1、出生缺陷三級預防工作匯報 平泉縣人民政府（20XX年11月14日）近年來，我縣堅持將預防出生缺陷、提高出生人口素質，作為縣委、縣政府推動實施婦女兒童規劃、優化婦女兒童發 展環境的重要舉措之一，加大投入力度，強化硬件建設，搭 建服務平臺， 廣泛深入宣傳， 全縣上下形成了以 “ 政府主導、部門合作、宣傳倡導、群眾參與” 的工作格局，為廣大群眾 提供長期有效的出生缺陷預防服務，提高了全縣出生人口素 質。現將有關情況匯報如下：一、全縣出生缺陷預防的基本情況 20XX年新婚姻登記管理條例出臺后，婚檢由強制改 為自愿，使婚檢率下降， 受這一因素影響， 我縣 20XX年 20XX年出生缺陷率都較20XX 年

2、的 4.2 明顯上升，分別達到9.4 、 7.5 、 6.4 。為此， 20XX 年縣政府常務會議專題 研究出生缺陷預防工作，一方面在縣財政中安排專項資金用于免費婚檢，按照每對夫妻補助 此項工作列入了全縣惠民便民實事100元標準列入預算，并將 ;20XX 年又將為全縣農村婦女免費生殖健康檢查和免費孕前優生健康檢查列入惠民 便民實事。另一方面，啟動了縣婦幼保健院建設，并將婚姻 登記處整合到婦幼保健院，實現了結婚登記、婚檢一站式服 務。20XX 年 20XX 年，全縣出生缺陷發生率呈下降趨勢，分別發生 31例、28例、16例，出生缺陷發生率分別為 6.92 、5.65 、 3.57 。在發生的出生

3、缺陷中，唇裂占 23%、外耳畸形占 12%、神經管畸形占11.5%、多指占 7%、先心病占 6%，其他缺陷占 40.5%。發病原因主要是由于營養、疾病、感染、用藥和接觸有害物質等引起的約占60%，受遺傳因素影響的占25%，受環境因素影響的占 15%。二、加強出生缺陷預防的主要做法（一）堅持三個到位，健全出生缺陷預防保障機制。一 是組織領導到位。縣委、政府高度重視出生缺陷干預工作，將其列入平泉縣婦女發展規劃（2011-20XX 年）平泉縣兒童發展規劃（2011-20XX 年），下發了平泉縣出生缺陷干預工程實施意見 ，制定了未來三年預防出生缺陷工作目標。成立了出生缺陷綜合防治領導小組，由主管縣長任

4、組長，相關單位負責人為成員，領導小組辦公室設在縣衛生局，負 責全縣出生缺陷干預工作的組織領導和統籌協調。二是投入 保障到位。 為確保出生缺陷預防工作順利開展，自 20XX年至今縣政府已累計投入資金165萬元用于免費婚檢和免費孕前健康檢查項目。同時根據省、市相關文件要求，我縣擬將產篩和新篩經費分別按照240元/ 人和 50元/ 人標準納入 20XX 年財政預算。 三是考核管理到位。縣委、政府將出生缺陷預防、免費孕前優生健康檢查項目等列為“ 民心工程”，作為相關 部門重點督辦事項，實行月督導通報制度。并將優生項目納 入各鄉鎮和相關部門的目標考核，加大優生檢查到位率的考 核權重，有力地推動了出生缺陷

5、干預工作的開展。（二）突出三項重點 , 提高出生缺陷預防工作成效。一是強化硬件設施建設。投資 1700萬元，遷址新建 6500平方米的縣婦幼保健院， 同時投資 100萬元配齊了四維彩超、目靶 X光機、全自動生化檢測儀、乳透等一批先進設備。投入資金130萬元，為縣級計生服務站建設了P2實驗室，配備了全自動生化分析儀、全自動血液分析儀、化學發光免疫分析儀、酶標分析儀等醫療設備，為出生缺陷干預工作的開展提供了有力保障。 二是強化技術保障。縣衛生局建立了出生缺陷監測網絡， 建立健全各項規章制度，規范婦幼保健表、簿、卡、冊的登記和報告制度，對孕婦實時動態監測，定期進行孕期檢查。全縣孕產婦保健系統管理率達

6、到95%以上、系統管理合格率達到 88.65%。縣計生局以 P2實驗室建設為契機，實行改造升級，調整、優化功能布局。從衛生部門抽調 1名主管檢驗師充實到縣技術服務站，全站13名臨床醫師、檢驗醫師全部具備執業資質，同時安排 27名臨床醫師對鄉級站進行咨詢指導，形成了以縣站技術服務為主、鄉級技術服務為補充的一體化技術服務網絡。三是強化宣傳教育。縣衛生局以出生缺陷宣傳日為契機，通過現場咨詢、設立展板、發放宣傳單等方式大力開展健康教育活動。縣電視臺開設專欄，播放共同關注專題片6期，電視游走字幕200余次。縣婦幼保健院開辦了孕婦學校，對孕期保健和新生兒保健養護進行了指導，受益孕婦達 200余人。同時婦聯

7、、計生、衛生等部門充分利用自己的工作網絡，發動各鄉鎮衛生院醫護人員和計生專干，深入到農村宣傳新生兒出生缺陷知識及干預工程的惠民政策，極大地提高了群眾知曉率。全縣累計印制科普宣傳資料 12萬份，開展優生咨詢指導服務 姻宣傳材料 1.75 萬份，舉辦下鄉巡回講座 高了出生缺陷預防知識知曉率。1.4 萬人次，發放婚 40多場次，有效提（三）形成聯動機制，全力服務廣大婦女兒童。縣婦兒 工委各成員單位在推動出缺陷干預工程實施過程中密切配 合，全面落實平泉縣出生缺陷干預工程實施方案，服務 廣大婦女兒童。 縣婦聯 牽頭起草制定了平泉縣婦女發展規劃2011-20XX 年和平泉縣兒童發展規劃2011-20XX

8、年，明確了部門職責和各年度出生缺陷發生率指標。縣民政局 認 真把好婚檢第一關，大力宣傳積極引導婚姻當事人自覺接受 婚檢。在婚姻登記處設置了婚姻登記流程和免費婚檢告知欄，明示免費婚檢的優惠政策、醫療機構和工作流程等內容，并為每對婚姻當事人發放免費婚檢宣傳單。同時，與衛生、計生部門建立信息互通制度，定期通報婚姻登記、免費婚檢等有關數據和情況。縣計生局 以免費孕前優生健康檢查項目為抓手，為群眾提供優質服務。一是廣泛宣傳發動。發揮人 口計生服務網絡優勢，組織鎮村干部、育齡婦女小組長，入 戶開展面對面宣傳動員，讓群眾明白孕前優生健康檢查服務 流程、檢查內容、 預防保健知識等， 引導群眾自覺參與檢查。二是

9、提升服務技能。對優生健康教育、 病史詢問、 體格檢查、臨床實驗室檢查等 19項服務內容，進行重點培訓，同時聘請專家定期巡回各鄉鎮開展優生健康知識講座，提高了縣鄉專業技術人員服務能力和水平。三是摸清目標人群。對新婚人員、歷年結婚和批準再生育但未懷孕人員、準備申請生育二 胎人員進行摸底調查，全面掌握目標人群的基本情況，建立 臺帳，動態管理，確保一個不漏。四是制定服務計劃。依據 目標人群的數量、分布等情況，科學組織實施項目，合理安 排服務日程，確保檢查便民利民。截至目前已累計為 10160 人提供了免費孕前優生健康檢查服務，發現先天性疾病 4人，初篩早期胎兒畸形 32 例，分別進行了復查，并采取了治

10、療 措施，因醫學原因終止妊娠 2人（死胎 1人、畸形 1人）。縣衛生局 創新工作舉措，做到了關口前移。一是完善婚檢科 建設。在婚姻登記處獨立設立婚檢科，配備男女兩名臨床醫 師和必備的檢查設施，嚴格按照河北省婚前醫學檢查表要求進行檢查。醫務人員同時負責發放葉酸并指導葉酸的服用，深受廣大新婚夫婦歡迎。20XX年，已免費開展新婚檢查840人，新婚婚檢率達到 90%以上，未發現嚴重疾病患者。免費發放葉酸 24899瓶，受益人群達4230人，神經管畸形發病數由 20XX年的 4例下降到今年的 1例。二是充分發揮縣鄉村三級保健網功能，全面做好產篩工作。全縣建立了以縣婦幼保健院、縣直綜合醫院、鄉鎮衛生院、村

11、衛生所為主線的出生缺陷綜合防治網絡（婦幼保健網絡）。縣婦幼保健院將產前篩查任務指標分配到各鄉鎮，并深入基層開展技術指導和督 導，各鄉鎮衛生院為孕婦建立了健康檔案，對達到孕 15周的 孕婦及時動員進行采血篩查。村衛生所負責按時上報轄區內婦女懷孕情況，并協助反饋篩查結果。20XX年，已開展產篩采血 429人，初檢發現異常孕婦 11人，均已聯系本人進行了復檢。三是落實新篩責任制。孕婦入院時，由住院護士向孕 婦講解開展新篩的意義，新生兒分娩后，落實產科接生醫生 新篩責任制，進行床前采血。20XX 年已開展新篩采血 3700 余人，新篩率達 96%以上，發現先天性甲狀腺功能減低癥 1人，目前正在觀察治療

12、。縣殘聯 認真做好出生缺陷第三級預防工作，現已對 6名貧困肢殘兒童實施了矯治手術，為 3名聾兒購置了人工耳蝸，康復訓練、指導兒童、培訓家長共 348人次，對13名殘疾兒童累計救助 質量。3.9 萬元，努力提高殘疾兒童生活三、存在問題和下一步工作安排 我們雖然在出生缺陷預防工作做出了一些努力，取得了一些成績，但仍存在一些不容忽視的問題。一是邊遠鄉鎮的宣教、監測工作亟待加強。一些偏遠鄉鎮衛生院既缺乏宣教設備、檢查設備，又缺乏婦幼技術人員，開展監測、督導、篩查及健康教育工作都有一定困難。二是婚前保健工作開展難度較大。 受縣級財力制約，經費投入有限，限制了婚檢項 目的增加。婚前醫學檢查的宣傳力度不夠，

13、適齡青年對婚前 醫學檢查的認識不足。婦幼保健機構技術人員缺乏，提高服務能力有待進一步提升。三是孕婦普服葉酸有困難。很多人不重視葉酸普服工作，新婚夫婦沒有懷孕計劃，不能按照計 劃進行投服葉酸，影響葉酸投服效果。針對上述問題，為切 實做好出生缺陷預防工程，實現出生缺陷預防工作目標，下 一步我縣將以此次市婦兒工委調研為契機，進一步明確目 標，改進工作措施，推動工作落實，為提高人口素質、建設和諧平泉做出積極貢獻。（一）強化政府責任。 進一步完善政府主導、部門協作、社會參與的出生缺陷預防工作機制。將出生缺陷預防納入經濟社會發展規劃, 加強政府領導, 密切部門協作, 加大投入力度, 加強出生缺陷預防經費保障。繼續實施免費孕前優生健 康檢查項目、免費婚前醫學檢查、產前篩查、產前診斷等惠 民服務。（二）加強出生缺陷綜合防治體系建設。進一步完善 出生缺陷綜合防治體系 , 加強診斷和治療康復等機構的建設 , 健全出生缺陷綜合防治服務網絡。加強醫療機構婦產科、兒科、婦幼保健、產前診斷等科室的建設, 開展遺傳咨詢、產前篩查、產前診斷、新生兒疾病篩查等方面的業務培訓和專 業人才培養 , 提高各級相關人員的業務素質。（三）落實出生缺陷綜合防治措施。落實一級防治措施