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文檔簡介
1、保 護 六 齡 牙1h2h一 六齡牙簡介 兒童到了6周歲,在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙,就是第一恒磨牙,胚胎34個月左 右第一恒磨牙牙胚開始形成,出生時開始鈣化,2-3歲左右牙冠鈣化完成,67歲萌出于口腔內,上下左右各一顆,因其在6歲左右萌出,所以習慣稱為六齡齒。3h4h5h二 六齡牙的主要作用1、美觀影響 2、強大的咀嚼功能 3、引導恒牙整齊生長6h1、美觀影響 六齡牙位于頜骨牙弓的中部。在頜骨牙槽骨內比較穩固。對維護面部形態健美起著重要作用。“六齡牙”的解剖部位恰好位于兩眼球正中的垂直線與兩口角連線延伸線上的兩個交叉點的位置處。對于保持上下牙弓間的關系等起著重要的作用。7h這
2、四顆牙就象一間房子的4根水泥柱,支撐著整個口腔空間,對兒童期面頰有支撐作用,日后對孩子建立咬合關系和維持面部形態都有重大作用。而且由于它和其他牙齒的咀嚼運動,才促使兒童頜面骨骼和肌肉的協調發育,使兒童顏面端莊勻稱。8h如果六齡牙缺損或歪斜,牙槽骨組織吸收萎縮,相鄰的下頜第二恒磨牙向近中傾斜移位和第二雙尖牙向遠中移位,進一步加重牙合關系的紊亂,防礙兒童面部正常發育。牙齒缺失側由于沒有對牙合關系,余留牙承力水平明顯增高。而對牙合牙承力水平也明顯高于正常 牙合各牙。使對牙合 牙過度伸長,破壞了 咬合平衡,迫使患兒習 慣用健側咀嚼,長期偏側 咀嚼可能引發顳頜關節病,影響兒童顏面的正常發育。9h第一恒磨
3、牙的咀嚼機能約占全部咀嚼機能的60%。承擔一生40%的咀嚼壓力。在所有牙齒中六齡牙咬合面積最大,表面凸凹不平,加大了其表面積,使其咬合力最強。吃東西時主要靠六齡牙咬硬物和磨碎食物。六齡牙的牙根長而粗壯,能發揮強有力的咀嚼功能。一個強壯男性或女性“六齡牙”的咬合力竟能分別達到公斤和公斤左右,居牙齒之冠。2、強大的咀嚼功能 10h 尤其是隨著小兒年齡的增長,在六齡牙之后,依序還要生長出兩對恒齒:即第二臼齒和第三臼齒。不過這兩對臼齒要到12歲以后方會萌生,有的人終生也不生長第三臼齒。故12歲以前,加之乳牙不斷脫落和更換恒齒的過程中,孩子的咀嚼功能,在很大程度上將由這六齡牙來承擔和完成。 牙齒缺失后,
4、剩余牙槽骨的吸收會持 續地、漸進性地進行,導致原有牙槽 骨量喪失和形態改變,影響咀嚼功能的 發揮。 如果六齡牙遭到破壞,那么口腔的咀 嚼功率就要下降30 六齡牙一旦早失必將影響孩子的咀嚼 功能,進而影響其營養物質的吸收乃至 生長發育。11h3、引導恒牙整齊生長 因為它是最早萌發出來的一顆恒牙,其后萌發的牙齒都依照它的位置而排列。如果它發生了什么病變或位置不當,那么其他牙齒也就容易排列紊亂。 第二乳磨牙和第一恒磨牙的牙冠體積較大和頜骨的發育不足,尤其是上頜結節的發育不足,這是造成第一恒磨牙異位萌出的主要因素。 第一恒磨牙向近中萌 出角度較大或萌出受阻, 導致上頜第二乳磨牙有非 典型的吸收,使磨牙
5、近中 萌出,引起錯牙合畸形。12h三 六齡牙的保護 六齡牙萌出最早,牙釉質剛萌出時很薄,面窩溝發育不健全,鈣化又差,牙冠結構復雜,兒童又往往不注意口腔衛生。很容易使整個牙頜發育的牙齒遭受細菌的侵蝕,導致齲病更容易發生。六齡牙齲壞后,容易造成牙體組織的缺失,甚至導致牙髓疾病,影響整個牙齒。 預防“六齡牙”患齲的最佳辦法是早期采用窩溝封閉劑封閉牙面薄弱部位,減少致齲細菌生長繁殖的環境。此外,正確刷牙,用含氟牙膏刷牙,飲水、牛奶或食鹽中加氟等也是有效的防齲措施。 六齡牙萌出異位萌出或萌出受阻,應盡量恢復六齡牙位置和功能。還可以利用第二恒磨牙近中移動替代第一恒磨牙,恢復與第二雙尖牙接觸點,進而恢復咬袷
6、關系。13h窩溝封閉7-9歲左右是孩子最適合做六齡齒窩溝封閉的年齡因為第一恒磨牙(即六齡齒)在6歲左右開始萌出,是口腔中萌出最早的恒磨牙,是發揮咀嚼功能、保持牙齒排列整齊和頜面部正常發育的最重要的牙齒,也是患齲機會最高的一顆牙齒因此應該在其完全萌出后,及時對第一恒磨牙進行窩溝封閉加以保護,這會使您的孩子終身受益。14h窩溝封閉做窩溝封閉沒有任何痛苦,做完4顆六齡齒一般只需要20分種左右其操作步驟是:清潔牙面牙齒酸蝕,吹干涂窩溝封閉劑,用光固化燈照射20秒; 硬固,檢查,完成。15h窩溝封閉 半年后再到指定醫院復查 5-10%左右的脫落率 有的孩子在操作過程中口水多,可能使得封閉不牢固,易脫落。 如果您的孩子已經發生了齲齒,就應及時治療,因為牙病越早治療痛
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