癥：電解質紊亂104.患者女性，70歲，診斷為慢性阻塞

32、性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項 A.低鹽低脂飲食 B.清淡易消化飲食 C.低鹽飲食 D.高熱量、高蛋白飲食 E.少渣半流105.患者男性，55歲。咳嗽，咳黃黏痰不易咳出2天。評估：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗，吸煙史30余年。以“急性氣管-支氣管炎”收入院。主要的護理問題是 A.清理呼吸道無效 B.氣體交換受損 C.低效性呼吸型態改變 D.活動無耐力 E.舒適的改變106.患者女性，24歲，主訴咽痛、畏寒、發熱，體溫到39：。查體：咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結腫大，有壓痛。診斷：細菌性咽、扁桃體炎。最常見的細菌病原為 A.流感嗜血桿菌 B.溶血性鏈球菌 C.肺炎

33、球菌 D.葡萄球菌 E.革蘭陰性桿菌107.患者男性，77歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期，指導患者進行呼吸功能鍛煉的方法是A.加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣B.加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼，呼氣時口唇收攏 C.加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣 D.加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣 E.同時加強胸式和腹式呼吸108.患者男性，38歲，診斷為支氣管擴，胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是A.取坐位或健側臥位 B.左側臥位 C.右側臥位D.右側臥位，床腳抬高30-50cm E.左側臥位，床腳抬高30-5

34、0cm109.患者女性，24歲。主訴有鼻塞、咽痛、聲音嘶啞、流眼淚、呼吸道不暢等急性上呼吸道感染癥狀。血象檢查：血白細胞計數偏低。考慮感染為 A.流感嗜血桿菌 B.溶血性鏈球菌 C.革蘭陰性桿菌 D.葡萄球菌 E.病毒110.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予A.低鹽飲食 B.普食 C.高蛋白質、高熱、高維生素、易消化 的流質或半流質D.低脂飲食 E.少渣半流111.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”人院治

35、療，給予抗生素治療，療程一般為 A.3天 B.退熱后就停藥 C.4天 D.7天 E.1天112.患者女性，69歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，經治療后，病情好轉予以出院，出院時，護理人員在進行健康指導時，指導腹式呼吸訓練方確的是 A.深呼緩吸 B.取俯臥屈膝位 C.用鼻吸氣用口呼氣 D.吸氣時盡力收腹 E.呼氣時盡力挺腹113.患者男性，48歲。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受涼再次發作，經口服氨茶堿、支氣管擴劑仍不能控制，下午來醫院急診氣急明顯，口唇發紺，鼻翼扇動，不能平臥，診為哮喘持續狀態，護理重癥哮喘患者時，錯誤的是 A.守護在床邊，加強心理護理 B.安排舒適的半臥位或坐位 C.給予低流量

36、鼻導管吸氧 D.限制水的攝人 E.痰多黏稠者可作藥物霧化吸入114.患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發紺，在肺部可聞與廣泛哮鳴音。醫療診斷是支氣管哮喘。對支氣管哮喘患者，下列護理措施正確的是 A.平臥位 B.給予面罩吸氧，氧流量6-10Lmin C.限制水分攝人 D.痰黏者霧化吸入 E.食用魚蝦等高蛋白食物115.患者男性，48歲，診斷為支氣管擴，咯血100ml后突然出現胸悶氣促、口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。對大咯血出現窒息征象者的護理措施正確的是 A.患者取頭高足低俯臥位 B.迅速清除口鼻血凝塊 C.不可將頭偏向一側 D.鼓勵其將血咽

37、下，減少失血 E.無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞116.患者男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，三天前受涼后再次出現咳嗽咳痰，痰白質黏量多，伴有氣急。此時患者應避免使用 A.溴己新 B.氨茶堿 C.可待因 D.鹽酸氨溴索 E.沙丁胺醇氣霧劑117.患者女性，68歲。有COPD史5年。現癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼氣訓練，下列正確的是 A.由口吸氣 B.吸氣時腹肌收縮 C.由鼻呼氣 D.呼氣時縮攏口唇 E.為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣118.患者女性，25歲。經過裝修工地后出現干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經治療后好轉。對該患者的健康教育容，丕正確的是 A.調整環境 B.

38、適當鍛煉 C.注意飲食 D.飼養寵物 E.免疫治療119.患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：口唇發紺，頸靜脈怒，雙肺散在濕羅音。心率120次分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護理措施正確的是 A.給予高濃度、低流量吸氧 B.給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C.適當使用鎮靜藥、催眠藥，緩解患者緊情緒 D.嚴密觀察有無并發癥發生 E.加強體育鍛煉120.患者男性，25歲。突然畏寒、發熱伴胸痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是 A.鏈球菌肺炎 B.克雷伯桿菌肺

39、炎 C.銅綠假單胞菌肺炎 D.支原體肺炎 E.厭氧菌肺炎121.患者女性，36歲，支氣管哮喘者因支氣管哮喘發作，醫囑氨茶堿慢滴，這是因為快速靜注氨茶堿后常見的副作用是 A.口干和皮疹 B.心律失常和低血壓 C.腹絞痛和腹瀉 D.耳鳴和高血壓 E.紅斑和視力模糊122.患者女性，67歲。有肺心病病史20年，此次因兩周前受涼后，出現咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重，下肢水腫。經過積極抗感染治療、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，需增加強心藥的使用。該患者使用強心藥的原則是 A.緩慢、大劑量 B.緩慢、中劑量 C.緩慢、小劑量 D.快速、大劑量 E.快速、小劑量123.患某男性，70歲。有COPD病

40、史，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現神志不清，發紺，作血氣分析pH 7.3，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，應給予 A.高濃度、高流量持續吸氧 B.高濃度、高流量間斷吸氧 C.低濃度、低流量間斷吸氧 D.低濃度、低流量持續吸氧 E.酒精濕化吸氧124.患者男性，23歲。因鏈球菌肺炎住院，T 41.5，脈搏細弱，四肢厥冷，血壓8560mmHg，在觀察病情中應特別注意 A.瞳孔 B.昏迷 C.心律失常 D.血壓與脈搏 E.體溫125.患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4，脈搏120次分，血壓13080mmHg，呼吸

41、38次分，口唇發紺，兩肺底聞與濕羅音，該患者應慎用 A.鎮靜劑 B.祛痰劑 C.解痙平喘藥 D.呼吸興奮劑 E.抗感染藥物126.患者女性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項 A.低鹽低脂飲食 B.清淡易消化飲食 C.低鹽飲食 D.高熱量、高蛋白飲食 E.少渣半流127.患者男性，68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家拾重物時，突感右側胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發紺。最可能發生的是 A.心肌梗死 B.胸腔積液 C.自發性氣胸 D.肺栓塞 E.支氣管阻塞128.患者女性，患急性上呼吸道感染。為防止交互感染，吳女士的家屬應做好 A.多休息、多飲水 B.用抗生素

42、預防 C.長期家庭氧療 D.室食醋熏蒸 E.呼吸道隔離129.患者女性，66歲。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多。查體：神志清，口唇輕度發紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，呼吸音低。動脈血氣分析：PaO270mmHg，PaCO2 42mmHg。經治療后病情緩解。護士進行健康教育，囑患者回家后首先應做到 A.加強腹式呼吸 B.定量行走鍛煉 C.長期家庭氧療 D.避免吸人有害氣體 E.保持室適當的溫、濕度130.患者男性，75歲。咳嗽，咳痰，胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40。最可能的診斷是 A.支氣管哮喘 B.自發性氣胸 C.肺結核

43、D.肺心病 E.阻塞性肺氣腫131.患者女性，22歲。哮喘發作。痰栓阻塞細支氣管，大量膿痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的護理措施為 A.高壓氧治療 B.鼻導管低濃度、低流量吸氧 C.體位引流 D.機械吸痰 E.濕化呼吸道132.患者女性，77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節發作咳嗽、咳痰。護士指導該女士呼吸和排痰時的錯誤措施是 A.先行5-6次深呼吸 B.于深呼氣末屏氣 C.連續咳嗽數次將痰咳到咽部附近 D.再迅速用力咳嗽將痰排出 E.對無力排痰者，輔以胸部叩擊133.患者女性，38歲。春暖花開季節哮喘發作，昨天看電影時銀幕上出現滿園春色，女士突然哮喘發作。主要的護理措施應

44、是 A.休息 B.濕化呼吸道 C.氧氣吸人 D.使用支氣管舒 E.心理護理134.患兒男，10歲，小學生。經常在春天因哮喘發作不能上學。護士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是 A.氯喘 B.潑尼松 C.沙丁胺醇氣霧劑 D.氨茶堿 E.色甘酸鈉135.患者男性，70歲。因突然停用糖皮質激素出現哮喘重度發作，表現為端坐呼吸、明顯發紺、大汗淋漓，呼吸頻率32次分鐘，脈搏120次分鐘、血壓9060mmHg。宜選用的藥物是 A.酮替芬 B.色甘酸鈉 C.喘定 D.腎上腺素 E.氨茶堿136.患者女性，65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重，情緒不穩，夜不能寐。護士給女士做睡眠護理時不恰當的措

45、施是A.協助患者采取舒適臥位 B.囑患者生活要有規律C.減少白天的睡眠時間和次數 D.睡前多與患者討論患者感興趣的話題 E.必要時按醫囑慎用鎮靜、催眠劑137.患者男性，36歲。肺膿腫經各種抗生素積極治療12周，仍咳膿痰，膿腔直徑7cm。進一步治療應采取 A.更換抗生素 B.加大抗生素的劑量 C.加強體位引流 D.手術治療 E.免疫治療138.患者男性，58歲。肺炎人院4日。體溫39.5，思維和語言不連貫，并躁動不安。此現象為 A.意識模糊 B.精神錯亂 C.譫妄 D.淺昏迷 E.深昏迷139.患者女性，因發熱、胸痛、咳痰2日人院。體檢：體溫40，右下肺聞與濕羅音。血白細胞計數12.OlO9L

46、。入院診斷：發熱待查：肺炎?該患者的護理問題是 A.發熱待查 B.肺炎 C.體溫過高 D.肺部羅音 E.白細胞計數增高140.患者男性，62歲。因肺炎用抗生素連續治療，近日發現口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血。考慮口腔病變是 A.維生素缺乏 B.凝血功能障礙 C.銅綠假單胞菌感染 D.病毒感染 E.真菌感染141.患者男性，29歲。受涼后出現畏寒、高熱，右側胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40，血壓100 78mmHg，心率100次分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細胞計數15lO9L。最可能的診斷是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺結核 C.支氣管哮喘 D.

47、肺炎伴中毒性休克 E.急性原發性肺膿腫142.患者男性，21歲。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸與咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語顫增強，聞與濕羅音，右上腹輕度肌緊與壓痛。血白細胞計數22lO9L，中性粒細胞0.9。應首先考慮的診斷是 A.急性膽囊炎 B.膽石癥 C.右側胸膜炎 D.右側氣胸 E.肺炎球菌肺炎143.患者男性，68歲。診斷肺炎人院，經2日抗感染與對癥治療，病情未見好轉。平素體弱。為防止病情惡化。應特別注意觀察 A.血壓變化 B.體溫變化 C.肺部體征變化 D.血白細胞變化 E.呼吸系統癥狀變化144.患者男性，19歲。受涼后2日突然寒戰發熱

48、，體溫39，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右側胸痛，吸氣時加重。右下肺叩診濁音，可聞與病理性支氣管呼吸音。外周血白細胞計數12.0109L，中性粒細胞0.84.在醫囑中護士最可能看到的治療藥物是 A.利福平 B.青霉素 C.紅霉素 D.萬古霉素 E.慶大霉素145.患者女性，22歲。因咳嗽、痰中帶血3日，以“支擴”收住院。今晨突然大咳血100ml。該患者最主要的護理診斷或合作性問題是 A.焦慮 B.活動無耐力 C.潛在的并發癥：窒息 D.知識缺乏E.有感染的危險146.患者女性，43歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的診斷是 A.肺炎 B.肺癌 C.肺結

49、核 D.支氣管擴 E.肺囊腫147.患者男性，28歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。診斷為支氣管擴，一旦出現大咳血，處理的重要措施是 A.保持呼吸道通暢 B.輸血 C.抗生素 D.鎮靜劑 E.止咳藥148.患者男性，28歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現支氣管擴大咯血，患者最危險且最常見的并發癥是 A.嚴重貧血 B.休克 C.窒息 D.繼發感染 E.肺不149.患者男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達到肺、心功能失代償期，最突出的表現是 A.休克 B.出血

50、 C.昏迷 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭150.患者男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年。今日傍晚進餐時一米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽，突然呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。最可能是發生了 A.自發性氣胸 B.心肌梗死 C.胸腔積液 D.支氣管阻塞 E.肺栓塞151.患者男性，53歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發紺、發熱、表情淡漠、嗜睡。血氣分析PaO2 45mmHg，PaCO270mmHg。最確切的診斷是 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肺性腦病 D.代性酸中毒 E.DIC152.患者女性，65歲。慢性支氣管炎病史20余年：近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷

51、為慢性肺心病。血氣分析：PaO2 52mmHg，PaC02 64mmHg。給患者氧療時應采取 A.立即吸入高濃度氧 B.低濃度、低流量間斷給氧 C.低濃度、低流量持續給氧 D.短期給氧 E.高流量給氧153.患者男性，80歲，慢性肺源性心臟病患者發生右心衰竭時，首選的治療措施為 A.用利尿劑降低心臟前負荷 B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能 C.用血管擴劑降低右心前后負荷 D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留 E.氣管插管機械通氣154.患者女性，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴”收住院。今晨在病房突然劇烈咳嗽，咯血110ml，隨即出現煩躁不安，極度呼吸困難，唇

52、指發紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最可能發生的情況是 A.肺栓塞 B.呼吸衰竭 C.休克 D.窒息 E.自發性氣胸155.患者女性，24歲。診斷為支氣管擴。胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是A.取坐位或健側臥位 B.左側臥位 C.右側臥位D左側臥位，床腳抬高3050cm E右側臥位，床腳抬高3050cm156患者女性，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴”收院。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血110ml，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最關鍵的搶救措施是 A立即輸血、輸液 B胸腔穿刺抽氣 C立即人工呼吸 D立即體位引流，清除

53、血塊 E立即吸氧、注射呼吸興奮劑157患者男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現發熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發紺。最主要的護理診斷是 A氣體交換受損 B清理呼吸道無效 C有窒息的危險 D呼吸型態紊亂 E恐懼158患者男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現發熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發紺。不可采取的護理措施是 A濕化呼吸道 B胸部叩擊 C體位引流 D指導有效咳嗽 E按醫囑用祛痰藥159患者男性，80歲。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現咳嗽，咳大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘，查體呼吸急促、發紺

54、明顯，頸靜脈怒、下肢水腫。該患者氧療時，給氧濃度和氧流量應為 A29 %，2Lmin B33，3Lmin C37，4Lmin D41，5Lmin E45，6Lmin160患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。應首先考慮的合作性問題是 A潛在并發癥：肺性腦病 B潛在并發癥：肺栓塞 C潛在并發癥：窒息 D潛在并發癥：自發性氣胸 E潛在并發癥：呼吸衰竭161患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺。最關鍵的搶救措施是 A胸腔穿刺抽氣 B立即

55、鼻導管給氧 C進行氣管插管 D立即體位引流，清除血塊 E注射呼吸興奮劑162患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺。不宜選用的止血藥為 A參三七 B卡巴克洛 C垂體后葉素 D6-氨基己酸 E抗血纖溶芳酸163患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體：體溫40，脈搏細弱，血壓9060mmHg，在觀察病情中應特別警惕發生 A暈厥 B休克 C心律失常 D驚厥 E昏迷164患者男性，28歲，因受涼后出現高熱2天，咳鐵銹色痰就診，治療后突然出現意識模糊。查體：體溫368，脈搏120次分，呼吸30次分，口唇發紺。目前患者最主要的護理診斷或合

56、作性問題是 A體溫過高 B氣體交換受損 C潛在并發癥：感染性休克 D疼痛：胸痛 E肺膿腫165患者男性，27歲。突發寒戰、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后退熱。出現惡心、嘔吐、意識模糊。體檢：體溫37，脈搏110次分鐘，呼吸28次分鐘，血壓8050mmHg，患者面色蒼白，口唇發紺，診斷為休克型肺炎。除給予抗菌藥物治療外，首要的護理措施為A預防并發癥的發生 B遵醫囑給予止咳祛痰藥C鼻飼高熱量富含維生素的流質飲食 D按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題 E注意觀察生命征、神志、瞳孔、尿量等變化166患者女性，32歲。受涼后出現高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。該病例的護理問題是 A體溫過高

57、B活動無耐力 C組織灌流量改變 D有窒息的危險 E營養失調：低于機體需要量167患者男性，65歲。有肺氣腫病史多年。昨夜用力排便后出現右側胸痛，出現進行性加重的呼吸困難，發紺，冒冷汗。護理體檢：氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。診斷為自發性氣胸。立即采用胸腔閉式引流治療。造成患者呼吸困難、發紺的主要原因是 A靜脈血回流受阻 B左側肺受壓迫 C廣泛皮下氣腫 D縱隔向健側移位 E右側胸腔壓力不斷升高導致肺不168患者女性，25歲，發熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉。查體：體溫39，脈搏110次分鐘，呼吸28次分鐘，血壓11070mmHg。雙肺聞與細濕羅

58、音與管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 45mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰 影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者的最主要的護理診斷是 A氣體交換受損 B清理呼吸道無效 C焦慮 D活動無耐力 E知識缺乏169患者女性，25歲，發熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉。查體：體溫39，脈搏110次分鐘，呼吸28次 分鐘，血壓11070mmHg。雙肺聞與細濕羅音與管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 45mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰 影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。給患者氧療時應采取 A吸入高濃度高流量氧

59、B低濃度、低流量間斷給氧 C低濃度、低流量持續給氧 D短期高壓給氧 E不需給氧170患者女性，25歲，發熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉。查體：體溫39C：，脈搏110次分鐘，呼吸28次分鐘，血壓11070mmHg。雙肺聞與細濕羅音與管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 45mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰 影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。最有效的通氣方式是 A間歇正壓通氣 B間歇指令通氣 C壓力支持通氣 D持續氣道正壓通氣 E呼氣末正壓通氣171患者男性，36歲，平素體健。淋雨后發熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。為明確診斷，應進行的檢

60、查是 A、血常規 B血細胞涂片 C血氣分析 D痰涂片或培養 E肺功能測定172患者男性，36歲，平素體健。淋雨后發熱，咳嗽2天，右側胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40，血壓10078mmHg，心率100次分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是 A頭孢他啶 B青霉素 C解熱鎮痛藥 D胃腸道解痙劑 E慶大霉素173患者男性，36歲，平素體健。淋雨后發熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是 A肺炎鏈球菌肺炎 B自發性氣胸 C膈神經麻痹 D肺梗死 E肺結核174患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、