1、中藥學(xué)第二十二單元補(bǔ)虛藥一、概 述【藥性特點(diǎn)】多具有【功效】補(bǔ)虛?！具m應(yīng)證】虛證。【使用注意】。無(wú)虛勿補(bǔ)。誤用補(bǔ)虛藥有“誤補(bǔ)益疾”之弊。對(duì)證選藥。分氣血，別陰陽(yáng)，辨臟腑，明寒熱。處理好祛邪與扶正的關(guān)系。避免閉門(mén)留寇。顧護(hù)脾胃、整體調(diào)節(jié)。注意服法用法及劑型。二、補(bǔ)氣藥【藥性特點(diǎn)】性味以甘溫或?yàn)橹鳎簧贁?shù)兼具苦、寒。主歸脾、肺經(jīng)；少數(shù)藥歸心、腎經(jīng)。【功效】補(bǔ)氣?！具m應(yīng)證】氣虛證。人參【藥性】甘、微苦，微溫。歸肺、脾、心經(jīng)?！竟πА看笱a(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神益智，扶正祛邪【應(yīng)用】。1.元?dú)馓撁撟C。危救脫要藥。肺脾心腎氣虛證。熱病氣虛津傷口渴及消渴證。氣虛外感或里實(shí)熱結(jié)而邪實(shí)正虛之證。【用法用量】煎

2、服，39g；虛脫可用 1530g。宜文火另煎分次兌服。野山參研末吞服，每次 2g，日服 2 次?！臼褂米⒁狻坎灰伺c藜蘆同用。西洋參【藥性】甘、微苦、涼。歸肺、心、腎、脾經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津?！緫?yīng)用】氣陰兩傷證。肺氣虛及肺陰虛證。熱病氣虛津傷口渴及消渴?！居梅ㄓ昧俊苛砑鍍斗?，36g。【使用注意】本品不宜與藜蘆同用。黨參【藥性】。歸脾、肺經(jīng)。【功效】補(bǔ)脾肺氣，補(bǔ)血，生津，扶正祛邪?！緫?yīng)用】脾肺氣虛證。氣血兩虛證。氣津兩傷證。氣虛外感或里實(shí)熱結(jié)而氣血虧虛等邪實(shí)正虛之證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，930g。【使用注意】本品不宜與藜蘆同用。黃芪【藥性】甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА拷∑⒀a(bǔ)中，升陽(yáng)舉陷，

3、【應(yīng)用】脾氣虛證。肺氣虛證。氣虛自汗證。固表，利尿消腫，托毒生肌。氣血虧虛，瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂。痹證、中風(fēng)后遺癥?！居梅ㄓ昧俊考宸?，930g。蜜炙可增強(qiáng)其補(bǔ)中益氣作用。白術(shù)【藥性】甘、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА拷∑⒁鏆?，燥濕利尿，止汗，安胎。【應(yīng)用】脾氣虛證。為補(bǔ)氣健脾第一要藥。氣虛自汗。脾虛胎動(dòng)不安?！居梅ㄓ昧俊俊臼褂米⒁狻考宸?，612g。炒用可增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾止瀉作用。本品性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜?！舅幮浴俊w心、肺、脾、胃經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥?！緫?yīng)用】1.心氣，脈結(jié)代、心動(dòng)悸。脾氣虛證?？却ｋ涓埂⑺闹珨伡碧弁?。熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥

4、物、食物調(diào)和藥性?！居梅ㄓ昧俊考宸?，1.59g。生用性微寒，可清熱解毒；蜜炙藥性微溫，并可增強(qiáng)補(bǔ)益心脾之氣和潤(rùn)肺止咳作用。【使用注意】不宜與京大戟、芫花、用。大劑量久服可致水鈉潴留，引起浮腫。補(bǔ)氣藥的功效和?？家c(diǎn)、海藻同用。本品有助濕壅氣之弊，濕盛脹滿(mǎn)、水腫者不宜藥 名相似功效不同功效常考要點(diǎn)三、藥【性能特點(diǎn)】味多咸，藥性多溫?zé)?，主入腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)腎【適應(yīng)證】陽(yáng)虛證鹿茸【性能】甘、咸，溫。歸腎、肝經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒?！緫?yīng)用】1.腎陽(yáng)虛衰，精血證。腎虛骨弱，腰膝無(wú)力或小兒五遲。婦女沖任虛寒，崩漏帶下。瘡瘍久潰不斂，陰疽瘡腫內(nèi)陷不起?！居梅ㄓ昧俊?2g，研末吞服

5、，或入丸散?！臼褂米⒁狻糠帽酒芬藦男┝块_(kāi)始，緩緩增加，不可驟用大量，以免陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)，頭暈?zāi)砍啵騻巹?dòng)血。凡發(fā)熱者均當(dāng)忌服。紫河車(chē)【性能】甘、咸，溫。歸肺、肝、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)腎益精，養(yǎng)血益氣?！緫?yīng)用】1.陽(yáng)痿遺精，腰酸，頭暈耳鳴。2.氣血諸證。3.肺腎虛喘。人 參大補(bǔ)元?dú)庋a(bǔ)脾益肺生津，安神益智，扶正祛邪拯危救脫的要藥黨 參補(bǔ)脾肺氣補(bǔ)血，生津，扶正祛邪黃 芪健脾補(bǔ)中升陽(yáng)舉陷，固表利尿消腫，托毒生肌白 術(shù)健脾益氣燥濕利尿，止汗，安胎補(bǔ)氣健脾第一要藥補(bǔ)脾益氣祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒調(diào)和諸藥西洋參補(bǔ)氣養(yǎng)陰清熱生津參補(bǔ)氣健脾生津潤(rùn)肺山 藥益氣養(yǎng)陰補(bǔ)脾肺腎固精止帶補(bǔ)益肺脾腎三臟的氣陰白扁豆補(bǔ)脾和中

6、化濕大 棗補(bǔ)中益氣養(yǎng)血安神飴糖補(bǔ)益中氣緩急止痛，潤(rùn)肺止咳蜂 蜜補(bǔ)中潤(rùn)燥，止痛，解毒【用法用量】1.53g，研末裝膠囊服，也可入丸散。如用鮮胎盤(pán)，每次半個(gè)至一個(gè)，水煮服食。【使用注意】陰虛火旺者不宜單獨(dú)應(yīng)用。【性能】甘，溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎?！緫?yīng)用】1.腎虛腰痛及各種腰痛。2.胎動(dòng)不安或性墮胎?！居梅ㄓ昧俊考宸?015g?！臼褂米⒁狻砍从闷茐钠淠z質(zhì)有利于有效成分煎出，故比生用效果好。本品為溫補(bǔ)之品，陰虛火旺者慎用。續(xù)斷【性能】苦、辛，微溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋健骨，止血安胎，療傷續(xù)折，活血祛瘀止痛?！緫?yīng)用】陽(yáng)痿不舉，遺精遺尿。腰膝酸痛，寒濕痹痛。崩漏下血，

7、胎動(dòng)不安。跌打損傷，筋傷骨折。癰腫瘡瘍，血瘀腫痛，乳癰腫痛?！居梅ㄓ昧俊考宸?，915g，崩漏下血宜炒用。【使用注意】風(fēng)濕熱痹者忌服。補(bǔ)骨脂【性能】苦、辛，溫。歸腎、脾經(jīng)。【功效】補(bǔ)腎壯陽(yáng)，固精縮尿，【應(yīng)用】腎虛陽(yáng)痿、腰膝冷痛。腎虛遺精、遺尿、尿頻。脾腎陽(yáng)虛五更泄瀉。腎不納氣，虛寒喘咳?！居梅ㄓ昧俊考宸?15g。止瀉，納氣平喘。【使用注意】陰虛火旺及大便秘結(jié)者忌服?！拘阅堋啃?，溫。歸腎、脾經(jīng)?！竟πА颗I固精縮尿，【應(yīng)用】開(kāi)胃攝唾。下元虛寒遺精、遺尿、小便頻數(shù)。脾胃虛寒，腹痛吐瀉及口涎自流?！居梅ㄓ昧俊考宸?，310g。菟絲子【性能】辛、。歸腎、肝、脾經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目，止瀉安胎。【

8、應(yīng)用】1.腎虛腰痛、陽(yáng)痿遺精、尿頻及宮冷不孕。2.肝腎，目暗不明。脾腎陽(yáng)虛，便溏泄瀉。腎虛胎動(dòng)不安。腎虛消渴。【用法用量】煎服，1020g?！臼褂米⒁狻勘酒窞槠窖a(bǔ)之藥，但偏藥的功效和?？家c(diǎn)，陰虛火旺，大便燥結(jié)，小便短赤者不宜服。四、補(bǔ)血藥【藥性特點(diǎn)】多甘溫質(zhì)潤(rùn)，主入心肝血分。【功效】補(bǔ)血。【適應(yīng)證】血虛證。當(dāng)歸【藥性】，溫。歸肝、心、脾經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤(rùn)腸通便?！緫?yīng)用】1.血虛諸證。為補(bǔ)血之圣藥。2.血虛血瘀，不調(diào)，經(jīng)閉，痛經(jīng)。虛寒性腹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍、風(fēng)寒痹痛。血虛腸燥便秘。藥 名相似功效不同功效鹿 茸補(bǔ)腎陽(yáng)益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒羊藿補(bǔ)腎壯陽(yáng)祛風(fēng)除濕巴戟天補(bǔ)腎

9、祛風(fēng)除濕仙 茅溫腎壯陽(yáng)驅(qū)寒除濕，培補(bǔ)肝腎補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，安胎續(xù) 斷補(bǔ)益肝腎強(qiáng)筋健骨，止血安胎，療傷續(xù)折菟絲子補(bǔ)腎益精養(yǎng)肝明目，止瀉，安胎補(bǔ)腎固精養(yǎng)肝明目紫河車(chē)補(bǔ)腎益精養(yǎng)血益氣補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯陽(yáng)固精縮尿，止瀉，納氣平喘冬蟲(chóng)夏草補(bǔ)腎益肺止血化痰肉蓯蓉補(bǔ)腎潤(rùn)腸通便鎖 陽(yáng)補(bǔ)腎潤(rùn)腸通便暖腎固精縮尿，開(kāi)胃攝唾子溫補(bǔ)肝腎壯陽(yáng)固精蚧補(bǔ)肺益腎納氣平喘，益精【用法用量】煎服，515g?！臼褂米⒁狻繚袷⒅袧M(mǎn)、大便泄瀉者忌服。熟地黃【藥性】甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)血養(yǎng)陰，填精益髓，炒炭止血?！緫?yīng)用】血虛諸證。肝腎陰虛諸證。3.崩漏等血虛證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，1030g。【使用注意】 本品性質(zhì)粘膩，較生地黃更甚，有礙

10、消化，凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。重用久服宜與陳皮、砂仁等同用，防止粘膩礙胃。白芍【藥性】苦、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)?！竟πА筐B(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽(yáng)，止汗。【應(yīng)用】1.肝血虧虛，不調(diào)。2.肝脾不和，胸脅脘腹疼痛，四肢攣急疼痛。3.肝之頭痛眩暈。4.外感風(fēng)寒、營(yíng)衛(wèi)不和之汗出惡風(fēng)，陰虛盜汗?！居梅ㄓ昧俊考宸?15g；大劑量 1530g?！臼褂米⒁狻?陽(yáng)衰虛寒之證不宜用。反藜蘆。阿膠【藥性】。歸肺、肝、腎經(jīng)。【功效】 補(bǔ)血，滋陰，潤(rùn)肺，止血?！緫?yīng)用】1.血虛證。為補(bǔ)血要藥。2.證。肺陰虛燥咳。熱病傷陰，心煩失眠，陰虛風(fēng)動(dòng)，手足瘈疭。【用法用量】515g。入湯劑宜烊化沖服。【使用注意】

11、本品粘膩，有礙消化。脾胃虛弱者慎用。何首烏【性能】苦、甘、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА恐朴茫貉a(bǔ)益精血。生用：解毒，截瘧，潤(rùn)腸通便。【應(yīng)用】精血虧虛、頭暈眼花、須發(fā)早白、腰膝酸軟。久瘧、癰疽、瘰疬、腸燥便秘等?！居梅ㄓ昧俊考宸?030g?！臼褂米⒁狻看蟊沅缧辜皾裉递^重者不宜用。補(bǔ)血藥的功效和常考要點(diǎn)藥 名相似功效不同功效常考要點(diǎn)五、補(bǔ)陰藥【藥性特點(diǎn)】性味以甘寒為主，部分有苦味。補(bǔ)肺胃之陰者，主歸肺胃經(jīng)；滋肝腎之陰者，主歸肝腎經(jīng)； 少數(shù)藥能養(yǎng)心陰，可歸心經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)陰，多兼潤(rùn)燥或清熱之效?！具m應(yīng)證】陰虛證。龜甲【性味歸經(jīng)】甘，寒。歸腎、肝、心經(jīng)。【功效】滋陰潛陽(yáng)，益腎健骨，養(yǎng)血補(bǔ)心，止血?！?/p>

12、應(yīng)用】1.亢，陰虛內(nèi)熱，陰虛風(fēng)動(dòng)。腎虛骨痿，囟門(mén)不合。陰血虧虛，驚悸，失眠，健忘。陰虛血熱，沖任不固之崩漏、過(guò)多?！居梅ā考宸?24g，宜先煎。鱉甲【性味歸經(jīng)】甘、咸，寒。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА孔剃帩撽?yáng)，退熱除蒸，軟堅(jiān)散結(jié)。【應(yīng)用】肝腎陰虛證。癥瘕積聚?！居梅ā考宸?，924g，宜先煎。補(bǔ)陰藥共 性個(gè) 性北沙參養(yǎng)陰清肺益胃生津清養(yǎng)肺胃作用稍強(qiáng)，肺胃陰虛有熱之證多用南沙參兼有補(bǔ)氣化痰作用，適用于肺胃氣陰兩傷者百合養(yǎng)陰潤(rùn)肺益胃陰養(yǎng)陰清肺作用較弱，兼有祛痰止咳作用，且清心安神玉竹長(zhǎng)于養(yǎng)陰潤(rùn)燥，生津止渴，且養(yǎng)陰而不斂邪，陰虛外感者常用；且能養(yǎng)心陰，清心熱黃精既能養(yǎng)陰潤(rùn)肺，又能補(bǔ)氣健脾，益腎，能氣陰雙補(bǔ)，為平補(bǔ)肺脾腎之良藥麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)燥清肺生津滋陰潤(rùn)燥、清熱生津較弱，滋膩性小；兼能清心除煩滋陰潤(rùn)燥、清火生津力強(qiáng)，滋膩性大；兼滋腎陰，降虛火石斛長(zhǎng)于滋胃陰，清胃熱，生津止渴；兼滋腎陰，降虛火當(dāng) 歸