1、日本養老產業：軟硬件完美結合因為日本是亞洲地區國家，也是東方人，日本人選擇養 老院的特點，我這里有一些調查數據，是一個從事了十三年 的，從日本介護實施以來，一直在神戶地區做養老的專家級 給我的一些數據，75歲以上老人有很強的沖動，要更換住所 就是想搬到養老院或者養老機構去，因為老人到了 75歲以 后去養老院很多并不是自己選擇而是家里人的選擇，他們的 選擇和家人的選擇是有很大的不一樣的地方，這也是日本做 養老機構會比較多的考慮部分，會考慮本人的需求，不是家 里人的更多選擇意見。因為日本是一個發達國家，城市化率比較高，2012年的數據大概66%的老人，就是三分 之二的老人更希望住在離車站、交通設施

2、比較繁華的位置， 不喜歡住在郊區，但現在國內很多從事養老地產的投資機 構，喜歡在遠的地方，尋找山清水秀的地方做養老地產。實 際上從日本的養老數據看，很多老人并不喜歡住在很偏遠的 地方，當然這個里面有區別，國內做養老地產一個方面只是 一個概念，另一個方面是給健康老人住的，喜歡游山玩水的 老人，真正需要介護的老人其實更看重地理位置。所以綜合的一些結論就是：在日本老人和子女還是比較看重 養老機構的服務品牌，同時，老人也比較看重養老機構和醫 院的一些溝通、聯系、合作關系。$ j2 I! 2 s. ?! O6 ) y&E2 ?7 B) ( d8 v/ S三、幾個典型日本養老機構/ A! g3 h2 o+

3、 a H$ v $ q9 P* k% x/ t! N, v+ T第一家：福岡的小規模多功能 養老機構！ o0、: N9 M* j c6 L+ X H/ q7 D這是在日本福岡九州島一個社區里面的，相當于在一個大的居住區里 面的，這個養老機構面積非常小，只有三層樓，大概只有20 個不到的房間，每個房間都住一位老人，停車位不到十個， 總面積不到一千方，里面的設施比較齊全，場地也是租來的， 這家機構也是連鎖的，在整個福岡九州地區有四家養老連鎖 機構。這是它小規模的特點，主要服務周邊的社區，另一個是多功能，有四個功能：5 R- . v8 ml m5 / v; C6 z! o2 G6 n( R, J X

4、) 第一種功能是一樓主要做日照(日間照料)，上午老人從家里過來，家人送過來或者他們專門 車子接過來，上午過來就是吃飯、搞活動、做身體機能，心 理康復、語言康復，下午一般就是老人的洗澡洗浴，日本的 生活習慣是很多人每天要洗澡，所以要洗浴洗澡，下午吃過 飯以后再給他送回去。：i； A2 d: ) I, yl ?1 A 第二種 功能就是短托(短期入住功能)，很多老人在家里需要家人看 護、護理，長時間下去家人身體非常累，或者有人需要度假 啊、出差啊，沒有辦法就可以老人送到社區比較熟悉的養老 機構去，一般有7天、15天、一個月的，短暫的住一段時間， 等家人可以了再回到家里。7 M3 T x: J8、ql

5、 f 第 三種就是日常理解的養老院，老人就是長期入住在這里，日 本有蠻多的失獨老人，就是沒有孩子了，這些是由社區送過 去的，還有一些是老人不想為子女增加負擔，而且養老機構服務也非常到位，因為有非常嚴格的標準，每人一個房間， 老人就住到養老院去，吃住什么都有，自己的退休保險也能 夠支付費用，有些伙伴能夠交流，關鍵是能夠進行某些機能 的康復，心理方面的了解啊活動，很多老人年紀大了還是比 較愿意住過去的。2 s% F+ _- 4 _% F: w; s# M; x6 / n5 B3 H2 h第四種就是上門服務，很多的老人家里的服務也需要，簡單的就是家政服務，家政服務之外很多老人還 是需要，哪怕就是聊聊

6、天啊、做一些身體方面的體檢、檢測， 幫助老人幫助洗浴，定期洗澡，老人居家上門的服務。像這樣的小規模多功能社區養老機構，活動和管理做得非常 細，每天的餐食提前告知，一個禮拜都是排出來的，什么時 候誰洗澡、誰入浴，都有時間表，誰值班，老人做了什么動 作，進行了什么方面護理，看護記錄里都有詳細的文字記錄， 看護記錄，員工也很有愛心，有介護這方面的理念。3 ( a8、4 ! S1 y6 H m: i, 0 y/ o 可能通常認為社區居家的 養老機構里面，更多的是40、50歲的護工，大部分是從農 村過來的，做比較勞累比較繁重的活，實際上在這家一個不 大的城市的社區里，它的員工里面就有20多歲的年輕人，

7、也有30、40多歲的人，一部分年輕人也在養老機構里面從 事養老服務的工作。p7 x+ I8 G0 y/ N; 1 U. j4 U* _ Y# 13V 還有個服務的細節體現，門口的停車位旁邊是專門為老人設置的，行動有障礙的老人，比如需要輪椅、上 下不方便的，在車位的排列是專門劃了一個無障礙的停車空 間。* W, ) K1 c! D& h+ d: C8 I: e, i0 ; 4 e 第二家：神 戶的千鳥山莊4 H 3 L0 m, V8 y! K這家養老機構在神戶山邊上，老板是末代皇帝溥儀弟弟溥杰的女婿，這 個養老機構很有特點，在半山腰上，是連鎖機構，規模稍微 大一些，有五層樓，整個建筑面積三千多平

8、方米，1999年4 月開的養老機構。-B- T7 S9 H W |;一樓主要是辦公室，做居家養老、上門服務的辦公室，還有一個小的交 流會所，相當于一個大堂，交流多功能廳概念，二樓就是做 短期照料，老人過來入住，短時間的，15天、一個月、最多 二個月的，三樓、四樓、五樓主要是入住老人機構，每一層 大概是560平方米。這一家養老機構比較有代表型，平面圖也代表了一些養老機構的基本布局，基本上四周都是 環繞老人的房間，房間的中間就是介護士、護理員辦公區域、 做飯的廚房，老人的活動空間全部都集中在中間，相當于一 個多功能廳的概念，老人在這里面搞活動、玩啊、打麻將， 做智能康復啊，吃飯時就按時開飯，一般燒

9、飯放在中間的區 域，做一些簡單的餐食都放在這里。# t* W ?! Q4 M; N. ! t& % P Z該養老院還有兩個特點，一個是把所有的地面，都用日本的草席榻榻米一樣的全部鋪設，為了 給老人比較居家的感覺，第二個特點是平層面積比較大500 多方，就分為兩個區域，讓老人不會在里面聚集太多，同時 又可以兼顧到老人的服務，就是說一個大面積分為兩個區 域，讓老人的活動范圍有一定限制，不會太大布局不太好布。;O) G! D* ) j2 e( R7 D# k% x6 W) c) K- , t: A, U* t還有其他幾個特點，如建筑轉角都有一個倒角，有一個退后 的地方，把它設置成矮凳子，因為考慮到老

10、人從活動區域走 回房間過程中，如果需要休息就可以隨時坐下來休息；還有 在電梯一出來的地方和關鍵點地方都放有折疊式輪椅，因為 有些老人是拄著拐杖走的，不需要輪椅，但如果需要輪椅的 話，護理員馬上可以取出輪椅讓他坐下，或者馬上就通過電 梯把老人送到救護車上。7 J! s o+ . m( D- 2 n X7 s G3 3 w C e, V I! x- L 建筑方面這個養老機構只要是平層， 門都是推拉式的，地面都能走輪椅，人能走到的地方都有扶 手，扶手是從下面支撐的，這樣的話老人可以一直走過去， 不會中斷。/ q$ j G4 $ u; _& A! / X% G2 13 q- y& 8 t1 H* Z;

11、 w 除了硬件之外，軟件方面除了 老人需要的基本護理服務之外，還會經常組織活動，我看見 的里面比較有特點的是請小朋友們過來，表演節目、做一些 折紙、剪紙畫，小朋友們很青年，很活潑，可以讓老人們心 態更年輕，老人經常寫書法，老人的興趣也給激發出來了。; m4 I4 g2 t* o- / I: 1 這個養老機構浴室的設置也是 相對來說比較大，有很多種不同的浴缸，日本老人很在乎洗 澡這件事情，不同老人相對有不一樣的浴缸，這家養老機構 專門還有一個泡澡的池子，還有坐浴，日本養老設施里有個 很重要的設施，就是如何把輪椅上的老人搬到浴缸里面，洗 好澡再把老人搬回到輪椅上，這是個技術難度很大的事情， 稍有閃

12、失就會發生很危險的情況，所以這個養老院是利用先 把人從一個輪椅移到新的輪椅上，這個新的輪椅座位可以拆 卸，有個機械臂可以直接把輪椅直接升高轉向，再把他放到 浴缸里面，洗好澡再用機械臂把他拿出來，我也看到另外的 方式，天花板上有吊軌，用軟繩把老人拖起來，利用天花板 上的機械吊繩，再把老人移到浴缸里面的方式，我這次在大 阪的展會上也看到另外幾種把老人移到浴缸里面洗浴的幾 種方式。)F) W) B i* S3 I( ) c&、.4 16 P6 : f# _ 這里重點說一下洗浴(助浴)這塊，因為日本老人非常重視， 但是中國很多老人，據我了解上海的合作伙伴在進行家訪時 了解到，發現有老人幾年不洗澡，因為

13、出門很困難，沒有專 業澡堂子給他們洗澡，洗澡怕發生意外，沒法洗澡，只能每 天擦洗身體，其實擦洗身體對于老人身體情況、皮膚并不是 很好，而且也沒法緩解老人身上的一些機能，其實老人一定 時間洗浴、泡澡是一件非常關鍵的事情。4 Q9 Z# q+ b. + x2 B3 _# 4 U0 f5 i( n# Q; b第三家：酒店式養老機構 神戶鋼鐵集團旗下有個公司，在神戶做了四家養老機構，其中有一家做得像酒店式公寓，進入一看如果不提醒的話，會 以為是五星級的酒店式公寓，里面的設施設備非常好，養老 的無障礙設施做的非常到位，服務也做得非常到位，餐食、 餐廳也是按照五星級酒店的服務標準做的。$ G5 G; z*

14、 u) b$ b3 h# a: T+ 現在酒店式養老機構，主要是收費型的，介護保險在這里就用不上了，針對收入比較高的老人， 不需要特別做介護的，介護級別1級甚至沒有，老人住進去 后相當于自己不用做飯了，日本很多人住別墅，住的獨棟， 入住這里后現在不會去修建花園了，房間也不用打掃了，每 天有各式各樣的活動，可以參加，有些慢性疾病的調理也可 以來做，這個在中國也會有一定的市場，因為在中國可以做 相當于一種候鳥式養老的概念。神戶鋼鐵做的這家養老機構做的特別有意思，在它旁邊還做了一個介護型養老 機構，把兩個連接起來了，它在酒店式公寓的一樓還劈了一 塊地方，租給了一家醫療診所，相當于自己住酒店的老人，

15、有些身體上需要看醫生的可以去找診所，這些老人評估到達 一定級別的，可以住到旁邊有介護的養老機構去，享受國家 給的介護服務。)E2 - n! X1 u* q) -:15 6 J國內養老產業有很多機會：養老居住、養老護理服務、老人金 融、老人膳食、養老智慧化、養老培訓，這些都還有很大成 長空間，目前我們政府也才剛剛起步，所以空間很大。！人) W$ al al w. L5 B【粉絲問答】0 p6 Q/ s( ) 3 ! zQ我們的養老產業更適合哪種模式？ 0 u% W! J/ B&a$人0 Z9人A我們的養老產業是一個很大的產業，更適合哪種模式可能 沒法準確回答。結合我們國情，有一個特點，中國這樣多

16、老 人，如果現在全部建養老機構，一個方面本身我們的財力和 預算也達不到，第二個方面，中國讓老人入住養老院，老人 有障礙，家人也有障礙，所以我覺得可能在中國未來居家養 老可能會是一個比較大的趨勢和機會點所在。% -y4 m% I P) k* N8 W5 Y2 % o+ p, J# 居家養老是老人還是住在自己家里，我們社區服務機構可以 配套去做上門服務，同時建一定的日間照料中心，老人可以 在這里享受一些社區服務。% n$ B+ 17 Z( K2 Y4 p/ s+ 4 J C) u+ x s; L國內前段興起一股養老地產的投資熱潮，我個人認為養老地 產的投資熱潮，一個方面是借養老的概念去做房地產，這

17、個 我們不去做評論，只要營銷做得好，該怎么做就怎么做。如 果是真正要做老人，養老地產除了山清水秀之外，還要真正 重視服務，服務工作還是要非常到位，這塊可以參考臺灣長 庚養生文化村，就是臺塑集團王永慶的臺灣長庚養老機構， 就是在很偏的地方做了一個很大的養老社區，為什么現在做 的這么好，而且在亞洲非常有名，就是服務做得好，其中很 大一塊是醫療服務。；I- D. A6 n4 H7 J& i9 T5 F1 B& A4 p & _長庚這是一個很典型的案例，我們說一句俗話就是：不毛之 地長毛了，一個很偏遠的地方把它做出來了，服務非常上去， 這個地方現在很熱門，很多老人想入住還是有一定難度，服 務也做的非常

18、好，從養老地產開發來說，也是非常成功的， 就是很低的地價，用服務把它打造出來，整個資產升值的情 況也是做得非常好。）z% t+ J4 V1、3 v s3 b0 + E0 p Z; P另外一塊比較有前景的，能夠落地的在于養老培訓，實際上 中國很多家里有老人，但是真正我們不知道做什么事情能夠 為家里的老人服務到，我們的交流、餐食、護理都不是很專 業，接下來我們會在東京投資合作，做護理類的培訓學校， 培養國內專業的養老護工、介護士、介護師。7 p+ 4 r+ X-O5 , 0 % H. ; g+ C B, qQ在日本，利潤怎樣？多久回本？ / M* C（ H: E- z, H（ f% q;YA在日本

19、做養老利潤不是很高，因為日本這個國家經濟已經 很發達了，暴利的行業是沒有的，主要的利潤來自于政府的 補貼，介護險這塊，90%要靠政府來支付，主要是用在老人 的居住（相當于我們的房租），物業費、介護服務費。如果 要增加費用，比如每天要多洗一次澡，這個就需要另外額外 增加費用。X8 ?2 C( Y, P3 j- y! 8 G9 T# 1 T0 u* f3 ?# Q) J% m利潤怎樣，多久回本我覺得很難說，很難有非常暴利 的養老院出現。我也詢問了神戶市一個大學教務長，如果日 本學生報考養老專業的熱門程度，按1-10的話(1是最不熱 門，10是最熱門)，會是多少？他回答說是：3,也不是非常 熱門的一

20、個專業。* g( 4 n4 E( N& k& m h: Q7 X6 9 G3 w/ e p. L) t: y Q我想請教一個問題，養老業如何 能讓不同經濟層次的人獲得服務，比如中低收入者？因為對 于高收入者，獲得陪護，生活服務，醫療服務等可能比較容 易，而需求最大的是中低收入者。* c7 L* * u5 V. E1 j. l&U8、4 rA中低收入者就需要用居家養老的服務模式，滿足他們的剛 性需求，比如信息化、助浴。我們一個合作伙伴，居家養老 信息化服務，已經盈利了。盈利模式：政府購買托底+增值 消費。居家養老才是大市場！但是居家養老考驗的就是服 務精細化水平。社區衛生服務機構產能不足，還有很