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附件2海南大學校外分散實習申請表學生性別姓名性別班級聯系電話申請分散實習的原因實習性質認識實習畢業實習實習地 點省市單位全稱：其他實習校外指導實習人員姓名職稱學位所學專業聯系電話實習起止時實習進度安排時間應完成的實習內容校內指導教師息見校內指導教師簽字：校外實習指導 教師指導的主 要內容分散實習學生 住宿詳細 地址分散實習接收單位意見:領導簽字：公章:簽字:（教研室）意見:系（教研室）負責人簽字:主管院長簽字:公章：年 月 日注：學院留原件，送學生本人、系（教研室）、接收單位復印件各一份

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